Həkimlər sizə döş xərçəngi diaqnozu qoyduqda, həkiminiz kimyaterapiya tövsiyə edə bilər. Bunu eşidəndə bir az qorxu və narahatlıq hiss etmək normaldır. Lakin bu müalicələr haqqında düzgün məlumatlandırıldıqda, bu qorxunu dəf edə bilərsiniz. Kimyaterapiyanın müxtəlif növləri mövcuddur. Alkilləşdirici maddələr döş xərçəngində istifadə olunan əsas dərman siniflərindən biridir. Beləliklə, gəlin bu gün bu barədə ətraflı və çox sadə şəkildə danışaq.
Alkilləşdirici maddələr adlanan bu dərmanlar əslində necə işləyir?
Bunu anlamaq üçün əvvəlcə xərçəng hüceyrələri haqqında düşünməliyik. Xərçəng hüceyrələri heç bir nəzarət olmadan çox sürətlə bölünən və çoxalan hüceyrələrdir. Alkilləşdirici maddələr xərçəngə qarşı kəşf edilmiş ilk dərmanlardan biri idi. Onlar bu gün də geniş istifadə olunur.
Sadə dillə desək, bu tip dərman xərçəng hüceyrələrinin öz surətlərini yaratmasının, yəni bölünməsinin və böyüməsinin qarşısını almaqla işləyir. Bunu aşağıdakı kimi edir:
Hər hüceyrənin tam planı və ya "sxem"i var. Biz buna DNT deyirik. Alkilləşdirici maddələrin işi birbaşa xərçəng hüceyrəsinin DNT-sinə gedib ona yapışmaqdır. Necə ki, bir açarı digərinə yapışdırsanız, işləyə bilmir, bu dərman DNT-yə bağlandıqda isə həmin hüceyrə bölünə bilmir.
Hüceyrə bölünməsi bu şəkildə dayandıqda, xərçəng hüceyrələri tədricən ölür. Tibbdə bu prosesə apoptoz deyirik. Yəni, proqramlaşdırılmış hüceyrə ölümü.
Bu dərmanların digər unikal xüsusiyyəti, xərçəng hüceyrəsinə həyat dövrünün istənilən mərhələsində hücum edə və onu məhv edə bilməsidir. Buna "hüceyrə dövrü fazası qeyri-spesifik" deyilir. Buna görə də, onlar bir çox xərçəng növünə, xüsusən də sürətlə böyüyənlərə qarşı çox təsirlidir.
Bu dərman sizə həb və ya venadaxili (IV - venadaxili) salin məhlulu şəklində verilə bilər. Çox vaxt həkiminiz bu dərmanı digər kimyaterapiya dərmanları ilə birlikdə (kombinasiya terapiyası) təyin edir.
Alkilləşdirici maddələrin növləri hansılardır?
Bu dərman qrupu bir neçə əsas qrupa bölünür. Bunların adları bir az mürəkkəb olsa da, bilmək yaxşıdır, çünki bunlardan birini dərman vərəqinizdə tapa bilərsiniz.
| Dərman Qrupu | Həmin kateqoriyaya aid dərmanlar (Nümunələr) |
|---|---|
| Azot xardalları | bendamustin, xlorambusil, siklofosfamid , ifosfamid, mexloretamin, melfalan |
| Etilenamin və metilamin törəmələri | altretamin, tiotepa |
| Alkil sulfonatlar | busulfan |
| Triazenlər | dakarbazin, prokarbazin, temozolomid |
| Platin tərkibli maddələr | karboplatin , sisplatin, oksaliplatin |
| Nitrosoureas | karmustin, lomustin, streptozosin |
Bunlar arasında Nitrosoureas adlanan dərman sinfi bir az xüsusidir. Çünki bu dərmanlar beynimizi qoruyan "qan-beyin baryeri" adlanan qoruyucu təbəqəni keçə bilir. Əksər dərmanlar bu baryeri keçə bilmir. Buna görə də, onlar beyinlə əlaqəli xərçənglərin müalicəsində vacibdir.
Döş xərçəngi üçün ən çox hansı növlər istifadə olunur?
" Azot Xardalları" və "Etilenamin və metilenamin törəmələri" kateqoriyasındakı dərmanlar döş xərçənginin müxtəlif mərhələlərinin müalicəsində geniş istifadə olunur.
Sitoksan (Siklofosfamid)
Bu, "Azot xardalı" adlanan dərmanlar qrupuna aid olan bir dərmandır. Onu həb şəklində qəbul edə və ya venadaxili olaraq qəbul edə bilərsiniz. Adətən aşağıdakılar üçün istifadə olunur:
- Əməliyyatdan sonra erkən mərhələdə xərçəngin yenidən yaranmasının qarşısını alın .
- Xərçəng irəliləmişsə, əməliyyatdan əvvəl şişi kiçildin .
- Əməliyyatdan və digər müalicələrdən sonra inkişaf etmiş xərçəngi müalicə edin .
Tiotepa
Bu, "Etilenaminin" törəməsidir. Adətən venadaxili olaraq verilir. Aşağıdakılar üçün istifadə olunur:
- Xərçəngin erkən mərhələsində təkrarlanma riskini azaldın .
- İnkişaf etmiş mərhələdə xərçəngi müalicə edin .
Karboplatin
Bu, platin tərkibli dərmandır. Döş xərçənginin müalicəsi üçün təsdiqlənmiş yeganə platin dərmanıdır. "Karboplatin" adətən inkişaf etmiş xərçəng üçün və digər kimyaterapiya dərmanları ilə birlikdə verilir. O, həmçinin venadaxili olaraq verilir.
Bu dərmanın yan təsirləri hansılardır?
Kimyaterapiyanın əsas çətinliklərindən biri xərçəng hüceyrələri ilə sağlam hüceyrələr arasındakı fərqi deyə bilməməsidir. Bu dərmanlar sürətlə bölünən hüceyrələri hədəf alır. Xərçəng hüceyrələri, bədənimizdəki bəzi sağlam hüceyrələr (məsələn, saç follikullarımızı təşkil edən hüceyrələr, ağız və bağırsaqlarımızın astarını örtən hüceyrələr və qan hüceyrələri) kimi, çox tez bölünür. Beləliklə, bu dərmanlar həmin sağlam hüceyrələrə də təsir edir və buna görə də yan təsirlərə səbəb olurlar.
Bu yan təsirlər hər kəsdə eyni şəkildə baş vermir. Bəzi insanlarda daha çox, bəzilərində isə daha az ola bilər. Bu barədə narahat olmayın. Həkiminiz bu şeylərin əksəriyyətinin öhdəsindən gəlməyə kömək edə bilər.
| Yan təsirin növü |
|---|
| Bir çox insanın qarşılaşa biləcəyi ümumi yan təsirlər |
| Ürəkbulanma və qusma, iştahsızlıq, çəki itkisi, mədə ağrısı, ishal |
| Yorğunluq |
| Saç tökülməsi, ağız və ya dil yaraları |
| Dərinin rəngində, əl və ayaq dırnaqlarının rəngində və ya böyüməsində dəyişikliklər |
| Ağ qan hüceyrələrinin sayının azalması (bu infeksiya riskini artıra bilər) |
| Qadınlarda nizamsız menstrual dövrlər |
| Dərhal həkiminizə bildirilməli olan ciddi simptomlar |
| Qızdırma, üşütmə, boğaz ağrısı (infeksiya əlamətləri) |
| Yaraların yavaş sağalması, qeyri-adi göyərmə və ya qanaxma |
| Qara və ya qatı nəcis, sidik ifrazı zamanı ağrı və ya sidikdə qan |
| Dəri səpgiləri, ürtiker, qaşınma |
| Nəfəs almaqda və ya udmaqda çətinlik, nəfəs darlığı, öskürək |
| Ayaqların, topuqların və ya pəncələrin şişməsi, sinə ağrısı |
| Dərinin və ya gözlərin saralması (sarılıq simptomları) |
Təcili yardım!
Aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal ən yaxın xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) gedin və ya 1990 təcili yardım xidmətinə zəng edin:
* Qara nəcis
* Dayandırıla bilməyən qanaxma
* Ağır nəfəs alma çətinliyi
* Sinə ağrısı
* Şiddətli allergik reaksiya əlamətləri (məsələn, üzün, dodaqların şişməsi)
Çox nadir hallarda bu alkilləşdirici maddələr sümük iliyimizə zərər verə bilər. Sümük iliyi bədənimizin yeni qan hüceyrələri istehsal etdiyi yerdir. Bu zədələnmə səbəbindən leykemiya kimi başqa bir xərçəng növü inkişaf riski çox azdır. Bu risk adətən dərmanın dozası artdıqca bir qədər artır. Bu barədə lazımsız yerə narahat olmayın.Müalicəyə başlamazdan əvvəl, bu kimi ikinci bir xərçəngin inkişaf riskini azaltmağın yolları barədə həkiminizlə açıq danışın. O, sizə lazım olan bütün məsləhətləri verəcək.
Müalicə zamanı nəzərə alınmalı digər məqamlar
Bunlar çox güclü dərmanlar olduğundan, həkiminizə tam tibbi tarixçənizi danışmaq vacibdir ki, o, sizə uyğun müalicə planı hazırlaya və yan təsirləri minimuma endirə bilsin. Aşağıdakıları həkiminizlə müzakirə etdiyinizə əmin olun:
- Hər hansı bir allergiyanız (dərmanlara, qidalara) haqqında.
- İstifadə etdiyiniz hər hansı vitamin, əlavə və ya bitki mənşəli dərmanlar haqqında.
- Böyrək və ya qaraciyər xəstəlikləriniz haqqında.
- Əgər əvvəllər kimyaterapiya müalicəsi almısınızsa, bu barədə bizə məlumat verin.
- Əgər hamiləsinizsə, ana südü verirsinizsə və ya tezliklə uşaq sahibi olmağı planlaşdırırsınızsa .
- Gələcəkdə hər hansı bir əməliyyat keçirməyiniz lazımdırsa , bu barədə danışın.
Xüsusilə də həb qəbul edirsinizsə, həkiminizin təlimatlarına dəqiq əməl edin. Bir doza qəbul etməyi unutsanız, növbəti dozanı təyin olunmuş qaydada qəbul edin. Buraxılmış dozanı kompensasiya etmək üçün heç vaxt eyni anda iki doza qəbul etməyin. Müalicəni dayandırmazdan əvvəl həmişə həkiminizlə məsləhətləşin.
Evə Aparmaq Mesajı
- Alkilləşdirici maddələr xərçəng hüceyrələrinin DNT-sinə zərər verən və onların bölünməsinin qarşısını alan güclü bir kemoterapi dərmanı növüdür.
- Bu dərmanlar həm xərçəng hüceyrələrinə, həm də sürətlə bölünən sağlam hüceyrələrə təsir etdiyindən, ürəkbulanma və saç tökülməsi kimi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bunlar idarə oluna bilər.
- Həkiminiz ilə tam tibbi tarixçəniz, qəbul etdiyiniz digər dərmanlar və allergiyalarınız barədə açıq danışmaq son dərəcə vacibdir.
- Nəfəs almaqda çətinlik və ya ağır qanaxma kimi ciddi simptomlar inkişaf etdirsəniz, dərhal xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) müraciət edin.
- Həkiminizin məsləhəti olmadan dərmanın dozasını heç vaxt dəyişdirməməli və ya müalicəni dayandırmamalısınız.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin