Gəlin qaraciyərinizin sağlamlığı haqqında sizə məlumat verən MELD balını öyrənək.

Necəsiniz? Bəlkə qaraciyərlə bağlı sağlamlıq probleminiz var, ya da tanıdığınız birinin belə bir problemi var. O zaman həkiminiz "MELD" balı deyilən bir şey haqqında danışmış ola bilər. Yaxud bu termini haradasa eşitmiş ola bilərsiniz. Bəs bu "MELD" balları nədir? Bunlar qaraciyərimizin sağlamlığı ilə necə əlaqəlidir? Bütün bunlar haqqında bu gün çox sadə, başa düşə biləcəyiniz bir şəkildə danışacağıq. Narahat olmayın, düzgün başa düşdükdən sonra bu, çox mürəkkəb bir şey deyil.

MELD balı nədir?

Gəlin əvvəlcə bu "MELD" balının nə demək olduğuna nəzər salaq. "MELD" ingilis dilindəki "Model for End-Stage Liver Disease" sözünün qısaltmasıdır. Sadə dillə desək, bu, "Model for End-Stage Liver Disease" kimi bir şey deməkdir. Bu, əslində bal sistemidir. Bu, məktəb imtahanında qiymət vermək kimidir, lakin qaraciyər vəziyyətinizin nə qədər ciddi olduğunu ölçür. Bu, həmçinin növbəti üç ay (90 gün) ərzində nə qədər tez qaraciyər nəqlinə ehtiyacınız olacağını müəyyən etməyə kömək edir.

Qaraciyər transplantasiyası mərkəzləri bu "MELD" balından istifadə edərək kimin qaraciyər transplantasiyasına ən qısa müddətdə ehtiyacı olduğunu müəyyənləşdirir. Bu o deməkdir ki, bu, yalnız bir amildir, onlar digər amillərə də baxırlar.

İndi bu qiymətləndirmə sisteminin hər kəs üçün eyni olub-olmadığını düşünə bilərsiniz. Əslində, bu "MELD" qiymətləndirmə sistemi yalnız 12 yaşdan yuxarı insanlar üçün istifadə olunur. Hətta daha kiçik uşaqlar, yəni 12 yaşdan kiçik uşaqlar üçün də bu kimi ayrı bir qiymətləndirmə sistemi mövcuddur. Buna "PELD (Uşaqların Son Mərhələ Qaraciyər Xəstəliyi)" qiymətləndirmə sistemi deyilir. Beləliklə, kiçik uşaqlar üçün qaraciyər transplantasiyasına prioritet həmin "PELD" balına əsasən verilir.

Bu "MELD" balı sizə bir rəqəm verir. Bu rəqəm adətən 6-dan 40-a qədər dəyişə bilər . Burada yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şey odur ki, bu bal nə qədər yüksəkdirsə, qaraciyər xəstəliyi bir o qədər ağırdır və qaraciyər bir o qədər zəifdir. Beləliklə , əgər kiminsə "MELD" balı yüksəkdirsə, onun "transplantasiya gözləmə siyahısında" olma ehtimalı daha yüksəkdir. Çünki təəssüf ki, belə insanlar üçün "ölüm riski" daha yüksəkdir.

MELD balı necə hesablanır?

İndi isə bu "MELD" balının necə hesablandığına, yəni necə qurulduğuna nəzər salaq. Həkiminiz bu "MELD" balını qan nümunənizdən götürülmüş bir neçə xüsusi qan testinin nəticələrinə əsasən hesablayır. Lakin bu, düşündüyünüz qədər sadə bir hesablama deyil. Qan testlərinin nəticələrinə əlavə olaraq, buna təsir edən bir neçə başqa amil də var.

Qan testlərinin axtardığı əsas məqamlar

Gəlin bu "MELD" balını yaratmaq üçün istifadə edilən əsas qan analizlərinə və onların nəyə diqqət yetirdiyinə daha yaxından nəzər salaq:

• INR (Beynəlxalq Normallaşdırılmış Nisbət): Bu, sizinBu, qanın laxtalanmasının nə qədər vaxt aparmasıdır. Ümumiyyətlə, qaraciyər düzgün işləmədikdə, qaraciyər qanın laxtalanmasına kömək edən maddələri kifayət qədər istehsal etmir. Sonra qanın laxtalanması üçün lazım olan vaxt artır. Bu o deməkdir ki, INR dəyəri artır.
• Ümumi bilirubin: Bilirubin sarı bir maddədir. Köhnə qırmızı qan hüceyrələri parçalandıqda əmələ gəlir. Qaraciyər bu bilirubinin öd yolu ilə bədəndən xaric olmasına kömək edir. Beləliklə, qaraciyər düzgün işləmirsə, bu bilirubin qanda toplanır və qanda bilirubin səviyyəsi artır. Bu, qaraciyərin düzgün işləmədiyini göstərir.
• Kreatinin: Bu, böyrəklərin funksiyasını ölçür. Böyrəklərin qaraciyər xəstəliyi ilə necə əlaqəli olduğunu düşünə bilərsiniz. Əslində, qaraciyər xəstəliyi ağırlaşdıqda, bu, böyrəklərin funksiyasına da təsir göstərə bilər. Bəzən böyrəklər də sıradan çıxmağa başlayır. Buna görə kreatinin səviyyələri yoxlanılır.
• Serum natrium: Bu, qanınızdakı natrium miqdarını ölçür. Həmçinin qaraciyərinizin düzgün işləyib-işləmədiyini müəyyən etməyə kömək edə bilər. Aşağı natrium səviyyəsi qaraciyər funksiyasının zəif olduğunu göstərə bilər.
• Albumin Səviyyəsi: Albumin qaraciyəriniz tərəfindən istehsal olunan xüsusi bir zülaldır. Onun əsas funksiyalarından biri qanda lazımi miqdarda suyun saxlanmasıdır. Qaraciyər düzgün işləmirsə, albumin istehsalı azalır. Sonra qanda albumin səviyyəsi azala bilər. Bu da qaraciyərin fəaliyyəti haqqında bir şey deyir.

Vacibdir: Bu qan testlərinin nəticələri MELD balının böyük bir hissəsini müəyyən edir. Amma bu, hamısı deyil.

Qan testlərinə əlavə olaraq nəzərə alınmalı məqamlar

Buna görə də MELD balının hesablanması mürəkkəbdir. Qan analizlərinə əlavə olaraq, tibbi qrupunuz bir neçə digər amili də nəzərə alacaq:

• Tibbi tarixçəniz: Bu, hansı növ qaraciyər xəstəliyiniz olduğunu, nə qədər müddətdir ki, keçirdiyinizi və nə qədər ağır olduğunu göstərir.
• Doğuş zamanı yaşınız və cinsiniz.
• Digər sağlamlıq problemləriniz: Məsələn, qaraciyər transplantasiyası zamanı ağırlaşmalara səbəb ola biləcək diabet və ya ürək xəstəliyi kimi digər problemləriniz varmı?
• Sosial və həyat tərzi amilləri: Bunlar qaraciyər transplantasiyasının uğuruna təsir göstərə biləcəyi üçün də nəzərə alınır.

Beləliklə, görə bilərsiniz ki, "MELD" balı sadəcə qan testinin nəticəsi deyil, bundan daha çox şeydir.

MELD balına əlavə xallar əlavə edilə bilərmi?

Bəzən, MELD balınız göstəriləndən daha tez qaraciyər nəqlinə ehtiyacınız ola bilər. Bu o deməkdir ki, MELD balınız vəziyyətinizin tam şiddətini əks etdirməyə bilər. Belə hallarda, həkiminiz MELD balınıza əlavə ballar ("istisna balları") əlavə etməyinizi tələb edə bilər.

Əlavə xallar əldə etməyinizə səbəb ola biləcək bəzi hallar bunlardır:

• Kəskin qaraciyər çatışmazlığı
• Qaraciyər xərçəngi - yalnız bəzi növləri üçün
• Hepatopulmoner sindrom - Bu, qaraciyər xəstəliyi səbəbindən qanda oksigen səviyyəsinin azaldığı bir vəziyyətdir.
• Portopulmoner hipertenziya - Bu, qaraciyər xəstəliyi səbəbindən ağciyərlərdə qan təzyiqinin artdığı bir vəziyyətdir.
• Polikistik qaraciyər xəstəliyi - Bu nadir, genetik bir xəstəlikdir.
• Xolangit - öd yollarının təkrarlanan infeksiyası

Tibbi qrupunuz bu əlavə balları MELD balınıza əlavə etməyiniz lazım olub-olmadığına qərar verəcək. Buna görə də, MELD balınız, ona təsir edən amillər və vəziyyətiniz barədə həkiminizlə danışmaq ən yaxşısıdır. Onlar sizə hər şeyi izah edə və suallarınızı cavablandıra bilərlər.

MELD balı nə qədər tez-tez yenilənir?

MELD balınız yalnız bir dəfə alınmır. Həkiminiz MELD balınızı müntəzəm qan analizləri ilə yeniləyəcək. Onu nə qədər tez-tez yeniləməyiniz son MELD balınızdan asılıdır.

Adətən belə olur:

• Əgər bal 10-dan azdırsa, bu, ildə bir dəfədir.
• Əgər bal 11-18 arasındadırsa, təxminən 3 ayda bir dəfə.
• Əgər bürc 19-24 arasındadırsa, təxminən ayda bir dəfə.
• Əgər işarə 25 və ya daha yüksəkdirsə, həftədə bir dəfə.

Lakin bu, sadəcə ümumi bir təlimatdır. Ballarınızı nə qədər tez-tez yeniləməyiniz lazım olduğunu yalnız həkiminiz müəyyən edə bilər. Bu, vəziyyətinizdən asılı olaraq dəyişə bilər.

MELD balınız nə deməkdir?

İndi yəqin ki, düşünürsünüz: "Həkim MELD balımın bu qədər yüksək olduğunu dedi. Bəs bu, mənə əslində nə deyir?" MELD balı tibbi qrupunuza iki əsas şey haqqında fikir verə bilər:

1. Qaraciyər xəstəliyindən sonrakı 3 ay ərzində ölüm riskiniz nə qədərdir ?

2. Qaraciyər nəqlinə nə qədər tez ehtiyacınız var ?

Heç kim birinin nə qədər yaşayacağını dəqiq təxmin edə bilməz. Bunu hamımız bilirik. Amma bu "MELD" balı həkimlərə vəziyyətiniz haqqında ümumi bir fikir verə bilər. Daha sonra, onlar bu baldan qaraciyər nəqli gözləmə siyahısında harada olmalı olduğunuzu müəyyən etmək üçün istifadə edirlər.

Amma unutmayın ki,"MELD" balı qaraciyər transplantasiyası əməliyyatının nə qədər tez həyata keçiriləcəyinizi müəyyən edən yeganə amil deyil. Buna qan qrupunuz və ərazinizdəki qaraciyər donorlarının sayı kimi bir çox digər amillər də təsir göstərir.

Həkimə nə vaxt müraciət etməliyəm?

MELD balınızla bağlı hər hansı bir sualınız və ya narahatlığınız varsa, dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın. Həmçinin, qan analizinizin nəticələri və ya gələcək müalicə planınızla bağlı hər hansı bir sualınız varsa, bu barədə həkiminizlə də danışın.

MELD balınız, tibbi qrupunuzun qaraciyər nəqlinə nə qədər tez ehtiyacınız olduğunu müəyyən etmək üçün istifadə etdiyi vasitədir. Bu, daha böyük bir tapmacanın bir parçası kimidir. Buna görə də, həkiminizlə danışana qədər həddindən artıq düşünməyin və ya panikaya düşməyin. Onlar nəticələrinizi sizə izah edə və nə gözləməli olduğunuz barədə yaxşı bir fikir verə bilərlər.

Nəhayət, nəyi xatırlamaq lazımdır

Yaxşı, deməli, "MELD" balı haqqında çox danışdıq. Nəhayət, yadda saxlamağınız lazım olan ən vacib şeylər bunlardır:

• 'MELD' balı qaraciyər xəstəliyinin şiddətini və qaraciyər nəqlinə təcili ehtiyacı qiymətləndirməyə kömək edən bir üsuldur.
• Bu bal əsasən bir neçə qan testinin nəticələri (xüsusən də INR, bilirubin, kreatinin, natrium serumu, albumin) və digər tibbi amillər nəzərə alınmaqla hesablanır.
• Bal artdıqca, qaraciyər vəziyyətinin ciddi olduğunu və qaraciyər nəqlinə daha çox ehtiyac olduğunu göstərir.
• Bu, həkimlərə qərar verməyə kömək edən yalnız bir vasitədir.
• MELD balınız və ya qaraciyər sağlamlığınızla bağlı hər hansı bir narahatlığınız barədə həkiminizlə açıq danışmaqdan çəkinməyin.

Tez bir zamanda sağalmağınızı arzulayıram!

MELD balı, qaraciyər xəstəliyi, qaraciyər transplantasiyası, qan testləri, bilirubin, kreatinin, sağlamlıq balları