ඔයා දරුවට කියනවා "අත උස්සන්න" කියලා, ඒත් එයාට ඇහෙන්නේ "අහස බලන්න" වගේ දෙයක්ද? එහෙම නැත්නම් ඔයා කියනවා "අර බලන්න එළදෙනුන් ඉන්නවා" කියලා, ඒත් දරුවා අහන්නේ "පුටුව උඩ විහිළුකාරයෙක් ඉන්නවා" කියලද? මේ වගේ දේවල් ඔයාටත් අත්දැකීම් තියෙනවද? සමහර වෙලාවට අපි හිතන්නේ දරුවා අපි කියන දේ අහන්නේ නෑ, හිතුවක්කාරකමට කරනවා කියලා. ඒත් හැමවිටම ඒක එහෙම නෙවෙයි. මේකට හේතුව වෙන්න පුළුවන් අපි අද කතා කරන Auditory Processing Disorder, නැත්නම් කෙටියෙන් කියන APD කියන තත්ත්වය.
මොකක්ද මේ Auditory Processing Disorder (APD) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, APD කියන්නේ කන් ඇහෙන්නේ නැතිවීමක්වත්, ඉගෙනීමේ දුර්වලතාවයක්වත් නෙවෙයි. මෙතනදී වෙන්නේ, කනට ශබ්දය හොඳින් ඇහුණත්, ඒ ශබ්දය මොළයට ගිහින් නිවැරදිව තේරුම් ගැනීමේ (process) ක්රියාවලියේ යම් දුර්වලතාවයක් තියෙන එකයි. ඒ කියන්නේ ප්රශ්නය තියෙන්නේ කනේ නෙවෙයි, මොළය ශබ්ද තොරතුරු හඳුනාගන්නා විදිහේ.
හිතන්නකෝ, කෙනෙක් ඔයාට කියනවා "Please raise your hand" කියලා. APD තියෙන කෙනෙක්ට ඒක ඇහෙන්න පුළුවන් "Please haze your plan" වගේ. වචනවල තියෙන පුංචි පුංචි ශබ්ද වෙනස්කම් අඳුරගන්න එක තමයි එයාලට අමාරු.
මේ තත්ත්වය ඕනෑම වයසක කෙනෙක්ට ඇතිවෙන්න පුළුවන් වුණත්, බහුලවම පටන් ගන්නේ ළමා කාලයේදීමයි. සමීක්ෂණ අනුව, ළමයින්ගෙන් 2%ත් 7%ත් අතර ප්රමාණයකට මේ තත්ත්වය තියෙනවා, ඒ වගේම ගැහැණු ළමයින්ට වඩා පිරිමි ළමයින් අතර බහුලයි. මේ නිසා පාසල් වැඩවලදී යම් පමාවීම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසාම, APD තියෙන දරුවන්ට පාසලේදී පොඩි අමතර උදව්වක් අවශ්ය වෙනවා.
සමහර වෙලාවට, දරුවෙක්ට Dyslexia (කියවීමේ අපහසුතා) තියෙන්න APD තත්ත්වයත් යම්තාක් දුරට බලපාන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, සමහර දොස්තරවරු හිතන විදිහට, සමහර දරුවන්ට ඇත්තටම APD තියෙද්දී, ඒක ADHD (අවධානය යොමු කිරීමේ ගැටලුවක්) කියලා වැරදියට හඳුනාගන්න අවස්ථාත් තියෙනවා.
මේ තත්ත්වයේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
APD තත්ත්වය දරුවාගේ කතා කරන විදිහට, කියවන්න, ලියන්න, සහ වචන උච්චාරණය කරන විදිහට බලපාන්න පුළුවන්. එයාලා කතා කරද්දී වචනවල අග කොටස් කපලා කියන්න, එක වගේ ඇහෙන ශබ්ද පටලවගන්න පුළුවන්. මේ ලක්ෂණ තව ටිකක් පැහැදිලිව බලමු.
| බලපෑමට ලක්වන අංශය | පෙන්නුම් කරන ලක්ෂණ |
|---|---|
| සංවාද සහ සන්නිවේදනය | කෙනෙක් කියන දේ තේරුම් අරගෙන ඉක්මනට උත්තරයක් දෙන්න අමාරුයි. කට්ටියක් එකට කතා කරන තැනකදී, එහෙම නැත්නම් ටිකක් සද්දේ වැඩි තැනකදී කෙනෙක් කියන දේ තේරුම් ගන්න හරිම අමාරුයි. |
| උපදෙස් පිළිපැදීම | කවුරුහරි දෙන උපදෙස් මතක තියාගන්න අමාරුයි. විශේෂයෙන්ම පියවර කිහිපයක් තියෙන උපදෙස් නම් (උදා: "කාමරේට ගිහින්, මේසෙ උඩ තියෙන පොත අරගෙන, සාලෙට ගේන්න") ඒක තවත් අමාරුයි. |
| ශබ්ද හඳුනාගැනීම | ශබ්දයක් එන්නේ කොයි දිශාවෙන්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න අමාරුයි. සංගීතයට සවන් දෙන එක සමහරවිට එතරම් ප්රියජනක දෙයක් නොවෙන්න පුළුවන්. |
| අධ්යාපනය | කියවීම, ලිවීම සහ අකුරු වින්යාසය (spelling) සම්බන්ධයෙන් ගැටලු ඇති වෙන්න පුළුවන්. එක වගේ ශබ්ද තියෙන අකුරු පටලවා ගන්නවා. |
APD ඇතිවෙන්න හේතු මොනවද?
ඇත්තටම දොස්තරවරු තාමත් දන්නේ නෑ මේකට නියත හේතුවක් මොකක්ද කියලා. ඒත්, මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න බලපාන්න පුළුවන් කියලා හිතන කාරණා කිහිපයක් තියෙනවා.
- නිතර හැදෙන ලෙඩ රෝග: දිගු කාලයක් තිස්සේ හැදෙන කනේ ආසාදන (`chronic ear infections`), මෙනින්ජයිටීස් (`meningitis`) වගේ රෝග, නැත්නම් ඊයම් විෂවීම (`lead poisoning`) වගේ තත්ත්වයන් පසුව APD ඇතිවෙන්න බලපාන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, `multiple sclerosis` වගේ ස්නායු පද්ධතියේ රෝග තියෙන සමහර අයටත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙලා තියෙනවා.
- උපතේදී ඇතිවන ගැටලු: අඩු වයසින් ඉපදීම (නොමේරූ දරු උපත්) හෝ උපතේදී බර අඩු වීම.
- හිසට සිදුවන අනතුරු: යම් අනතුරකින් හිසට තුවාල වීම.
- පරම්පරාව: මේ තත්ත්වය පවුලේ අයටත් තියෙනවා නම්, දරුවාටත් ඇතිවීමේ යම් ප්රවණතාවයක් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ජානමය බලපෑමක් (`Genes`) තියෙන්න පුළුවන්.
මේක හරියටම හොයාගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට දරුවා ගැන මේ වගේ සැකයක් තියෙනවා නම්, මුලින්ම කරන්න ඕන දේ තමයි ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන එක. දොස්තර මහත්තයා දරුවාගේ කන් ඇසීම සම්බන්ධයෙන් ගැටලුවක් තියෙනවද කියලා බලන්න සාමාන්ය ශ්රවණ පරීක්ෂණයක් (`hearing test`) කරයි. මේකෙන් කන් ඇහෙන්නේ නැතිවීමේ ගැටලුවක් (`hearing loss`) තියෙනවද නැද්ද කියලා තහවුරු කරගන්න පුළුවන්.
නමුත් APD තත්ත්වය හරියටම තහවුරු කරන්න පුළුවන් වෙන්නේ ශ්රවණ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ට (Audiologist) විතරයි.
ශ්රවණ විශේෂඥ වෛද්යවරයා මේ සඳහා විශේෂ පරීක්ෂණ මාලාවක් කරනවා.
- මෙතනදී දරුවාට `headphones` හරහා විවිධ ශබ්ද අහන්න සලස්වලා, ඒ ශබ්ද ඇහුණාම යම් ප්රතිචාරයක් දක්වන්න කියනවා (උදා: ඇහුණු වචනය ආයෙත් කියන්න, නැත්නම් බොත්තමක් ඔබන්න).
- සමහර වෙලාවට දරුවාගේ හිසට සහ කනට වේදනාවක් නැති `electrodes` කිහිපයක් සම්බන්ධ කරලා, ශබ්දවලට දරුවාගේ මොළය ප්රතිචාර දක්වන විදිහ මැන බලනවා.
සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 7ට අඩු දරුවන්ට මේ APD පරීක්ෂණය කරන්නේ නෑ. මොකද, ඊට වඩා බාල වයසේදී දරුවන් මේ පරීක්ෂණවලට දෙන උත්තර එතරම් නිවැරදි නොවෙන්න පුළුවන් නිසා.
ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
මුලින්ම මතක තියාගන්න ඕන දේ තමයි, APD තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක් තවම නෑ. නමුත්, නිවැරදි කළමනාකරණය සහ ප්රතිකාර හරහා දරුවාට ඉතා සාර්ථකව මේ තත්ත්වයත් එක්ක ජීවත් වෙන්න උදව් කරන්න පුළුවන්. ප්රතිකාර ක්රම එක් එක් පුද්ගලයාට වෙනස් වෙනවා. ප්රධාන වශයෙන් අවධානය යොමු කරන අංශ තමයි මේ.
- පන්ති කාමරයේදී ලබාදෙන සහයෝගය: `FM (frequency modulation) system` වගේ ඉලෙක්ට්රොනික උපකරණ පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. මේක හරියට පොඩි රේඩියෝ එකක් වගේ. ටීචර් මයික්රෆෝනයකින් කතා කරන දේ, දරුවාගේ කනේ තියෙන පොඩි උපකරණයකින් කිසිම බාහිර සද්දයක් නැතුව පැහැදිලිව ඇහෙනවා. ඒ වගේම, පන්තියේ ඉදිරිපෙළ වාඩි කරවීම, අනවශ්ය බාහිර ශබ්ද අඩු කිරීම වගේ දේවල් කරන්නත් ගුරුවරුන්ට පුළුවන්.
- වෙනත් කුසලතා වර්ධනය කිරීම: මතකය (`memory`), ගැටලු විසඳීමේ හැකියාව (`problem-solving`) වගේ අනෙකුත් ඉගෙනුම් කුසලතා දියුණු කිරීමෙන්, දරුවාට APD තත්ත්වය නිසා ඇතිවන අභියෝග ජයගන්න උදව්වක් ලැබෙනවා.
- චිකිත්සක ප්රතිකාර (Therapy): කථන චිකිත්සාව (Speech therapy) කියන්නේ ඉතාම වැදගත් ප්රතිකාරයක්. මේ හරහා දරුවාට විවිධ ශබ්ද නිවැරදිව හඳුනාගන්න, වචන පැහැදිලිව උච්චාරණය කරන්න සහ සංවාද කුසලතා දියුණු කරගන්න උදව් කරනවා.
ගෙදරදී අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල්
ගෙදර පරිසරයත් දරුවාට පහසු විදිහට සකස් කරන එක ගොඩක් වැදගත්. බිමට පලස් හෝ `carpets` දැමීමෙන් කාමර ඇතුළේ ශබ්දය vissara wena eka (echo) අඩු කරගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, දරුවා එක්ක කතා කරද්දී TV එක, රේඩියෝව වගේ සද්දේ වැඩි දේවල් `off` කරලා, දරුවාගේ මුහුණ දිහා බලාගෙන, සෙමින් හා පැහැදිලිව කතා කරන එකත් ලොකු උදව්වක්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- APD කියන්නේ කනේ ඇසීමේ ගැටලුවක් නෙවෙයි, මොළය මගින් ශබ්ද තේරුම් ගැනීමේ ක්රියාවලියේ ඇතිවන ගැටලුවක්.
- ඔබේ දරුවා කියන දේ අහන්නේ නැහැ, අවධානය දෙන්නේ නැහැ කියලා හිතන්න කලින්, මේ වගේ තත්ත්වයක්ද කියලා සැකයක් ඇත්නම් වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න.
- නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සඳහා මුලින්ම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාවත්, පසුව අවශ්ය නම් ශ්රවණ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්වත් (Audiologist) හමුවීම අත්යවශ්යයි.
- මේ තත්ත්වයට නිශ්චිත සුවයක් නැතත්, කථන චිකිත්සාව, පාසලේ සහ නිවසේ ලබාදෙන සහයෝගය සමග දරුවාට සාමාන්ය පරිදි සාර්ථක ජීවිතයක් ගත කරන්න සම්පූර්ණයෙන්ම පුළුවන්.
- ඔබ මේ ගමනේ තනිවෙලා නෑ. නිවැරදි මගපෙන්වීම සහ උපකාර ලබාගැනීමෙන් මේ අභියෝගය ජයගන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න