Balacanız evdə çox danışandır, dayanmadan oxuyur və oynayarkən belə ucadan danışır. Bəs məktəbə, qohumların evinə və ya əyləncələrə gedəndə ağzı tamamilə səssiz görünürmü? Kimsə ondan bir şey soruşanda sadəcə başını yelləyir və danışmırmı? Bunun utancaqlıq, inadkarlıq və ya sadəcə bir az boşboğazlıq olduğunu düşünə bilərsiniz. Amma bu, daha dərin bir şey, qorxu və narahatlıqdan qaynaqlanan ruhi sağlamlıq vəziyyəti ola bilər. Bu gün "Selektiv Mutizm" adlanan bu vəziyyət haqqında danışacağıq.
Selektiv Mutizm nədir?
Sadə dillə desək, Selektiv Mutizm müəyyən sosial vəziyyətlərdə, özünüzü narahat və ya qorxduğunuz yerlərdə danışa bilməməyinizdir. Bu , qəsdən deyil . Özünüzü tanış və təhlükəsiz hiss etdiyiniz yerlərdə, məsələn, evdə, heç bir problem olmadan danışa bilərsiniz. Lakin məktəb kimi yerlərdə və ya yad insanların olduğu yerlərdə səsiniz ilişib qalmış kimi görünür.
Bu, sadəcə utancaq olan insandan fərqlidir. Selektiv mutizm narahatlıq pozğunluğudur. Çox vaxt uşaqlıq dövründə, təxminən 5 yaşında başlayır. Çox vaxt məktəbəqədər uşaqlar və birinci sinif şagirdləri tərəfindən tanınır. Bununla belə, bu, gənclərə və böyüklərə də təsir göstərə bilər.
Bu vəziyyətin qızlarda oğlanlara nisbətən bir qədər daha çox rast gəlindiyi deyilir. Lakin bu, cəmiyyətin qavrayışı ilə bağlı ola bilər. Lakin bu, çox nadir bir vəziyyətdir. Hər 100 nəfərdən birində rast gəlinir.
Selektiv mutizmi olan bir insanın simptomları hansılardır?
Addakı "seçici" sözü bunun yalnız seçilmiş vəziyyətlərdə baş verdiyini göstərir. Yəni, özünüzü rahat hiss etdiyiniz vəziyyətlərdə heç bir problem olmadan danışa bilərsiniz. Lakin, özünüzü narahat və ya qorxduğunuz vəziyyətlərdə danışmaq çox çətin, bəlkə də qeyri-mümkün olur.
Bu simptomlar insandan insana dəyişə bilər. Bəzi insanlar tamamilə lal olur, digərləri isə məhdud, məhdud şəkildə danışırlar.
Danışa bilməmək və ya ona yaxın durmaq
Bu, mümkün qədər danışmaqdan çəkinməyi və ya tamamilə dayandırmağı əhatə edir. Bu, belə görünə bilər:
- Danışa bilmədiyinizi hiss edirsiniz. Bu, həddindən artıq qorxu və narahatlıq səbəbindən zehninizin sərtləşməsi səbəbindən baş verir. Danışmaq istəmədiyiniz kimi görünsə də, bu, qəsdən etdiyiniz bir şey deyil, sadəcə baş verir.
- Bədəni gərgindir və sanki daşlanıb. Sanki işığa düşüb qorxmuş maral kimi.
- Üzündə boş bir ifadə var.
- Göz təmasından qaçınır.
- Sosial qarşılıqlı əlaqələrdən yayınır və ya iştirak etmir . Təsəvvür edin ki, müəllim sinifdə bir şey soruşanda, bu uşaq yerə baxır, digər uşaqlar isə cavab verir.
- Onlar istədikləri şeyləri istəmirlər. Məsələn, müəllimdən soruşmadan məktəbdə tualetə gedə və hətta paltarlarında bir şey istəyə bilərlər.Sidik ifraz etməli olduğunuz vaxtlar da olur.
- Danışmaqdan yayınmaq üçün qəsdən pozucu davranır (məsələn, mübarizə aparır, ağlayır).
Qeyri-verbal ünsiyyət
- Sözlər əvəzinə , onlar hər kəsin başa düşdüyü səslərdən, məsələn, "Uu huun" (bəli) və "Ah ah" (xeyr) səslərindən istifadə edirlər.
- Danışmaqdan yayınmaq üçün hər şeyi yazır və sizə kitabda bir şey göstərmək kimi şeylər edirlər .
- Sözlər əvəzinə jestlərdən və üz ifadələrindən istifadə edir (məsələn, başını tərpətmək, işarə etmək).
Az və ya məhdud danışmaq
- Cavab verməyin vaxtıdır.
- Onlar bir və ya iki sözlə cavab verirlər və ya çox qısa cümlələr işlədirlər.
- Onlar mızıldanır, kəkələyir və ya çox yavaş və pıçıltı ilə danışırlar.
- Dəyişdirilmiş səslə danışır (məsələn, robot kimi və ya normal səsinin tonunu dəyişdirərək).
Bu selektiv mutizm niyə baş verir?
Mütəxəssislər hələ də bunun dəqiq səbəbini tam olaraq anlaya bilmirlər, lakin bir neçə amilin rol oynaya biləcəyini düşünürlər.
Digər ruhi sağlamlıq vəziyyətləri
Selektiv mutizm digər ruhi sağlamlıq problemləri ilə sıx əlaqəlidir. Bunlar yeganə səbəblər deyil, lakin bu xəstəlikləri olan insanlarda selektiv mutizm inkişaf etdirmə ehtimalı daha yüksəkdir.
- Sosial Anksiyete Bozukluğu: Bu, selektiv mutizmi olan insanlar arasında çox yaygındır. Mütəxəssislər insanların 75%-100%-də hər ikisinin olduğunu bildirirlər.
- Fobiyalar: Müxtəlif şeylərdən həddindən artıq qorxu.
- Digər narahatlıq pozğunluqları.
- Autizm Spektr Pozuntusu.
- Ayrılıq Narahatlığı: Valideynlərdən ayrı qalmaq qorxusu.
- Travma sonrası stress pozuntusu (TSSB): Travmatik bir hadisədən sonra yaranan psixoloji stress.
Ailə tarixi və ya genetik təsirlər
Narahatlıq pozğunluqları ailələrdə də müşahidə oluna bilər. Selektiv mutizmi olan bir insanın yaxın qohumunda (valideyn, bacı-qardaş, uşaq) bu və ya digər narahatlıq pozğunluğu olma ehtimalı daha yüksəkdir.
Digər nitq pozğunluqları
Bəzi uşaqlarda danışıq tərzi ilə bağlı narahatlıq və ya başqalarının dediklərini anlamaqda çətinlik çəkmə (məsələn, eşitmə prosesinin pozulması , öyrənmə gecikmələri) səbəbindən selektiv mutizm inkişaf edə bilər.
Bu, həmçinin nitq çətinlikləri, məsələn, nitq səlisliyi pozğunluqları səbəbindən də yarana bilər. Bəzi uşaqlar öz səslərini bəyənmədikləri və ya danışarkən necə səsləndiklərindən qorxduqları üçün selektiv mutizm inkişaf etdirə bilərlər.
Sosial amillər
Bəzi sosial amillər də uşaqlarda selektiv mutizmin inkişafına səbəb ola bilər.
- Başqaları tərəfindən zorakılığa məruz qalmaq.
- Ağır travmatik hadisələr və ya istismar.
- Ailə problemləri (məsələn, evdə emosional, şifahi və ya fiziki zorakılıq).
- Başqa bir əsas dilin danışıldığı bir ölkəyə və ya bölgəyə köçmək.
Selektiv mutizmin mümkün ağırlaşmaları hansılardır?
Bu vəziyyət həyatınıza müxtəlif yollarla mənfi təsir göstərə bilər.
- Sosial yöndəmsizlik, tənhalıq və ya təcrid.
- Digər narahatlıqla əlaqəli vəziyyətlərin və ya simptomların inkişafı.
- Təhsil fəaliyyətlərinə və ya iş performansına təsir .
Bunu necə diaqnoz qoyursunuz?
Selektiv mutizm çox vaxt psixiatr və ya psixoloq kimi psixi sağlamlıq mütəxəssisi tərəfindən diaqnoz qoyulur. Nitq patoloqları və ya nitq terapevtləri də digər xəstəlikləri istisna etməyə və diaqnoz qoymağa kömək edə bilərlər.
Həkim bu vəziyyəti simptomlara və davranış nümunələrinə baxaraq diaqnoz qoyur. Sizdən (və ya uşağınızdan) bu təcrübələr və buna səbəb ola biləcək digər amillər barədə suallar verəcək.
Adətən, həkiminiz sizdə bu xəstəliyin olub-olmadığını müəyyən etmək üçün anketlərdən və yoxlama siyahılarından istifadə edəcək. Amerika Psixiatriya Assosiasiyasının DSM-5 (Psixi Pozuntuların Diaqnostik və Statistik Təlimatı, beşinci nəşr mətn reviziyası™) standartına əsasən, selektiv mutizm diaqnozu qoyulmaq üçün bu beş meyara cavab verməlisiniz:
1. Danışmağınız gözlənilən sosial vəziyyətlərdə daim danışmamaq, amma digər vaxtlarda danışmaqda heç bir problem yoxdur.
2. Danışmamaq sosial, təhsil və ya iş həyatına təsir göstərir .
3. Danışa bilməmək bir aydan çox davam edir.
4. Danışmamaq , başqalarının istifadə etdiyi əsas dili danışa və ya başa düşə bilməməyinizlə bağlı deyil.
5. Danışmaqda çətinlik kəkələmə kimi başqa bir nitq pozğunluğundan qaynaqlana bilməz. Həmçinin, bu, yalnız autizm spektr pozğunluğu , şizofreniya spektr pozğunluqları və ya digər psixotik vəziyyətlərlə əlaqəli ola bilməz.
Müalicəsi varmı? Tamamilə sağalmaq mümkündürmü?
Müalicə ilə simptomların şiddəti və baş vermə tezliyi azaldıla bilər. Erkən aşkar edilərsə və müalicə olunarsa, bəzi insanlarda simptomların tamamilə aradan qalxması da müşahidə edilə bilər.
Ən çox görülən müalicə üsulları bunlardır:
Ruhi sağlamlıq terapiyası
Psixi sağlamlıq terapiyası (xüsusilə Koqnitiv Davranış Terapiyası və ya KBT)) adətən ilk istifadə edilən müalicədir. Həmçinin ən çox nəticə verən müalicə üsuludur. Davranış terapiyası, selektiv mutizmə səbəb olan narahatlıq və digər narahatedici emosiyaları anlamağa və onların öhdəsindən gəlməyə kömək edir. Həmçinin, vəziyyətlə müşayiət oluna bilən pozucu davranışları idarə etməyə kömək edir.
Uşaqları bu terapiya ilə müalicə edərkən, onlara qulluq edənləri (valideynləri, qəyyumları) cəlb etmək vacibdir. Onların dəstəyi terapiyanın uğuru üçün çox vacibdir.
Nitq Terapiyası
Nitq terapiyası nitq terapevti ilə işləməyi əhatə edir. Bu, xüsusilə nitq pozğunluğu ilə yanaşı selektiv mutizmin mövcud olduğu hallarda faydalı ola bilər.
Dərmanlar
Əgər təkcə ruhi sağlamlıq terapiyası və ya danışıq terapiyası işə yaramırsa, müalicənin bir hissəsi kimi dərmanlardan da istifadə edilə bilər.
Selektiv mutizm üçün ən çox yayılmış dərmanlar SSRI-lardır (Selektiv Serotonin Geri Alma İnhibitorları) . Bunlar əsasən depressiyanın müalicəsində istifadə olunsa da, selektiv mutizm kimi narahatlıq pozğunluqlarına da kömək edə bilər. Digər dərmanlar da kömək edə bilər. Həkiminiz (və ya uşağınızın həkimi) bunlar haqqında sizə daha çox məlumat verə və sizin üçün doğru dərmanı seçməyinizə kömək edə bilər.
Dərmanların yan təsirləri barədə həkiminizdən soruşmaq ən yaxşısıdır.
Əgər məndə və ya uşağımda selektiv mutizm varsa, nə baş verir?
Əgər uşaqda bu xəstəlik varsa, bu, onun məktəbdəki fəaliyyətinə, dostları ilə ünsiyyət qurma tərzinə və dostluq etmək qabiliyyətinə təsir göstərə bilər. Bəzən uşaqlar, hətta çox vacib vəziyyətlərdə belə, susmağa meylli ola bilərlər.
Əgər yetkinlik dövründə selektiv mutizmdən əziyyət çəkirsinizsə, bu, mənfi təsirlərə səbəb ola bilər. Bu, dostluq etməyi və münasibətlər qurmağı (sosial, peşəkar, romantik) çətinləşdirə bilər. Bu, həmçinin təhsilinizə və işinizə də təsir göstərə bilər.
Bir çox insanda simptomlar yaşlandıqca yox olur. Lakin bəzən simptomlar davam edir və digər narahatlıq pozğunluqlarını (xüsusən də sosial narahatlığı) təqlid edə bilər.
Əgər erkən yaşda aşkar edilərsə və müalicə olunarsa, nəticələr çox yaxşıdır. Əgər erkən yaşda aşkar edilərsə və müalicə olunarsa, insanların əksəriyyəti ya bu vəziyyətdən qurtula bilər, ya da onun öhdəsindən gəlib yaşaya bilər. O zaman bu, onların həyatına böyük təsir göstərməyəcək.
Lakin, əgər tanınmazsa və müalicə olunmazsa, nəticələr o qədər də yaxşı olmaz. Bu, təhlükəli bir vəziyyət deyil, lakin mənfi təsirləri əhəmiyyətli ola bilər.
Selektiv mutizmin qarşısını almaq mümkündürmü?
Təəssüf ki, selektiv mutizmin qarşısını almaq mümkün deyil. Mütəxəssislər bunun səbəbini tam olaraq anlamırlar, ona görə də onun baş vermə riskini azaltmağın yolu yoxdur.
Selektiv mutizmi olan uşağıma necə kömək edə bilərəm?
Uşağınız müəyyən vəziyyətlərdə danışmadıqda və siz "Danış, danış" dedikdə, o danışmadıqda özünüzü məyus hiss edə bilərsiniz. Bu məyusluq uşağınız ağlamaq kimi danışmaqdan yayınmaqda çətinlik çəkdikdə daha da arta bilər.
Amma yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şey selektiv mutizmin ruhi sağlamlıq vəziyyəti olmasıdır. Bu, uşağınızın nəzarət edə biləcəyi bir şey deyil. Lakin, siz uşağınızın vəziyyətini və onun simptomlarına necə reaksiya verdiyinizi idarə edə bilərsiniz.
Yadda saxlaya biləcəyiniz bəzi vacib şeylər bunlardır:
- Uşağınızın özünü rahat və təhlükəsiz hiss etməsini təmin edin. Onu qorxduğu və ya narahat olduğu yerlərə məcbur etməyin və ya tələsdirməyin. Bu problem barədə onların qarşısında danışmaq da yaxşı fikir deyil, çünki bu, onları utandıra və daha da qorxuya sala bilər.
- Qorxu və narahatlığı azaldın və sonra davam edin. Uşağınızı özünü rahat hiss etdiyi şəkildə ifadə etməyə təşviq etməklə başlayın. Əvvəlcə onu tədricən sosial qarşılıqlı əlaqələrlə tanış edin və sonra danışmasına kömək edin.
- Səbirli olun və uşağınıza danışmaq üçün vaxt verin. Əgər onun üçün danışsanız, səhv etdiklərini hiss edə bilərlər. Bu, danışmaq qorxusunu və narahatlığını aradan qaldırmağı çətinləşdirəcək. Cavab verməzdən əvvəl düşünməyin və vaxt ayırmağın yaxşı olduğunu başa düşmələrinə kömək edin.
- Onun səylərini tərifləyin. Əgər uşağınız danışırsa, onu buna görə tərifləyin. Etdiyi işə görə ona (sözlə) mükafat verin. Özünü yaxşı hiss etməsinə kömək edin.
- Onları cəzalandıraraq həvəsləndirməyə çalışmayın. Danışmadıqları təqdirdə cəzalandırılmaqdan qorxan uşaqlar danışmaqda çətinlik çəkə bilərlər, çünki daha çox qorxacaqlar.
Selektiv mutizmi hansı amillər "tetikləyir"?
Selektiv mutizmi "tetikləyənlər", bu xəstəliyə tutulmuş bir insanın danışmama ehtimalının daha yüksək olduğu vəziyyətlər və ya səbəblərdir. Bəzi ümumi nümunələr bunlardır:
- Elə hiss olunur ki, başqaları bir-birinə çox yaxındırlar, sanki şəxsi sərhədlərinə daxil olurlar .
- Digərləri isə ucadan danışır və kobud davranırlar.
- Qəriblər, yeni insanlar.
- Başqalarının, məsələn , çox uzun boylu və iri görünüşlü insanların fiziki xüsusiyyətləri.
- Başqalarının jestləri və ya davranışları, məsələn, narahat, dostcasına olmayan və ya pis jestlər edən insanların hərəkətləri .
- Daha çox insan və daha çox səs-küy olan yerlər.
- Kədərli, xoşagəlməz xatirələrlə əlaqəli yerlər.
- Əvvəllər heç getmədiyim yerlər.
- Tamamilə yeni və ya uşağın əvvəllər uğursuz bir təcrübə yaşadığı vəziyyətlər.
Bunlar ən çox yayılmış tetikleyici amillərdən yalnız bir neçəsidir. Bəzi insanlarda bunlardan fərqli, daha spesifik tetikleyicilər ola bilər. Tetikleyicilər də zamanla dəyişə bilər.
Selektiv mutizm autizmin bir növüdürmü?
Xeyr, Selektiv Mutizm və Autizm Spektr Pozuntusu iki ayrı vəziyyətdir. Lakin, autizmli insanlarda selektiv mutizm olma ehtimalı daha yüksəkdir.
Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər (Evə aparma mesajı)
Selektiv mutizm, uşağın qorxu və ya narahatlıq səbəbindən danışa bilmədiyi bir vəziyyətdir. Bu, çox vaxt məktəb yaşında başlayır, lakin gənclərə və böyüklərə də təsir edə bilər. Bu vəziyyətdə olan uşaqların inadkar və ya reaksiyasız olmadığını başa düşmək vacibdir. Bu, həmçinin onların özləri tərəfindən idarə oluna biləcək bir şey deyil.
Əgər uşağınızın selektiv mutizmdən əziyyət çəkdiyini düşünürsünüzsə, onun pediatri və ya başqa bir səhiyyə mütəxəssisi ilə danışın. Müalicə üsulları mövcuddur və müalicə nə qədər tez başlasa, nəticə bir o qədər yaxşı olar. Sizin təşviqiniz və dəstəyinizlə uşağınız qorxu və ya narahatlıq qarşısında səsini itirmədən özü üçün danışmağı öyrənə bilər.
👩🏽⚕️ Əlavə suallar (Tez-tez verilən suallar)
💬 Selektiv Mutizm uşağın əslində danışa bilməməsi deməkdirmi?
Xeyr! Uşağın heç bir "nitq pozğunluğu" yoxdur. Bunun ən yaxşı nümunəsi, bu uşağın evdə anası, atası və bacı-qardaşları ilə oynaması, quş kimi çox səlis və aydın danışmasıdır. Lakin o, məktəbə, məktəbəqədər təhsil müəssisəsinə gedəndə və ya kənar şəxslər (qonaqlar) gələndə uşağın ağzından "bir kəlmə də" çıxmır. O, lal olur!
💬 Uşaq niyə bilərəkdən belə danışmır? Bu, uşağın inadkarlığından irəli gəlirmi?
Bu, qəsdən deyil! Bu, uşağın "dözülməz sosial narahatlığı" və çox qorxması səbəbindən baş verir. Uşaq istəsə belə, "səs telləri həmin anda tıxanır" və səsi çıxmır ("Dondur" cavabı). Uşağın buna görə günahlandırılması və ya danlanması və "danışması" deyilməsi halları daha da pisləşir.
💬 Uşağı bu vəziyyətdən necə xilas edə bilərəm? Psixiatra ehtiyacım varmı?
Əlbəttə! Bunun üçün ən yaxşı müalicə "Uşaq Psixoloqu"ndan kömək istəməkdir. Onlar uşağın beynindəki qorxunu tədricən aradan qaldırmaq üçün Oyun Terapiyası (oynayarkən danışmaq) və Koqnitiv Davranış Terapiyası (KDT) kimi qabaqcıl metodlardan istifadə edirlər. Həmçinin, müəllimlər və valideynlər uşağın danışdığı hər kiçik şeyə təsir etmədən hədiyyələr/nəvazişlər (müsbət gücləndirmə) vermək üçün birlikdə çalışmalıdırlar.
Seçici mutizm, danışmamaq, uşaqların zehni sağlamlığı, narahatlıq, sosial fobiya, nitq pozğunluqları, uşaqların davranışı


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න