Hamiləlik dövründə polihidramniosdan (körpənin ətrafında həddindən artıq maye) xəbərdarsınızmı?

Hamiləlik hər bir ananın böyük ümid və bir az qorxu yaşadığı bir dövrdür. Bu müddət ərzində siz daim qarnınızdakı körpənin inkişafı və onun rifahı haqqında düşünürsünüz. Bəzən müayinə zamanı həkim deyir ki, "Körpənin ətrafında bir az çox su var". Həmin vaxt çox qorxmaq normaldır. Amma narahat olmayın, bunu düzgün başa düşsəniz, bu vəziyyətin öhdəsindən yaxşı gələ bilərsiniz. Bu gün biz "körpənin ətrafında suyun artması" və ya tibbi termin olan "hidramnios" və ya "polihidramnios" haqqında danışırıq.

Sadə dillə desək, polihidramnios nədir?

Uşaqlığınızın içərisində körpəniz amniotik kisə adlanan su ilə dolu bir kisədədir. Bu kisənin içindəki maye amniotik maye adlanır. Bu maye körpəniz üçün çox vacibdir. Qoruyucu yastıq kimidir. Körpənizin sıçramasına mane olur, bədən istiliyini tənzimləyir və körpənizin ağciyərlərinin və həzm sisteminin inkişafına kömək edir.

Normalda, hamiləlik dövründə bu miqdarda maye müəyyən bir səviyyədə olmalıdır. Polihidramnios, amniotik mayenin normaldan daha çox olmasıdır. Bu vəziyyət 100 hamiləlikdən təxminən 1 və ya 2-də baş verir.

Bu vəziyyət yüngül, orta və ya ağır ola bilər. Adətən, bu vəziyyət hamiləliyin erkən mərhələlərində başlayırsa, maye miqdarının artması ehtimalı var. Maye miqdarı artdıqca, ağırlaşma riski və körpədə müəyyən anadangəlmə qüsurlar ola bilər.

Niyə bu baş verir? Bunun səbəbləri nədir?

Normal hamiləlikdə bu amniotik maye əsasən körpənin sidiyindən ibarətdir. Körpə bu mayeni udur və sonra yenidən sidik kimi xaric edir. Bu, bir dövrdə baş verir. Beləliklə, bu dövrdə bir yerdə problem olarsa, mayenin miqdarı arta bilər. Məsələn, körpə çox sidik ifraz edərsə və ya mayeni düzgün şəkildə uda bilmirsə, bu vəziyyət yarana bilər.

Lakin əksər hallarda, yəni təxminən 60%-70%-də heç bir konkret səbəb tapıla bilmir. Biz buna "idiopatik polihidramnios" deyirik. Lakin bəzi hallarda buna səbəb olan bir neçə amil var.

Bu vəziyyəti necə tanımaq olar?

Polihidramnios əsasən ultrasəs müayinəsi ilə diaqnoz qoyulur. Bu, adi klinik müayinə zamanı və ya digər simptomlar üçün aparılan müayinə zamanı aşkar edilə bilər.

Bəzən, əgər uşaqlığınız (qarın) hamiləliyiniz üçün çox sürətlə böyüyürsə və ya körpənizin daha az hərəkət etdiyini hiss edirsinizsə, həkiminiz bundan şübhələnə və sizi müayinəyə yönləndirə bilər.

Müayinə zamanı texnik və ya həkim uşaqlıqdakı maye ciblərini ölçür və ümumi maye miqdarını hesablayır. Müayinə həmçinin körpədə hər hansı anadangəlmə qüsurların olub-olmadığını müəyyən etməkdə də vacibdir.

Hansı simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz?

Əgər yüngül maye yığılması varsa, heç bir simptom hiss etməyə bilərsiniz. Lakin maye miqdarı artdıqca bir az narahatlıq hiss etməyə başlaya bilərsiniz.

Bunlar ümumi olaraq müşahidə edilə bilən simptomlardır:

• Nəfəs almaqda çətinlik : Uşaqlıq böyüdükcə və ağciyərlərinizə təzyiq göstərdikcə nəfəs almaqda çətinlik çəkə bilərsiniz.
• Qarın nahiyəsində narahatlıq və ağırlıq: Mədə çox böyük olduğundan, ağırlıq və narahatlıq hissi yaranır.
• Uşaqlıq lazım olduğundan daha böyükdür: Məsələn, 32 həftəlik olsa da, 36 həftəlik qarın kimi görünür.
• Vaxtından əvvəl doğuş sancıları: Doğuşdan əvvəl doğuş sancılarının başlaması.
• Bədənin aşağı hissəsinin şişməsi: Ayaqlar və topuqlar kimi nahiyələrdə şişkinlik.

Bu hansı fəsadlara səbəb ola bilər?

Əgər polihidramnios ağırdırsa, hamiləlik və doğuş zamanı ağırlaşmalar riski var. Unutmayın ki, bunlar hər kəsdə baş vermir, amma risklərdən xəbərdar olmaq vacibdir.

Bunun müalicə üsulları hansılardır?

Müalicəniz vəziyyətinizin şiddətindən, hamiləlik mərhələsindən və səbəbindən asılı olacaq.

• Yüngül hallar: Əgər maye bir qədər artarsa, çox vaxt müalicəyə ehtiyac yoxdur. Lakin, həkiminiz sizi və körpənizi daha yaxından izləyəcək. Onlar sizdən klinikaya adi haldan daha tez-tez gəlməyinizi xahiş edəcək və tez-tez müayinələr aparacaqlar.
• Ağır hallar: Əgər maye çox yüksəkdirsə və çətinlik çəkirsinizsə, müalicə lazım ola bilər.
• Səbəbin müalicəsi: Əgər bu vəziyyətin səbəbi gestational diabetdirsə, düzgün müalicə maye həcmini idarə etməyə kömək edə bilər.
• Amnioreduksiya: Uşaqlıqdan artıq mayenin çıxarılması üçün nazik iynə istifadə olunur. Bu, amniosentez testinə bənzəyir. Bunun bir neçə dəfə edilməsi lazım gələ bilər.
• Dərman: Bəzən körpənin sidik ifrazını azaldan dərman ("İndometazin") verilir. Lakin, bu, hamiləliyin 31-ci həftəsindən sonra tövsiyə edilmir.
• Erkən doğuş: Əgər ağırlaşmalar yüksəkdirsə və körpənin ağciyərləri inkişaf edibsə, həkim körpəni doğuş tarixindən bir az əvvəl doğuş etdirməyə qərar verə bilər.
• Davamlı monitorinq: Bütün bunlarla yanaşı, körpənin ürək döyüntüsü və böyüməsi mütəmadi olaraq yoxlanılır. Körpənin ürəyində hər hansı bir problem olduğuna dair hər hansı bir şübhə varsa, "Fetal Exokardioqramma" kimi xüsusi müayinə də edilə bilər.

Hidramniosunuz varsa, nə etməlisiniz?

Bu vəziyyəti tanıdıqdan sonra həyat tərzinizdə və planlarınızda bəzi kiçik dəyişikliklər etməlisiniz.

• Daha çox istirahət edin: Bədəninizi mümkün qədər çox yormaqdan çəkinin. Ayaqlarınızı qaldırılmış vəziyyətdə istirahət edin. Mümkünsə, bir az daha tez analıq məzuniyyətinə çıxın.
• Körpənin doğuşu üçün erkən hazırlaşın: Doğuş tarixinə qədər gözləyə biləcəyinizi düşünməyin. Körpənin paltarları, uşaq bezləri və beşik kimi zəruri əşyalarını əvvəlcədən hazırlayın.
• Təcili yardım planı hazırlayın: Suyun tez axması halında nə edəcəyiniz və xəstəxanaya necə gedəcəyiniz barədə əriniz, ailəniz və həkiminizlə danışın.
• Həkiminizə yaşadığınız hər hansı bir narahatlıq (nəfəs almaqda çətinlik, ağrı) barədə məlumat verin . O, sizə bunun aradan qaldırılması yolları barədə məsləhət verəcək.