Што такое аорта-падуздышная аклюзіўная хвароба? Ці адчуваеце вы зніжэнне прытоку крыві да ног? Давайце пагаворым пра гэта!

Ці адчуваеце вы часам боль у нагах пры хадзе? Ці сціхае боль пасля таго, як трохі пастаіце? Ці адчуваеце вы здранцвенне або пахаладненне ў нагах? Гэта могуць быць прыкметы чагосьці сур'ёзнага. Сёння мы пагаворым пра стан пад назвай «аортааліячная аклюзіўная хвароба», якая мае даволі складаную назву, але можа закрануць многіх людзей. Не хвалюйцеся, давайце растлумачым гэта проста.

Што такое аорта-падуздышная аклюзіўная хвароба?

Проста кажучы, гэта закаркаванне галоўнай крывяноснай сасуда, які забяспечвае крывёю ніжнюю частку цела. Гэты стан належыць да вялікай групы захворванняў пад назвай «перыферычная артэрыяльная хвароба» (ПАХ), якая адносіцца да крывяносных сасудаў, што забяспечваюць крывёю канечнасці.

Гэта захворванне ў асноўным дзівіць ніжнюю частку аорты (аорты), найбуйнейшага крывяноснага сасуда ў нашым целе, і крывяносныя сасуды, якія называюцца падуздышнымі артэрыямі (аорта). Аорта — гэта галоўная артэрыя, якая нясе кроў ад сэрца праз грудную клетку ў брушную поласць. Падуздышныя артэрыі — гэта дзве асноўныя галіны гэтай аорты, якія раздзяляюцца на дзве часткі каля брушной поласці і нясуць кроў да ног.

Пры гэтай хваробе ўнутры крывяносных сасудаў назапашваецца нешта пад назвай «(бляшка)». «(Бляшка)» — гэта ліпкае рэчыва, якое складаецца з такіх рэчаў, як тлушч і халестэрын. Уявіце сабе, што гэта нешта накшталт іржы і бруду, якія з часам назапашваюцца ўнутры вадаправоднай трубы ў нашым доме.

Ёсць дзве прычыны, чаму гэтая «(бляшка)» небяспечная:

• Памяншае прастору ўнутры крывяносных сасудаў: па меры назапашвання гэтага «бляшкі» прастора ўнутры крывяносных сасудаў памяншаецца. Затым крывацёк блакуецца, як у заторы.
• Можа выклікаць «(эмболію)»: Часам кавалак гэтай «(бляшкі)» можа адламацца і трапіць разам з крывёю. Кавалак, які адламаецца такім чынам, называецца «(эмболіяй)». Калі гэтая «(эмболія)» затрымаецца дзе-небудзь у невялікай крывяноснай пасудзіне, адток крыві адтуль цалкам спыніцца.

Як гэта ўплывае на наш арганізм?

Аорта-падуздышная аклюзіўная хвароба — гэта стан, пры якім парушаецца крывацёк у аорце і падуздышных артэрыях. Гэта выклікае розныя праблемы, бо насычаная кіслародам кроў не дасягае належным чынам тканін нашага цела. Каб зразумець гэта, вам трэба крыху ведаць пра гэтыя крывяносныя сасуды.

Наша аорта падобная да галоўнай вуліцы ў горадзе. Ад гэтай галоўнай вуліцы адгаліноўваюцца шматлікія пабочныя дарогі, якія нясуць кроў у розныя часткі цела. Напрыклад, ад аорты адгаліноўваюцца нырачныя артэрыі, якія забяспечваюць крывёю нашы ныркі. Гэтае адгалінаванне з'яўляецца верхняй мяжой, дзе можа пачацца аортападуздышная аклюзіўная хвароба. Лекары называюць частку аорты ніжэй гэтых нырачных артэрый, аж да пупка, інфрарэнальнай аортай.

Цяпер, у падставы чэрапа, гэтая аорта падзяляецца на дзве часткі , як перавернутая літара «Y» . Гэта дзве крывяносныя пасудзіны, якія называюцца правай і левай «агульнай падуздышнай артэрыяй». Гэтыя галіны далей падзяляюцца і забяспечваюць крывёю наступныя часткі нашага цела:

• Ягадзічная вобласць
• Ногі і ступні
• вобласць сцёгнаў
• Часткі мужчынскай і жаночай рэпрадуктыўнай сістэмы
• Органы тазавай поласці (напрыклад, мачавы пузыр, печань)

Цяжар захворвання залежыць ад таго, якая частка гэтай «Y»-літары заблакаваная і наколькі моцна яна заблакаваная. Часам, калі заблакаваная толькі невялікая частка, сур'ёзных сімптомаў можа не быць. Гэта адбываецца таму, што кроў можа ў пэўнай ступені праходзіць па іншых дробных венах. Але калі заблакаваная значная частка, сімптомы больш сур'ёзныя, і верагоднасць ускладненняў вышэйшая.

Хто найбольш схільны да развіцця гэтай хваробы?

Паводле ацэнак, толькі ў Злучаных Штатах гэта захворванне закранае больш за 6 мільёнаў чалавек старэйшых за 40 гадоў. Рызыка яго развіцця павялічваецца з узростам. Напрыклад, каля 5% людзей ва ўзросце 50 гадоў хварэюць ім, але больш за 20% людзей ва ўзросце 80 гадоў могуць хварэць ім. Акрамя таго, гэта захворванне часцей сустракаецца ў мужчын і ў чарнаскурых людзей.

Ці можа гэта быць небяспечным для жыцця?

Так, калі не лячыць належным чынам, аорта-падуздышная аклюзіўная хвароба можа прывесці да сур'ёзных, часам небяспечных для жыцця ўскладненняў. Вось асноўныя з іх, якія могуць узнікнуць:

• Ампутацыя: гэта азначае адсячэнне і выдаленне часткі цела, напрыклад, нагі. Гэта адбываецца таму, што тканіна гіне, калі кровазабеспячэнне перарываецца.
• `(Сардэчны прыступ)` (Сардэчны прыступ): Сардэчны прыступ.
• `(Сардэчная недастатковасць)` (Сардэчная недастатковасць): сардэчная недастатковасць.
• (Гангрэна): гібель і распад тканак.

Таму вельмі важна звяртаць увагу на гэтыя сімптомы.

Якія сімптомы?

У некаторых людзей сімптомы могуць зусім не назірацца. Аднак, калі яны ёсць, яны могуць уключаць:

• Эректільная дысфункцыя (ЭД): няздольнасць мужчын дасягнуць або падтрымліваць эрэкцыю падчас палавога акту. Гэта таксама можа быць звязана з гэтым захворваннем.
• `(Перыядычная кульгавасць)` (Перыядычная кульгавасць): Гэта асноўны сімптом, які адчуваюць многія людзі. Пры фізічных нагрузках, напрыклад, падчас хады, узнікае боль, напружанне або скаванасць у ягадзіцах або нагах. Гэта знікае пасля некаторага адпачынку. Уявіце сабе, што ў нашай вёсцы, калі дзядзька Самапала ідзе ў краму, прайшоўшы невялікую адлегласць, ён спыняецца і кажа: «А, мая нага!», а праз некаторы час зноў ідзе. Падобная сітуацыя.
• Боль у стане спакою: боль у нагах, які будзіць вас ноччу. Гэты боль можа ўзнікаць асабліва тады, калі ногі паднятыя, бо сіла цяжару памяншае прыток крыві па нагах.
• Язвы: незагойныя раны на скуры, вядомыя як язвы, можна ўбачыць на нагах або падэшвах ног.

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара. Таму што, калі вы распазнаеце прыкметы «аортааліячнай аклюзійнай хваробы» на ранняй стадыі, яе лягчэй лячыць.

Ваш лекар таксама праверыць наяўнасць праблем з кровазваротам у іншых частках вашага цела, такіх як сонныя артэрыі на шыі або каранарныя артэрыі ў сэрцы. Звычайна, калі бляшкі назапашваюцца ў адной частцы вашага цела, яны, верагодна, будуць і ў іншых частках.

Надзвычайная сітуацыя: вострая артэрыяльная аклюзія

Аднак часам, калі стан становіцца цяжкім, можа ўзнікнуць надзвычайная сітуацыя, якая называецца «вострая артэрыяльная аклюзія» . Гэта азначае, што частка вашага цела, часцей за ўсё нага або ступня, пазбаўляецца крыві, насычанай кіслародам. Гэта надзвычайная медыцынская сітуацыя, якая патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі! Гэта называецца «шэсць П» і мае некалькі сімптомаў:

• Боль: невыносны, моцны боль . Гэта першае, што вы адчуваеце.
• Бледнасць: скура на пашкоджанай назе становіцца вельмі бледнай.
• Дэфіцыт пульса: пульс у гэтай вобласці вельмі слабы або зусім не адчуваецца.
• Пойкілатэрмія (халадок): пры дотыку гэтая нага адчуваецца халаднейшай за другую.
• Парэстэзія (здранцвенне): адчуванне здранцвення нагі, нібыта бегаюць мурашкі або паколванне .
• Параліч: пашкоджаную канечнасць немагчыма адчуць або паварушыць.

Калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, неадкладна патэлефануйце па нумары 911 або звярніцеся ў аддзяленне хуткай медыцынскай дапамогі бліжэйшай бальніцы! Кожная хвіліна мае значэнне. Чым даўжэй блакуецца крывацёк, тым больш пашкоджваюцца тканіны. У цяжкіх выпадках можа наступіць ампутацыя або нават смерць.

Якія прычыны гэтага?

Асноўнай прычынай гэтай «аорта-падуздышнай аклюзійнай хваробы» з'яўляецца стан пад назвай «(атэрасклероз)» . Проста кажучы, гэта азначае, што вышэйзгаданая «(бляшка)» паступова назапашваецца ўнутры крывяносных сасудаў цела. Пры гэтай хваробе гэтая «бляшка» адкладаецца ў ніжняй частцы «(аорты)» і «(падуздышных артэрыях)».

Акрамя гэтага, могуць быць і іншыя рэдкія прычыны:

• Калі вы прайшлі прамянёвую тэрапію ў вобласці малога таза.
• Запаленне крывяносных сасудаў, стан, які называецца «васкуліт».

Якія фактары рызыкі?

Паколькі атэрасклероз можа развіцца ў кожнага, гэта захворванне можа развіцца ў кожнага. Аднак некаторыя рэчы павялічваюць рызыку:

• Старэнне: рызыка павялічваецца з узростам.
• Сямейны анамнез: калі ў каго-небудзь у вашай сям'і ёсць перыферычная артэрыяльная хвароба (ПАЗ), паведаміце пра гэта свайму лекару .
• Курэнне: Гэта асноўны фактар ​​рызыкі! Курэнне з'яўляецца асноўным фактарам рызыкі развіцця гэтага захворвання, а таксама іншых сасудзістых захворванняў. Калі вы паліце, вельмі важна звярнуцца па дапамогу, каб кінуць паліць.
• Некаторыя медыцынскія захворванні:
• Дыябет
• Высокі крывяны ціск
• «Высокі ўзровень халестэрыну»
• «Артэрыіт Такаясу» (гэта таксама рэдкае захворванне, якое паражае крывяносныя пасудзіны)

Як дыягнаставаць хваробу?

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, першае, што вам трэба зрабіць, гэта звярнуцца да лекара. Ваш лекар зробіць наступнае, каб дыягнаставаць захворванне або выключыць іншую прычыну:

1. Задае вам пытанні:

• Якія ў вас сімптомы?
• З якога часу яны існуюць?
• Калі вы адчуваеце іх найбольш?
• Ці памяншаецца яно, калі вы нешта робіце?
• Сімптомы пагаршаюцца?
• Ці ёсць у вашай сям'і хто-небудзь з такой хваробай?
• Якія яшчэ ў вас хваробы?

2. Праводзіць медыцынскі агляд: правярае агульны стан здароўя.

3. Выконвае некалькі тэстаў:

• Лодыжкава-плячавы індэкс (ЛПІ): гэта просты і бязбольны тэст. Вымяраецца і параўноўваецца артэрыяльны ціск у руках і нагах. Гэта дае прыблізнае ўяўленне аб тым, наколькі добра кроў прылівае да вашых ног і ступняў.
• Аналізы крыві: яны могуць дапамагчы вам праверыць такія рэчы, як узровень халестэрыну і цукру, а таксама фактары рызыкі сардэчна-сасудзістых захворванняў і агульнага стану здароўя.
• «(Камп'ютарная тамаграфія (КТ))»: Гэта спецыяльнае «КТ-сканаванне». З яго дапамогай можна выразна ўбачыць, дзе знаходзіцца «бляшка» ўнутры крывяносных сасудаў і наколькі яны заблакаваныя.
• Ультрагукавое даследаванне сасудаў (таксама вядомае як доплераграфія): пры гэтым выкарыстоўваюцца ультрагукавыя хвалі, каб вывучыць, як кроў цячэ ўнутры крывяносных сасудаў, і высветліць, ці ёсць якія-небудзь закаркаванні.

Якія метады лячэння?

Лячэнне залежыць ад цяжкасці вашага захворвання. Часам змены ладу жыцця і лекі могуць дапамагчы кантраляваць стан і запаволіць прагрэсаванне хваробы. Ваш лекар можа парэкамендаваць наступнае:

• Супрацьгіпертэнзіўны прэпарат .
• Антытромбацытарныя прэпараты, такія як аспірын або клопідагрэль, - гэта лекі, якія зніжаюць рызыку адукацыі тромбаў .
• Змены ў дыеце: прытрымліванне здаровага харчавання, напрыклад, міжземнаморскай дыеты або дыеты DASH, можа дапамагчы кантраляваць такія фактары рызыкі, як дыябет і халестэрын.
• Фізічныя практыкаванні: рэгулярныя фізічныя практыкаванні, рэкамендаваныя лекарам, могуць знізіць многія фактары рызыкі і палепшыць прыток крыві да ног.
• Спецыяльныя лекі (напрыклад, цыластазол) ад болю ў нагах, які ўзнікае пры хадзе («перамежная кульгавасць»).
• Прэпараты, якія зніжаюць узровень халестэрыну («статыны»).
• Абавязкова трэба цалкам адмовіцца ад курэння і ўжывання тытунёвых вырабаў .

Калі гэтыя сродкі не дапамагаюць справіцца з хваробай, вам могуць спатрэбіцца такія рэчы, як:

• Аперацыя шунтавання: ствараецца новы шлях для абыходу заблакаванай крывяноснай пасудзіны. Гэта падобна на аортакаранарнае шунтаванне. Месца блакавання і пачатак і канец шунтавання могуць адрознівацца ў залежнасці ад стану вашага здароўя.
• «(Устаноўка стэнта)»: Невялікі стэнт, падобны на сетку, размяшчаецца ўнутр заблакаванай крывяноснай пасудзіны, каб пашырыць яе. Гэта паляпшае прыток крыві. Лекары могуць выкарыстоўваць «(эндаваскулярныя)» метады, што азначае ўстаўку гэтага стэнта праз невялікую адтуліну без вялікага разрэзу.

У кожнага метаду лячэння ёсць свае плюсы і мінусы, таму лепш абмеркаваць усё гэта з вашым лекарам і вырашыць, які варыянт лячэння лепш за ўсё падыходзіць менавіта вам.

Ці можна прадухіліць гэтую хваробу?

Цалкам прадухіліць гэта немагчыма, але ёсць шмат рэчаў, якія мы можам зрабіць, каб знізіць рызыку:

• Кінуць паліць і ўсе тытунёвыя вырабы.
• Прытрымлівайцеся здаровай для сэрца дыеты з нізкім утрыманнем насычаных тлушчаў, халестэрыну, солі і цукру.
• Рэгулярна займайцеся фізічнымі практыкаваннямі, як рэкамендавана вашым лекарам.
• Кантралюйце артэрыяльны ціск, узровень цукру ў крыві і ўзровень халестэрыну.
• Своечасова прымайце лекі, прызначаныя лекарам.
• Праходзьце медыцынскі агляд хаця б раз на год.

Калі ў вас ёсць фактары рызыкі гэтага захворвання або атэрасклерозу, звярніцеся да лекара. Чым раней вы пачнеце кантраляваць фактары рызыкі, тым больш шанцаў прадухіліць сур'ёзныя ўскладненні ў будучыні.

Што адбудзецца, калі ў мяне будзе гэта захворванне?

Каб дакладна ведаць пра свой стан, вам варта пагаварыць са сваім лекарам. Такія метады лячэння, як «шунтаванне» і «ўстаноўка стэнта», звычайна паспяховыя, і вынікі захоўваюцца доўга. Ваш лекар раскажа вам больш пра тое, чаго чакаць ад вашага плана лячэння.

Як мне клапаціцца пра сябе?

Важна дакладна выконваць рэкамендацыі лекара адносна змены ладу жыцця і прыёму лекаў. Таксама важна актыўна супрацоўнічаць з лекарам падчас лячэння. Гэта азначае:

• Спытайце ў лекара падрабязнасці пра ваш стан і добра яго разбярыцеся.
• Калі вам штосьці незразумела, задавайце пытанні. Не бойцеся, лекар гатовы вам дапамагчы.
• Даведайцеся, што вы можаце зрабіць, каб прадухіліць пагаршэнне хваробы.
• Даведайцеся, якія сімптомы і што рабіць, калі яны ўзнікнуць.
• Будзьце ў курсе варыянтаў лячэння.
• Спытайце ў лекара пра рэсурсы і групы падтрымкі, якія могуць вам дапамагчы. Гэта дапаможа вам пазнаёміцца ​​з іншымі людзьмі, якія знаходзяцца ў падобнай сітуацыі, і падзяліцца сваім вопытам.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Праходзьце медыцынскія агляды не радзей за адзін раз на год. Абавязкова наведвайце наступныя прыёмы, прызначаныя вашым лекарам. Ваш лекар скажа вам, як часта трэба наведваць і якія аналізы вам трэба здаваць.

Акрамя таго, калі ў вас з'явяцца якія-небудзь новыя сімптомы або калі вашы існуючыя сімптомы зменяцца, неадкладна звярніцеся да лекара .

Запомніце як рэзюмэ

Аорта-падуздышная аклюзіўная хвароба — гэта тып захворвання перыферычных артэрый. Яна можа паўплываць на якасць вашага жыцця і прывесці да сур'ёзных ускладненняў. Але ёсць і добрая навіна : вы можаце штодня рабіць што-небудзь, каб знізіць рызыку і кантраляваць прагрэсаванне хваробы. Пагаворыце са сваім лекарам аб тым, як лячыць свой стан і чаго чакаць у будучыні. Вы не самотныя, і не бойцеся звяртацца па дапамогу.

Аорта -падуздышная аклюзійная хвароба, захворванне перыферычных артэрый, хвароба периферических артэрый, аклюзія крывяносных сасудаў, боль у назе, атэрасклероз, бляшка, эмболія, перамежная кульгавасць, стэнт, шунтаванне