Döş xərçənginiz HER2-mənfidirmi? Gəlin bu barədə sadəcə danışaq! (HER2-mənfi Döş Xərçəngi)

Həkiminiz sizə döş xərçəngi olduğunu deyəndə keçirdiyiniz hissləri sözlə ifadə etməyin çətin olduğunu bilirəm. Ağlınıza çoxlu sual və qorxu gəlməsi normaldır. Lakin bu çətin səyahətdə sizə kömək edə biləcək ən vacib şeylərdən biri xərçənginizin dəqiq təbiətini anlamaqdır. Xərçəngin mərhələsini, növünü, ölçüsünü və xərçəng hüceyrələrinizdəki bəzi zülalları bilmək müalicəyə qərar verməkdə çox vacibdir.

Sadə dillə desək, HER2-Neqativ nədir?

Gəlin bunu belə başa düşək. Bədənimizdəki hüceyrələr kiçik evlər kimidir. Bu evlərin xaricdən mesajlar alan xüsusi "antenaları" var. Tibbdə biz bu reseptorları reseptor adlandırırıq. Məhz bu antenalardan hüceyrə "böyümək" və "bölünmək" kimi mesajlar alır.

HER2 (İnsan Epidermal Böyümə Faktoru Reseptoru 2) belə xüsusi antenalardan biridir. HER2 sağlam hüceyrələrin böyüməsini idarə etməyə kömək edir. Lakin xərçəng hüceyrələri bəzən bu HER2 antenasını həddindən artıq, normaldan daha çox istehsal edir. Daha sonra xərçəng ona "böyüməyi" bildirən davamlı bir mesaj alır və xərçəng çox sürətlə yayılmağa başlayır. Biz bu vəziyyəti HER2-Pozitiv adlandırırıq.

Beləliklə, əgər həkiminiz döş xərçənginizin HER2-mənfi olduğunu deyirsə, bu o deməkdir ki, xərçəng hüceyrələrinizdə bu əlavə HER2 antena yoxdur. Sadə dillə desək, xərçənginizin daha sürətli böyüməsinə səbəb olan əsas amil yoxdur.

Xərçənginizin HER2 statusunu necə dəqiq bilirsiniz?

Həm HER2-mənfi, həm də HER2-pozitiv xərçənglərin simptomları oxşardır. Həkiminiz sizi müayinə edərək hansı növ xərçəng olduğunu deyə bilməz. O, şişinizdən kiçik bir nümunə götürməli (biopsiya) və müayinə etdirməlidir. Bu test xərçəng hüceyrələrində HER2 zülalının nə qədərinin olduğunu dəqiq müəyyən edəcək.

Biz yalnız HER2-dən daha çox şeyə baxmalıyıq!

HER2 xərçəngin böyüməsinə təsir edən yeganə amil deyil. Bədənimizdə hormonlara həssas olan iki başqa reseptor növü ( hormon reseptorları - HR) mövcuddur.

• Estrogen Reseptorları (ER)
• Progesteron Reseptorları (PR)

Əgər bu reseptorlar xərçəng hüceyrələrində mövcuddursa, estrogen və progesteron hormonları xərçəngin böyüməsinə kömək edə bilər. Həkimlər bütün bu reseptorlar haqqında birlikdə danışırlar. Bu o deməkdir ki, HER2-mənfi xərçənginiz daha iki növə bölünə bilər:

1. HR-Pozitiv / HER2-Mənfi: Bu o deməkdir ki, xərçəng HER2-yə qarşı həssas deyil, hormonlara qarşı həssasdır. Bu, ən çox yayılmış döş xərçəngi növüdür.

2. HR-Mənfi / HER2-Mənfi: Bu o deməkdir ki, xərçəng nə HER2-yə, nə də hormonlara qarşı həssas deyil. Bu reseptorların hər üçü (HER2, ER, PR) çatışmadığı üçün bu tipə Üçqat Mənfi də deyilir.

Bütün bu amilləri bilmək sizə və həkiminizə xərçənginizin bioloji davranışı haqqında daha aydın bir təsəvvür əldə etməyə kömək edəcək və bu da sizin üçün ən uyğun və effektiv müalicə variantını seçməyə kömək edəcək.

HER2-mənfi xərçəngin müalicəsi hansılardır?

Xərçənginiz HER2-mənfi olduğundan, sizə HER2 zülalını hədəf alan hədəf terapiyası verilməyəcək. Çünki dərmanların işləməsi üçün xərçəng hüceyrələri üzərində HER2 antenasının olması lazımdır. Bunun əvəzinə, xərçənginizin mərhələsinə və hormonlara həssas olub-olmamasına əsasən digər müalicələr seçiləcək.

• Cərrahiyyə və şüa terapiyası: Xərçəng erkən aşkar edilərsə, cərrahiyyə onu tamamilə aradan qaldıra bilər. Əməliyyatdan əvvəl və ya sonra şüa terapiyası da tövsiyə edilə bilər.

• Endokrin/ Hormon terapiyası: Xərçənginiz HR-Pozitiv/HER2-Mənfidirsə, bu müalicə çox vacibdir. Bədəndəki estrogen kimi hormonların səviyyəsini azaltmaqla işləyir. Hormonlar yox olduqda, xərçəng hüceyrələri böyümə mesajını itirir və xərçəng kiçilə və ya böyüməsini dayandıra bilər.

• Kimyaterapiya: Kimyaterapiya bəzən HR-pozitiv / HER2-mənfi xərçənglər üçün hormon terapiyası ilə birlikdə verilə bilər. Bu, xərçəngin mərhələsi və dərəcəsi, yaşınız və ümumi sağlamlığınız kimi amillərdən asılıdır. Bəzən kimyaterapiyanın yan təsirləri faydalarından daha çox ola bilər, buna görə də sizin üçün ən yaxşısı barədə həkiminizlə danışmaq vacibdir.

• İmmunoterapiya: Əgər xərçənginiz üçqat mənfi və irəliləmişsə və PD-L1 adlı başqa bir zülala malikdirsə, bu müalicə bir seçim ola bilər. Bu müalicə xərçənglə mübarizə aparmaq üçün öz immunitet sisteminizi stimullaşdırmaqla işləyir.

Perspektiv və Proqnoz

Döş xərçəngi ilə bağlı ən vacib şey, onu bədənin digər hissələrinə yayılmadan əvvəl tapmaqdır. Əgər HER2-mənfi xərçənginiz döşdə lokallaşdırılıbsa, 5 illik nisbi sağ qalma nisbəti çox yüksəkdir. Bu, xüsusilə xərçənginiz HR-pozitivdirsə, doğrudur.

Üçqat mənfi xərçənglərin müalicəsi bir az daha çətindir, çünki onlar hormonal terapiyaya və ya HER2 hədəflənmiş terapiyalara cavab vermirlər. Onlar həmçinin daha aqressiv ola bilərlər.

Aşağıda xərçəngin mərhələsinə əsaslanan 5 illik nisbi sağ qalma nisbətləri verilmişdir. Bunlar sadəcə orta göstəricilərdir, unutmayın ki, fərdi vəziyyətiniz fərqli ola bilər.

Bu rəqəmlərdən narahat olmayın. Bunlar sadəcə minlərlə insanın orta göstəriciləridir. Fərdi baxışınız bədəninizin müalicəyə necə reaksiya verməsi və ümumi sağlamlığınız da daxil olmaqla bir çox amillərdən asılı olacaq. Buna görə də, vəziyyətiniz və lazım ola biləcək hər hansı əlavə testlər barədə həkiminizlə açıq olun.