Hamiləlik dövründə dözülməz qaşınma olurmu? Bu, hamiləliyin xolestazı ola bilər!

Bir çox analar hamiləlik dövründə müxtəlif narahatlıqlar yaşayır. Bəzən qaşınma hiss etmək normal olsa da, bəzən bu, narahatlığa səbəb ola bilər. Xüsusilə hamiləliyinizin sonuna yaxın, əgər özünüzü nəzarətsiz şəkildə, ovuclarınızdan və dabanlarınızdan başlayaraq, sonra isə bütün bədəninizdə qaşınma hiss edirsinizsə, bu, Hamiləliyin Xolestazı adlanan bir vəziyyətin simptomu ola bilər. Bu gün bu barədə ətraflı danışaqmı? Narahat olmayın, bundan xəbərdar olmaq çox vacibdir.

Hamiləliyin xolestazı nədir?

Sadə dillə desək, hamiləlik xolestazı qaraciyəri təsir edən bir vəziyyətdir . Ən çox hamiləliyin üçüncü trimestrində, təxminən 28 həftədə baş verir. Bəzi insanlarda bu, daha əvvəl baş verə bilər. Həkimlər buna "Hamiləliyin qaraciyərdaxili xolestazı (İQX)" və ya "Mamalıq xolestazı" da deyirlər. Həkimə müraciət etdiyiniz zaman bu terminləri eşitmiş ola bilərsiniz.

Bu vəziyyətdə bəzi hamilə qadınlar qaraciyər funksiyasında müvəqqəti azalma yaşayırlar. Daha sonra bədənimizdəki öd adlanan maddə düzgün axmır və qaraciyərdə və qanda toplanmağa başlayır.

Öd nədir?

Öd qaraciyərimiz tərəfindən istehsal olunan və öd kisəsində saxlanılan bir mayedir. Hər dəfə yemək yediyimiz zaman bu öd yediyimiz qidadakı yağları həzm etməyimizə kömək edir. Beləliklə, qandakı bu öd səviyyəsi lazımi səviyyəni aşdıqda, dəhşətli qaşınma hiss etməyə başlayırsınız.

Bu xolestaz vəziyyəti sizin və doğulmamış körpəniz üçün ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Buna görə də həkiminiz bu xəstəliyinizdən şübhələnirsə, hamiləliyinizin qalan hissəsi boyunca siz və körpəniz yaxından izləniləcək.

Hamiləlik dövründə xolestaz varsa nə baş verir?

Bunu başa düşmək lazımdır. Hamiləlik dövründə körpəniz bədənindəki tullantı məhsulları xaric etmək üçün qaraciyərinizə güvənir. Beləliklə, qaraciyəriniz düzgün işləmirsə, əvvəllər qeyd etdiyim öd səviyyəsi təhlükəli dərəcədə yüksək ola bilər. Bu, körpənizin qaraciyərinə də müəyyən təzyiq göstərə bilər. Qaraciyər bədənimizdəki ən vacib orqanlardan biridir. Bədənin tullantı məhsullarından xilas olduğu əsas yerdir. Beləliklə, düzgün işləmirsə, ağırlaşmalar ehtimalı var.

Amma narahat olmayın . Həkiminiz xolestazın hər ikinizə zərər vermədiyinə əmin olmaq üçün sizi və körpənizi mütəmadi olaraq yoxlayacaq.

Hamiləlik dövründə xolestaz nə qədər yaygındır?

Bu vəziyyət hər 1000 hamilə qadından bir-ikisində müşahidə olunur. Bu o deməkdir ki, o qədər də geniş yayılmayıb. Tədqiqatçılar hələ də dəqiq səbəbini bilməsələr də, məlumatlar göstərir ki, bu, qışda daha çox rast gəlinir. Həmçinin deyilir ki, ispan və isveç əsilli insanlarda bu xəstəliyə tutulma ehtimalı daha yüksəkdir.

Xolestazın əsas səbəbi nədir?

Daha əvvəl müzakirə etdiyimiz kimi, öd qaraciyər tərəfindən istehsal olunan və öd kisəsində saxlanılan bir maddədir. Həzm zamanı yağların parçalanmasına kömək edir. Hamiləlik dövründə bədəninizdə estrogen və progesteron hormonlarının səviyyəsi kəskin şəkildə artır. Bu hormonların bu qədər yüksək səviyyəsi qaraciyərin ödü düzgün şəkildə daşıma qabiliyyətinə təsir göstərir. Sadə dillə desək, öd bədən boyunca hərəkət etmir, əksinə qaraciyərdə toplanır və sonra qan dövranına geri qayıdır. Öd qan dövranında toplandıqda, dözülməz qaşınma hiss edirsiniz.

Hamiləliyin xolestazı ən çox üçüncü trimestrdə, təxminən 28 həftədə baş verir. Bunun səbəbi, hamiləlik hormonu səviyyəsinin bu dövrdə ən yüksək səviyyədə olmasıdır. Bəzi hallarda, bu, genetik ola bilər. Bu o deməkdir ki, valideynlərinizdə xolestaz varsa, sizdə də bu xəstəliyin inkişaf riski var.

Hamiləlik dövründə xolestazın əlamətləri hansılardır?

Bu vəziyyətin əsas və ən aşkar simptomu şiddətli qaşınmadır (qaşınma) . Bu qaşınma əvvəlcə ovuclarda və ayaqların dabanlarında başlayır. Daha sonra tədricən bədənin digər hissələrinə yayıla bilər. Bir çox insan üçün bu qaşınma gecələr daha da şiddətlənir . Onlar o qədər qaşınırlar ki, yata bilmirlər. Digər qaşınma vəziyyətlərindən fərqli olaraq, xolestaz adətən dəri səpgisinə səbəb olmur . Bu, çox vacibdir.

Qaşıntıdan əlavə, bir neçə başqa simptom da ola bilər. Lakin, hər kəs bunları yaşamır:

• Ürəkbulanma
• Tünd sidik
• Açıq boz və ya solğun qəhvəyi nəcis
• Həddindən artıq yorğunluq
• İştahanın azalması
• Qarnınızın yuxarı sağ tərəfində ağrı
• Sarılıq - Bu, dərinizin və gözlərinizin ağlarının saralması deməkdir.

Bu simptomlardan biri və ya bir neçəsi varsa, dərhal tibbi yardım almaq yaxşıdır.

Xolestaz hamiləliyin hansı həftəsində başlayır?

Hamiləlik dövründə xolestaz adətən hamiləliyin 28-ci həftəsindən sonra başlayır. Lakin, əvvəllər qeyd etdiyim kimi, bəzi insanlarda bu vəziyyət daha erkən inkişaf edə bilər. Buna görə də qaşınmadan xəbərdar olmaq vacibdir.

Hamiləlik dövründə xolestaz necə diaqnoz qoyulur?

Həkiminiz bu vəziyyəti fiziki müayinə və qan analizləri ilə diaqnoz edəcək. Bu testlər qaraciyərinizin necə işlədiyini göstərə bilər. Həmçinin qanınızdakı öd turşularının səviyyəsini ölçmək üçün serum öd turşusu testi də edəcəklər.

Ümumi öd turşusu səviyyəsi litrdə 10 mikromol (litrdə 10 mikromol) və ya daha yüksəkdirsə, bu testlər bu vəziyyəti təsdiqləyə bilər. Mikromollar bəzi tibbi testlərdə istifadə olunan ölçü vahididir. Hamiləliyinizin qalan hissəsi boyunca öd turşusu səviyyələrinizi izləmək üçün müntəzəm qan testləriniz də ola bilər.

Bundan əlavə, həkiminiz qan laxtalanmanızın nə dərəcədə yaxşı olduğunu görmək üçün protrombin vaxtı testi və öd yollarınıza və qaraciyərinizə baxmaq üçün ultrasəs müayinəsi tövsiyə edə bilər.

Hamiləlik dövründə xolestaz necə müalicə olunur?

Həkimlərin bu vəziyyəti müalicə etmək üçün istifadə etdiyi əsas dərman Ursodeoksixolik turşudur (UDCA) . O, həmçinin "(ursodiol)" və ya "(Actigall®)" kimi də tanınır. Bu dərman qaraciyər funksiyanızı yaxşılaşdırmağa və qanınızdakı öd səviyyəsini azaltmağa kömək edir.

Bundan əlavə, xolestaz simptomlarını, xüsusən də şiddətli qaşınmanı nəzarətdə saxlamaq üçün müalicə üsulları mövcuddur:

• Qaşınma üçün dərman: (Amma unutmayın ki, hər hansı bir dərman qəbul etməzdən əvvəl mütləq həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.)
• Yumşaq, geniş paltar geyin: Dar paltar geyinmək qaşınmanı daha da artıra bilər. Buna görə də, pambıq kimi yumşaq parçalardan hazırlanmış geniş geyim geyin.
• İstirahət: Kifayət qədər istirahət etmək də çox vacibdir.
• İlıq suda çimmək: Bir müddət ilıq suda çimmək qaşınmadan bir qədər rahatlıq təmin edə bilər.

Bəzən, dərmanlar öd səviyyənizi azaltmırsa, həkiminiz körpənizi doğum tarixindən bir az əvvəl, doğuşdan əvvəl doğuş etməyi tövsiyə edə bilər. Adətən 37 və ya 38 həftəlik doğuşun stimullaşdırılması xolestazdan qaynaqlanan ağırlaşmalar riskini azalda bilər. Həkiminiz həmçinin körpənizin yaxşı olduğundan əmin olmaq üçün biofiziki profil və ya stresssiz test kimi testlər də təyin edəcək.

Əgər körpə vaxtından əvvəl dünyaya gələrsə, körpənin ağciyərlərinin düzgün yetişməsinə kömək etmək üçün steroid və daxili qanaxmanın qarşısını almaq üçün K vitamini əlavəsi verilə bilər.

Hamiləlik dövründə xolestazın mümkün fəsadları hansılardır?

Hamiləlik dövründə xolestaz ağırlaşmalara səbəb ola bilər. K vitamininin mənimsənilməsində çətinlik çəkə bilərsiniz ki, bu da həddindən artıq daxili qanaxma riskini artırır. Bu, həmçinin preeklampsiya (hamiləlik dövründə yüksək təzyiq) və gestasiya diabeti kimi xəstəliklərlə əlaqələndirilə bilər.

Körpədə yarana biləcək ağırlaşmalar bunlardır:

• Vaxtından əvvəl doğuş
• Ölü doğuş - Bu, bir çox insanın qorxduğu bir şeydir. Lakin, düzgün tibbi nəzarətlə bu risk xeyli azaldıla bilər.
• Dölün narahatlığı - Bu, körpənin bətnində narahatlıq yaşadığı anlamına gəlir.
• Mekonium aspirasiyası - Bətnində nəcis buraxan və sonra onu nəfəs alan körpə.

Bu kimi ağırlaşmaların riskini azaltmaq üçün həkiminiz bəzən körpəni bir az erkən doğum etdirməyə qərar verir.

Hamiləlik dövründə xolestaz varsa, sağlam bir körpə dünyaya gətirmək mümkündürmü?

Bəli, mütləq edə bilərsiniz! Hamiləlik dövründə xolestaz keçirməyiniz körpənizin sağlam olmayacağı anlamına gəlmir. Düzgün tibbi yardım və nəzarətlə əksər analar sağlam körpələr dünyaya gətirirlər. Buna görə də lazımsız yerə narahat olmayın.

Xolestazım olanda yeməkdən çəkinməli olduğum hər hansı bir şey varmı?

Həkiminiz vəziyyətinizdən asılı olaraq müəyyən qidaları məhdudlaşdırmağı məsləhət görə bilər. Lakin, hamiləlik dövründə xolestazınız varsa, riayət etməli olduğunuz xüsusi bir pəhriz planı (standart pəhriz) yoxdur. Ən əsası hamiləlik dövründə balanslı bir pəhriz saxlamaqdır. Bu, meyvə, tərəvəz, yağsız ət və ya digər protein mənbələri yemək deməkdir. Bu barədə həkiminizlə danışın və daha çox məsləhət alın.

Hamiləlik dövründə xolestazın qarşısını almaq mümkündürmü?

Təəssüf ki, hamiləlik dövründə xolestazın qarşısını almağın heç bir yolu yoxdur . Bununla belə, genetik testlər xəstəliyin körpənizə ötürülməsi riskini anlamağa kömək edə bilər.

Hamiləlik dövründə xolestaz üçün risk faktorları hansılardır?

Hamiləlik dövründə xolestaz inkişaf riski daha yüksəkdir, əgər:

• Əgər ailənizdə əvvəllər bu xəstəlikdən əziyyət çəkən varsa (ailə üzvünüzdə bu xəstəlik varsa).
• Əgər əvvəlki hamiləlik dövründə xolestaz (ICP) keçirmisinizsə.
• Əgər əkizlər, üçəmlər və ya daha çox uşaq gözləyirsinizsə.
• Əgər qaraciyər xəstəliyi və ya hepatit C tarixçəniz varsa.
• Əgər qaraciyər zədələnməsi tarixçəniz varsa.
• Əgər bədəninizin öd istehsalını və istifadəsini təsir edən genetik bir xəstəliyiniz varsa.

Əgər bu risk faktorlarınız varsa, hamiləlik dövründə səpgilərə xüsusilə diqqətli olun.

Hamiləlik dövründə xolestaz keçirənlər üçün proqnoz nədir?

Ən yaxşı xəbər budur! Hamiləlik dövründə xolestaz adətən körpə doğulduqdan bir neçə gün sonra yox olur . Qanınızdakı öd səviyyəniz normallaşacaq. Öd səviyyəniz normallaşdıqdan sonra dərman qəbul etməyi dayandıra bilərsiniz.

Əksər insanlar bu vəziyyətdən sonradan, yenidən hamilə qalmadıqları təqdirdə, heç bir qaraciyər problemi inkişaf etdirmirlər. Əgər bir dəfə xolestaz keçirmisinizsə,Növbəti hamiləliklərdə bunun təkrarlanma ehtimalı 60% -dir. Lakin, ağır xolestaz halınız varsa, sonrakı hamiləliklərdə bunun təkrarlanma ehtimalı 90%-ə qədər arta bilər.

Həkimi nə vaxt görməliyəm?

Hamiləlik dövründə dözülməz qaşınma hiss edirsinizsə və bu qaşınma keçmirsə, yaxud dəriniz və ya gözlərinizin ağları sarı rəngdə görünürsə (sarılıq əlamətləri), dərhal həkiminizə müraciət edin. Bu simptomlar mütləq xolestazla əlaqəli olmaya bilər, amma müayinədən keçmək daha yaxşıdır.

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

Əgər sizə hamiləlik xolestazı diaqnozu qoyulubsa, həkiminizə bu kimi suallar verə bilərsiniz:

• Hamiləlik dövründə xolestaz nə qədər ciddidir?
• Hansı müalicə variantlarım var?
• Özümü və körpəmi qorumaq üçün nə edə bilərəm?
• Əgər əvvəllər xolestaz (XX) keçirmişəmsə, gələcək hamiləliklər barədə nə bilməliyəm?

Bu kimi suallar verməkdən çəkinməyin. Həkiminiz sizə kömək etmək və şübhələrinizi aradan qaldırmaq üçün oradadır.

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər (Evə aparma mesajı)

Hamiləlik xolestazı hamiləlik dövründə şiddətli qaşınmaya səbəb olan bir vəziyyətdir. Bundan narahat olmayın. Həkiminiz sizi və körpənizi yaxından izləyəcək və lazımi müalicəni təmin edəcək. Bu vəziyyət doğuşdan sonra tamamilə aradan qalxır və adətən həyati təhlükə yaratmır. Bəzi hallarda, həkiminiz hər ikinizin təhlükəsizliyi üçün körpənizi bir az tez doğurmağa qərar verə bilər.

Ən əsası odur ki, bu barədə hər hansı bir sualınız, şübhəniz və ya qorxunuz varsa, həkiminizlə danışın. Onlar sizi dinləmək və sizin və körpənizin təhlükəsizliyini təmin etmək üçün lazım olanı etmək üçün oradadırlar. Siz tək deyilsiniz və bu yolda sizə kömək edəcək həkimlər var.

Ümid edirəm ki, bu məlumat sizin üçün faydalı olacaq. Sizə sağlam hamiləlik və sağlam doğuş arzulayıram!

Hamiləlik dövründə xolestaz , hamiləlik dövründə qaşınma, qaraciyər xəstəliyi, ICP, hamiləlik sağlamlığı, öd yığılması, körpənin sağlamlığı