ERCP testi nədir? Bu barədə bilməli olduğunuz şeylər (ERCP testi)

Sizdə və ya ailənizdə kimdəsə bir neçə gündür mədə ağrısı varmı? Yoxsa gözləriniz sarılıq kimi saralır? Belə bir vaxtda həkimə gedəndə və o sizə ERCP testi etdirməyiniz lazım olduğunu deyəndə birdən bir az qorxu hiss edə bilərsiniz. "Bu ERCP nədir?" deyə düşünə bilərsiniz. Beləliklə, bu gün, çox sadə şəkildə, sanki bir dostunuzla danışırsınızmış kimi, gəlin bu ERCP testi haqqında hər şeyi öyrənək.

Sadə dillə desək, ERCP nədir?

ERCP-nin tam adı "Endoskopik Retrograd Xolangiopankreatoqrafiya"dır. Adı bir az uzun olsa da, mənası çox sadədir. Bu, həzm sistemimizdəki öd yolları və mədəaltı vəzi kanalları ilə bağlı problemləri diaqnoz etmək və bəzən müalicə etmək üçün istifadə edilən xüsusi bir prosedurdur.

Təsəvvür edin ki, bu, "endoskop" adlanan bir cihazla edilir. Yəni, nazik, uzun bir boru. Onun kiçik bir kamerası və bir ucunda işıq var. Həkim bu borunu ağzınıza soxur və nazik bağırsağın ilk hissəsi olan "on iki barmaq bağırsağa" çatana qədər yavaş-yavaş mədənizdən keçirir.

Oraya çatdıqdan sonra həkim boruya xüsusi bir boya yeridir. Daha sonra boyanın borudan necə axdığını görmək üçün rentgen çəkir. Bu, boruda hər hansı bir tıxanma və ya daş olub olmadığını müəyyən etməyə kömək edə bilər. Bəzən boruda öd daşı kimi bir şey ilişib qalarsa, müayinə zamanı çıxarıla bilər.

Öd yolları və mədəaltı vəzi kanalları hansılardır?

Bunlar bədənimizin içindəki kiçik bir boru sistemi kimidir.

• Öd yolları: Bu kanallar qaraciyərimiz tərəfindən istehsal olunan maye olan ödü öd kisəsinə və nazik bağırsağa daşıyır. Bu öd yediyimiz qidalardakı yağları həll etməyə kömək edir.
• Mədəaltı vəzi kanalları: Bu kanallar mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan şirələri nazik bağırsağa daşıyır. Bu şirələrdə yediyimiz qidanı həzm etməyə kömək edən fermentlər var.

ERCP ilə MRCP arasındakı fərq nədir?

MRCP haqqında da eşitmiş ola bilərsiniz. MRCP "(Maqnit Rezonans Xolangiopankreatoqrafiya)" mənasını verir. Hər ikisi eyni kanal sistemini araşdırmaq üçün istifadə olunsa da, iki üsul çox fərqlidir. MRCP, ERCP-dəki kimi bir kamera daxil etmək əvəzinə, damara xüsusi bir mayenin vurulmasını və "(MRT)" müayinəsinin aparılmasını əhatə edir.

Fərqi daha asan başa düşmək üçün bu cədvələ nəzər salaq.

Hansı hallarda ERCP testi tələb olunur?

Həkim aşağıdakı səbəblərə görə sizə ERCP tövsiyə edə bilər:

• Səbəbini tapa bilmədiyiniz mədə ağrınız varsa.
• Gözlər və ya dəri saralırsa (sarılıq).
• Öd kisəsindəki daşların və ya digər əşyaların (məsələn, şişlərin) öd yollarını bağladığına dair şübhə varsa.
• Əgər öd yollarınızın və ya mədəaltı vəzi kanallarınızın tıxandığını və ya daraldığını düşünürsünüzsə.
• Əgər bu borulardan maye sızdığından şübhələnirsinizsə.
• Sidik sistemində infeksiyaları axtarın.

Həkimlər adətən, diaqnoz qoymaq əvəzinə, xəstəliyi müalicə etmək ümidi varsa, ERCP tövsiyə edirlər. Çünki bədənə cihaz daxil etməyi əhatə edən hər hansı bir prosedur az risk daşıyır. Lakin, ERCP çox vaxt aşağı riskli bir prosedurdur. Həkiminiz prosedurdan əvvəl sizə mümkün fəsadları izah edəcək.

Bu testə necə hazırlaşırsınız?

ERCP-dən əvvəl hazırlaşmalı olduğunuz bir neçə şey var. Bunları həkiminizlə müzakirə etdiyinizə əmin olun.

• Başqa xəstəlikləriniz barədə bizə məlumat verin: Əgər hamiləsinizsə, ağciyər və ya ürək xəstəliyiniz varsa, diabet xəstəliyiniz varsa və ya hər hansı bir dərmana qarşı allergiyanız varsa, bütün bunları bizə bildirməlisiniz.
• Əgər diabet üçün insulin qəbul edirsinizsə: Test günü insulin dozanızın tənzimlənməsi lazım ola bilər. Bu barədə diabet həkiminizlə danışın.
• Qan durulaşdırıcı dərmanlar qəbul edirsinizsə: Əgər "Aspirin", "Klopidogrel (Plavix)", "Varfarin" kimi dərmanlar qəbul edirsinizsə, həkiminiz sizə bir neçə gün ərzində həmin dərmanları qəbul etməyi dayandırmağı məsləhət görə bilər. Həkiminizə müraciət etmədən dərman qəbulunuzu heç vaxt dayandırmayın.
• 8 saat oruc tutun: Testdən 8 saat əvvəl heç nə yeməmək və içməmək ən yaxşısıdır.
• Evə aparacaq birini tapşırın: Testdən sonra başınız fırlana bilər. Buna görə də, məsul birinin sizi evə aparmasını tapşırın. 8 saat ərzində maşın sürməyin və ya mexanizm işlətməyin.
• Xəstəxanada qalmalıyam?: Testdən sonra bir gecə xəstəxanada qalmalı ola bilərsiniz. Bunun üçün lazımi əşyaları, məsələn, geyimləri hazırlayın.

ERCP zamanı nə baş verir?

Bütün proses adətən təxminən 1-2 saat çəkir. Əksər hallarda, həmin gün evə gedə bilərsiniz.

Test başlamazdan əvvəl boğazınız keyləşdiriləcək. Sizə həmçinin vena vasitəsilə sakitləşdirici dərman veriləcək. Daha sonra həkim endoskopu ağzınızdan keçirəcək və onu həmin nahiyəyə yönəldəcək.

ERCP zamanı tətbiq oluna bilən müalicələr

Bunun ən böyük üstünlüklərindən biri, ayrı bir əməliyyat keçirmədən, bu testlə eyni anda bir neçə müalicənin həyata keçirilməsidir.

• Daşların çıxarılması: Öd yollarında ilişib qalan öd daşları endoskopdan keçirilən kiçik bir məftil səbətə bənzər bir alətlə tutula, əzilə və çıxarıla bilər.
• Biopsiya: Əgər kanallarda şübhəli bir şey, məsələn, bir şiş varsa, onun kiçik bir hissəsi götürülərək xərçəng hüceyrələrini yoxlamaq üçün "biopsiya"ya göndərilə bilər.
• Dilatasiya: Daralmış borunu içərisinə kiçik bir şar yerləşdirib şişirtməklə genişləndirmək olar.
• Stent Yerləşdirilməsi: Əgər damarın açıq saxlanılması lazımdırsa, onun içinə stent adlanan kiçik bir torlu boru yerləşdirilə bilər.
• Sfinkterotomiya: Bəzən sidik kanalının dəliyindəki əzələ (Oddi sfinkteri) darala bilər. Bu prosedur kiçik bir kəsik edərək onu genişləndirmək üçün istifadə edilə bilər.

Testdən sonra nə baş verir? Və risklər?

Testdən sonra palataya qəbul edilməzdən əvvəl təxminən 1-2 saat müşahidə altında saxlanılacaqsınız. Boğazınızda yüngül bir qaşınma kimi müvəqqəti ağrı hiss edə bilərsiniz.

ERCP ümumiyyətlə aşağı riskli bir prosedur olsa da, çox az sayda insanda ağırlaşmalar yarana bilər.

• Sakitləşdiricilərə reaksiyalar.
• Pirsinq mayesinə (boya) allergiya.
• Pankreatit (pankreatit) - mədəaltı vəzinin iltihabı.
• Yoluxucu xəstəliklər.
• Endoskopun mədə və ya bağırsaqlarda yaratdığı zədə və ya qanaxma.

Təcili tibbi yardım tələb edən xəbərdarlıq əlamətləri!

Testdən sonrakı 72 saat ərzində aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizə zəng edin və xəstəxananın Təcili Yardım Bölməsinə (ETU) gedin.