Ці заўважалі вы калі-небудзь, што ваша дзіця — ці нават вы самі — раптам зацыкліваецца на словах, паўтарае адну літару або расцягвае гук? Часам гэта пачынаецца ў раннім дзяцінстве, а часам можа развіцца пазней. Сёння мы абмяркуем заіканне, якое ў медыцыне называюць парушэннем бегласці маўлення. Будзьце ўпэўненыя, што гэта вельмі распаўсюджаны стан, і пры правільным падыходзе і падтрымцы з ім можна справіцца.
Што такое заіканне?
Проста кажучы, заіканне — гэта парушэнне маўлення, якое парушае плынь і рытм зносін, уплываючы на яго натуральную плаўнасць. Калі вы заікаецеся, словы не цякуць гладка. Вы можаце паўтараць гукі, рабіць паўзы пасярод слоў або сутыкацца з іншымі перашкодамі, якія парушаюць натуральны рытм вашага маўлення.
Існуе некалькі асноўных тыпаў заікання:
- Заіканне ў развіцці (заіканне ў развіцці): гэта найбольш распаўсюджаны тып. Яно ўзнікае з-за нязначных адрозненняў у развіцці мозгу дзіцяці, што робіць яго нейраразвіццёвым засмучэннем . Звычайна яно пачынаецца ва ўзросце ад двух да сямі гадоў.
- Пастаяннае заіканне: гэта заіканне ў развіцці, якое працягваецца з дзяцінства да дарослага ўзросту.
- Набытае заіканне: гэты тып узнікае з-за змяненняў мозгу, выкліканых хваробай, станам здароўя або фізічнай траўмай галавы, пасля чаго раптоўна пачынаецца заіканне.
Заіканне класіфікуецца як парушэнне бегласці маўлення, якое падпадае пад больш шырокую катэгорыю маўленчых дэфектаў.
Хто найбольш пакутуе ад заікання?
Заіканне можа закрануць кожнага. Аднак даследаванні паказваюць, што хлопчыкі прыкладна ў чатыры разы часцей заікаюцца, чым дзяўчынкі. Характар і наступствы гэтага захворвання таксама могуць змяняцца з узростам.
- Заіканне ў дзяцей: Яно амаль заўсёды пачынаецца ў раннім дзяцінстве. Можа пачацца ўжо ў 2 гады, хоць можа праявіцца толькі ў 7 гадоў. Звычайна яно пачынаецца каля 3 гадоў, прычым прыкладна ў 95% дзяцей сімптомы праяўляюцца да 4 гадоў.
- Пастаяннае заіканне: хоць гэта заіканне дзівіць і дарослых, яно амаль заўсёды бярэ свой пачатак у дзяцінстве.
- Набытае заіканне: яно можа ўзнікнуць у любым узросце, звычайна выклікаецца раптоўнай траўмай, інсультам або іншымі захворваннямі, якія ўплываюць на мозг.
Наколькі гэта распаўсюджана?
Заіканне ў развіцці дзівіць прыкладна ад 1% да 2,4% дзяцей, гэта значыць, што адно ці двое з кожных 100 дзяцей могуць адчуваць яго. Пастаяннае заіканне ў дарослым узросце сустракаецца радзей і дзівіць прыкладна ад 0,3% да 1% дарослых. Даследаванні адносна дакладнай распаўсюджанасці набытага заікання застаюцца абмежаванымі.
Якія сімптомы заікання?
Гаворка патрабуе высока скаардынаваных намаганняў розных цягліц твару, рота, горла, грудзей і жывата. У людзей, якія заікаюцца, гэтая каардынацыя парушаецца міжвольнымі рухамі або цягліцавымі спазмамі ў механізме маўлення.
Каб дыягнаставаць заіканне, клініцыст звычайна шукае хаця б адзін з наступных сямі асноўных сімптомаў:
- Паўтарэнне гукаў або складоў: часта гэта адбываецца ў пачатку слова. Напрыклад, калі вымаўляць «ааа-яблык» замест «яблык», чалавек паўтарае гук або склад, пакуль не зможа вымавіць усё слова.
- Падаўжэнне гукаў або складоў: гэта прадугледжвае затрыманне на пэўным гучанні і расцягванне яго на больш доўгі тэрмін, чым меркавалася, напрыклад, вымаўленне «шшшкола».
- Паўза ў сярэдзіне слова: ненатуральная або працяглая паўза ў адным слове.
- Блакіроўка: частае захрасанне ў цішыні або запаўненне паўз гукамі накшталт «гм» ці «э». Гэта называецца блакіроўкай, таму што здаецца, што словы фізічна не могуць вымавіцца.
- Замена слоў (абходжанне словамі): замена складанага слова або фразы іншым, каб пазбегнуць заікання.
- Перанаціск слоў: наданне незвычайнага напружання або акцэнту пэўным складам або ўсяму слову.
- Паўтарэнне аднаскладовых цэлых слоў: паўтарэнне кароткіх аднаскладовых слоў, такіх як «я», «так» або «ён».
Іншыя прыкметы і паводзіны, звязаныя з заіканнем
Людзі, якія заікаюцца, таксама могуць адчуваць наступнае:
- Перапаўненне спазму: напружанне цягліц ад заікання часам можа «перапаўняцца» на іншыя часткі цела, выклікаючы міжвольныя рухі твару, шыі, плячэй або рук.
- Другасныя паводзіны або тыкі: пры спробе пераадолець заіканне ў людзей могуць развіцца фізічныя звычкі, такія як хуткае мірганне, адвядзенне позірку, грымасаванне твару або сцісканне кулакоў.
- Уплыў эмацыйнага стану на сімптомы: сімптомы заікання часта пагаршаюцца, калі вы стаміліся, узбуджаныя, трывожныя або моцна напружаныя. Размова на новыя або складаныя тэмы таксама можа зрабіць яе больш складанай. І наадварот, расслабленасць і спакой могуць значна паменшыць сімптомы.
- Адсутнасць заікання падчас выканання пэўных вакальных дзеянняў: Цікава, што заіканне часта знікае падчас выканання пэўных дзеянняў, такіх як размова з хатнімі жывёламі, чытанне ўслых ва ўнісон або спевы.
- Звязаныя праблемы з псіхічным здароўем : заіканне можа прывесці да пачуцця расчаравання, сораму і няёмкасці. Такім чынам, людзі, якія заікаюцца, маюць больш высокі рызыка развіцця трывогі або дэпрэсіі .
Што выклікае заіканне?
Хоць эксперты пакуль не да канца разумеюць дакладную прычыну заікання, былі вызначаны некалькі фактараў, якія спрыяюць яму:
- Сямейны анамнез : калі ў вас ёсць сваяк першай ступені (напрыклад, бацька ці брат ці сястра), які заікаецца, рызыка развіцця гэтага захворвання прыкладна ў тры разы вышэйшая.
- Генетычныя фактары : Лічыцца, што пэўныя мутацыі ў нашых генах ( ДНК ) адыгрываюць пэўную ролю ў заіканні. Генетыка таксама ўплывае на тое, ці знікне заіканне ў дзіцяці з часам, ці захаваецца ў дарослым узросце.
- Адрозненні ў структуры мозгу: Даследаванні паказалі структурныя і функцыянальныя адрозненні ў мозгу людзей, якія заікаюцца, асабліва ў абласцях, адказных за выпрацоўку маўлення і каардынацыю рухаў.
Як дыягнастуецца заіканне?
Каб дыягнаставаць заіканне, медыцынскі работнік спачатку ўважліва прыслухаецца да таго, як вы кажаце, каб вызначыць канкрэтныя сімптомы. Ён таксама спытае пра вашу (ці вашага дзіцяці) гісторыю хваробы, калі пачаліся сімптомы і якія сітуацыі іх правакуюць.
Калі ваша дзіця заікаецца, педыятр часта першым заўважае або дыягнастуе гэта падчас звычайнага агляду або калі вы выказваеце занепакоенасць з нагоды яго маўленчых паводзін.
У большасці дарослых заіканне было дыягнаставана ў дзяцінстве, хоць у некаторых яно магло заставацца недыягнаставаным, нягледзячы на цяжкасці з маўленнем з ранняга ўзросту.
Для дыягностыкі развіцця або ўстойлівага заікання звычайна не патрабуецца спецыялізаваных медыцынскіх тэстаў.
Дыягностыка набытага заікання
Калі дарослы чалавек раптоўна пачынае заікацца без праблем з маўленнем у анамнезе, неабходна прайсці дбайнае медыцынскае абследаванне. Часам гэта можа быць прыкметай **афазіі** або іншых неўралагічных праблем. Магчымымі прычынамі набытага заікання з'яўляюцца **чэрапна-мазгавыя траўмы (ЧМТ)**, **інсульты** і **пухліны галаўнога мозгу**.
У гэтых выпадках дыягнастычныя візуалізацыйныя тэсты могуць уключаць:
- КТ (кампутарная тамаграфія)
- МРТ ( магнітна-рэзанансная тамаграфія )
- ПЭТ-сканаванне (пазітронна-эмісійная тамаграфія)
Як лячыцца заіканне?
Асноўным і найбольш эфектыўным метадам лячэння ўсіх тыпаў заікання з'яўляецца **лагапедыя**. Для маленькіх дзяцей тэрапеўты выкарыстоўваюць цікавыя, адпаведныя ўзросту заняткі, каб дапамагчы паменшыць і ў рэшце рэшт вырашыць сімптомы. Канкрэтныя практыкаванні, метады і частата/працягласць тэрапеўтычных сеансаў залежаць ад тыпу заікання, сімптомаў і іх цяжкасці.
Лекавыя прэпараты не выкарыстоўваюцца непасрэдна для лячэння заікання. Аднак, калі трывога, дэпрэсія або моцны стрэс пагаршаюць заіканне або ўплываюць на самаадчуванне пацыента, лекары могуць прызначыць **антыдэпрэсанты** або **супрацьтрывожныя прэпараты** для лячэння гэтых асноўных псіхічных захворванняў.
Патэнцыйныя рызыкі і пабочныя эфекты лячэння
Патэнцыйныя ўскладненні або пабочныя эфекты лячэння заікання залежаць ад выкарыстоўванага метаду. Лагапедыя надзвычай бяспечная і не нясе ніякіх медыцынскіх рызык або пабочных эфектаў. Калі прызначаюцца лекі, яны могуць выклікаць лёгкія пабочныя эфекты, хоць сур'ёзныя ўскладненні сустракаюцца рэдка.
Ваш лекар або тэрапеўт можа даць падрабязныя рэкамендацыі аб тым, чаго чакаць, як кіраваць любымі патэнцыйнымі пабочнымі эфектамі і як максымізаваць карысць ад лячэння.
Ці можна прадухіліць заіканне?
Адзіны тып заікання, якому можна прадухіліць, — гэта набытае заіканне. Лепшы спосаб прадухіліць яго — прыняць меры для абароны здароўя мозгу, такія як зніжэнне рызыкі інсульту, нашэнне шлемаў і ахоўнага рыштунку для прафілактыкі чэрапна-мазгавых траўмаў (ЧМТ) і кантроль сардэчна-сасудзістага здароўя.
Які доўгатэрміновы прагноз?
Заіканне не з'яўляецца фізічна шкодным, і большасць людзей ад яго аднаўляюцца. Ранняе ўмяшанне, асабліва лагапедыя, можа значна паскорыць выздараўленне.
Аднак гэта можа аказаць істотны ўплыў на псіхічнае здароўе. Прыкладна 40% падлеткаў (ва ўзросце ад 12 да 17 гадоў), якія заікаюцца, адчуваюць трывогу або дэпрэсію.
Дарослыя, якія заікаюцца, у два разы часцей пакутуюць ад расстройстваў настрою і ў тры разы часцей развіваюць расстройствы асобы. Выяўленне і лячэнне гэтых праблем з псіхічным здароўем з'яўляецца найважнейшай часткай паспяховага барацьбы з заіканнем.
Як доўга доўжыцца заіканне?
Да 90% дзяцей з заіканнем у развіцці аднаўляюцца натуральным шляхам да 18 гадоў. Пасля поўнага выздараўлення заіканне не вяртаецца, калі толькі пазней не будзе справакавана асобным неўралагічным з'явай (набытае заіканне).
Заіканне ў дарослым узросце сустракаецца радзей, але звычайна застаецца на ўсё жыццё. Тым не менш, эфектыўная тэрапія можа дапамагчы дарослым кантраляваць сваю бегласць маўлення і ўпэўнена мець зносіны.
Набытае заіканне можа быць часовым або пастаянным у залежнасці ад прычыны. Калі яно выклікана сур'ёзным, пастаянным пашкоджаннем мозгу, заіканне таксама можа быць пастаянным. Ваш лекар можа дапамагчы вызначыць верагодны прагноз на аснове вашага індывідуальнага профілю здароўя.
Клопат пра сябе і падтрымка дзіцяці
Калі ў вашага дзіцяці назіраюцца прыкметы заікання ў развіцці, лепш за ўсё звярнуцца да педыятра. Ранняе выяўленне і ўмяшанне могуць значна палепшыць яго навыкі зносін і дапамагчы яму справіцца з пачуццём няёмкасці або сораму.
Калі вы дарослы чалавек з пастаянным заіканнем, лагапедыя застаецца вельмі карыснай. Яна можа даць вам практычныя інструменты для барацьбы з гэтым заіканнем і развіцця ўпэўненасці ў зносінах.
Выхаванне псіхічнага здароўя
Пры жыцці з заіканнем жыццёва важна надаць прыярытэт псіхічнаму здароўю. Зварот да тэрапеўта, псіхіятра або ліцэнзаванага псіхолага можа дапамагчы вам ці вашаму дзіцяці справіцца з трывожнасцю, сацыяльнай фобіяй або дэпрэсіяй.
Клопат пра псіхічнае здароўе дзіцяці асабліва важны, бо часам яно можа сутыкнуцца з дражнілкам або здзекваннямі з боку аднагодкаў. Ранняе вырашэнне гэтых праблем прадухіляе пагаршэнне ўплыву трывогі і дэпрэсіі на яго самаацэнку.
Памятайце, што заіканне — гэта ніколі не ваша віна, і гэта не віна вашага дзіцяці. Гэта захворванне, і няма абсалютна нічога, чаго варта саромецца.
Калі варта звярнуцца да лекара?
Калі ў вас ці вашага дзіцяці праблемы з заіканнем, звярніцеся па кансультацыю да ўрача першаснай медыцынскай дапамогі або педыятра. Для дзяцей рэгулярны кантроль з'яўляецца ключавым фактарам, хоць многія з іх з часам перарастаюць неабходнасць медыцынскага назірання.
Калі звяртацца па экстраную медыцынскую дапамогу
Набытае заіканне, якое з'яўляецца раптоўна, асабліва разам з іншымі сімптомамі, такімі як слабасць, спутанность свядомасці або цяжкасці з маўленнем, можа быць прыкметай інсульту або чэрапна-мазгавой траўмы. У такіх выпадках неадкладна выклічце хуткую медыцынскую дапамогу (напрыклад, 911) або звярніцеся ў бліжэйшае аддзяленне неадкладнай дапамогі . Калі набытае заіканне развіваецца паступова, тэрмінова запішыцеся на прыём да лекара, бо яно можа сведчыць аб наяўнасці неўралагічнага захворвання.
Ці з'яўляецца заіканне сімптомам трывожнасці?
Не, заіканне не з'яўляецца формай трывожнасці. Гэта розныя захворванні. Аднак яны маюць цесную двухбаковую сувязь: заіканне можа выклікаць або пагоршыць сацыяльную трывожнасць, а пачуццё трывогі або стрэсу можа значна пагоршыць заіканне.
Ці можна вылечыць заіканне?
Нягледзячы на тое, што няма адзінага леку або хуткага «сродку» ад заікання, выздараўленне цалкам магчымае. Лагапедыя і іншыя метады лячэння, заснаваныя на доказах, спрыяюць значнаму выздараўленню, дапамагаючы большасці дзяцей цалкам пераадолець гэты стан.
Як я магу дапамагчы свайму дзіцяці, якое заікаецца?
Калі ваша дзіця заікаецца, ёсць некалькі эфектыўных спосабаў, як вы можаце яго падтрымаць:
- Паказвайце прыклад павольнага, спакойнага маўлення: гаварыце павольна і спакойна самі. Гэта задае натуральны, няспешны тэмп, які ваша дзіця можа пераймаць, не адчуваючы ціску.
- Ніколі не карайце і не крытыкуйце іх за заіканне: пакаранне або прыцягненне негатыўнай увагі да іх мовы толькі павялічыць іх трывожнасць, пагоршыўшы заіканне.
- Слухайце ўважліва: пераканайцеся, што ваша дзіця ведае, што яно мае ўсю вашу ўвагу. Не спяшайцеся адказваць, як толькі яно скончыць. Паспрабуйце апусціцца на ўзровень яго вачэй і падтрымліваць камфортны глядзельны кантакт.
- Не перабівайце і не заканчвайце яго сказы: засяроджвайцеся на тым, што кажа ваша дзіця, а не на тым, як яно гэта кажа. Не паддавайцеся жаданню заканчваць яго сказы або даваць пастаянныя парады, як гаварыць.
- Павышайце яго самаацэнку: хваліце дзіця за тое, што яно робіць добра і не звязана з маўленнем. Прызнавайце яго навыкі, творчасць і дабрыню, каб развіць моцную ўпэўненасць у сабе.
- Праводзьце якасны час разам без экранаў: прысвячайце дзіцяці мэтанакіраваны і бесперапынны час. Гэта спрыяе моцнай эмацыйнай бяспецы і падтрымлівае яго агульнае псіхічнае здароўе .
- Дэстыгматызуйце заіканне: дайце дзіцяці зразумець, што можна гаварыць пра яго заіканне. Абмеркаванне пачуццяў расчаравання або збянтэжанасці можа разрадзіць негатыўныя эмоцыі, звязаныя з гэтым.
- Забяспечце безумоўную ўпэўненасць:Запэўнівайце сваё дзіця, што вы падтрымліваеце яго ў любым выпадку, і дайце яму зразумець, што яго заіканне ніяк не ўплывае на яго каштоўнасць як асобы.
У чым розніца паміж заіканнем і заіканнем?
Гістарычна склалася, што «заіканне» і «заіканне» адносяцца да крыху розных тыпаў перапынення маўлення, хоць яны цесна звязаныя:
- Заіканне: хуткае паўтарэнне гука, складу або аднаскладовага слова (напрыклад, «Я хачу»).
- Заіканне: частыя паўзы, блакады або прабелы ў маўленні (напрыклад, «Я хачу... пайсці... у школу»).
Паколькі большасць людзей з праблемамі бегласці дэманструюць абедзве паводзіны, гэтыя тэрміны сёння выкарыстоўваюцца як узаемазаменныя. У сучасным медыцынскім і паўсядзённым кантэксце «заіканне» (часцей сустракаецца ў ЗША) і «заіканне» (часцей сустракаецца ў Вялікабрытаніі) адносяцца да аднаго і таго ж стану.
Ваша паведамленне на вынас
Заіканне можа быць расчаравальным і ізалюючым у любым узросце, і адчуваць трывогу ці збянтэжанасць цалкам натуральна. Але заўсёды памятайце: заіканне — гэта біялагічны медыцынскі стан, а не асабісты недахоп, і яго не трэба саромецца.
Незлічоныя людзі, у тым ліку сусветныя лідары, узнагароджаныя акцёры і элітныя спартсмены, жылі з заіканнем і дасягнулі незвычайнага поспеху. Дзякуючы лагапедыі і структураванай падтрымцы вы ці ваша дзіця можаце знайсці свой натуральны рытм і гаварыць з абсалютнай упэўненасцю. Калі вы падазраяце, што ў вас ці вашага дзіцяці праблемы з заіканнем, не саромейцеся звярнуцца да медыцынскага работніка або лагапеда. Ваш голас мае значэнне, і падтрымка заўсёды даступная.
