Həkiminiz sizə döş xərçənginin müalicəsi üçün SERM və ya SERD adlanan bir dərman növü haqqında danışıbmı? Narahat olmayın, bu adlar bir az mürəkkəb səslənə bilər. Bu gün onların nə olduğu, necə işlədiyi və onlar haqqında bilməli olduğunuz şeylər barədə sadə dildə danışacağıq. Bunlar döş xərçəngi ilə mübarizə aparmağımıza kömək edə biləcək iki çox vacib dərman növüdür.
SERM-lər nədir? Necə işləyirlər?
Sadə dillə desək, SERM-lər (Selektiv Estrogen Reseptor Modulyatorları) döş xərçəngi hüceyrələrinin böyüməsini dayandıran bir dərman növüdür. Lakin onlar yalnız müəyyən bir xərçəng növü üzərində təsir göstərir. Bu , Estrogen Reseptoru-Pozitiv kimi tanınan xərçəng növüdür. Ölkəmizdə müşahidə olunan döş xərçənglərinin yalnız 75%-i bu tipə aiddir.
Təsəvvür edin, bu xərçəng hüceyrələrinin səthində kiçik "antenalar" var. Tibbdə biz bu reseptorları reseptor adlandırırıq. Bədənimizdəki estrogen hormonu bu antenalara yapışdıqda, xərçəng hüceyrəsi "bölün və daha çox böyü" siqnalı alır.
SERM-lərin işi belədir:
Onlar gedib həmin antenaları, yəni reseptorları bloklayırlar. Sonra estrogen hormonunun gəlib özünə yapışacaq yeri olmur. Siqnalı qəbul etmədiyi üçün xərçəng hüceyrələrinin böyüməsi dayanır və ya əsasən nəzarət altında olur.
Əhəmiyyətli olan odur ki, buna səbəb var: "selektiv". Bu dərmanlar döşlərdə estrogenin təsirini bloklasa da, hormonun sümüklər və uşaqlıq kimi bədənin digər hissələrində yaxşı işləməsinə imkan verir. Onları xüsusi edən də budur.
SERM növləri və onların istifadəsi
Döş xərçəngi üçün təsdiqlənmiş bir neçə əsas SERM növü var.
| Dərmanın adı | Əsas istifadə halları |
|---|---|
| Tamoksifen |
|
| Toremifen | |
| Raloksifen |
Bəs SERD-lər nədir?
SERD-lər (Selektiv Estrogen Reseptorunun Aşağı Tənzimləyiciləri) SERM-lərdən bir az daha güclü təsir göstərən bir dərman növüdür. SERM-lər kimi, onlar da estrogen reseptorlarını bloklayırlar. Lakin bundan əlavə, SERD-lər reseptorların sayını azaldır (aşağı tənzimləyir) və qalan reseptorların funksiyasını dəyişdirərək onları daha az təsirli edir.
Hal-hazırda iki növ təsdiqlənmiş SERD mövcuddur:
- Fulvestrant
- Elacestrant
Bunlar əsasən inkişaf etmiş, hormon reseptoru-pozitiv və HER2-mənfi döş xərçəngləri üçün verilir. HER2-mənfi o deməkdir ki, xərçəng hüceyrələrinin səthində böyüməsinə kömək edən HER2 adlı bir zülal yoxdur.
Bu dərmanı necə istifadə etməli?
- SERM-lər: Bunların əksəriyyəti həb şəklində olur. Həkiminiz sizə gündə 20 mq-dan 40 mq-a qədər qəbul etməyinizi məsləhət görəcək. Xərçəngin yenidən yaranmasının qarşısını almaq üçün bu dərmanları qəbul edirsinizsə, adətən onları 5-10 il ərzində qəbul etməyə davam etməlisiniz.
- SERD-lər: Məsələn, Fulvestrant inyeksiya şəklində gəlir.İki. Bu iki inyeksiya omba əzələsinə vurulur. Müalicənin ilk ayında üç dəfə, daha sonra isə ayda bir dəfə vurulur.
SERM və SERD hansı hallarda verilir?
Həkiminizin bu müalicəni təyin edə biləcəyi bir neçə vəziyyət var.
| Fürsət | İzah |
|---|---|
| Əməliyyatdan əvvəl (Neoadjuvant Terapiya) | Əgər şişiniz böyükdürsə, bu dərman əməliyyatdan əvvəl verilə bilər ki, onu kiçiltsin və çıxarılmasını asanlaşdırsın. |
| Əməliyyatdan sonra (Adjuvant Terapiya) | Bu müalicə əməliyyatdan sonra qalan kiçik xərçəng hüceyrələrini məhv etmək və xərçəngin yenidən əmələ gəlməsinin qarşısını almaq üçün edilir. |
| Gec Mərhələ Xərçəngi üçün | Əgər xərçəng döşdən kənar bədənin digər hissələrinə yayılıbsa, bu dərmanlar onun böyüməsini nəzarətdə saxlamağa və ya yavaşlatmağa kömək edə bilər. |
| Qarşısının alınması üçün | Döş xərçəngi keçirməmisinizsə belə, genetika kimi amillərə görə onun inkişaf riskiniz orta səviyyədən yüksəkdirsə, bu riski azaltmaq üçün SERM-lər təyin edilə bilər. |
Bu müalicələrin yan təsirləri və riskləri nələrdir?
Hər hansı bir dərman kimi, bunların da yan təsirləri ola bilər. Lakin hər kəsdə bu təsirlər müşahidə olunmur. Mümkün yan təsirlərdən xəbərdar olmaq vacibdir.
SERM-lərin yan təsirləri
Tez-tez müşahidə olunan yan təsirlər menopoz zamanı baş verənlərə bənzəyir.
- İsti alovlar
- Vaginal quruluq, axıntı və ya yüngül qanaxma
- Gecə tərləmələri
- Ürəkbulanma
- Əhval dəyişiklikləri
Nadir, lakin ciddi yan təsirləri:
- Uşaqlıq xərçəngi riskində çox kiçik bir artım
- Ayaqlarda qan laxtaları (Dərin Vena Trombozu və ya DVT) və ya ağciyərlərdə qan laxtaları (Ağciyər Emboliyası)
- Katarakt
- Menopozdan əvvəl qadınlarda sümüklərin incəlməsi
SERD-lərin yan təsirləri
- İnyeksiya yerində müvəqqəti ağrı
- Ürəkbulanma
- Sümük, əzələ və ya oynaq ağrısı
- Baş ağrısı
- Zəhmətkeşlik
- İsti alovlar
Çox vacibdir: SERD-lər qan laxtalanmasına kömək edən trombositlərin sayını azalda bilər. Bu, qanaxma riskini bir qədər artıra bilər. Həmçinin, bu dərmanların hər ikisi hamiləlik dövründə və ya hamilə qalmağa çalışırsınızsa, heç vaxt tövsiyə edilmir . Bu dərmanları qəbul edərkən və müalicəni dayandırdıqdan sonra ən azı bir il ərzində hormonal olmayan doğum nəzarət vasitələrindən istifadə etmək vacibdir.
Əgər həkiminiz bu müalicəni təklif edirsə, bu barədə onunla danışın. "Bu dərman mənə hansı faydaları verəcək?", "Hansı yan təsirləri gözləyə bilərəm?" və "Bu dərmanı nə qədər müddətə qəbul etməliyəm?" kimi suallar verməkdən çəkinməyin.
Evə Aparmaq Mesajı
- SERM və SERD-lər estrogen reseptoru pozitiv döş xərçəngi üçün yüksək təsirli müalicə üsullarıdır. Onlar xərçəng hüceyrələrinin böyüməsi üçün vacib olan estrogen hormonunun təsirini bloklayır.
- Bu dərmanların hamısı hər kəs üçün uyğun deyil. Yalnız həkiminiz xərçəng növünə, yaşınıza və sağlamlığınıza əsasən sizin üçün ən yaxşı müalicəni təyin edə bilər.
- Yan təsirlər yarana bilər, lakin onların əksəriyyəti idarəolunandır. Nə qədər kiçik olsa da, yaşadığınız hər hansı bir narahatlıq barədə həkiminizlə danışın.
- Bu dərmanı qəbul edərkən hamiləlikdən qaçınmaq çox vacibdir. Müvafiq doğum nəzarət üsulları barədə həkiminizlə məsləhətləşdiyinizə əmin olun.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin