Parkinson xəstəliyi ilə əlaqəli yaddaş itkisi varmı? Gəlin Parkinson Xəstəliyi Demensiyası haqqında danışaq!

Ailəniz, bəlkə də ananız, atanız və ya sizə yaxın biri Parkinson xəstəliyindən əziyyət çəkirmi? Belə bir insan tədricən bir şeyləri unudubmu, əvvəllər asan olan şeyləri etməkdə çətinlik çəkibmi, yoxsa onların düşüncə tərzində bir dəyişiklik hiss etmisinizmi? Əslində, Parkinson xəstəliyi ilə birlikdə yaddaş və zəka ilə bağlı bir vəziyyət yarana bilər. Bu gün "(Parkinson Xəstəliyi Demensiyası)" adlanan bu vəziyyət haqqında danışacağıq. Qorxmayın, gəlin bunu sadəcə başa düşək.

Parkinson Xəstəliyi Demansı nədir?

Sadə dillə desək, Parkinson Xəstəliyi Demansı (PDD), Parkinson xəstəliyi olan bir insanda xəstəliyin diaqnozundan ən azı bir il sonra (adətən daha uzun müddət) baş verən düşüncə və mühakimə qabiliyyətlərinin azalmasıdır.

Bəzi insanlar "Demans" sözünü eşidəndə qorxurlar. Amma gəlin bunun nə olduğunu anlayaq. Demans, insanın zehni fəaliyyətinin əvvəlkindən daha az olduğu və gündəlik işləri yerinə yetirməyi çətinləşdirdiyi bir vəziyyətdir. Bu zehni fəaliyyətin pozulması üçün aşağıdakılardan ən azı ikisi pozulmalıdır:

• Yaddaş
• Məntiqi düşünmək
• Dil (danışmaq, anlamaq)
• Əlaqələndirici şeylər
• Davranış

Çox vaxt bu böyük unutqanlıq baş verməzdən əvvəl, kiçik yaddaş problemləri və ya düşüncə sürətinin bir qədər azalması ilə xarakterizə olunan "Yüngül Koqnitiv Pozuntu (YKP)" adlanan bir vəziyyət yarana bilər. Bu o deməkdir ki, yaddaş bir qədər pozulmuşdur, baxmayaraq ki, gündəlik fəaliyyətlərə əhəmiyyətli dərəcədə mane olmur. Lakin, bütün "YKP" halları "Demans"a keçmir. Parkinson xəstəliyi olan insanların 10%-dən 20%-ə qədərində bütün həyatı boyu yalnız "YKP" ola bilər.

Bildiyiniz kimi, Parkinson xəstəliyi neyrodegenerativ bir xəstəlik və ya sinir hüceyrələrini tədricən zəiflədən beyin xəstəliyidir. Əsasən bədən hərəkətlərinə təsir göstərir. Əl sıxma və yerişin yavaşlaması (bradikineziya) kimi simptomlar ilk olaraq ortaya çıxır. Lakin zaman keçdikcə bu xəstəlik beynin düşüncə və hərəkətləri idarə edən hissələrinə də təsir göstərə bilər. Məhz bu zaman demensiya yaranır.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Parkinson demensiyasının inkişaf riski yaşdan və Parkinson xəstəliyinizin müddətindən asılı olaraq dəyişir. Məsələn:

• 60-75 yaş arası insanların 16%-dən 20% -ə qədəri 5-10 ildir ki, Parkinson xəstəliyindən əziyyət çəkir.
• 60-75 yaş arası insanların 20%-30%-i 10-15 ildir ki, Parkinson xəstəliyindən əziyyət çəkir.
• Bu vəziyyət, 15 ildən çoxdur Parkinson xəstəliyindən əziyyət çəkən 75 yaşdan yuxarı insanların 50%-dən 60%-ə qədərində baş verə bilər.

Parkinson demansının simptomları hansılardır?

Bu vəziyyətin hər bir insana təsiri fərqli ola bilər, lakin bəzi ümumi simptomlar var:

• Diqqəti cəmləməkdə çətinlik: Bir şeyə diqqət yetirməkdə çətinlik çəkmək, asanlıqla diqqəti yayındırmaq.
• Yaddaş itkisi: Yeni şeyləri xatırlamaqda çətinlik çəkir, bəzən hətta köhnə şeyləri unutur.
• Vizual məlumatları anlamaqda problemlər: Məsələn, izdihamlı bir yerdə bir şey tapmaqda çətinlik çəkmək.
• Hətta sadə bir işi belə planlaşdırmaq, başlamaq və bitirmək çətin ola bilər.
• Dil çətinlikləri: Sözlər qarışır, əşyaların adları unudulur və mürəkkəb cümlələri anlamaq çətinləşir.
• Nitq kəkələmək kimi qeyri-müəyyənləşir.

Bundan əlavə, davranış dəyişiklikləri baş verə bilər:

• Zehni vəziyyətdəki dəyişikliklər: artan kədər (depressiya), tez-tez qıcıqlanma (qıcıqlanma) və narahatlıq.
• Apatiya: Heç nə etmək istəməmək, hər şeydən bezmək.
• Psixoz: Gerçək olmayan şeyləri görmək (xüsusilə vizual halüsinasiyalar) və ya gerçək olmayan şeylərə inanmaq (xüsusilə paranoid düşüncə).

Əgər sizdə və ya yaxınlarınızda bu simptomlar varsa, məsləhət üçün həkimə müraciət etmək çox vacibdir. Vəziyyəti başa düşə və panikaya düşmədən lazımi addımları ata bilərsiniz.

Parkinson demensiyası niyə inkişaf edir?

Bunun əsas səbəbi beyində "(Levi cisimləri)" adlanan anormal zülalların toplanmasıdır. Bu "(Levi cisimləri)" "(alfa-sinuklein)" adlanan bir zülaldan ibarət kiçik topalardır. Bunlar beynin sinir hüceyrələri "(neyronlar)" daxilində toplandıqda, həmin hüceyrələr zədələnir və ölür.

Parkinson xəstəliyində bu "(Levi cisimləri)" ilk olaraq beynin hərəkəti idarə edən hissələrində, xüsusən də "(bazal qanqliyalar)" sahəsində çökür. Buna görə də titrəmə və yavaş yerimə kimi hərəkət pozğunluqları ilk olaraq meydana gəlir. Zamanla bu "(Levi cisimləri)" düşüncə, yaddaş və dil kimi şeyləri idarə edən beynin daha yüksək səviyyəli hissələrinə yayıla bilər. Məhz bu zaman "(Parkinson Xəstəliyi Demensiyası)" baş verir.

Bu vəziyyət Levi cisimcik demensiyası (LBD) adlanan başqa bir demensiya növünə çox bənzəyir. Əslində, bəzi alimlər hər iki xəstəliyin alfa-sinuklein zülalını əhatə edən eyni tip beyin dəyişikliklərindən qaynaqlandığına inanırlar. Ən böyük fərq simptomların görünmə ardıcıllığındadır. Bu barədə bir az sonra danışacağıq.

Bu vəziyyətin inkişaf riski kimdə daha yüksəkdir?

Parkinson demansının inkişafı üçün iki əsas risk faktoru bunlardır:

1. Yaşın artması: Bu risk yaşla artır.

2. Parkinson xəstəliyinin müddətinin artması: Xəstəlik nə qədər uzun müddət davam edərsə, demensiya inkişaf riski bir o qədər yüksəkdir.

Bundan əlavə, tədqiqatlar Parkinson xəstəliyinin müəyyən simptomları olan insanların demensiya inkişaf etdirmə ehtimalının daha yüksək olduğunu müəyyən etmişdir. Bu cür simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Ağır motor simptomlarının olması: Əgər titrəmə və yeriməkdə çətinlik kimi ağır simptomlarınız varsa.
• Parkinson xəstəliyinin erkən mərhələlərində vegetativ sinir sistemi ilə bağlı problemlər (məsələn, ortostatik hipotenziya, sidik qaçaqmalçılığı) yarana bilər.
• Hərəkət pozğunluqları bədənin hər iki tərəfinə bərabər təsir göstərir (simmetrik motor simptomları).
• Parkinson xəstəliyi üçün dopamin tərkibli dərmanlar gözlənildiyi qədər təsirli deyil.
• "REM yuxu davranış pozğunluğu" adlanan bir vəziyyətə sahib olmaq (bu zaman əslində xəyal etdiyiniz şeyi həyata keçirirsiniz).

Bunu necə dəqiq tanıyırsınız?

Təəssüf ki, Parkinson Xəstəliyi Demansının mövcudluğunu dərhal təsdiqləyə biləcək xüsusi bir test yoxdur. Həkim diaqnozu bir neçə amili nəzərə alaraq qoyur:

• Onlar simptomlarınızın nə vaxt başladığını və necə dəyişdiyini soruşurlar.
• Tam tibbi tarixçəniz barədə soruşun.
• Hazırda hansı dərmanları qəbul etdiyinizə baxacağam.
• Ailənizdə bu xəstəliklərin olub olmadığını soruşun.

Bundan əlavə, diaqnozun qoyulmasına kömək etmək üçün bəzi testlər edilə bilər. Məsələn, qan testləri, beyin görüntüləmə testləri (məsələn, KT müayinələri, MRT müayinələri) və düşünmə bacarıqlarını yoxlayan neyropsixoloji testlər.

Daha əvvəl qeyd etdiyim kimi, Parkinson Xəstəliyi Demansı (PDD) və Levi Cisim Demansının (LBD) simptomları və səbəbləri çox oxşardır. Beləliklə, həkimlərin bunları fərqləndirmək üçün istifadə etdikləri kiçik bir metod var:

• Əgər demans simptomları (məsələn, yaddaş itkisi) Parkinson xəstəliyinin başlanğıcından ən azı bir il (adətən bir neçə il) sonra (məsələn, titrəmə, yavaş yeriş) özünü göstərirsə, buna Parkinson Xəstəliyi Demansı (PDD) deyilir.
• Əgər demensiya simptomları Parkinson hərəkət pozğunluqlarının başlanğıcından əvvəl, başlanma zamanı və ya bir il ərzində ortaya çıxarsa, buna "(Lui cisimcik demensiyası - LBD)" deyilir. Bəzi "(LBD)" xəstələrində Parkinson hərəkət pozğunluqları inkişaf etməyə bilər.

Bunun müalicə üsulları hansılardır?

Bir çox insanın verdiyi sual, bunun müalicəsinin olub-olmaması və ya müalicə edilə biləcəyidir. Düzünü desəm, Parkinson Xəstəliyinin Demansının inkişafını dayandıra və ya geri qaytara biləcək hələ də bir müalicə yoxdur. Bu, bir az kədərli bir faktdır.

Amma ümidinizi itirməyin! Bəzi simptomları nəzarətdə saxlamağa və ya azaltmağa kömək edə biləcək dərmanlar və müalicə üsulları var. Məsələn:

• `(Xolinesteraza inhibitorları)`:Bu sinifdəki dərmanlar, məsələn, donepezil (Aricept®), rivastigmin (Exelon®) və galantamin (Razadyne®), bəzi simptomlardan, xüsusən də vizual halüsinasiyalardan, düşüncə dəyişikliklərindən və davranış dəyişikliklərindən müəyyən dərəcədə rahatlıq təmin edə bilər.
• Selektiv serotonin geri alma inhibitorları (SSRI) və serotonin və norepinefrin geri alma inhibitorları (SNRI): Bunlar depressiya üçün adətən təyin olunan dərmanlardır. Onlar kədər, qəzəb və qorxu kimi əhval dəyişikliklərini idarə etməyə kömək edə bilər.
• Koqnitiv davranış terapiyası (KBT): Bu, danışıq terapiyasının bir forması olan psixoterapiyanın bir növüdür. Davranış problemləri və stress kimi şeyləri idarə etməyə kömək edə bilər.

Tibbi qrupunuz sizinlə danışacaq və sizin üçün ən yaxşı müalicəni müəyyən edəcək. Amma bir şeyi unutmayın. Bəzi dərmanlar demensiya simptomlarını daha da pisləşdirə bilər. Məsələn, Parkinson xəstəliyinin hərəkət pozğunluqlarını müalicə etmək üçün tez-tez istifadə edilən bir dərman olan karbidopa-levodopa, Parkinson xəstəliyi demensiyası olan bəzi insanlarda halüsinasiyaları və çaşqınlığı artıra bilər. Buna görə də, həkiminizin məsləhəti olmadan heç bir dərman qəbul etməyə başlamayın və ya dayandırmayın.

Parkinson Xəstəliyi Demensiyası üçün yeni müalicə üsulları üzrə klinik sınaqlar başlaya bilər. Bu barədə həkiminizdən də soruşa bilərsiniz.

Bu vəziyyət necə inkişaf edir? (Proqnoz)

Bu xəstəliyə yoluxmuş bir şəxs üçün proqnoz bir sıra amillərdən asılıdır. Lakin, Parkinson xəstəliyi kimi, Parkinson xəstəliyi də zamanla pisləşməyə meyllidir. Müalicə simptomlardan müəyyən dərəcədə rahatlıq gətirsə də, həyat keyfiyyəti çox vaxt aşağı düşə bilər.

Bu nə qədər tez arta bilər?

Parkinson Xəstəliyi Demansın pisləşmə sürəti, Parkinson xəstəliyi irəlilədikcə, insandan insana çox dəyişir. Tibbi qrupunuz, konkret vəziyyətinizə əsasən sizə və ailənizə nə gözləməli olduğunuz barədə bir fikir verə bilər.

Bunun baş verməsinin qarşısını almaq olmazmı?

Təəssüf ki, hazırda Parkinson Xəstəliyinin Demansının inkişafının qarşısını almaq üçün heç bir şey edilə bilməz. Həmçinin, onun inkişaf riskini azaltmağın da yolu yoxdur.

Parkinson demensiyası olan birinə necə kömək edə bilərik?

Əgər yaxınınızın bu vəziyyəti varsa, ona ən yaxşı qayğı göstərmək üçün tibbi qrupla işləməklə yanaşı, edə biləcəyiniz bir neçə başqa şey də var:

• Parkinson Xəstəliyi Demensiyası haqqında mümkün qədər çox məlumat əldə edin : Bu barədə nə qədər çox bilsəniz, qarşıda duran şeylərin öhdəsindən gəlmək bir o qədər asan olacaq. Və sevdiyiniz insan üçün daha yaxşı müdafiə edə biləcəksiniz.
• Onun mühitini sadələşdirin:Evdən lazımsız əşyaları çıxarın və onları qaydada saxlayın. Bu, onların yaşadığı zehni qarışıqlığı azalda bilər. Gecələr kiçik bir işığın yandırılması vizual yanlış qavrayışları azaltmağa kömək edə bilər.
• Mütəmadi bir rejim qurun: Hər gün eyni vaxtda yemək, çimmək və yatmaq kimi müntəzəm bir rejimə sahib olmaq, Parkinson Xəstəliyi Demensiyası olan insanların özlərini daha rahat və təhlükəsiz hiss etmələrinə kömək edə bilər.
• Dəstək qrupuna qoşulun: Parkinson xəstələri və onların ailələri üçün dəstək qruplarına sevdiyiniz insanı və özünüzü cəlb edin. Bu qruplar dəyərli məlumat, məsləhət və təcrübə mübadiləsi təmin edə bilər. Bu, bu səyahət zamanı böyük bir gücdür.

Parkinson demensiyası digər ümumi demensiya vəziyyətlərindən fərqlənirmi?

Demansın bir çox səbəbi var və simptomları müxtəlifdir. Alzheimer xəstəliyi ən çox yayılmış demans növüdür. Alimlərin fikrincə, Parkinson xəstəliyi demansının simptomları Alzheimer xəstəliyi demansının simptomlarından bir qədər fərqlidir. Məsələn:

• Parkinson xəstəliyi olan insanlarda demensiya Alzheimer xəstəliyi olan insanlara nisbətən daha çox apatiya və diqqəti cəmləməkdə çətinlik çəkir.
• Alzheimer xəstəliyi demensiyası olan insanlarda Parkinson xəstəliyi demensiyası olan insanlara nisbətən daha erkən dil çətinlikləri ola bilər. Həmçinin, Alzheimer xəstəliyi olan insanlar Parkinson xəstəliyi demensiyası olan insanlara nisbətən yeni şeyləri xatırlamaqda daha çox çətinlik çəkirlər.

Parkinson demansının müxtəlif mərhələləri varmı?

Həkimlər Parkinson xəstəliyini müxtəlif mərhələlərə ayırmaq üçün metodlar qəbul ediblər. Lakin, Parkinson Xəstəliyinin Demensiyasını təsnif etməyin konkret bir yolu yoxdur. Bunun səbəbi, onun hər kəsə təsir etmə tərzi və pisləşmə sürətinin çox fərqli olmasıdır. Buna görə də, elm adamları və həkimlər üçün onu konkret mərhələlərə ayırmaq çətindir.

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər

Yaddaşınıza təsir edən və fəaliyyət qabiliyyətinizə təsir edə bilən Parkinson xəstəliyiniz olduğunu öyrənmək asan deyil. Kədərlənmək, məyus olmaq və gələcəyin nələr gözlədiyindən qorxmaq normaldır. Unutmayın ki, bu dövrdə tək deyilsiniz. Yaxınlarınızdan, ailənizdən, dostlarınızdan və xüsusən də tibbi qrupunuzdan lazımi dəstəyi alın.

Unutmayın ki, müalicə bu vəziyyəti tamamilə müalicə edə bilməsə də, simptomları nəzarətdə saxlamağa və həyat keyfiyyətini müəyyən dərəcədə yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər. Buna görə də ümidinizi itirməyin və aldığınız dəstək ilə bu səyahətə davam edin.

Parkinson xəstəliyi , demensiya, yaddaş itkisi, beyin xəstəlikləri, Levi cisimcikləri, nevroloji xəstəliklər, geriatriya müalicəsi