Хто такі нейрафізіялог? Давайце даведаемся!

Вы, напэўна, чулі, як ваш лекар кажа вам звярнуцца да «нейрафізіёлага». А можа, вы пачулі гэтае імя і задаліся пытаннем: «О, і што гэта за лекар ?» Насамрэч, хоць гэта і можа здацца складаным словам, гэтыя людзі адыгрываюць вельмі важную ролю. Сёння давайце пагаворым пра тое, хто такі нейрафізіёлаг і як ён можа дапамагчы вашаму здароўю.

Хто такі нейрафізіёлаг? Проста кажучы...

Проста кажучы, нейрабіёлаг — гэта медыцынскі работнік, які спецыялізуецца на функцыянаванні нервовай сістэмы, асабліва на яе электрычнай актыўнасці. Гэта азначае, што ён правярае, ці правільна функцыянуюць ваш галаўны мозг, спінны мозг (нервовы канатик унутры хрыбетніка) і іншыя нервы. Ён можа праводзіць розныя тэсты, каб дапамагчы дыягнаставаць захворванні, якія могуць быць звязаны з нервовай сістэмай.

Падумайце: наша цела падобна на вельмі складаную машыну. Цэнтрам кіравання гэтай машынай з'яўляецца нервовая сістэма . Усё, што вы думаеце, усё, што вы адчуваеце, усё, што вы робіце — ад махання рукой да біцця сэрца — кантралюецца гэтай нервовай сістэмай. Такім чынам, нейрафізіёлаг дапамагае нам высветліць, ці ёсць праблема з гэтай сістэмай і як яна працуе.

Чым адрозніваецца нейрафізіёлаг ад неўролага?

Гэта бянтэжыць многіх людзей. Нейрафізіялог — гэта спецыяліст у галіне неўралогіі .

Падумайце пра гэта так: неўролаг — гэта лекар, які мае шырокую падрыхтоўку ва ўсім, што звязана з вашай нервовай сістэмай — яе нармальнай структурай, функцыяй і станамі, якія на яе ўплываюць. Менавіта яны звычайна дыягнастуюць і лечаць неўралагічныя захворванні.

Нейрафізіялаг — гэта неўролаг, які спецыялізуецца на *функцыях* нервовай сістэмы, гэта значыць на тым, як яна працуе. Ён праводзіць розныя тэсты для вымярэння гэтай функцыі і аналізуе вынікі тэстаў.

Найважнейшае тое, што нейрафізіялаг звычайна не рэкамендуе лячэнне неўралагічных захворванняў. Гэтым займаецца неўролаг . Аднак нейрафізіялаг можа быць вельмі карысным у вызначэнні дакладнай прычыны захворвання, іншымі словамі, у пастаноўцы дакладнага дыягназу .

Чым жа менавіта займаецца нейрафізіялаг?

Нейрафізіялаг у першую чаргу дыягнастуе і ацэньвае станы, якія ўплываюць на функцыянаванне вашай нервовай сістэмы. Ён у асноўным выкарыстоўвае розныя тэсты для рэгістрацыі электрычнай актыўнасці вашай нервовай сістэмы.

Існуе два асноўныя тыпы нейрафізіёлагаў:

1. Хірургічныя нейрафізіялогіі

2. Клінічныя нейрафізіёлагі

Ролі абодвух крыху адрозніваюцца. Некаторыя нейрафізіёлагі таксама працуюць больш арыентавана на даследаванні.

Хірургічныя нейрафізіялогіі

Як вынікае з назвы, гэтыя людзі з'яўляюцца часткай хірургічнай брыгады. Яны цесна супрацоўнічаюць з хірургамі, такімі як анестэзіёлагі і нейрахірургі.

Падчас аперацыі гэты нейрафізіялаг абследуе і кантралюе вашу нервовую сістэму. У залежнасці ад тыпу аперацыі, гэты маніторынг можа дапамагчы хірургам знізіць рызыку сур'ёзных ускладненняў, такіх як параліч, страта слыху або інсульт. Гэта называецца інтрааперацыйным нейрафізіялагічным маніторынгам (ІОНМ) .

Некаторыя з аперацый, у якіх часта ўдзельнічаюць гэтыя людзі:

• Хірургія хрыбетніка.
• Некаторыя віды аперацый на галаўным мозгу.
• Некаторыя аперацыі на вуху, носе і горле (ЛОР-працэдуры).
• Хірургія перыферычных нерваў.
• Сасудзістыя аперацыі, такія як эндартэрэктамія соннай артэрыі і анеўрызмы грудной-брушной аорты (TAAA).

Вось некаторыя з сістэм тэсціравання і маніторынгу, якія яны выкарыстоўваюць падчас аперацыі:

• «СВЭП (самасенсорныя выкліканыя патэнцыялы)»: гэта даследаванне прадугледжвае ўздзеянне невялікага электрычнага стымулу на перыферычны нерв у руцэ або назе. Затым вымяраецца, як на яго рэагуе ваш мозг, нервовая сістэма або спінны мозг. Яно часта выкарыстоўваецца пры аперацыях на пазваночніку, некаторых аперацыях на галаўным мозгу і перыферычных нервах.
• «TCeMEP (транскраніяльныя электрарухальныя выкліканыя патэнцыялы)»: гэты тэст прадугледжвае прымяненне электрычнай стымуляцыі да «рухальнай кары» галаўнога мозгу і фіксацыю таго, як на яе рэагуе спінны мозг або мышцы канечнасцяў. Гэты метад таксама часта выкарыстоўваецца пры аперацыях на пазваночніку.
• «BSEP (Слыхавыя выкліканыя патэнцыялы ствала мозгу)»:Гэта прадугледжвае праслухоўванне гуку, звычайна «пстрычкі», праз навушнікі, і назіранне за тым, як на яго рэагуе ствол мозгу. Гэта дапамагае кантраляваць функцыю ствала мозгу і захоўваць слых падчас аперацый па выдаленні пухлін, такіх як акустычныя неўрыномы і пухліны ствала мозгу.
• ЭЭГ (электраэнцэфалаграма): гэта даследаванне фіксуе натуральную электрычную актыўнасць мозгу. Яно выкарыстоўваецца для прадухілення пашкоджанняў, выкліканых зніжэннем кровазабеспячэння мозгу (ішэміяй) падчас аперацый, такіх як каротыдная эндартэрэктамія і выдаленне анеўрызм, а таксама для кантролю функцыі і "здароўя" кары галаўнога мозгу.

Клінічныя нейрафізіёлагі

Гэтыя спецыялісты цесна супрацоўнічаюць з неўролагамі і нейрахірургамі. Яны ацэньваюць функцыю вашай нервовай сістэмы і дыягнастуюць нервовыя і нервова-мышачныя захворванні. У залежнасці ад вашага стану, гэтыя тэсты могуць праводзіцца амбулаторна або падчас знаходжання ў бальніцы.

Вось некаторыя з тэстаў, якія выкарыстоўваюць клінічныя нейрафізіёлагі:

• ЭМГ (электраміяграфія): гэта даследаванне здароўя і функцыі шкілетных мышцаў і нерваў, якія імі кіруюць. Яно можа дапамагчы дыягнаставаць шэраг захворванняў, у тым ліку перыферычную неўрапатыю, сіндром карпальнага канала, мышачную дыстрафію і бакавы аміятрафічны склероз (БАС).
• Даследаванне нервовай праводнасці (ННП): Гэта даследаванне дазваляе вызначыць стан перыферычных нерваў. Яно дазваляе вызначыць, ці быў пашкоджаны перыферычны нерв і наколькі далёка яно распаўсюдзілася. Часта ЭМГ і ННП праводзяцца разам.
• ЭЭГ (электраэнцэфалаграма): гэта даследаванне прадугледжвае прымацаванне невялікіх электродаў да скуры галавы і рэгістрацыю электрычнай актыўнасці кары галаўнога мозгу. Яно выкарыстоўваецца для дыягностыкі такіх станаў, як курчы і розныя парушэнні ў цэнтральнай нервовай сістэме.
• Тэст выкліканых патэнцыялаў: гэтыя тэсты вымяраюць электрычную актыўнасць у розных частках галаўнога і спіннога мозгу ў адказ на раздражняльнік. Гэта можа паказаць, наколькі хутка і цалкам нервовыя сігналы дасягаюць мозгу. Існуе некалькі тыпаў такіх тэстаў, такіх як слыхавы выкліканы адказ ствала мозгу (BAER), зрокавы выкліканы патэнцыял (VEP) і соматасенсорны выкліканы патэнцыял (SEP).
• Даследаванне сну / полісамнаграфія:Гэта робіцца шляхам бесперапыннага запісу таго, як працуюць розныя сістэмы вашага арганізма (напрыклад, сэрца, дыханне і мозг) падчас сну. Гэта вельмі важна для дыягностыкі парушэнняў сну.

Ці вучыцца нейрафізіялаг у медыцынскім інстытуце?

Так, безумоўна! Нейрафізіялог — гэта лекар. Ён паступае ў медыцынскі інстытут, каб атрымаць гэтую спецыялізацыю.

Як стаць нейрафізіёлагам?

Каб стаць клінічным нейрафізіёлагам, неабходна прайсці наступныя этапы адукацыі і падрыхтоўкі:

• Спачатку вы павінны завяршыць чатырохгадовую перадмедыцынскую адукацыю ў каледжы або універсітэце і атрымаць ступень бакалаўра.
• Пасля гэтага вам трэба будзе чатыры гады вучыцца ў медыцынскім інстытуце і атрымаць ступень «доктара медыцыны — MD» або «доктара астэапатычнай медыцыны — DO».
• Вам трэба прайсці аднагадовую інтэрнатуру па агульнай медыцыне.
• Затым, у залежнасці ад праграмы, вы павінны прайсці рэзідэнтуру па неўралогіі , якая можа доўжыцца да чатырох гадоў.

Некаторыя людзі пасля гэтай рэзідэнтуры працягваюць навучанне па праграмах стыпендый , каб атрымаць больш глыбокія веды ў пэўнай галіне нейрафізіялогіі. Напрыклад, яны могуць спецыялізавацца ў такіх галінах, як эпілепсія, нервова-мышачныя захворванні і парушэнні сну.

Такім чынам, калі лекар падазрае ў вас неўралагічнае захворванне, або калі вам ужо паставілі дыягназ, неўролаг можа быць членам вашай медыцынскай каманды. Гэта эксперты ў сваёй галіне, якія добра разбіраюцца ў найноўшых тэстах, якія могуць ацаніць функцыянаванне вашай нервовай сістэмы. Ніколі не саромейцеся задаваць пытанні свайму неўролага. Ён тут, каб дапамагчы вам.

Найважнейшыя рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

Добра, давайце разгледзім некаторыя з найважнейшых рэчаў, якія вам трэба запомніць з таго, пра што мы казалі:

• Нейрафізіялаг — гэта спецыяліст, які вывучае, як працуе ваша нервовая сістэма, у тым ліку галаўны мозг, спінны мозг і нервы. Ён праводзіць розныя тэсты, каб дапамагчы дыягнаставаць захворванні.
• Звычайна лячэннем займаецца неўролаг, але нейрафізіялогія ўносіць вялікі ўклад у дакладную дыягностыку захворвання.
• Гэтыя людзі выкарыстоўваюць розныя спецыялізаваныя тэсты (напрыклад, «ЭЭГ», «ЭМГ», «НКС», «Выкліканыя патэнцыялы»), каб абараніць нервовую сістэму ад пашкоджання падчас аперацыі і клінічна дыягнаставаць неўралагічныя захворванні.
• Калі лекар раіць вам звярнуцца да нейрафізіёлага, гэта азначае, што ён хоча падрабязна вывучыць функцыянаванне вашай нервовай сістэмы.Не бойцеся, гэта дапаможа вам атрымаць лепшае лячэнне.
• Не саромейцеся задаваць свайму лекару любыя пытанні, якія ў вас ёсць, няхай гэта будзе пра вашы аналізы ці пра ваш стан здароўя. Вы маеце права ведаць усё дакладна.

Спадзяюся, што цяпер вы лепш разумееце, хто такі нейрафізіялог і чым ён займаецца. Калі ў вас ёсць якія-небудзь дадатковыя пытанні, абавязкова звярніцеся да свайго лекара.

Нейрафізіялогія , нейрафізіялогія, нервовая сістэма, аналізы мозгу, нейрадыягностыка, ЭЭГ, ЭМГ, хірургічны маніторынг