Aybaşınız dayanıbmı? Bəlkə də səbəb Hipotalamik Amenoreyadır!

Yadınızdadırmı ki, aybaşılarınız və ya menstruasiyalarınız əvvəllər vaxtında gəlirdi. Bəs artıq bir neçə aydır ki, dayanıbmı? Yoxsa nizamsız hala düşüb? Bəzən bu şeylərə çox diqqət yetirməsək də, bu, həqiqətən narahat olmalı olduğumuz bir şeydir. Bu gün menstruasiyanın dayandırılmasına təsir edən bir spesifik səbəbdən danışacağıq. Bu, hipotalamik amenoreya və ya həkimlərin dediyi kimi "(Funksional Hipotalamik Amenoreya - FHA)"dır.

Hipotalamik Amenoreya nədir?

Sadə dillə desək, hipotalamus amenoreyası beyninizin hipotalamus adlanan hissəsinin işləməsindəki problem səbəbindən aylıq menstruasiyanızın dayanmasıdır. İndi hipotalamusun nə olduğunu düşünə bilərsiniz, elə deyilmi? Bütün bədəninizi böyük bir şirkət kimi düşünün. Hipotalamus həmin şirkətin əsas idarəetmə mərkəzi kimidir. Bədən istiliyi, aclıq və susuzluq kimi bir çox şeyi idarə edir. Həmçinin reproduktiv sistemimizlə əlaqəli bəzi vacib prosesləri də idarə edir. Xüsusilə, menstruasiyanın baş verməsi üçün hipotalamusun qonadotropin buraxan hormon (GnRH) adlı bir hormon ifraz etməsi lazımdır. Bu "(GnRH)" hormonu, "Follikul stimullaşdırıcı hormon (FSH)" və "Lüteinləşdirici hormon (LH) " və "Estrogen" hormonları ilə birlikdə menstrual dövrünün rahat keçməsinə kömək edir. Beləliklə, nədənsə hipotalamusunuz bu "(GnRH)" hormonunu istehsal etməyi dayandırarsa və ya azaldarsa, digər hormonların tarazlığı da itiriləcək. Məhz o zaman aylıq menstruasiyalarınız nizamsız olmağa və ya tamamilə dayanmağa başlayacaq.

Amenoreya nədir?

Amenoreya sadəcə aylıq menstruasiyanın olmamasıdır. Bunun iki əsas növü var: 1. İlkin amenoreya: Bu o deməkdir ki, 16 yaşına qədər və ya yetkinlik yaşına çatdıqdan beş il sonra ilk menstruasiyanız olmayıb. 2. İkincili amenoreya: Bu o deməkdir ki, əvvəllər müntəzəm aylıq menstruasiyanız olub, lakin birdən üç aydan çox müddətə dayandırılıb. Bu gün haqqında danışdığımız hipotalamik amenoreya ikincili amenoreyanın bir növüdür. Hipotalamik amenoreya təkcə ABŞ-da 18-44 yaş arası təxminən 1,62 milyon qadına təsir göstərir. Bütün dünyaya baxsanız, bu rəqəm təxminən 17,4 milyondur. Bu o deməkdir ki, bu, gözardı edilə biləcək bir şey deyil.

Hipotalamik amenoreya niyə baş verir? Səbəbləri nələrdir?

Hipotalamusunuzu təcili vəziyyətdə işləyən bir komanda mərkəzi kimi düşünün. Bədəndən "Oh, bu bədən çox təzyiq altındadır, çox stress altındadır" mesajları alır. Bunu hiss etdikdə hipotalamus qərar verir: "Yaxşı, gəlin bir müddət bəzi işləri dayandıraq. Çünki hazırda bədən üçün ən vacib şey sağ qalmaqdır". Məhz o zaman o "(GnRH)" hormonunun istehsalını dayandırır. Bəs bu hipotalamusun "stressli" hiss etməsinin səbəbləri nələrdir?

• Kifayət qədər qidalanmamaq və ya qidanı məhdudlaşdırmaq: Bəzi insanlar arıq olmaq istədikləri və ya hansısa bir səbəbdən qida qəbulunu məhdudlaşdırırlar. Bu baş verdikdə, bədən lazımi enerjini almır.
• Qida çatışmazlığı: Balanslı qidalanmadığınız zaman bədəninizdə lazım olan qida və vitaminlər çatışmır. Mədənizi doyurmaq üçün sadəcə bir şey yemək kifayət deyil.
• Həddindən artıq idman: İdman bədən üçün faydalıdır. Lakin bəzi insanlar ehtiyac duyduqlarından daha çox idman edirlər və hətta həddindən artıq aktiv olurlar. Məsələn, bütün günü idman zalında qalmaq və ya həddindən artıq məşq edən idmançıları sevmək.
• Şiddətli zehni və ya emosional stress: Bu, bir çox insana təsir edən bir şeydir. Evdəki problemlər, işdəki problemlər, imtahanlar və romantik münasibətlərdəki problemlər kimi şeylərin yaratdığı stress hipotalamusa təsir göstərə bilər.
• Bədən yağının çox aşağı olması: Hormonların işləməsi üçün müəyyən miqdarda yağ tələb olunur. Bu vəziyyət, yağ miqdarının çox aşağı olması halında da baş verə bilər.
• Yemək pozğunluqları: Məsələn, Anoreksiya Nervoza kimi xəstəliklər yemək qorxusu və yeməyə qarşı mənfi münasibət ilə xarakterizə olunur.

Çox vaxt bu amillərdən biri və ya ikisi birləşərək "(FHA)" vəziyyətinə səbəb olur. Təsəvvür edin ki, əgər kimsə düzgün qidalanmırsa və həddindən artıq idman edirsə, hipotalamus bədənin "sağ qalma rejimində", yəni sadəcə sağ qalmaq üçün mübarizə apardığı vəziyyətdə olduğunu düşünür. Daha sonra enerjini yalnız nəfəs alma və ürək döyüntüsü kimi ən vacib şeylər üçün istifadə edir və çoxalma kimi bəzi "hazırda vacib olmayan" şeyləri dayandırır. Daha əvvəl dediyimiz kimi, "(GnRH)" hormonu bədənin "(FSH)" və "(LH)" hormonlarını istehsal etməsi üçün siqnal verir. Bu iki hormon "(FSH)" və "(LH)" hər ay yumurtanın yumurtalıqdan çıxmasına səbəb olur ki, bu da "ovulyasiya" adlanır.Bunun olması faydalıdır. Beləliklə, "(FSH)" və "(LH)" səviyyələri azaldıqda həm ovulyasiya, həm də menstruasiya dayanır. Biz tez-tez bunun yalnız idmançılarda və Olimpiyaçılarda baş verdiyini düşünürük. Çünki onların aktivlik səviyyəsi yüksəkdir. Amma əslində bu vəziyyət gənc qızlarda və ya işdə və ya evdə gündəlik problemlər üzündən stress keçirən hər kəsdə baş verə bilər.

Hipotalamik amenoreyanın simptomları hansılardır?

Bu vəziyyətin əsas və ən aşkar simptomu, üç ay və ya daha çox müddətdə aybaşı olmamasıdır. Lakin, hormonal balanssızlıq səbəbindən digər simptomlar da görünə bilər. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Depressiya və narahatlıq : Kədər, qorxu və narahatlıq hissləri yarana bilər.
• Yuxusuzluq və ya yuxu problemləri: Gecələr özünüzü fırlanıb-fırlanaraq düzgün yata bilmədiyinizi hiss edə bilərsiniz.
• Fiziki enerji çatışmazlığı (tənbəllik): Cansızlıq və heç nə etmək istəməmək hissi.
• Daha tez-tez aclıq hissi: Bəzi insanlar bu müddət ərzində adi haldan daha çox aclıq hiss edə bilərlər.
• Vaginal quruluq: Bu, həmçinin estrogen hormonu səviyyəsinin azalması səbəbindən də baş verə bilər.
• Aşağı cinsi istək:
• Saç tökülməsi :
• Baş ağrıları :

Unutmayın ki, bu simptomlardan yalnız bir və ya ikisinin olması hipotalamik amenoreyanız olduğunu göstərmir. Lakin, əgər aybaşınız dayanıbsa və bu kimi digər simptomlarınız varsa, həkimə müraciət etmək ən yaxşısıdır.

PCOS hipotalamik amenoreyaya səbəb ola bilərmi?

Polikistik yumurtalıq sindromu (PCOS) qadınlarda qeyri-müntəzəm menstrual dövrlərə və ya ovulyasiyanın tamamilə dayandırılmasına da səbəb ola bilər. Lakin, PCOS hipotalamik amenoreyanın birbaşa səbəbi deyil. FHA hipotalamusdakı problem səbəbindən menstruasiyanın dayandığı bir vəziyyətdir. PCOS yumurtalıqlarda hormonal dəyişikliklərdən qaynaqlanır.

Həkimlər hipotalamik amenoreya diaqnozunu necə qoyurlar?

Həkim, menstrual pozuntuların bütün digər səbəblərini istisna etdikdən sonra hipotalamik amenoreyanın mövcud olduğu qənaətinə gələcək. Məsələn:

• Hamilə olub-olmadığını yoxlayıram.
• Tiroid və ya böyrəküstü vəzi ilə bağlı hər hansı bir problemin olub olmadığını yoxlayırlar.

Əvvəlcə bunlar yoxlanılacaq. Bundan əlavə, həkiminiz aşağıdakıları da edəcək:

• Tam tibbi tarixçəniz soruşulacaq: əvvəlki xəstəlikləriniz, qəbul etdiyiniz dərmanlar və ailənizdə oxşar problemlərin olub-olmaması kimi şeylər.
• Fiziki müayinə və çanaq müayinəsi aparılacaq.
• Bir neçə fərqli test də təyin edilir. Əsas olanlar bunlardır:
• Qan testləri: Bunlar menstruasiyaya təsir edən hormonların, məsələn, estrogen , prolaktin , follikul stimullaşdırıcı hormon (FSH) və lüteinləşdirici hormon (LH) səviyyələrini yoxlayır.
• Tam qan sayımı (CBC): Bu, qandakı hüceyrə növləri haqqında bir fikir verir.
• Hamiləlik testi:
• Bəzən hipofiz vəzi hormonların idarə olunmasında da iştirak etdiyi üçün sizdən hipofiz vəzinin MRT müayinəsi də tələb oluna bilər.

Bunun müalicə üsulları hansılardır?

Xoş xəbər budur ki, hipotalamik amenoreya üçün müalicə mövcuddur! Həkimlər əsasən həyat tərzində dəyişikliklər etməyi məsləhət görürlər. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Həddindən artıq məşqi məhdudlaşdırın: Çox məşq edirsinizsə, bir az azaltmaq lazım ola bilər.
• Çəki artırmaq (lazım gələrsə): Əgər çəkiniz azdırsa, sağlam şəkildə çəki almağınız tövsiyə olunur.
• Stressi azaltmağın yollarını tapmaq: Yoqa, meditasiya və sakitləşdirici hobbilər kimi şeylər vasitəsilə stressi idarə etməyə çalışa bilərsiniz.

Həkiminiz sizi diyetoloqa da yönləndirə bilər. Bu, bədəninizin hansı qida maddələrinə ehtiyacı olduğunu, hər gün nə qədər kalori qəbul etməli olduğunuzu və fəaliyyət səviyyənizə əsasən sağlam bədən kütlə indeksini (BKİ) necə qoruyacağınızı anlamanıza kömək edəcək. Bəzi insanlar həmçinin koqnitiv davranış terapiyası (KDT) kimi ruhi sağlamlıq məsləhətlərindən də faydalanırlar. Bu, xüsusilə yemək pozğunluğu olan və ya olduğunu etiraf etmək istəməyən insanlar üçün faydalıdır. Bu, həmçinin stressi idarə etməyin yollarını öyrənməyə kömək edə bilər. Nadir hallarda, həkiminiz həmçinin hormon terapiyası, doğum nəzarət həbləri və ya menstruasiyanızın gəlməsinə kömək edə biləcək digər dərmanlar təyin edə bilər.

Müalicə nə qədər çəkir?

Bu, insandan insana dəyişə bilər. Bu, yaşınız, çəkiniz, aktivlik səviyyəniz və genetikanız kimi amillərdən asılıdır. Lakin ümumiyyətlə, menstruasiyanız yenidən başlamazdan əvvəl təxminən üç-altı ay ardıcıl müalicə tələb olunur.

Hipotalamik amenoreyanın qarşısını almaq mümkündürmü?

Bəli, mütləq! Əsas məsələ bu vəziyyətə səbəb olan əsas səbəblərdən qaçınmaqdır.

• Fəaliyyət səviyyənizə uyğun miqdarda yeyin.
• Kalori qəbulunu lazımsız yerə məhdudlaşdırmayın.
• Stressi azaltmaq və idarə etmək yollarını tapın.
• Həddindən artıq, dözülməz məşqləri məhdudlaşdırın.

Sadə dillə desək, bədəninizi dinləyin. Ona lazım olan istirahəti, qidalanmanı və zehni rifahı verin.

Bu vəziyyət bədənimə necə təsir edir?

Bu, yalnız aybaşı itkisi deyil, həm də qısamüddətli və uzunmüddətli problemlərə səbəb ola bilər. Aybaşı itkisinin sağlamlığınıza təsirlərindən bəziləri bunlardır:

• Sonsuzluq: Əgər menstruasiya nizamsızdırsa və ovulyasiya baş vermirsə, uşaq sahibi olmaq çətinləşir.
• Sümük sağlamlığının pisləşməsi: Bu, osteoporoz kimi sümük incəlməsinə səbəb olan xəstəliklərə səbəb ola bilər, çünki estrogen hormonu sümüklərin möhkəm qalmasında çox vacibdir.
• Ürək-damar xəstəlikləri riskinin artması.
• Dəri və saç problemləri: Saç tökülməsi, sızanaq kimi problemlər.

Hipotalamik amenoreya ilə hamilə qalmaq mümkündürmü?

Bu vəziyyətdə hamilə qalma şansınız çox aşağıdır. Bunun səbəbi, adətən, menstrual dövrünüzdəki dəyişikliklər səbəbindən ovulyasiyanın baş verməməsidir. Lakin, bəzən ovulyasiya baş verə bilər. Menstrual dövrünün nə vaxt normala dönəcəyini dəqiq demək də çətindir. Unutmayın ki, ilk menstruasiya başlamazdan əvvəl ovulyasiya edib hamilə qala bilərsiniz. Buna görə də, cinsi əlaqədəsinizsə və hamilə qalmaq istəmirsinizsə, doğum nəzarəti barədə həkiminizlə danışmaq çox vacibdir.

Bu vəziyyətin mümkün ağırlaşmaları hansılardır?

Hipotalamik amenoreya bədəndə estrogen səviyyəsinin aşağı düşməsinə səbəb ola bilər. Estrogen bədənimiz üçün çox vacib bir hormondur. Estrogenin funksiyalarından biri sağlam və güclü sümükləri qorumaqdır. Estrogen olmadan qadınlarda osteoporoz və ürək xəstəlikləri riski artır. Estrogen həmçinin əhval-ruhiyyənizi qorumağa kömək edir. Estrogen səviyyəsi aşağı olduqda, depressiya və narahatlıq kimi simptomlar yarana bilər.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Əgər üç aydır ki, aybaşı gəlmirsə, mütləq həkimə müraciət edin. Hamilə qalmağa çalışmasanız belə, nizamsız aybaşılar digər problemlərin əlaməti ola bilər. Və onlar uzunmüddətli ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Hipotalamik amenoreya, aybaşınızın dayanmasının səbəblərindən yalnız biridir. Bu, böyük bir problem kimi görünməsə də, nizamsız aybaşılar digər sağlamlıq problemlərinin əlaməti ola bilər. Beləliklə, üç ay və ya daha çox müddətdir ki, aybaşınız yoxdursa, həkiminizlə danışın. O, aybaşınızın niyə gəlmədiyini öyrənmək üçün testlər apara və aybaşınızı yenidən başlatmaq üçün lazım olan müalicəni sizə verə bilər.

Xülasə, gəlin xatırlayaq (Evə aparma mesajı)

Əzizlərim, ümid edirəm ki, bu gün müzakirə etdiyimiz hipotalamik amenoreya adlanan vəziyyəti daha yaxşı başa düşmüsünüz. Yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şeylər bunlardır:

• Əgər aybaşı üç aydan çoxdur ki, dayanıbsa, bunu görməzdən gəlməyin. Mütləq həkimə müraciət edin.
• Hipotalamik amenoreyanın əsas səbəbləri həddindən artıq stress, qeyri-kafi qidalanma və həddindən artıq məşqdir.
• Bu vəziyyətin müalicəsi var. Əsas müalicə həyat tərzində müsbət dəyişikliklər etməkdir.
• Estrogen səviyyəsinin azalması zəifləmiş sümüklər və ürək xəstəliyi riskinin artması kimi uzunmüddətli təsirlərə səbəb ola bilər.
• Siz tək deyilsiniz. Oxşar problemləri olan bir çox insan var. Düzgün tibbi məsləhət və dəstək ilə bu vəziyyət idarə oluna bilər.

Sağlamlığınıza diqqət yetirmək çox vacibdir. Buna görə də, hər hansı bir şübhəniz və ya probleminiz varsa, həkimə müraciət etməkdən çəkinməyin. Sizə cansağlığı arzulayıram!