Кожны можа крыху спалохацца, пачуўшы слова «аперацыя на сэрцы», праўда? Асабліва калі гэта аперацыя, якая прадугледжвае замену часткі сэрца, падобнай да клапана. Але не бойцеся. Гэтую аперацыю паспяхова перанеслі тысячы людзей. Сёння давайце пагаворым пра так званую аперацыю на аартальным клапане, што яна насамрэч робіць і чаму яна важная для вас.
Проста кажучы, што такое аартальны клапан?
Уявіце сабе сваё сэрца як невялікі, але вельмі магутны дом з чатырма пакоямі. Галоўнымі варотамі, якія перапампоўваюць чыстую, насычаную кіслародам кроў з гэтага дома па ўсім целе, з'яўляюцца аартальныя клапаны . Калі быць дакладным, гэтыя «вароты» размешчаны паміж галоўнай помпавай камерай сэрца (левым страўнічкам) і галоўным крывяносным сасудам (аортай), які нясе кроў па ўсім целе. Такім чынам, цяпер вы, напэўна, разумееце, наколькі важна, каб гэтыя вароты правільна функцыянавалі для ўсяго цела.
Чаму гэты клапан патрабуе аперацыі?
З часам, а часам і з самага нараджэння, гэты клапан можа пачаць працаваць няправільна. Могуць узнікнуць дзве асноўныя праблемы.
| Медыцынскі стан | Проста кажучы... |
|---|---|
| Стэноз аартальнага клапана (звужэнне клапана) | У гэтым выпадку створкі клапанаў патаўшчаюцца і не адчыняюцца належным чынам. Гэта стварае вялікі ціск на сэрца, з-за чаго яно адчувае сябе захраслым і вымушана выштурхоўваць кроў. |
| Рэгургітацыя аартальнага клапана (негерметычны клапан) | Тут адбываецца тое, што створкі клапанаў не зачыняюцца належным чынам. У выніку частка перапампаванай крыві прасочваецца назад у сэрца. |
Гэтыя дзве праблемы ствараюць дадатковую нагрузку на сэрца. З часам гэты стан можа пагоршыцца да сардэчнай недастатковасці або раптоўнага спынення сэрца . Вось чаму неабходна хірургічна аднавіць гэты клапан.
Якія віды хірургічных умяшанняў існуюць?
Існуе два асноўныя тыпы хірургічных умяшанняў.
- Рамонт аартальнага клапана: па магчымасці лекары імкнуцца адрамантаваць дэфект вашага натуральнага клапана і захаваць яго. Гэта прадугледжвае захаванне як мага большай часткі вашай уласнай тканкі.
- Хірургічная замена аартальнага клапана (SAVR): Часам, калі клапан настолькі пашкоджаны, што яго немагчыма адрамантаваць, яго цалкам выдаляюць і імплантуюць новы штучны клапан.
Які новы клапан?
Калі вам трэба будзе замяніць клапан, ваш лекар абмяркуе з вамі некалькі варыянтаў. Некаторыя вырабляюцца з жывёльнай тканіны (напрыклад, свінні, каровы), а іншыя — з чалавечай. Акрамя таго, існуе тып, які называецца механічным клапанам і цалкам выраблены з трывалага металу. Кожны тып мае свае перавагі і недахопы. Напрыклад, калі ў вас механічны клапан, вам трэба будзе прымаць лекі для разрэджвання крыві да канца жыцця. Важна абмеркаваць гэта з вашым лекарам і выбраць той, які вам найлепш падыходзіць.
Давайце таксама даведаемся пра TAVR/TAVI: дзякуючы перадавым тэхналогіям, даступным сёння, існуе метад, пры якім трубка праводзіцца праз крывяносную пасудзіну ў пахвіне або руцэ да сэрца і замяняе клапан без поўнага адкрыцця грудной клеткі. Гэта называецца транскатэтарнай заменай аартальнага клапана (TAVR/TAVI) . Але гэта даступна не ўсім. Ваш лекар вырашыць, які метад найлепш падыходзіць для вашай сітуацыі.
Як вы рыхтуецеся перад аперацыяй?
Перад аперацыяй лекар агледзіць вас і прызначыць некалькі неабходных аналізаў.
- Сканіраванне сэрца (эхакардыяграма - Эха)
- Рэнтгеналагічнае даследаванне грудной клеткі
- ЭКГ (электракардыяграма)
- КТ-сканаванне
- Катэтарызацыя сэрца (працэдура, пры якой праз крывяносныя пасудзіны ўводзіцца камера)
- Аналізы крыві і мачы
Пасля ўсяго гэтага лекар дасць вам інструкцыі адносна таго, што рабіць за дзень да аперацыі. Напрыклад, нічога не есці і не піць пасля поўначы ў ноч перад аперацыяй, ці трэба вам спыніць прыём якіх-небудзь лекаў і ў які час вам варта прыйсці ў бальніцу. Вельмі важна дакладна выконваць гэтыя інструкцыі.
Як праводзіцца аперацыя і якія падыходы яна выкарыстоўвае
Падчас аперацыі вы будзеце знаходзіцца пад поўнай анестэзіяй, таму не будзеце адчуваць ніякага болю. Хірург можа выкарыстоўваць два асноўныя метады, каб дабрацца да сэрца.
| Хірургічны метад | Апісанне |
|---|---|
| Традыцыйная хірургія на адкрытым сэрцы | Тут пасярэдзіне грудной клеткі робіцца разрэз даўжынёй 6-8 цаляў, каб адкрыць грудзіну і атрымаць доступ да сэрца. |
| Мінімальна інвазіўная хірургія сэрца | Гэта робіцца праз адзін або некалькі невялікіх разрэзаў даўжынёй 5-10 см без поўнага адкрыцця грудной клеткі. Гэта прыводзіць да меншага крывацёку, скарачэння часу знаходжання ў бальніцы і больш хуткага выздараўлення. |
Падчас аперацыі вас падключаць да спецыяльнага апарата (апарата штучнага кровазвароту), які часова выконвае функцыі вашага сэрца і лёгкіх. Затым хірург спыніць ваша сэрца і старанна адрамантуе або заменіць клапан. Пасля завяршэння аперацыі сэрца будзе перазапушчана, адключана ад апарата, і разрэзы будуць зашытыя. Уся аперацыя звычайна займае каля дзвюх гадзін.
Пасля аперацыі... перыяд аднаўлення
Пасля аперацыі вас спачатку змясцілі ў аддзяленне інтэнсіўнай тэрапіі, а потым перавялі ў звычайную палату. Звычайна вам давядзецца заставацца ў бальніцы ад 5 да 7 дзён. Пасля вяртання дадому нармальна адчуваць моцную стомленасць на працягу некалькіх тыдняў. Таму прыслухоўвайцеся да свайго цела і шмат адпачывайце.
Ваш лекар можа парэкамендаваць праграму кардыялагічнай рэабілітацыі . Гэта прадугледжвае паступовае нарошчванне вашай сілы з дапамогай фізічных практыкаванняў пад наглядам спецыяліста. Ваш лекар скажа вам, калі вы зможаце аднавіць такую дзейнасць, як узняцце цяжараў і кіраванне аўтамабілем. Звычайна для поўнага аднаўлення патрабуецца ад 4 да 8 тыдняў.
Пасля аперацыі на сэрцы некаторыя людзі могуць адчуваць лёгкую дэпрэсію, смутак або адчай. Гэта нармальна і паддаецца лячэнню. Калі вы адчуваеце гэта, пагаворыце пра гэта са сваім лекарам.
Сімптомы, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі
Пасля вяртання дадому, калі ў вас з'явяцца якія-небудзь з наступных сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара або ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы.
- Боль у грудзях або сцісканне
- Ліхаманка або адчуванне холаду
- З месца хірургічнага разрэзу вылучаецца гной, назіраецца ацёк або пачырваненне.
- Сэрцабіцце
- Ацёк ног (ацёк)
- Павелічэнне вагі больш чым на 1,5 кг (3 фунты) за тыдзень
Паведамленне на вынас
- Нягледзячы на тое, што аперацыя на аартальным клапане — сур'ёзная працэдура, гэта лячэнне можа выратаваць вам жыццё і дае паспяховыя вынікі.
- Існуюць розныя метады, такія як рамонт клапана, замена, адкрытая аперацыя або малаінвазіўная хірургія. Ваш лекар вырашыць, які метад лепш за ўсё падыходзіць для вас.
- Адчуваць стомленасць пасля аперацыі — гэта нармальна. Дайце арганізму час аднавіцца. Дакладна выконвайце ўказанні лекара.
- Адкрыта пагаворыце са сваім лекарам пра любыя страхі або праблемы, якія ў вас ёсць адносна аперацыі або часу аднаўлення.
- Падтрымка вашай сям'і і сяброў будзе для вас вялікай сілай у гэтым падарожжы, таму паведаміце ім пра гэта таксама.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment