Həmişə özünüzü kədərli və məyus hiss edirsinizmi? Bu, depressiyadırmı? (Ağır Depressiv Pozuntu)

Həyatımızda bəzən kədərli, məyus və tənha hiss etməyimiz normaldır, elə deyilmi? Bəzən işimizi itirəndə, sevdiyimiz insanı itirəndə və ya ciddi bir problemlə qarşılaşanda çox təzyiq hiss edirik. Lakin Klinik Depressiya və ya Əsas Depressiv Pozuntu adlanan bu vəziyyət bir az fərqlidir və narahat olmağa dəyər bir şeydir. Gəlin bu gün bu barədə ətraflı danışaq, çünki bu, bir çox insana təsir edir.

Bəs klinik depressiya nədir?

Sadə dillə desək, klinik depressiya zehnimizə təsir edən bir ruhi sağlamlıq vəziyyətidir. Uzun müddət davam edən kədər, ümidsizlik və əvvəllər zövq aldığımız şeylərə marağın tamamilə itirilməsi ilə xarakterizə olunur. Dostlarınızla vaxt keçirməkdən, film izləməkdən, kitab oxumaqdan və ya hobbilərinizlə məşğul olmaqdan nə qədər zövq aldığınızı düşünün. Amma bu vəziyyətə düşdüyünüz zaman görürsünüz ki, bunların heç biri əhəmiyyətsiz görünür.

Bu depressiya yuxunuza, iştahınıza və aydın düşünmə qabiliyyətinizə təsir göstərə bilər. Həkimlərin bu vəziyyəti diaqnoz etməsi üçün bu simptomlar ən azı iki həftə ərzində gün ərzində mövcud olmalıdır.

Klinik depressiya xroniki bir vəziyyətdir. Lakin adətən epizodlarla özünü göstərir. Hər epizod həftələr və ya aylar davam edə bilər. Həyatınızda birdən çox epizod ola bilər. Bu , ən azı iki il davam edən yüngül və orta səviyyəli depressiya olan davamlı depressiv pozğunluqdan fərqlidir.

Bu əsas depressiv pozğunluğun bir neçə alt növü var. Onlardan bəziləri bunlardır:

• Mövsümi Affektiv Pozuntu : Bu, müəyyən mövsümi dəyişikliklərlə müşayiət olunan depressiyadır.
• Doğuşdan əvvəl və doğuşdan sonrakı depressiya : Hamiləlik dövründə və doğuşdan sonra yaranan depressiya.
• Atipik Depressiya : Tipik depressiyadan bir qədər fərqli simptomlar göstərən depressiv bir pozğunluq.

Klinik depressiyası olan bir çox insanın digər ruhi sağlamlıq problemləri ola bilər, məsələn:

• Maddə İstifadəsi Bozukluğu
• Panik Bozukluğu
• Sosial Anksiyete Bozukluğu
• Obsesif-Kompulsif Pozuntu (OKB)

Normalda kədərlənməklə bu sözdə klinik depressiya arasında nə fərq var?

Həyatda problemlərimiz olanda, işinizi itirəndə, münasibətlərimiz pozulanda kədərlənmək normaldır. Hətta bəzi insanlar o zaman "Depressiyadayam" deyirlər. AmmaƏsas Depressiv Pozuntu fərqli bir şeydir. Bu vəziyyətdə, ən azı iki həftə ərzində demək olar ki, hər gün kədər və məyusluq mövcud olmaqla yanaşı, bir sıra digər simptomlar da mövcuddur.

Bir çox insan sadəcə olaraq klinik depressiya və əsas depressiv pozğunluğu "depressiya" adlandırır ki, bu da bəzən çaşqınlığa səbəb ola bilər. Bununla belə, müxtəlif növ depressiv pozğunluqlar mövcuddur. Məsələn , davamlı depressiv pozğunluq və premenstrüel disforik pozğunluq . Bunlardan klinik depressiya ən ağır depressiya növü hesab olunur.

Bu klinik depressiyanı kimlər daha çox inkişaf etdirə bilər?

Bu, həqiqətən də hər kəsin başına gələ bilər. Bu, uşaqlarda, gənclərdə, böyüklərdə, hər kəsdə baş verə bilər. Lakin, əksər hallarda bu, 20 yaşlarında başlayır. Bununla belə, bunun istənilən yaşda baş verə biləcəyini unutmamaq vacibdir.

Qadınların kişilərə nisbətən klinik depressiyaya daha çox tutulduğu aşkar edilmişdir. Bu, həmçinin yaxın münasibətləri az olan, boşanmış, ayrılmış və ya partnyorunu itirmiş insanlarda daha çox rast gəlinir.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Klinik depressiya əslində çox yaygın bir ruhi sağlamlıq vəziyyətidir. Dünyadakı insanların 5%-dən 17%-ə qədərinin həyatlarının müəyyən bir mərhələsində təsir etdiyi təxmin edilir. Bu o deməkdir ki, çoxumuz yəqin ki, bundan keçirik.

Bu klinik depressiyanın simptomları hansılardır?

Klinik depressiyanın simptomları yüngüldən ağır dərəcəyə qədər dəyişə bilər. Lakin, bu simptomlar adətən günün çox hissəsində, demək olar ki, hər gün, ən azı iki həftə davam edir.

Əsas simptomlar və əlamətlər bunlardır:

• Çox kədərli, boş və ümidsiz hiss etmək (əhval-ruhiyyənin aşağı olması). Kiçik uşaqlar və yeniyetmələr çox vaxt kədərli olmaqdansa, əsəbi görünə bilərlər.
• Əvvəllər xoşunuza gələn şeylərə və fəaliyyətlərə marağın tamamilə itirilməsi.
• İştahanın artması və ya azalması. Bu, çəki artımına və ya azalmasına səbəb ola bilər.
• Nitqin yavaşlaması, bədən hərəkətinin azalması və düşüncənin pozulması (psixomotor oyanıqlıq).
• Yuxusuzluq və ya hipersomniya.
• Enerji itkisi və ya daimi yorğunluq.
• Özünü layiqsiz hiss etmək və ya həddindən artıq günahkar hiss etmək.
• Konsentrasiyanın azalması.
• Ölüm və ya intihar haqqında düşüncələrin olması.

Vacibdir:Əgər sizdə və ya tanıdığınız birində intihar düşüncələri varsa, xahiş edirik dərhal kömək alın. Şri-Lankada Sumedha qaynar xəttinə 1926 nömrəsi ilə zəng edə bilərsiniz. Sizə günün 24 saatı kömək edə biləcək bir nəfər var.

Niyə bu klinik depressiyaya düşürük? Səbəbləri nədir?

Tədqiqatçılar hələ də klinik depressiyanın dəqiq səbəbini bilmirlər. Lakin onlar hesab edirlər ki, vəziyyətə bir neçə amil təsir göstərir. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Beyin kimyası: Beynimizdəki serotonin, norepinefrin və dopamin neyrotransmitterlərindəki bir balanssızlığın depressiyaya səbəb olduğu düşünülür. Əvvəllər bu balanssızlıqların əsas səbəb olduğu düşünülürdü. Lakin yeni tədqiqatlar göstərir ki, bu neyrotransmitter balanssızlıqları beynin daha mürəkkəb neyron dövrələrindəki pozuntulardan qaynaqlanır.
• Genetika: Əgər yaxın ailə üzvlərindən birində (məsələn, valideyn, bacı-qardaş) klinik depressiya varsa, ailə tarixçəsi olmayan birinə nisbətən bu xəstəliyə tutulma ehtimalınız təxminən üç dəfə çoxdur. Lakin, ailənizdə heç kimdə bu xəstəlik olmasa belə, sizdə də bu xəstəlik inkişaf edə bilər.
• Uşaqlıq dövrü inkişafı: Zorakılıq və travmatik hadisələr kimi mənfi uşaqlıq təcrübələri (ACE) həyatın sonrakı dövrlərində klinik depressiyanın inkişafına kömək edə bilər.
• Stressli həyat hadisələri: Sevilən birinin ölümü, ağır travma, boşanma, tənhalıq və dəstək çatışmazlığı kimi çətin təcrübələr depressiyaya meylli insanlarda vəziyyəti tetikleyebilir.

Həkimlər bunu necə diaqnoz qoyurlar?

Həkimlər klinik depressiyanı simptomlarınızın, tibbi tarixçənizin və əqli sağlamlıq tarixçənizin hərtərəfli anlaşılmasına əsasən diaqnoz qoyurlar. Bəzən, simptomlarınızın təbiətindən asılı olaraq, onlar sizə Mövsümi Affektiv Pozuntu (SAD) və ya Atipik Depressiya kimi müəyyən bir alt tip diaqnozu da qoya bilərlər.

Klinik depressiya diaqnozu qoyulmaq üçün əvvəllər qeyd etdiyim simptomlardan ən azı beşini, demək olar ki, hər gün, günün əksər hissəsində, ən azı iki həftə ərzində hiss etməlisiniz. Bu beş simptomdan ikisi əhval-ruhiyyənin aşağı olması və əvvəllər sevdiyiniz fəaliyyətlərə marağın itirilməsi olmalıdır.

Həkiminiz həmçinin simptomlarınızın digər səbəblərini (məsələn, digər tibbi vəziyyətlər, dərman istifadəsi) istisna etməlidir. Buraya qan analizləri kimi tibbi testlər daxil ola bilər.

Həmçinin, əvvəllər hipomaniya və ya maniya epizodları keçirmədiyinizdən əmin olmalısınız. Çünki əgər keçirmisinizsə,Bipolyar pozğunluq da baş verə bilər. Klinik depressiya keçirən insanların 5%-10%-də sonradan bipolyar pozğunluq inkişaf edir.

Bunun müalicə üsulları hansılardır?

Klinik depressiya tez-tez dərman və/və ya psixoterapiyanın kombinasiyası ilə müalicə olunur. Tədqiqatlar göstərir ki, bu müalicələrin kombinasiyası təkbaşına istifadə etməkdən daha təsirli olur.

Psixoterapiya psixoloq kimi bir ruhi sağlamlıq mütəxəssisi ilə söhbət etməkdir. Terapevtiniz sağlam olmayan hisslərinizi, düşüncələrinizi və davranışlarınızı müəyyən etməyə və dəyişdirməyə kömək edəcək. Psixoterapiyanın bir çox növü var - Koqnitiv Davranış Terapiyası (KDT) və Şəxslərarası Terapiya (İPT) klinik depressiyanın müalicəsində istifadə edilən ən çox yayılmış metodlardan ikisidir. Həftədə bir və ya iki həftədən bir terapevtinizə müraciət edə bilərsiniz.

Antidepressantlar beyində depressiyaya səbəb olan kimyəvi dəyişiklikləri düzəltməyə kömək edən dərmanlardır. Bir neçə növ antidepressant var. Sizin üçün uyğun olanı tapmaq bir az vaxt apara bilər və birdən çox növünü sınamaq lazım gələ bilər. Bu dərmanların yan təsirləri ola bilər, lakin onlar tez-tez zamanla azalır.

Digər müalicələrə cavab verməyən ağır klinik depressiya üçün elektrokonvulsiv terapiya (EKT) adlanan müalicə çox təsirlidir. Bu müalicə beyninizdən yüngül elektrik cərəyanının ötürülməsini və qısamüddətli tutmaya səbəb olmasını nəzərdə tutur. EKT təhlükəsiz bir müalicədir. Bu, anesteziya altında edilir, ona görə də heç bir ağrı hiss etmirsiniz.

Depressiya üçün dərmanlara cavab verməyən digər stimullaşdırıcı müalicələr mövcuddur:

• Transkranial Maqnetik Stimullaşdırma (TMS)
• Vagus Sinir Stimulyasiyası (VNS)
• Ketamin və Esketamin

Depressiya müalicəsinə başladıqdan sonra özünüzü daha yaxşı hiss etməyə nə qədər vaxt lazımdır?

Antidepressant qəbul etməyə başladıqda, ilk iki həftə ərzində simptomlarınızda müəyyən qədər yaxşılaşma müşahidə edə bilərsiniz. Lakin, tam sağalmaq üçün iki-üç ay dərman qəbul etmək lazım gələ bilər.

Əgər dərman bu müddətdən sonra yenə də təsir etmirsə, həkiminizlə danışın. O, dozanı dəyişdirə və ya fərqli bir dərman təyin edə bilər.

Klinik depressiyanızın şiddətindən asılı olaraq, psixoterapiya ilə özünüzü daha yaxşı hiss etməyə başlamağınız bir neçə həftə və ya daha uzun çəkə bilər. Əksər hallarda, 10-15 seans terapiyadan sonra simptomlarınızda əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşma gözləyə bilərsiniz.

Bu klinik depressiyanın inkişafının qarşısını ala bilərikmi?

Klinik depressiyanın qarşısını həmişə almaq mümkün olmasa da, riski azaltmaq üçün edə biləcəyimiz bəzi şeylər var:

• Yaxşı yuxu almaq və sağlam yuxu rejimini qorumaq.
• Stressi idarə etmək üçün sağlam mübarizə mexanizmlərini tətbiq edin.
• Mütəmadi olaraq idman, meditasiya və yoqa kimi özünə qulluq fəaliyyətləri ilə məşğul olmaq.
• Digər fiziki və ya zehni sağlamlıq vəziyyətlərinizi idarə etmək.
• Alkoqol və digər narkotik maddələrin sui-istifadəsinin qarşısını almaq.

Əgər əvvəllər klinik depressiya epizodunuz olubsa, yenidən depressiyaya düşmə ehtimalınız daha yüksəkdir. Depressiya əlamətləriniz varsa, mümkün qədər tez kömək alın.

Klinik depressiyanın proqnozu nədir?

Klinik depressiyanın gələcək gedişatı, yəni sağalma perspektivi bir neçə amildən asılıdır:

• Xəstəliyin şiddəti.
• Müalicə almaq və ya etməmək.
• Başqa zehni və ya fiziki vəziyyətləriniz olsun.

Daha yüngül xəstəlikləri olanların, müalicə alanların və güclü dəstək sisteminə malik olanların sağalma şansı daha yüksəkdir. Digər ruhi xəstəlikləri və ya şəxsiyyət pozğunluqları olanların, eləcə də 60 və daha yuxarı yaşda diaqnoz qoyulmuşların sağalma şansı daha aşağı ola bilər.

Müalicə olunmazsa, klinik depressiya 6 aydan 12 aya qədər davam edə bilər.

Təəssüf ki, klinik depressiya keçirən insanların təxminən üçdə ikisi intihar etməyi düşünür. Və bu vəziyyətdə olan insanların 10%-15%-i intihar edərək ölür.

Lakin yaxşı xəbər budur ki, klinik depressiya ən müalicə edilə bilən ruhi sağlamlıq vəziyyətlərindən biridir. Müalicə axtaran insanların 80%-90%-i nəticədə müalicəyə yaxşı cavab verir.

Müalicə olunmazsa, hansı ağırlaşmalar yarana bilər?

Klinik depressiya müalicə olunmazsa, gündəlik həyatınıza və həyat keyfiyyətinizə böyük təsir göstərə bilər.

Klinik depressiyası olan insanlarda intihar riskini daha da artıran narahatlıq pozğunluqları və maddə istifadəsi pozğunluqlarının inkişaf riski artır.

Depressiya mövcud fiziki vəziyyətləri daha da pisləşdirə və ya idarə olunmasını çətinləşdirə bilər. Məsələn:

• Diabet
• Hipertoniya (Yüksək Qan Təzyiqi)
• Xroniki Obstruktiv Ağciyər Xəstəliyi (XOAX)
• Koronar Arter Xəstəliyi

Klinik depressiyası olan insanlar simptomları ilə mübarizə aparmaq üçün özünə zərər verən davranışlara meylli olma riski ilə də qarşılaşırlar.

Əgər belə bir vəziyyətim varsa, nə edə bilərəm?

Peşəkar tibbi məsləhət və müalicə almaqla yanaşı, evdə simptomlarınızı azaltmağa kömək edə biləcək şeylər də var:

• Mütəmadi olaraq idman etmək.
• Yaxşı bir gecə yuxusu almaq (nə az, nə çox).
• Sağlam qidalanma.
• Alkoqol istifadəsindən çəkinin (alkoqol depressantdır).
• Sevdiyiniz və qayğı göstərdiyiniz insanlarla vaxt keçirmək.

Bu barədə nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Klinik depressiya əlamətləriniz varsa, mütləq həkimə və ya ruhi sağlamlıq məsləhətçisinə müraciət edin. Onlar sizə dəqiq diaqnoz qoya və müvafiq müalicə variantları təklif edə bilərlər.

Əgər klinik depressiya üçün müalicəyə başlamısınızsa və müalicə yaxşı nəticə vermirsə və ya narahatedici yan təsirləriniz varsa, bu barədə həkiminizlə də danışın. Onlar fərqli bir müalicə planı təklif edə bilərlər.

Unutmayın ki, Böyük Depressiv Pozuntu çox yaygın bir ruhi sağlamlıq vəziyyətidir. Bu, hər kəsin başına gələ bilər - bəzən heç bir səbəb olmadan. Ən yaxşısı odur ki, uğurla müalicə edilə bilər. Əgər simptomlarınız varsa, həkimə müraciət edin. Nə qədər tez kömək alsanız, bir o qədər tez sağala bilərsiniz.

Son Evə Götürmə Mesajı

Yaxşı, onları yadda saxlamağınıza kömək etmək üçün danışdığımız ən vacib şeylərdən bəzilərini sizə danışım.

• Depressiyanın iki növü var: normal kədər və klinik depressiya/əsas depressiv pozğunluq . Depressiya müalicə tələb edən ruhi xəstəlikdir.
• Buraya uzun müddət davam edən kədər, əvvəllər həzz alınan fəaliyyətlərə marağın itirilməsi, yuxu/iştahada dəyişikliklər, enerji çatışmazlığı və intihar düşüncələri kimi simptomlar daxil ola bilər.
• Buna genetika, beyin kimyəvi dəyişiklikləri və həyat təcrübəsi kimi bir çox amillər təsir göstərə bilər.
• Narahat olmayın, bunun üçün çox təsirli müalicə üsulları var! Dərmanlar və psixoterapiya (danışma terapiyası) sizin sağalmağınıza kömək edə bilər.
• Əgər sizdə və ya tanıdığınız birində bu simptomlardan hər hansı biri varsa, xahiş edirik tibbi yardım alın. Ən yaxşısı erkən yardım almaqdır. Siz tək deyilsiniz, kömək edə biləcək bir çox insan var.

Depressiya , Əsas Depressiv Pozuntu, Klinik Depressiya, Simptomlar, Müalicə, Ruhi Sağlamlıq