Cinsi yaxınlıq zamanı əlinizdən gələni etdiyinizi, amma əhəmiyyətli stimullaşdırma və səylərə baxmayaraq, boşalma edə bilmədiyinizi və ya qeyri-adi dərəcədə uzun müddət çəkdiyini və inanılmaz dərəcədə çətin olduğunu hiss etmisinizmi? Əgər belədirsə, unutmayın ki, bu, düşündüyünüzdən daha çox yayılmış bir haldır. Bir çox kişi bunu həyatlarının müəyyən bir mərhələsində yaşayır. Lakin, əgər bu, tez-tez baş verirsə və sizə və ya partnyorunuza narahatlıq yaradırsa, indi açılmaq, nə baş verdiyini anlamaq və kömək istəmək üçün ən yaxşı zamandır.
Gecikmiş boşalma nədir?
Sadə dillə desək, gecikmiş boşalma (bəzən pozulmuş boşalma adlanır) kişinin orqazma çatması və boşalması üçün qeyri-adi dərəcədə uzun bir cinsi stimullaşdırma müddəti - cinsi əlaqə və ya mastürbasiya zamanı - tələb olunan bir vəziyyətdir. Bəzi hallarda, kifayət qədər oyanmaya baxmayaraq, boşalma ümumiyyətlə əldə edilə bilməz. Həkimlər bunu boşalma pozğunluğunun bir növü kimi təsnif edirlər.
Bunun bəzən yaşanması tamamilə normaldır və kişinin boşalması üçün "düzgün" və ya sabit bir müddət yoxdur. Lakin, bu vəziyyət davamlı və ya xroniki bir problemə çevrilərsə və ya əhəmiyyətli emosional və ya münasibət stressinə səbəb olarsa, səhiyyə mütəxəssisinə müraciət etmək ən yaxşı növbəti addımdır.
Bu vəziyyəti digər tibbi terminlərlə də adlandıra bilərsiniz, məsələn:
- Gecikmiş orqazm
- Boşalmanın pozulması
- Kişi orqazm pozğunluğu
- Yavaş boşalma
Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?
Klinik tədqiqatlara görə, gecikmiş boşalma kişilərin ən azı 5%-10%-ni təsir edir. Bu, əgər siz də bununla qarşılaşırsınızsa, deməli, tək deyilsiniz; bu, tanınmış və nisbətən geniş yayılmış tibbi problemdir.
Əlamətlər nədir? Bunu necə tanımaq olar?
Əsas simptom davamlı olaraq boşalma çətinliyi və ya boşalma qabiliyyətinin olmamasıdır. Əksər kişilər aktiv cinsi stimullaşdırmadan bir neçə dəqiqə sonra boşalsa da, gecikmiş boşalma olanlar 30 dəqiqə və ya daha çox davamlı stimullaşdırmaya ehtiyac duya bilər və ya ümumiyyətlə boşalmaya bilməzlər.
Aşağıdakı kimi digər fiziki təsirlərlə də qarşılaşa bilərsiniz:
- Fiziki tükənmə və ya yorğunluq.
- Cinsi əlaqə zamanı və ya sonra ağrı (disparuniya).
Bu fiziki simptomlara əlavə olaraq, sizə və partnyorunuza dəyən emosional zərbələr əhəmiyyətli ola bilər. Bu, aşağıdakılara səbəb ola bilər:
- Ümumiləşdirilmiş narahatlıq, narahatlıq və ya performans narahatlığı.
- Qeyri-kafilik və ya özünəinamın aşağı olması hissləri.
- Özünəinamsızlıq, partnyorunuzun sizi cəlbedici hesab etməsindən və ya narazı qalmasından qorxmaq.
- Əhəmiyyətli psixoloji stress və məyusluq.
Hissləriniz və rahatlığınız vacibdir. Boşalma üçün lazım olan vaxt sizin və ya partnyorunuz üçün narahatlıq, narahatlıq və ya məyusluq yaradırsa, həkimlə açıq danışmaq həll yolu tapmaq üçün vacib ilk addımdır.
Gecikmiş boşalmanın səbəbləri nədir?
Gecikmiş boşalma fiziki səbəblərdən, psixoloji amillərdən və ya hər ikisinin kombinasiyasından qaynaqlana bilər. Gəlin bu kateqoriyalara yaxından nəzər salaq.
Fiziki səbəblər
- Sinir sistemi xəstəlikləri: Orqazmı idarə edən sinirlərin zədələnməsi boşalmanı gecikdirə bilər. Buna insult, onurğa beyni zədələnməsi və ya Dağınıq Skleroz (MS) kimi nevroloji xəstəliklər səbəb ola bilər. Bundan əlavə, nəzarətsiz diabetmellitus diabetik neyropatiyaya (sinir zədələnməsi) səbəb ola bilər. Bəzi çanaq əməliyyatları da təsadüfən bu sinirləri zədələyə bilər.
- Qalxanabənzər vəzinin aşağı səviyyədə olması (hipotiroidizm): Qalxanabənzər vəz hormonlarının aşağı səviyyədə olması metabolik və cinsi sağlamlığınıza təsir göstərə bilər.
- Anatomik tıxanmalar: Kişi reproduktiv sistemindəki fiziki maneələr, məsələn, boşalma kanalının tıxanması, spermanın ifrazını maneə törədə və ya gecikdirə bilər.
- Müəyyən dərmanlar: Bir neçə reseptli dərman yan təsir kimi gecikmiş boşalmaya səbəb ola bilər. Bunlara müəyyən antidepresanlar (xüsusilə SSRI-lar), antihipertenzivlər (qan təzyiqi dərmanları), diuretiklər, antipsixotiklər və tamsulosin (Flomax®) kimi alfa-blokerlər daxildir.
- Həddindən artıq spirtli içki və ya maddə istifadəsi: Çoxlu spirtli içki və ya narkotik istifadəsi sinir sistemini zəiflədə və cinsi reaksiyanı poza bilər.
- Yaşlanma: Kişilər yaşlandıqca, testosteronun tədricən azalması, penis həssaslığının azalması və ya libidonun azalması kimi təbii dəyişikliklər boşalmanın gecikməsinə səbəb ola bilər.
Psixoloji və Emosional Səbəblər
- Cinsi əlaqədə dərin günahkarlıq və ya utanc hissi: Mədəni, dini və ya sərt tərbiyə fonları bəzən cinsi zövqü günah və ya səhv kimi qələmə verə bilər. Hətta sevgi dolu münasibətlərdə belə, bu bilinçaltı inanclar rahatlamaq və boşalmaq qabiliyyətinizə mane ola bilər.
- Münasibət münaqişəsi və ya narazılıq: Həll olunmamış gərginlik, mübahisələr və ya partnyorunuzla emosional əlaqənin olmaması birbaşa fiziki cinsi çətinliklər kimi özünü göstərə bilər.
- Xüsusi qorxular: İstənməyən hamiləliyə səbəb olmaq qorxusu, cinsi yolla keçən infeksiyalardan (CYYİ) qorxmaq, doğuş qorxusu (tokofobiya) və ya seks zamanı partnyorunuza fiziki və ya emosional zərər vermək narahatlığı.
- Cinsi fəaliyyət narahatlığı: Daimi təzyiq və "Bunu düzgün edirəmmi?" və ya "Partnyorumu məmnun edə biləcəyəmmi?" kimi müdaxiləçi düşüncələr təbii boşalma refleksini ciddi şəkildə poza bilər.
- Kompulsif pornoqrafiya istifadəsi və ya mastürbasiya vərdişləri: Yüksək spesifik pornoqrafik stimullara və ya yüksək spesifik, intensiv mastürbasiya texnikasına həddindən artıq etibar etmək standart cinsi əlaqə zamanı boşalmanı çətinləşdirə bilər.
Əgər masturbasiya zamanı normal və asanlıqla boşalma edə bilirsinizsə, lakin ortaq yaxınlıq zamanı bunu etməkdə çətinlik çəkirsinizsə, həkim probleminizin əsasən psixoloji olduğunu müəyyən edə bilər. Bundan əlavə, üstünlük verilən stimullaşdırma metodlarındakı uyğunsuzluq və ya cinsi istəklərinizi və sərhədlərinizi partnyorunuzla izah etməkdə çətinlik çəkmək də böyük rol oynaya bilər.
Yaş artdıqca boşalma çətinləşirmi?
Bəli, kişilər yaşlandıqca cinsi reaksiyada dəyişiklikləri hiss etmək adi haldır. Boşalma daha çox fiziki stimullaşdırma və vaxt tələb edə bilər. Həmçinin, boşalma gücünün azaldığını və sperma həcminin təbii olaraq azaldığını da hiss edə bilərsiniz.
Kişilər hansı yaşda boşalmağı dayandırırlar?
Bu, insandan insana çox dəyişir. Testosteron cinsi istəyi və sperma istehsalını idarə edən hormon açarıdır. 30 yaşdan sonra testosteron səviyyəsi tədricən azalır. Bəzi kişilər 40 yaşlarında boşalma çətinlikləri yaşamağa başlaya bilər, digərləri isə 70 və ya daha sonra heç bir problem olmadan boşalmağa davam edirlər.
Bu Vəziyyətdən Kim Təsirlənir?
Bu vəziyyət istənilən kişiyə təsir edə bilər. Bəzi kişilər ömürlük (ilkin) gecikmiş boşalma ilə qarşılaşırlar, digərləri isə yaşlandıqca ya ara sıra, ya da tədricən qazanılmış gecikmiş boşalma ilə qarşılaşırlar.
Həkimlər Gecikmiş Boşalma Diaqnozunu Necə Edirlər?
Bir səhiyyə mütəxəssisi ilə məsləhətləşdiyiniz zaman, onlar sizin tibbi tarixçənizi, cinsi vərdişlərinizi və boşalma nümunələrinizi müzakirə etməklə başlayacaqlar. Onlar aşağıdakı kimi suallar verə bilərlər:
- Boşalma ilə bağlı bu çətinliyi ilk dəfə nə vaxt hiss etdiniz?
- Bu daimi bir problemdir, yoxsa yalnız bəzən baş verir?
- Mastürbasiya zamanı boşalmaq mümkündürmü?
- Partnyorunuzla cinsi əlaqə zamanı boşalma edə bilirsinizmi?
- Boşalma baş verdikdə, adətən nə qədər vaxt çəkir?
- Erektil disfunksiya və ya penis zədələnməsi kimi digər penis və ya ereksiya pozğunluqlarınız varmı?
- Libidoda (cinsi istəkdə) son zamanlar bir dəyişiklik hiss etmisinizmi?
- Hazırda hansı dərmanları qəbul edirsiniz?
- Orta hesabla nə qədər spirtli içki qəbul edirsiniz?
- Hər hansı bir istirahət dərmanı və ya reseptsiz dərman istifadə edirsinizmi?
Bu suallar olduqca şəxsi və ya narahatedici görünə bilsə də, həkiminizin dəqiq diaqnoz qoyması üçün dürüst və dəqiq cavablar vermək vacibdir. Unutmayın ki, tibb mütəxəssisləri bu narahatlıqları hər gün tam məxfilik və qayğı ilə həll edirlər.
Müzakirədən sonra həkiminiz fiziki müayinə aparacaq və aşağıdakılar da daxil olmaqla, əsas tibbi vəziyyətləri istisna etmək üçün diaqnostik testlər tövsiyə edə bilər:
- Qan testləri (hormon səviyyələrini, qan şəkərini və s. yoxlamaq üçün)
- Sidik analizi (retroqrad boşalma və ya infeksiya əlamətlərini yoxlamaq üçün)
- Sperma analizi (əgər siz və partnyorunuz hamilə qalmağa çalışırlarsa, vacibdir)
Gecikmiş boşalma necə müalicə olunur?
Müalicə tamamilə əsas səbəbdən asılıdır. "Hamıya uyğun" bir həll yolu yoxdur. Lakin, qəbul etdiyiniz dərman, alkoqol istifadəsi və ya maddə asılılığı səbəb kimi müəyyən edilərsə, dərman dozanızı tənzimləmək, alternativ bir dərmana keçmək və ya alkoqol/maddə qəbulunu azaltmaq problemi həll edir. Əvvəlcə həkiminizlə məsləhətləşmədən dərman dəyişiklikləri etməyin.
Həkiminiz həmçinin cinsi terapiya və ya psixoloji məsləhət tövsiyə edə bilər. Əgər problem əsasən partnyorunuzla yaxınlıq zamanı yaranırsa, cütlük terapiyasında birlikdə iştirak etmək ünsiyyət və təzyiqi azaltmaq üçün olduqca faydalı ola bilər.
Seks terapevti cinsi oyanışı və toxunma stimullaşdırmasını artıran elementlərin inteqrasiyasını təklif edə bilər, məsələn:
- Oyanışı artırmaq üçün erotik ədəbiyyat və ya videolar.
- Duyğu gücləndiriciləri və ya seks oyuncaqları.
Gecikmiş boşalma üçün dərmanlar varmı?
Hazırda ABŞ Qida və Dərman Administrasiyası (FDA) gecikmiş boşalmanı müalicə etmək üçün xüsusi olaraq hazırlanmış heç bir dərmanı təsdiqləməyib. Bunu müalicə etdiyini iddia edən reseptsiz bitki mənşəli dərmanlar və ya əlavələrlə ehtiyatlı olun, çünki onlar FDA tərəfindən tənzimlənmir və təhlükəli ola bilər.
Lakin həkimlər bəzən gecikmiş boşalmanı müalicə etmək üçün müəyyən dərmanları "qeyri-etiketli" olaraq təyin edirlər. "Qeyri-etiketli" dedikdə, əvvəlcə müalicəsi təsdiq edilmiş dərmandan fərqli bir vəziyyət üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmiş bir dərmanın istifadə edilməsi nəzərdə tutulur. Nümunələrə aşağıdakılar daxildir:
- Testosteron əvəzedici terapiya (qan analizləri testosteron səviyyəsinin aşağı olduğunu göstərirsə).
- Siproheptadin: Bəzən dərmanın yaratdığı gecikmiş boşalmanı geri qaytara bilən antihistaminik.
- Buspirone: Narahatlıq əleyhinə dərman.
- Amantadin: Əsasən Parkinson xəstəliyi üçün istifadə edilən və beyində boşalma ilə əlaqəli kimyəvi yollara təsir göstərə bilən bir dərman.
- Oksitosin: Orgazm və doğuş zamanı ifraz olunan və bəzən boşalma refleksini dəstəkləyə bilən bir hormon.
- Kabergolin: Dopamin səviyyəsini artıran bir dərman.
Bu dərmanların effektivliyi müxtəlifdir və hər kəs üçün işləməyə bilər. Əgər həkiminiz bu variantlardan birini sınamağı təklif edərsə, potensial faydaları və yan təsirləri sizinlə ətraflı müzakirə edəcək.
Gecikmiş boşalma sonsuzluq problemlərinə səbəb olarsa, sonsuzluq üzrə mütəxəssis inkişaf etmiş sperma əldə etmə üsullarını tövsiyə edə bilər. Bunlara köməkçi reproduktiv prosedurlar (məsələn, IVF) üçün sperma əldə etmək məqsədilə mikrocərrahi xaya spermasının çıxarılması (mikroTESE) və ya xaya spermasının aspirasiyası (TESA) daxildir.
Xüsusi məşqlər kömək edə bilərmi?
Bəli! Kegel məşqləri çanaq dibi əzələlərinizi gücləndirir. Bu əzələlərin gücləndirilməsi ümumi çanaq nəzarətini yaxşılaşdıra və boşalmaya nail olmağınıza və onu idarə etməyinizə kömək edə bilər.
Gecikmiş boşalmanın qarşısını necə almaq olar?
Qarşısının alınması əsasən kök səbəbindən asılıdır. Nevroloji xəstəliklərin və ya təbii yaşlanmanın qarşısını almaq mümkün olmasa da, spirtli içki qəbulunu məhdudlaşdırmaqla və istirahət maddələrindən çəkinməklə riskinizi azalda bilərsiniz.
Partnyorunuzla açıq, dürüst və təzyiqsiz dialoq aparmaq eyni dərəcədə vacibdir. Yaxşı ünsiyyət narahatlığı azaltmağa kömək edir və bu da problemin daha da pisləşməsinin qarşısını alır.
Uzunmüddətli Perspektiv Nədir?
Proqnoz tamamilə əsas səbəbdən asılıdır. Hər bir fərd unikaldır və bədəninizin terapiyaya və ya həyat tərzi düzəlişlərinə necə reaksiya verməsi fərqli olacaq. Səhiyyə xidməti göstərəniniz tam müayinədən sonra sizə daha aydın bir gözlənti verə bilər.
Gecikmiş boşalma ağır onurğa beyni zədələnməsi və ya insult kimi daimi fiziki vəziyyətdən qaynaqlanırsa, onu tamamilə aradan qaldırmaq daha çətin ola bilər. Lakin, əgər bu, dərman, alkoqol və ya maddə istifadəsi nəticəsində yaranırsa, əsas tetikleyicini aradan qaldırmaq və ya dərmanı tənzimləmək adətən əla proqnoza malikdir.
Sırf yaşlanma ilə əlaqəli olduqda, gözləntilərin tənzimlənməsi lazım gələ bilər, baxmayaraq ki, terapiyalar yenə də yaxşılaşma təklif edə bilər. Səbəb psixolojidirsə, məsləhət və ya cinsi terapiya çox vaxt çox uğurlu və davamlı nəticələr verir.
Bu Vəziyyətin Öhdəsindən Necə Gələ və İdarə Edə Bilərəm?
Boşalmada davamlı bir dəyişiklik hiss edən kimi dərhal tibbi məsləhət almaq üçün təşəbbüs göstərin. Özünüzə və partnyorunuza qarşı dürüst olun. Emosional yükü azaltmaq və hər hansı bir ünsiyyət maneəsini aradan qaldırmaq üçün fərdi və ya cütlük olaraq psixoloji məsləhət və ya cinsi terapiyanı nəzərdən keçirin.
Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?
Gecikmiş boşalma davamlı bir problemdirsə və ya narahatlıq, narahatlıq və ya münasibətlərdə gərginlik yaradırsa, həkimə müraciət etməlisiniz. Erkən peşəkar qiymətləndirmə almaq dəqiq diaqnoz qoymağa imkan verir və daha tez effektiv müalicə planı tapmağınıza kömək edir.
Həkiminizə hansı sualları verməlisiniz?
Randevunuzdan maksimum yararlanmaq üçün həkiminizdən soruşmağı düşünün:
- Gecikmiş boşalmanın ən çox ehtimal olunan səbəbi nədir?
- Bu, müvəqqəti, yoxsa uzunmüddətli bir problem ola bilərmi?
- Hansı müalicə variantlarını tövsiyə edirsiniz?
- Əgər varsa, hansı testlərə ehtiyacım var?
- Uroloq, endokrinoloq və ya sertifikatlı seks terapevti kimi bir mütəxəssisə müraciət etməliyəmmi?
Viagra® kimi dərmanlar kömək edə bilərmi?
Sildenafil (Viagra®) əsasən ereksiyanı qorumağa kömək etmək üçün penisə qan axınını artırmaqla erektil disfunksiyanı (ED) müalicə etmək üçün istifadə olunur. Gecikmiş boşalmanı müalicə etmək üçün nəzərdə tutulmayıb və bu spesifik vəziyyətə birbaşa kömək etdiyini göstərən məhdud klinik dəlillər mövcuddur.
Lakin, 2013-cü ildə aparılan tədqiqatlar da daxil olmaqla, bəzi tədqiqatlar göstərir ki, erektil disfunksiya üçün tez-tez istifadə edilən başqa bir dərman olan tadalafil (Cialis®) bəzi kişilərdə boşalma gecikməsini yaxşılaşdırmağa və boşalmanı təşviq etməyə kömək edə bilər.
Gecikmiş boşalma olan bir partnyora necə dəstək ola bilərsiniz?
Əgər partnyorunuz bunu yaşayırsa, təklif edə biləcəyiniz ən vacib şey qərəzsiz dəstəkdirYaxınlıq zamanı təzyiqi necə azalda biləcəyinizi soruşun. Onları həkimə müraciət etməyə təşviq edin və birlikdə tibbi və ya məsləhət görüşlərinə getməyi təklif edin. Bunu şəxsi uğursuzluq və ya itki kimi deyil, daha güclü və daha yaxın münasibətlər qurmaq üçün birlikdə üzləşə biləcəyiniz bir sağlamlıq problemi kimi təsvir edin.
Yeddi gün boşalmasanız nə baş verir?
Yeddi gün (və ya daha çox) boşalmasanız, heç bir mənfi sağlamlıq nəticələri yoxdur. İstifadə olunmamış sperma bədən tərəfindən təhlükəsiz şəkildə yenidən sorulur və testosteron səviyyəsində müvəqqəti, cüzi bir artım hiss edə bilərsiniz ki, bu da tamamilə zərərsizdir.
Bilməli olduğunuz digər əsas terminlər
Reproduktiv sağlamlığı daha yaxşı başa düşmək üçün bir neçə əlaqəli tibbi termin var:
- Anejakulyasiya: Orgazm əldə etdikdə belə, boşalmanın tamamilə mümkün olmaması. Bu, sinir zədələnməsi, xərçəng müalicələri, müəyyən dərmanlar və ya həddindən artıq stress və narahatlıqdan qaynaqlana bilər.
- Anorqazmiya: Adekvat fiziki və zehni stimullaşdırmaya baxmayaraq orqazma çata bilməmək. Bunun anatomik, hormonal və ya psixoloji mənşəyi ola bilər.
- Retrograd boşalma: Orqazm zamanı spermanın sidik kanalından çıxmaq əvəzinə, sidik kisəsinə geri doğru hərəkət etdiyi bir vəziyyət. Bu, zərərsizdir, lakin sonsuzluğa təsir göstərə bilər və tez-tez diabet, prostat əməliyyatı və ya xüsusi dərmanlar səbəbindən yaranır.
Cinsi sağlamlığınızla bağlı səhiyyə işçisi ilə ilk addımı atmaq qorxulu hiss oluna bilər. Çoxları intim vərdişlər haqqında danışmaqda çətinlik çəkirlər. Lakin, gecikmiş boşalma bir çox kişiyə təsir edən və dərin emosional gərginliyə səbəb ola bilən real, müalicə edilə bilən bir tibbi vəziyyətdir. Əgər bu, sizə və ya partnyorunuza təsir edirsə, Nirogi Lanka-da bir mütəxəssislə danışmaq üçün ilk addımı atmaq edə biləcəyiniz ən güclü addımdır.
Evə Aparmaq Mesajınız
Xülasə etmək üçün yadda saxlamaq lazım olan ən vacib məqamlar bunlardır:
- Gecikmiş boşalma düşündüyünüz qədər nadir deyil. Bir çox kişi bu problemi müəyyən bir mərhələdə yaşayır.
- Utanc və ya xəcalət hissinin sizi geridə qoymasına imkan verməyin. Bu, tibbi cəhətdən tanınır və aydın fiziki və psixoloji yolları olan bir vəziyyətdir.
- Həkimə müraciət edin. Əsas səbəbi tapmaq düzgün müalicə seçimini müəyyənləşdirməyin açarıdır.
- Effektiv müalicə üsulları mövcuddur. Dərmanların tənzimlənməsindən tutmuş fiziki məşqlərə və ya terapiyaya qədər bunu idarə etməyin bir çox yolu var.
- Partneriniz ilə açıq ünsiyyət qurun. Bir komanda olaraq birlikdə işləmək təzyiqi azaldır və emosional sağlamlığı dəstəkləyir.
- Psixoloji tərəfi nəzərə alın. Ağıl və bədən dərindən bağlıdır, ona görə də narahatlıq və ya stress bir amildirsə, ruhi sağlamlıq dəstəyi almaqdan çəkinməyin.
Bu səyahətdə tək deyilsiniz. Problemi anlamaq və dəstək almaq cinsi sağlamlığınızı və özünəinamınızı bərpa etmək üçün ilk addımdır.
Gecikmiş boşalma, Kişi cinsi sağlamlığı, Zəif boşalma, Erektil disfunksiya, Orqazm, Boşalma pozğunluqları, Çanaq döşəməsi məşqləri
