Акрамегалія: ці незвычайна вялікія вашы канечнасці і твар? Давайце пагаворым!

Вы калі-небудзь заўважалі, што змяняецца форма вашых рук, ног ці твару? Магчыма, пярсцёнак, які вы часта носіце, вам цеснаваты, ці змяніўся памер абутку? Гэта не выпадковыя рэчы, гэта могуць быць сімптомы рэдкага, але патэнцыйна сур'ёзнага захворвання, якое называецца акрамегалія . Не хвалюйцеся, сёння мы пагаворым пра гэта падрабязна і проста.

Што такое акрамегалія? Проста кажучы...

Акрамегалія — гэта стан, выкліканы высокім узроўнем у арганізме хімічнага рэчыва пад назвай гармон росту (ГР) . Звычайна гэты гармон росту (ГР) выпрацоўваецца гіпофізам — залозай памерам з гарошыну, размешчанай у падставе мозгу. Аднак пры акрамегаліі гэты гармон выпрацоўваецца ў лішку з-за пухліны ў гіпофізе або ў іншых частках цела.

Ці ведаеце вы, што гіпофіз — гэта невялікая, але вельмі важная залоза? Ён вылучае восем гармонаў, адзін з якіх — гармон росту (ГР).

Што для нас такое гармон росту (ГР)?

Гармон росту, таксама вядомы як гармон росту чалавека (ГРЧ) або самататрапін , — гэта натуральны гармон. Ён важны для росту розных частак нашага цела і для росту ў дзяцінстве. Аднак, калі мы старэем, пасля таго, як эпіфізы нашых костак зачыніліся, наш арганізм усё яшчэ мае патрэбу ў гэтым ГР. Ці ведаеце вы чаму? Ён дапамагае падтрымліваць здаровую структуру нашых костак, храсткоў і ўнутраных органаў, а таксама спрыяе абмену рэчываў, асабліва падтрымліваючы ўзровень глюкозы ў крыві на патрэбным узроўні.

Такім чынам, калі ўзровень гармона росту (ГР) у арганізме занадта павялічваецца пасля дарослага ўзросту, могуць узнікнуць такія праблемы, як дэфармацыя костак, павелічэнне органаў і павышэнне ўзроўню цукру ў крыві (гіперглікемія) .

У чым розніца паміж акрамегаліяй і гігантызмам?

Абодва гэтыя станы выкліканыя павышэннем узроўню гармона росту (ГР). Аднак розніца заключаецца ў тым, каго гэта захворванне закранае. У дарослых развіваецца акрамегалія. У дзяцей — гігантызм .

Калі ўзровень гармона росту (ГР) у дзяцей павышаецца да таго, як зачыняюцца роставыя зоны ў іх касцях (г.зн. да завяршэння палавога паспявання), яны будуць расці анамальна высокімі. Гэта называецца гігантызмам. Яно сустракаецца радзей, чым акрамегалія. Некаторыя лекары таксама называюць яго «дзіцячай акрамегаліяй».

Аднак, калі ўзровень гармона росту (ГР) павялічваецца пасля таго, як зоны росту зачыніліся, вы не вырасцеце вышэй. Аднак гэты лішак гармона можа паўплываць на форму вашых костак, памер вашых органаў і іншыя фактары здароўя. Гэты стан называецца акрамегаліяй.

Хто найбольш схільны да развіцця акрамегаліі?

Яна можа развіцца ў любым узросце пасля палавога паспявання. Аднак лекары часцей за ўсё дыягнастуюць яе ў людзей ва ўзросце ад 40 да 50 гадоў, гэта значыць у сярэднім узросце.

Наколькі распаўсюджана гэта?

Акрамегалія насамрэч з'яўляецца рэдкім захворваннем . Толькі ў прыкладна 31 чалавека з 100 000 дыягнаставалі гэта захворванне. Таму не варта палохацца без патрэбы, але важна ведаць пра сімптомы.

Як акрамегалія ўплывае на мой арганізм?

Калі ў дарослага чалавека развіваецца акрамегалія, гэта значыць, калі ўзровень гармона росту павялічваецца, косці, храсткі, органы цела і іншыя тканіны пачынаюць павялічвацца ў памерах. Назіраюцца відавочныя змены ў знешнім выглядзе . Напрыклад:

• Павелічэнне рук і ног.
• Павелічэнне вушэй, вуснаў і носа.
• Выступаючая сківіца, павялічаны лоб.

Гармон росту (ГР) сігналізуе нашай печані выпрацоўваць іншы гармон, які называецца інсулінападобным фактарам росту 1 (ІФР-1) . Гэты гармон, які называецца ІФР-1, насамрэч дапамагае нашым косткам і тканкам арганізма расці, а таксама ўплывае на тое, як наш арганізм кантралюе ўзровень цукру ў крыві (глюкозы) і тлушчаў (ліпідаў). Такім чынам, калі ўзровень ГР павышаецца, узровень ІФР-1 таксама павялічваецца. Гэта можа прывесці да такіх захворванняў, як дыябет 2 тыпу , высокі крывяны ціск (гіпертанія) і хваробы сэрца .

Падумайце толькі, як кран, які занадта доўга цячэ, марнуе ваду, гэтыя гармоны, калі іх узровень становіцца занадта высокім, аказваюць розны ўплыў на арганізм.

Якія прычыны акрамегаліі?

Найбольш распаўсюджанай прычынай акрамегаліі з'яўляецца пухліна гіпофізу. Яна называецца адэномай гіпофізу . Гэта пухліна прымушае гіпофіз вылучаць занадта шмат гармона росту (ГР).

Трохі больш пра аденому гіпофізу...

Гэтыя адэномы гіпофізу часта дабраякасныя. Гэта значыць, яны не з'яўляюцца ракавымі. Большасць пухлін, якія выклікаюць акрамегалію, растуць вельмі павольна. Такім чынам, вы можаце гадамі не заўважаць ніякіх сімптомаў гэтага лішку гармона росту.

У залежнасці ад памеру і месцазнаходжання пухліны, яна можа ціснуць на іншыя часткі гіпофізу і ўплываць на іншыя гармоны, якія выпрацоўваюцца гіпофізам. Калі пухліна вялікая, яна таксама можа ціснуць на бліжэйшыя часткі мозгу, выклікаючы галаўны боль і праблемы са зрокам .

Якія сімптомы акрамегаліі?

Калі ў дарослага чалавека развіваецца акрамегалія, яна ўплывае на косці і тканкі арганізма, выклікаючы іх анамальны рост. Гэта можа выклікаць наступныя сімптомы:

• Павелічэнне рук або ног: магчыма, вашы кольцы пачынаюць цесна сціскацца, і памер абутку, асабліва шырыня, павялічваецца.
• Змены формы твару: выступанне або павелічэнне вобласці сківіцы і/або ілба.
• Павелічэнне вуснаў, носа і/або языка.
• Празмернае потаадлучэнне або тлустая скура.
• Паглыбленне голасу і хрыпатасць.

Іншыя сімптомы:

• Галаўныя болі
• Боль у суставах
• Змены зроку
• Павышаная з'яўленне дробных скурных пазнак
• Здранцвенне ў руках
• Апноэ сну (сіндром апноэ сну)
• Сіндром карпальнага канала або праблемы з хрыбетнікам.

Сімптомы акрамегаліі часта развіваюцца вельмі павольна , часам на працягу гадоў. Таму спачатку іх бывае цяжка распазнаць. Некаторыя людзі заўважаюць, што іх рукі сталі большымі, толькі калі пярсцёнак, які яны носяць, становіцца цесным або змяняецца памер абутку.

Уявіце сабе, ёсць чалавек па імені Ніланці. Яна ўжо нейкі час адчувае, што яе заручальны пярсцёнак цесны. Яе туфлі ўжо не такія цесныя, як раней, яны трохі цесныя. Ёй здалося, што яна проста павялічылася. Але ў той жа час яе сябры кажуць, што яе твар крыху змяніўся, чым раней, і падбародак трохі большы. Гэта дробязі, якія заўважаюцца ў першую чаргу.

Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, вельмі важна звярнуцца да лекара.

Як дыягнастуецца акрамегалія?

Паколькі сімптомы з'яўляюцца вельмі павольна, на працягу многіх гадоў, дыягнаставаць хваробу можа быць складана.

Ваш лекар можа накіраваць вас да эндакрынолага , лекара, які спецыялізуецца на гарманальных захворваннях. Ён ці яна паставіць дыягназ на падставе вашай гісторыі хваробы, клінічнага абследавання і спецыялізаваных аналізаў (напрыклад, аналізаў крыві і візуалізацыйных даследаванняў).

Якія дыягнастычныя тэсты?

Калі ў вас дыягнаставана акрамегалія, ваш лекар можа прызначыць дадатковыя аналізы, каб высветліць, ці закранула гэта захворванне іншыя часткі вашага цела. Да іх можна аднесці:

• Эхакардыяграма для праверкі наяўнасці праблем з сэрцам.
• Тэсты на сне, каб высветліць, ці задыхаецеся вы падчас сну.
• Калонаскапія для праверкі здароўя тоўстай кішкі.
• Праверце здароўе костак з дапамогай рэнтгенаўскага здымка або DEXA-сканавання .

Як лячыцца акрамегалія?

Існуе некалькі варыянтаў лячэння акрамегаліі. У залежнасці ад вашых сімптомаў і стану, ваш лекар прапануе лячэнне, якое падыходзіць менавіта вам.

Найбольш часта выкарыстоўваюцца наступныя метады лячэння:

• Хірургія
• Лекі
• Прамянёвая тэрапія

Хірургічнае лячэнне акрамегаліі

У многіх выпадках хірургічнае ўмяшанне можа значна паменшыць або цалкам вылечыць сімптомы акрамегаліі. Хірургі часцей за ўсё выкарыстоўваюць методыку, якая называецца транссфеноідальнай хірургіяй , якая прадугледжвае правядзенне аперацыі праз нос і праз клінападобную пазуху (полую прастору за насавымі хадамі, пад мозгам).

Падрабязнасці аперацыі залежаць ад памеру і месцазнаходжання пухліны. Асноўная мэта аперацыі — цалкам выдаліць пухліну, якая выклікае празмерную выпрацоўку гармона росту (ГР). Калі хірургу ўдаецца выдаліць вялікую частку пухліны, вам можа не спатрэбіцца далейшае лячэнне. Аднак, калі выдалена толькі частка пухліны, вам могуць спатрэбіцца лекі або прамянёвая тэрапія для кантролю сімптомаў і зніжэння выпрацоўкі гармона росту (ГР).

Лекі ад акрамегаліі

Ваш лекар можа прызначыць адзін прэпарат або камбінацыю лекаў. Лекі дзейнічаюць па-рознаму, каб нармалізаваць узровень гармона росту (ГР) у вашым арганізме і паменшыць сімптомы. У некаторых выпадках лекі прымаюцца да таго часу, пакуль пухліна не паменшыцца, каб хірург мог бяспечна выдаліць яе. Іншым людзям можа спатрэбіцца доўгатэрміновы прыём лекаў для кантролю ўзроўню гармона росту (ГР) і сімптомаў.

Ці можна цалкам вылечыць акрамегалію?

Акрамегалію часам можна вылечыць, але не заўсёды. Калі пухліна гіпофізу, якая выклікае акрамегалію, выдаляецца хірургічным шляхам, працэнт выздараўлення складае каля 85% для невялікіх пухлін . Для больш буйных пухлін гэты паказчык складае ад 40% да 50%.

Лекавыя прэпараты не могуць цалкам вылечыць акрамегалію, але яны могуць забяспечыць доўгатэрміновае і бяспечнае лячэнне .

Ці можна прадухіліць акрамегалію?

На жаль, няма нічога, каб прадухіліць акрамегалію. Навукоўцы дагэтуль не ўпэўненыя, што выклікае пухліны гіпофізу, якія выклікаюць акрамегалію. Аднак яны лічаць, што некаторыя генетычныя фактары могуць гуляць пэўную ролю.

Які прагноз пры акрамегаліі?

Прагноз залежыць ад цяжкасці захворвання і таго, наколькі добра сімптомы кантралююцца лячэннем. Многія людзі назіраюць значнае зніжэнне сімптомаў пасля лячэння.

Калі не лячыць акрамегалію, яна можа значна змяніць знешні выгляд і форму костак. Гэтыя сімптомы могуць істотна паўплываць на самаацэнку і якасць жыцця. Некаторым людзям дапамагаюць справіцца з праблемамі акрамегаліі групы падтрымкі .

Акрамегалія таксама можа выклікаць праблемы са здароўем, такія як хваробы сэрца або дыябет 2 тыпу, якія могуць знізіць якасць жыцця і скараціць яго працягласць. Таму важна звярнуцца да лекара, калі ў вас ёсць сімптомы, і, калі дыягназ пастаўлены, строга прытрымлівацца плана лячэння.

Якія ўскладненні могуць узнікнуць, калі не лячыць?

Калі не лячыць акрамегалію, яна можа прывесці да такіх ускладненняў, як:

• Дыябет 2 тыпу
• Высокі крывяны ціск (гіпертанія)
• Хваробы сэрца
• Захворванне сардэчнай мышцы (кардыяміяпатыя)
• Артрыт
• Паліпы тоўстай кішкі - яны могуць стаць злаякаснымі, калі іх не лячыць.
• Адмова органаў

Якая працягласць жыцця чалавека з акрамегаліяй?

Гэта залежыць ад цяжкасці захворвання і наяўнасці іншых захворванняў, якія часта выклікаюцца нелечанай акрамегаліяй.

Калі ўзровень гармона росту (ГР) не кантралюецца належным чынам і ў вас ёсць іншыя захворванні, такія як хваробы сэрца і дыябет, працягласць жыцця можа скараціцца прыкладна на 10 гадоў.

Аднак, калі ў вас акрамегалія, вы атрымліваеце належнае лячэнне і маеце нармальны ўзровень гармона росту (ГР) і IGF-1, вы , хутчэй за ўсё, пражывяце нармальнае жыццё.

Калі мне варта звярнуцца да лекара з нагоды акрамегаліі?

Калі ў вас ёсць сімптомы акрамегаліі, вельмі важна звярнуцца да лекара.

Калі ў вас дыягнаставалі акрамегалію, вам трэба будзе рэгулярна наведваць лекара , каб пераканацца, што лячэнне эфектыўнае.

Акрамегалія — рэдкае, але сур'ёзнае захворванне. Добрая навіна заключаецца ў тым, што яго можна лячыць хірургічным умяшаннем, лекамі і/або прамянёвай тэрапіяй. Калі вы заўважылі, што вашы рукі, ногі і/або рысы твару павялічваюцца, звярніцеся да лекара. Ён ці яна можа правесці некалькі простых тэстаў, каб высветліць, ці з'яўляецца ўзровень гармона росту (ГР) прычынай вашых сімптомаў.

Нарэшце, пасланне на вынас

• Акрамегалія - ​​гэта рэдкае захворванне ў дарослых, выкліканае павышэннем узроўню гармона росту (ГР).
• Сімптомы могуць ўключаць ацёк канечнасцяў і твару, празмернае потаадлучэнне і змяненне голасу . Яны могуць з'яўляцца павольна, таму вы можаце іх не заўважыць.
• Асноўнай прычынай гэтага з'яўляецца пухліна, часта незлаякасная, якая развіваецца ў гіпофізе.
• Ранняе выяўленне і лячэнне могуць прадухіліць многія ўскладненні і палепшыць якасць жыцця.
• Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, не саромейцеся звяртацца па медыцынскую дапамогу. Гэта самае разумнае рашэнне.

Калі ласка, памятайце, што гэтая інфармацыя прызначана толькі для азнаямлення. Яе ніколі нельга выкарыстоўваць у якасці замены медыцынскай кансультацыі. Калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы са здароўем, звярніцеся да кваліфікаванага медыцынскага спецыяліста.

Акрамегалія , гармон росту, гіпофіз, гігантызм, IGF-1, гарманальныя засмучэнні, эндакрынныя засмучэнні