Gəlin hamiləliklə əlaqəli qəribə bir xərçəng növü haqqında məlumat əldə edək? (Xoriokarsinoma)

Heç Xoriokarsinoma adını eşitmisinizmi? Bu, sizin üçün yeni bir söz ola bilər. Əslində bu, çox nadir və bir qədər ciddi bir xərçəng növüdür. Amma narahat olmayın, gəlin bu barədə ətraflı danışaq. Bu vəziyyət çox vaxt hamiləliklə əlaqələndirilir. Buna görə də bundan xəbərdar olmaq çox vacibdir.

Xoriokarsinoma nədir?

Sadə dillə desək, xoriokarsinoma uşaqlıq və ya yumurtalıqlarda əmələ gələn və çox tez yayıla bilən bir xərçəng növüdür. Bunun da iki əsas növü var.

Hamiləlik dövründə baş verən ən çox yayılmış xoriokarsinoma növü Gestasiya Xoriokarsinoması adlanır . Bu, Gestasiya Trofoblastik Xəstəliyi (GTX) adlanan qrupa aiddir. GTX hamiləlik dövründə plasentadan əmələ gələn hüceyrələrdə inkişaf edən xərçəngli bir vəziyyətdir. Bildiyiniz kimi, plasenta göbək bağı vasitəsilə körpəyə oksigen və qidalanma təmin edən bədənin ən vacib hissəsidir.

Xoriokarsinoma ən çox molar hamiləlik keçirmiş qadınlarda müşahidə olunur. Molar hamiləlik, yumurta və spermanın mayalanmasındakı qüsur səbəbindən döl əvəzinə uşaqlıqda hidatidiform xalın inkişaf etdiyi bir vəziyyətdir. Bu, həmçinin ektopik hamiləlikdən , düşükdən və ya hətta normal doğuşdan sonra da baş verə bilər.

Bu xərçəngin ən təhlükəli tərəfi bədənin digər hissələrinə çox tez yayıla bilməsidir. Məsələn:

• Ağciyərlər
• Uşaqlıq əzələ təbəqəsi
• Limfa düyünləri
• Qaraciyər və ya böyrəklər
• Beyin
• Qan damarları

Amma yaxşı xəbər budur ki , əksər hallarda bu xoriokarsinoma vəziyyəti kemoterapi ilə tamamilə müalicə edilə bilər .

Xoriokarsinomanın növləri hansılardır?

Daha əvvəl qeyd etdiyimiz kimi, xoriokarsinomanın iki növü var:

1. Gestasiya Xoriokarsinoması: Bu, ən çox yayılmış növdür. Hamiləlik dövründə və ya hamiləlikdən qısa müddət sonra inkişaf edə bilər.

2. Gestasiya ilə əlaqəli olmayan xoriokarsinoma: Bu, həm kişilərə, həm də qadınlara təsir göstərə bilər. Bu, bir növ germ hüceyrə şişidir. Qadınlarda yumurtalıqlarda və ya uşaqlıq astarında yarana bilər, lakin plasenta ilə əlaqəli deyil. Kişilərdə isə xayalarda yarana bilər.

Bu xəstəlik nə qədər yaygındır?

Gestasion Xoriokarsinoma (GXK) GXK hallarının təxminən 5%-ni təşkil edir. Hətta ABŞ kimi bir ölkədə belə, GXK halları bütün hamiləliklərin təxminən 0,1%-də baş verir. Buna görə də bunu nəzərə alın: GXK daha nadirdir. ABŞ-da 100.000 hamiləlikdən 7-dən azında baş verir. Bu o deməkdir ki, bu, Şri-Lankada da çox nadir bir vəziyyətdir.

Xoriokarsinomanın simptomları hansılardır?

Xoriokarsinoması olan bir insan, xüsusən də bu yaxınlarda hamilə olan bir insan, aşağıdakı kimi simptomlarla qarşılaşa bilər:

• Qeyri-müntəzəm vaginal qanaxma
• Çanaq ağrısı

Xərçəng bədənin digər hissələrinə yayılarsa, digər simptomlar da yarana bilər, məsələn:

• Ağciyərlərə yayılarsa: öskürək, nəfəs almaqda çətinlik.
• Əgər vaginaya yayılarsa: güclü qanaxma, anormal ifrazat və vaginal şişkinlik.
• Əgər beyinə yayılarsa: Tutmalar, baş ağrıları.
• Böyrəklərə və ya qaraciyərə yayılarsa: qarın ağrısı.

Bunun səbəbləri nələrdir?

Xoriokarsinoma, plasentanı əmələ gətirən hüceyrələr (trofoblastlar adlanır) xərçəngə çevrildikdə baş verir. Hamiləliyin əvvəlində və ya daha sonra inkişaf edə bilər. Xoriokarsinoma inkişaf edən insanların təxminən 50%-də əvvəllər azotlu hamiləlik olub. Azotlu hamiləlik, döl əvəzinə uşaqlıq daxilində maye ilə dolu bir kisənin inkişaf etməsidir.

Gestasiya ilə əlaqəli olmayan xoriokarsinomada yumurtalıqlar, xayalar və ya uşaqlıqdakı hüceyrələr insan xorionik qonadotropin (hCG) adlanan bir hormon istehsal etməyə başlayır. Mikroskop altında baxıldıqda, bu hüceyrələr trofoblast hüceyrələrinə bənzəyir.

Gestational Choriocarcinoma nə qədər tez böyüyür?

Bunun inkişaf etməsi üçün konkret bir zaman çərçivəsi yoxdur. Hamiləlikdən aylar və ya hətta illər sonra görünə bilər. Lakin, bu, çox sürətlə yayılan, aqressiv xərçəng növü hesab olunur.

Bu vəziyyət üçün risk faktorları hansılardır?

Hamiləlik dövründə (düşmə, uşaqlıqdankənar hamiləlik, hamiləliyin dayandırılması və ya normal doğuş nəticəsində) xoriokarsinoma inkişaf edə bilər. Lakin, əgər molar hamiləliyiniz varsa, daha yüksək risk altındasınız.

Digər risk faktorları bunlardır:

• Hamiləlik dövründə 20 yaşdan kiçik və ya 40 yaşdan yuxarı olmaq.

Bu vəziyyətin ağırlaşmaları hansılardır?

Xoriokarsinoma müalicə olunmazsa, ölümcül ola bilər, çünki bu xərçəng növü çox tez yayılır.Lakin müalicə ilə bir çox insan remissiyaya və ya tam sağalmaya nail ola bilər. Digər xərçənglərdə olduğu kimi, ən yaxşı nəticələr erkən aşkar edildikdə və müalicə edildikdə əldə edilir.

Xoriokarsinoma necə diaqnoz qoyulur?

Xoriokarsinoma diaqnozu qoymaq üçün həkim bu testlərdən istifadə edir:

• Hər hansı bir şişkinliyi yoxlamaq üçün çanaq müayinəsi və ya fiziki müayinə aparılır.
• HCG (insan xorionik qonadotropin) səviyyəsini yoxlamaq üçün qan analizi aparılır. Xoriokarsinoması olan insanlarda hCG səviyyəsi çox yüksək olur.
• Qaraciyər və böyrək funksiyasını yoxlamaq üçün qan testləri.
• Tam Qan Sayımı (CBC).
• Çanaq orqanlarının ultrasəsi.
• KT müayinəsi (Kompüter tomoqrafiyası - KT müayinəsi).
• MRT müayinəsi (Maqnit Rezonans Görüntüləmə - MRT).
• Döş qəfəsinin rentgen müayinəsi.

Bu testlər həmçinin həkimə xərçəngin yayılıb-yayılmadığını müəyyən etməyə kömək edə bilər.

Xoriokarsinoma necə müalicə olunur?

Həkimlər xoriokarsinomanı mərhələsinə görə müalicə edirlər. Xərçəngin mərhələsi, həkimin şişin ölçüsü və uşaqlıqdan kənara yayılıb-yayılmaması kimi amillərə əsasən xərçəngi necə təsnif etməsidir. Müalicə planı hazırlanarkən ümumi sağlamlığınız və şəxsi seçimləriniz də nəzərə alınır.

Xoriokarsinomanın əsas müalicəsi kimyaterapiyadır. Kimyaterapiya xərçəng hüceyrələrini öldürən bir dərman növüdür.

Bəzi insanlar histerektomiya, radiasiya terapiyası və ya bu müalicələrin kombinasiyasına ehtiyac duya bilərlər.

Müalicədən sonra həkiminiz sizi təkrarlanmalara (təkrar müayinələrə) görə yoxlamağa davam edəcək.

Xoriokarsinoma xərçəngi müalicə edilə bilərmi?

Bəli, xoriokarsinoma müalicə edilə bilər. Adətən kimyaterapiya ilə müalicə edilə bilər. Əgər bədənin digər hissələrinə yayılmadan əvvəl, erkən mərhələdə aşkar edilərsə, sağalma şansı daha yüksəkdir.

Bu hallarda sağalma bir az daha çətin ola bilər:

• Əgər əvvəllər kimyaterapiya almısınızsa və nəticə verməyibsə.
• Əgər bu xəstəlik tam müddətli hamiləlikdən və ya doğuşdan sonra inkişaf edərsə.
• Müalicəyə başlamazdan əvvəl hCG səviyyəsi 40.000 mIU/ml-dən (millilitrdə millibeynəlxalq vahid) çoxdursa. (hCG hamiləlik dövründə plasenta tərəfindən istehsal olunan bir hormondur).
• Əgər müalicəyə başlamazdan əvvəl dörd aydan çox müddət ərzində simptomlarınız varsa və ya hamiləsinizsə.

Xoriokarsinomanın qarşısını almaq mümkündürmü?

Xeyr, xoriokarsinomanın qarşısını almaq mümkün deyil. Lakin , əgər molar hamiləliyiniz varsa, xoriokarsinoma riskiniz barədə həkiminizlə danışmaq çox vacibdir.

Xoriokarsinoma ilə nə qədər yaşaya bilərsiniz?

Erkən mərhələlərdə xoriokarsinomanın proqnozu yaxşıdır. Aşağı riskli gestasion xoriokarsinoması olan insanların sağ qalma nisbəti demək olar ki, 100% -dir. Yüksək riskli gestasion xoriokarsinoması olan insanların sağ qalma nisbəti isə 94% -dir.

Gestasiya ilə əlaqəli olmayan xoriokarsinoma (əvvəlki anormal hamiləlik/plasenta toxuması ilə əlaqəli olmayan növ) bir az daha pis proqnoza malikdir. Həmçinin, kimyaterapiyaya daha az həssasdır, yəni kimyaterapiya xərçəng hüceyrələrini öldürməkdə o qədər də təsirli olmaya bilər.

4-cü mərhələ xoriokarsinoması müalicə edilə bilərmi?

4-cü mərhələ xoriokarsinoma xərçəngin beyninizə və ya qaraciyərinizə yayıldığı anlamına gəlir. Həkimləriniz bu barədə sizinlə danışacaqlar. Bununla belə , xəstəliyin remissiyaya keçmə ehtimalı hələ də var.

Xoriokarsinomam varsa, başqa bir uşaq sahibi ola bilərəmmi?

Ola bilsin. Bir çox insan xoriokarsinoma müalicəsindən sonra yenidən uşaq sahibi ola bilib. Bu, diaqnozunuzdan asılıdır. Əgər uşaq sahibi olmaq istəyirsinizsə, bu barədə həkiminizlə danışın. Daha sonra onlar sizə ən yaxşı müalicəni verə bilərlər.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Qeyri-adi vaginal qanaxma və ya qarın altındakı ağrı varsa, xüsusən də əvvəllər molar hamiləlik keçirmisinizsə, mütləq həkimə müraciət edin.

Xoriokarsinoma nadir, lakin ciddi bir xərçəng növüdür. Bu kimi bir diaqnoz qoyulduqda stress hiss etmək normaldır. Lakin, xoriokarsinoma üçün proqnoz adətən çox yaxşıdır. Hər hansı bir narahatlıq və ya sualınız barədə həkiminizlə danışın. Onlar suallarınızı cavablandırmaq və sizə mümkün olan ən yaxşı müalicəni təmin etmək üçün oradadırlar.

Yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şeylər (Evə aparma mesajı)

• Xoriokarsinoma, hamiləliklə əlaqələndirilə bilən nadir və sürətlə yayılan bir xərçəng növüdür.
• Molar hamiləlik keçirənlər daha yüksək risk altındadır.
• Qeyri-adi vaginal qanaxma və qarın ağrısı kimi simptomlara diqqət yetirin.
• Bu vəziyyətƏsasən kimyaterapiya ilə müalicə edilə bilər.
• Erkən aşkarlama və müalicə çox vacibdir.
• Hər hansı bir şübhəniz və ya simptomunuz varsa, dərhal tibbi yardım alın. Narahat olmayın, həkimlər sizə kömək etməyə hazırdırlar.

Xoriokarsinoma , xərçəng, hamiləlik, plasenta, kimyaterapiya, molar hamiləlik, hCG