Çiyin dəyişdirmə əməliyyatı haqqında bilməli olduğunuz şeylər

Ola bilsin ki, siz də çiyninizdəki şiddətli ağrı səbəbindən gecələr yata bilmirsiniz. Qolunuzu qaldıranda, paltarınızı dəyişəndə ​​və ya hətta mətbəx rəfindən kiçik bir əşyaya əl atanda belə dözülməz ağrı hiss edə bilərsiniz. Belə bir vəziyyətdə, digər müalicələr kömək etmədikdə, həkiminiz sizinlə "Çiyin dəyişdirilməsi" əməliyyatı barədə danışmış ola bilər. Bu adı eşitmək qorxulu ola bilər. Amma gəlin hər şey haqqında sadə və aydın danışaq.

Çiyin dəyişdirmə əməliyyatı nədir?

Sadə dillə desək, bu, təbii olaraq köhnəlmiş, zədələnmiş çiyin oynağınızın çıxarılması və süni oynaqla (protezlə) əvəz edilməsini nəzərdə tutur. Həkimlər buna "tam çiyin artroplastikası" da deyirlər. Bu süni oynaqlar metal və xüsusi plastik növündən istifadə etməklə hazırlanır.

Çiyin oynağınız "kürə və yuva oynağıdır". Yuxarı qol sümüyünüzün (humerus) kürəyəbənzər hissəsi çiyin sümüyünüzün (skapula) fincanyanabənzər hissəsinə (glenoid) uyğun gəlir. Bu əməliyyatda zədələnmiş bu hissələr yeniləri ilə əvəz olunur.

Tam və qismən cərrahiyyə əməliyyatları

Bir çox insan çiyin oynağının tam dəyişdirilməsini tələb edir, bu da həm topun, həm də dayaq hissəsinin dəyişdirilməsi deməkdir.

Lakin bəzən oynağın yalnız bir hissəsi zədələnərsə, həkim qismən çiyin dəyişdirilməsi (və ya hemiartroplastika) əməliyyatı həyata keçirə bilər. Məsələn, yalnız top zədələnibsə və yuva bütövdürsə, yalnız top dəyişdirilir. Lakin bu, daha az yaygındır. Artrit kimi bir xəstəlik səbəbindən oynaq zədələndikdə, adətən hər iki hissə zədələnir.

Bu əməliyyat hansı hallarda tövsiyə olunur?

Çiyin simptomlarınız dərman və fizioterapiya kimi digər müalicələrə baxmayaraq yaxşılaşmazsa, həkiminiz əməliyyatı nəzərdən keçirə bilər:

• Xüsusilə gecələr dözülməz çiyin ağrısı .
• Qolu düzgün qaldıra və ya fırlada bilməmək , oynağın hərəkətinin məhdud olması deməkdir.
• Oynaq sərtliyi və sərtliyi .
• Oynaq şişkinliyi .

Bu vəziyyətin əsas səbəbi artrit adlanan çiyin oynağının iltihabıdır. Ən çox yayılmış növləri osteoartrit (sümüklərin aşınması və yırtılması nəticəsində yaranır) və ya revmatoid artritdir (immun sistemi ilə bağlı problemdən qaynaqlanır). Bundan əlavə, bu əməliyyat çiyin əzələlərinə və vətərlərinə rotator manjet və ya avaskulyar nekroz (sümüklərə qan tədarükünün olmaması) adlanan ağır zədələnmə hallarında da tövsiyə olunur.

Əməliyyatdan əvvəl necə hazırlaşırsınız?

Bundan qorxmayın, həkiminiz və onun komandası sizi buna hazırlayacaq. Əməliyyatdan əvvəl bir neçə testdən keçməli olacaqsınız.

• Diş həkiminə müraciət: Əməliyyatdan sonra infeksiya riskini azaltmaq üçün dişləriniz müayinə olunacaq və təmizlənəcək.
• Fiziki müayinə: Ümumi sağlamlığınız barədə məlumat əldə edin.
• Rentgen, KT və ya MRT müayinələri: Çiyin oynağının zədələnməsinin tam olaraq necə göründüyünü görün.
• EKQ testi ("Elektrokardioqram"): Ürəyin fəaliyyətini yoxlayın.
• Bir neçə qan testi.

Hazırda qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar (digər xəstəliklər üçün dərmanlar da daxil olmaqla) və vitaminlər barədə mütləq həkiminizə məlumat verməlisiniz . Bəzi dərmanlar əməliyyatdan bir neçə gün əvvəl qəbul etməyi dayandırmanızı tələb edə bilər. Bəziləri isə əməliyyatdan təxminən 8 saat əvvəl oruc tutmanızı tələb edə bilər. Tibbi heyətiniz bütün bunlarla bağlı sizə aydın təlimatlar verəcək.

Əməliyyat necə aparılır?

Əməliyyat başlamazdan əvvəl anestezioloq sizə heç bir ağrı hiss etməməyiniz üçün anesteziya verəcək. Sizə tamamilə yuxuya gedən ümumi anesteziya və ya yalnız çiyin və ətraf nahiyəni keyləşdirən regional anesteziya verilə bilər.

Əməliyyat zamanı cərrah:

1. Çiyin üzərindəki dəridə kiçik bir kəsik edilir.

2. Zədələnmiş sümük və qığırdaq çox diqqətlə çıxarılır.

3. Bunun əvəzinə, əvvəlcədən ölçülmüş və hazırlanmış süni oynaq (protez) implantasiya edilir.

4. Qol və çiyin düzgün şəkildə yenidən yerləşdirilib və kəsik tikilib.

Bu əməliyyat adətən təxminən iki saat çəkir, lakin bu müddət oynağınızın zədələnmə dərəcəsindən asılı olaraq dəyişə bilər.

Əməliyyatdan sonra nə baş verir və sağalma nə qədər çəkir?

Əməliyyatdan sonra siz reanimasiya şöbəsinə aparılacaqsınız və orada nəzarət altında olacaqsınız. Bəzi insanlar həmin gün evə gedə bilərlər ("ambulator"), digərləri isə xəstəxanada bir və ya iki gün qalmalı olacaqlar ("stasionar").

Əməliyyatdan sonra sizə bir sapand taxılacaq. Bunu bir neçə həftə taxmalısınız. Həkiminiz həmçinin hərəkətliliyinizi bərpa etməyə və çiyninizi gücləndirməyə kömək edəcək bəzi sadə məşqlər də verəcək. Onları düzgün etmək çox vacibdir.

Bir neçə həftə ərzində fizioterapiyaya başlamalısınız. Fizioterapevt sizə çiyninizin hərəkət diapazonunu artırmaq və əzələlərinizi gücləndirmək üçün məşqlər və dartınmalar öyrədəcək.

İlk bir neçə həftədə ağrı hiss etmək normaldır. Həkim bunun üçün ağrıkəsicilər təyin edəcək. Dərmanı düzgün dozada və düzgün vaxtda qəbul etmək də vacibdir. Bir neçə ay ərzində ağırlıq qaldırmaqdan və idmanla məşğul olmaqdan çəkinməlisiniz. Lakin, təxminən iki-üç həftədən sonra paltar geyinmək və yemək hazırlamaq kimi kiçik işlər görməyə başlaya biləcəksiniz.

Bu cür əməliyyatdan bir az qorxmaq və əsəbiləşmək normaldır. Amma unutmayın ki, bundan sonra alacağınız rahatlıq və ağrısız bir həyat buna dəyər. Sağalma dövrü çətin olsa da, tədricən gücləndikcə özünüzlə fəxr edəcəksiniz. Hər hansı bir sualınız və ya narahatlığınız barədə həkiminizlə açıq danışın.