Bir qadın olaraq, aylıq menstrual dövrü yaşamaq həyatın təbii bir hissəsidir. Lakin, bir çoxları üçün bu günlər inanılmaz dərəcədə ağrılı ola bilər. Zəiflədici qarın sancıları və bel ağrıları ilə gündəlik fəaliyyətlərinizi belə yerinə yetirməkdə çətinlik çəkə bilərsiniz. Əgər bunu yaşamısınızsa, bilin ki, tək deyilsiniz. Tibbi baxımdan bu ağrılı menstruasiya Dismenoreya adlanır.
Dismenoreya nədir?
Sadə dillə desək, dismenoreya aylıq menstruasiya ilə əlaqəli ağrı və ya menstruasiya sancılarına aiddir. Qarın ağrısından başqa, ürəkbulanma, yorğunluq və ya hətta ishal da hiss edə bilərsiniz. Əksər hallarda bu narahatlıq menstruasiyadan bir gün əvvəl və ya elə həmin gün başlayır və adətən iki-üç gün ərzində keçir.
Menstruasiya zamanı yüngül narahatlıq yaşamaq adi haldır. Lakin bəzilərində ağrı o qədər güclüdür ki, gündəlik həyatınıza mane olur və sevdiyiniz şeyləri etməyinizə mane olur. Təsəvvür edin ki, məktəbə, işə gedə və ya hətta sadə ev işlərini görə bilmirsiniz - bəzən hətta sizi yataqda qoyursunuz. Xoş xəbər budur ki, bunun öhdəsindən gəlməyə kömək edəcək effektiv müalicələr və tibbi həllər mövcuddur.
Dismenoreyanın müxtəlif növləri varmı?
Bəli, Dismenoreyanın iki əsas növü var.
1. İlkin Dismenoreya
Bu, ən çox yayılmış formadır. İlkin Dismenoreya, əsas tibbi vəziyyətdən qaynaqlanmayan müntəzəm menstrual dövrlərlə əlaqəli ağrıya aiddir. Ağrı, adətən, menstruasiyadan bir və ya iki gün əvvəl və ya qanaxma başladıqdan sonra başlayır. Qarın nahiyənizdə, belinizdə və ya budlarınızda yüngüldən şiddətli ağrıya qədər hər hansı bir ağrı hiss edə bilərsiniz. Bu ağrı, ümumiyyətlə, iki-üç gün ərzində keçir.
2. İkincili Dismenoreya
Əgər ağrılı aybaşılarınız reproduktiv sisteminizdə (məsələn, uşaqlıq və ya yumurtalıqlar) tibbi vəziyyət və ya infeksiya səbəbindən yaranırsa, buna İkincili Dismenoreya deyilir. Bu tip ağrı adətən tipik menstrual sancılardan daha tez başlayır və daha uzun davam edir. Məsələn, aybaşı başlamazdan bir neçə gün əvvəl ağrı hiss edə bilərsiniz və qanaxma tamamilə dayanana qədər davam edə bilər. Bu tip ilkin dismenoreyadan daha az yaygındır.
Dismenoreya normaldırmı?
Menstruasiya zamanı müəyyən dərəcədə ağrı normal hesab olunur. Uşaqlığı olan insanların təxminən 60%-i menstruasiya zamanı yüngül narahatlıq yaşayır. Bundan əlavə, 5%-dən 15%-ə qədəri gündəlik fəaliyyətlərini pozacaq qədər şiddətli ağrıdan şikayətlənir. Lakin həkimlər bu rəqəmlərin daha yüksək ola biləcəyindən şübhələnirlər, çünki bir çox insan menstruasiya ağrıları barədə açıq danışmır.
Bir çox hallarda, yaşlandıqca ağrılı aybaşılar azalmağa meyllidir. Bundan əlavə, uşaq doğulduqdan sonra simptomlarınız xeyli yaxşılaşa bilər.
Menstruasiya ağrısı niyə baş verir? Əsas səbəb nədir?
Menstruasiya sancıları, uşaqlığınızın prostaglandin adlı bir kimyəvi maddə səbəbindən yığılması (sıxılması) səbəbindən baş verir. Menstruasiya zamanı bədəninizdəki prostaglandin səviyyəsi yüksəlir və bu da uşaqlığınızın adi haldan daha intensiv yığılmasına səbəb olur. Məhz bu, hiss etdiyiniz sancı və narahatlığa səbəb olur. Bu sancılar uşaqlıq astarının (menstrual qan və toxuma) vaginadan xaric olmasına kömək edir. Prostaglandin səviyyəsi menstruasiya başlayanda ən yüksək olur və menstruasiya başladıqdan sonra azalır, buna görə də ağrı adətən bir neçə gündən sonra yox olur.
Niyə bəzi insanlar şiddətli kramplar yaşayırlar?
Əslində, uşaqlığınızın sıxıldığını və boşaldığını hiss edirsiniz. Uşaqlıq əzələləri astarı çıxarmağa kömək etmək üçün yığılır. Mütəxəssislər bəzi insanların niyə bu ağrını digərlərindən daha güclü hiss etdiyini dəqiq bilməsələr də, bu insanların prostaglandin səviyyəsinin daha yüksək olduğuna inanılır. Alternativ olaraq, hər bir orqanizm unikal olduğundan, bunun aydın, tək bir səbəbi olmaya bilər.
Ağrılı menstruasiya əlamətləri hansılardır?
Ağrılı aybaşılar yaşayırsınızsa, aşağıdakıları hiss edə bilərsiniz:
- Qarın nahiyəsində döyünən, sancılı ağrı (bəzən dözülməz ola bilər).
- Mədənizdə təzyiq hissi .
- Çanaq nahiyəsində, belin aşağı hissəsində və budların daxili hissəsində ağrı.
- Ürəkbulanma , başgicəllənmə və ya baş ağrısı kimi digər simptomlar.
Adətən, bu ağrı menstruasiyadan 24-48 saat əvvəl başlayır və başladıqdan 48 saat sonra keçir.
İkinci dərəcəli dismenoreya menstrual sancılara necə səbəb olur?
İkinci dərəcəli Dismenoreyanın yaratdığı ağrı, reproduktiv orqanlarınıza təsir edən xəstəliklərdən qaynaqlanır. Bu xəstəliklərə aşağıdakılar daxildir:
- Endometrioz ( Endometrioz ): Bu, uşaqlığınızı örtməli olan toxuma ( endometrium adlanır) uşaqlığın xaricində böyüdükdə baş verir. Bu toxuma menstruasiya zamanı qanadıqca iltihaba, çapıqlara və şiddətli ağrıya səbəb ola bilər.
- Adenomioz ( Adenomioz ): Burada uşaqlıq astarları uşaqlığın əzələ divarına doğru böyüyür. Bu, uşaqlığın normaldan daha böyük olmasına və anormal qanaxma və ağrıya səbəb ola bilər.
- Miyomlar: Bunlar uşaqlığın divarlarının içərisində, xaricində və ya içərisində inkişaf edə bilən xərçəngsiz böyümələrdir.
- Çanaq İltihabi Xəstəliyi (ÇİX): Bu, uşaqlıqda başlayan və digər reproduktiv orqanlara yayıla bilən, potensial olaraq qarın ağrısına və ya cinsi əlaqə zamanı ağrıya səbəb ola bilən bakterial infeksiyadır.
- Servikal stenozu: Cərrahiyyə, tibbi prosedurlar və ya digər xəstəliklər nəticəsində serviks daralması.
- Anadangəlmə Xəstəliklər: Doğuşdan qaynaqlanan müəyyən xəstəliklər, məsələn, nizamsız formalı uşaqlıq və ya yumurtalıqlarınıza və ya fallop borularınıza təsir edən problemlər, ağrılı menstruasiyalara səbəb ola bilər.
Dismenoreya inkişaf riski kimlərdə daha yüksəkdir?
Ağrılı aybaşı yaşama riskiniz daha yüksək ola bilər, əgər:
- İlk menstruasiyanız 12 yaşından əvvəl baş verib .
- Siz 20 yaşdan kiçiksiniz (bu, daha çox gənc insanlarda rast gəlinir).
- Menstruasiyalarınız çoxdur və ya yeddi gündən çox davam edir .
- Sən siqaret çəkirsən .
- Bioloji valideyn də dismenoreya ilə qarşılaşıb .
Ağrılı aybaşılar ağırlaşmalara səbəb ola bilərmi?
Adətən, menstrual sancılar gündəlik fəaliyyətlərinizi pozmaqdan başqa ağırlaşmalara səbəb olmur. Lakin, ağrılı menstruasiyalarınız əsas tibbi vəziyyətdən (ikinci dərəcəli dismenoreya kimi tanınır) qaynaqlanırsa, ağırlaşmalar yarana bilər. Məsələn, endometrioz və ya çanaq iltihabi xəstəliyi (ÇİX) kimi xəstəliklər sonsuzluğa və ya ektopik hamiləliyə (uşaqlıq xaricində baş verən hamiləlik) səbəb ola bilər. Buna görə də menstrual ağrınızın əsas səbəbinin olub olmadığını müəyyən etmək üçün tibb işçisinə müraciət etmək vacibdir.
Normal sancılar və dismenoreya arasındakı fərqi necə ayırd etmək olar və nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?
Şiddətli və ya qeyri-adi menstrual sancılar hiss edirsinizsə və ya ağrı üç gündən çox davam edirsə, həkimə müraciət etməlisiniz. Həm birincili, həm də ikincili dismenoreya müalicə edilə bilər, buna görə də peşəkar müayinədən keçmək vacibdir.
Əvvəlcə həkiminiz simptomlarınız və menstrual dövrünüz barədə soruşacaq. Daha sonra çanaq müayinəsi apara bilər. Bu prosedur zamanı əlcəkli həkim vaginal nahiyənizi əl ilə müayinə edəcək və vagina və serviksinizi diqqətlə araşdırmaq üçün spekulumdan istifadə edilə bilər. Test üçün kiçik bir vaginal axıntı nümunəsi də götürülə bilər. Bu müayinələrin məqsədi ağrınıza səbəb olan hər hansı bir əsas tibbi vəziyyəti müəyyən etməkdir. Əgər aydın bir səbəb tapılmazsa, həkiminiz sizə ilkin dismenoreya diaqnozu qoya bilər.
Lakin, həkiminiz ikincili dismenoreyadan (əsas sağlamlıq problemindən qaynaqlanır) şübhələnirsə, əlavə müayinələrə ehtiyacınız ola bilər. Diaqnostik görüntüləmə və digər testlər həkiminizə uşaqlığınızın və reproduktiv orqanlarınızın aydın şəkildə görünməsinə kömək edir. Həkiminiz aşağıdakıları təklif edə bilər:
- Ultrasəs: Uşaqlığınızın, yumurtalıqlarınızın və digər reproduktiv orqanlarınızın görüntülərini yaratmaq üçün səs dalğalarından istifadə edir.
- Histeroskopiya: Həkiminiz uterusunuzun içini görmək üçün nazik, işıqlı bir cihazdan istifadə edir və görüntüləri monitora ötürür.
- Laparoskopiya: Həkim qarın nahiyəsində kiçik kəsiklər edir və çanaq orqanlarınızı müayinə etmək üçün laparoskop - kamera və işıq olan nazik bir boru - yerləşdirir.
Əgər bu testlər əsas xəstəliyi təsdiqləyirsə, həkiminiz sizinlə müvafiq müalicə variantlarını müzakirə edəcək.
Menstruasiya sancılarını necə idarə etmək olar?
Ağrılı dövrləri azaltmağın bir neçə təsirli yolu var.
Ağrıkəsicilər (QSİƏP və digərləri)
Dismenoreya üçün ilk növbədə qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (QSİƏP) təyin olunur. Bunlara apteklərdə geniş şəkildə mövcud olan ibuprofen və ya naproksen kimi dərmanlar daxildir. Onlar bədəninizdəki prostaglandinlərin səviyyəsini azaltmaqla təsir göstərir ki, bu da uşaqlığın çox güclü şəkildə yığılmasının qarşısını almağa və bununla da ağrını azaltmağa kömək edir. Bu dərmanları sancılar başlayan kimi qəbul etmək yaxşıdır. QSİƏP qəbul edə bilmirsinizsə, asetaminofen (parasetamol) kimi digər ağrıkəsicilər alternativ ola bilər.
Əgər reseptsiz satılan dərmanlar yetərli deyilsə, həkiminiz reseptli güclü iltihab əleyhinə dərmanlar da verə bilər.
Hormonal Dərmanlar
Həkiminiz müalicə olaraq hormonal doğum nəzarətini təklif edə bilər. Hormonal metodlardan istifadə edən insanlarda menstrual ağrı daha az olur. Buraya doğum nəzarət həbi, yamaq və ya vaginal halqa daxil ola bilər.
Menstruasiya sancıları üçün digər özünə qulluq məsləhətləri
Dərmansız rahatlama yolları da var:
- Qarın nahiyəsində və ya bel nahiyəsində qıcolma hiss etdiyiniz zaman istilik yastığı və ya isti su şüşəsi qoyun.
- Bol istirahət edin.
- Kofeindən (qəhvə, çay və s.-də olur) çəkinin .
- Siqaret və alkoqoldan çəkinin.
- Belinizin aşağı hissəsini və qarnınızı yumşaq bir şəkildə masaj edin .
- Mütəmadi olaraq idman edin. Araşdırmalar göstərir ki, aktiv qalanlar daha az menstrual ağrı yaşayırlar.
Əgər test ikincili dismenoreya təsdiqləyirsə, həkiminiz əsas xəstəlik üçün spesifik müalicə üsullarını, oral kontraseptiv həbləri, digər ixtisaslaşmış dərmanları və ya cərrahiyyəni müzakirə edəcək.
Menstruasiya sancıları üçün alternativ müalicələr haqqında nə demək olar?
Bir çox insan ağrını idarə etməyin təbii yollarını axtarır. Alternativ və ya tamamlayıcı müalicələr üzərində tədqiqatlar hələ də davam etsə də, menstrual narahatlığı azaltmağa kömək edə biləcək bəzi üsullar bunlardır:
- Yoqa
- Akupunktura və akupressura
- Rahatlama və ya nəfəs alma məşqləri
- İltihab əleyhinə qidalar (məsələn, yaşıl tərəvəzlər, ispanaq, zəncəfil, qoz-fındıq) yemək və yaşıl çay içmək.
- D vitamini və ya maqnezium kimi əlavələrin qəbulu (iltihabı azaltmağa kömək edə bilər).
Dismenoreyanın qarşısını ala bilərəmmi?
Xeyr, bunun tamamilə qarşısını ala bilməzsiniz. Bununla belə, balanslı qidalanma və müntəzəm məşq etmək qıcolmalarınızın şiddətini azaltmağa kömək edə bilər.
Menstruasiya ağrıları ilə bağlı həkiminizə nə vaxt müraciət etməlisiniz?
Əgər menstrual ağrınız gündəlik işlərini yerinə yetirməyə mane olacaq qədər şiddətlidirsə, həkimə müraciət etməlisiniz. Yüngül narahatlıq normaldır, ancaq ağrınız o qədər güclüdürsə ki, məktəbə və ya işə gedə bilmirsinizsə, çox güman ki, tibbi yardıma ehtiyacınız var.
Həkiminizə kömək etmək üçün aybaşı tarixlərinizi və ağrınızın ən şiddətli olduğu günləri qeyd edin. Baş ağrısı və ya ağır qanaxma kimi digər simptomları da qeyd edin.
Həkiminiz, çox güman ki, menstruasiyanızın nə vaxt başladığını, simptomların nə qədər davam etdiyini, cinsi əlaqədə olub-olmadığınızı və ailənizdə menstrual problemlərin olub-olmadığını soruşacaq.
Evə Aparmaq Mesajı
Aybaşı zamanı yüngül ağrı və ya narahatlıq adi haldır. Lakin, əgər sizdə Dismenoreya kimi tanınan şiddətli, ağrılı aybaşılar varsa , səssizcə əziyyət çəkməyə ehtiyac yoxdur. Simptomlarınızı idarə etməyin təsirli yolları var. Zəhmət olmasa, ağrılı aybaşılarınız barədə bir tibb işçisi ilə danışın. Onlar sizə kömək etmək üçün oradadırlar. Unutmayın ki, tək deyilsiniz; bir çoxları bununla üzləşir və həll yolları mövcuddur.
Nirogi Lanka – Aylıq menstrual ağrı, Dismenoreya, menstrual ağrı, menstrual sancılar, birincili dismenoreya, ikincili dismenoreya, endometrioz, mioma, uşaqlıq ağrısı, ağrıkəsicilər.
