Хтосьці ў вашай сям'і, магчыма, ваша любімая маці, бацька, бабуля ці цётка, можа пакутаваць ад хваробы Альцгеймера. А можа, вы зацікаўлены ў тым, каб даведацца больш пра гэтую хваробу. Хвароба Альцгеймера — найбольш распаўсюджаная форма дэменцыі, стану, пры якім паступова губляюцца такія навыкі мыслення, як памяць, навыкі рашэння праблем і мова. Гэта можа абцяжарыць выкананне паўсядзённых задач.
Найбольшым фактарам рызыкі развіцця хваробы Альцгеймера з'яўляецца старэнне. Хоць сучасныя лекі могуць да пэўнай ступені кантраляваць сімптомы, яны не могуць цалкам спыніць хваробу. Вось чаму даследчыкі шукаюць новыя метады лячэння, якія могуць запаволіць прагрэсаванне хваробы. Сёння мы пагаворым пра два з гэтых метадаў лячэння, якія стымулююць мозг. Проста кажучы, гэтыя метады лячэння выкарыстоўваюць электрычныя або магнітныя хвалі для «ўключэння» або «выключэння» актыўнасці пэўных частак мозгу.
Што такое тэрапія з дапамогай рэпетытыўнай транскраніяльнай магнітнай стымуляцыі (рТМС)?
Гэта адзін з новых метадаў лячэння, якія праходзяць выпрабаванні для пацыентаў з хваробай Альцгеймера. Ён прадугледжвае выкарыстанне знешняга магніта для актывацыі пэўнай часткі мозгу без хірургічнага ўмяшання. Ён называецца «паўтаральным», таму што лячэнне праводзіцца пяць дзён на тыдзень, кожны дзень на працягу чатырох-шасці тыдняў.
Уявіце, што вы сядзіце ў звычайным крэсле. Доктар размяшчае электрамагнітную шпульку над вашай галавой. Калі яна актывуецца, адчуваецца, як быццам невялікі туканавак б'ецца па вашым лбе з гукам «клац», які доўжыцца некалькі секунд. Гэта не патрабуе анестэзіі (здранцвення галавы). Паколькі гэта не хірургічнае ўмяшанне, яго можна зрабіць у кабінеце лекара або клініцы.
Пакуль не зусім зразумела, як насамрэч працуе rTMS у пацыентаў з хваробай Альцгеймера. Даследчыкі лічаць, што стымуляцыя мозгу такім чынам можа паскорыць або запаволіць актыўнасць мозгу, звязаную з памяццю і мысленнем.
Наколькі гэта паспяхова?
Поспех лячэння з дапамогай rTMS залежыць ад некалькіх фактараў. Напрыклад, было паказана, што нізкачашчынная стымуляцыя зніжае актыўнасць мозгу, а высокачашчынная стымуляцыя — павялічвае яе. Акрамя таго, на вынікі могуць паўплываць вобласць мозгу, на якую ўздзейнічае лячэнне, і любыя іншыя лекі, якія прымае пацыент.
У цэлым, высокачашчынная стымуляцыя аказалася больш эфектыўнай у людзей з лёгкай дэменцыяй, чым у тых, хто мае больш цяжкую дэменцыю. Часам добрыя вынікі бачныя адразу пасля лячэння, але некаторым людзям гэта можа заняць да 6 тыдняў. Гэтыя перавагі могуць доўжыцца 3 месяцы ці даўжэй.
Часам гэта лячэнне з дапамогай rTMS з'яўляецца формай кагнітыўнай трэніроўкі мозгу.Гэта робіцца разам. Гэта значыць, праводзяцца розныя мерапрыемствы і практыкаванні для паляпшэння функцыі мозгу. Калі гэтыя два метады выконваюцца разам, атрымліваюцца лепшыя вынікі, асабліва ў пацыентаў з хваробай Альцгеймера лёгкай і сярэдняй ступені.
Важна адзначыць, што каля паловы пацыентаў з хваробай Альцгеймера пакутуюць ад дэпрэсіі. rTMS — гэта метад лячэння дэпрэсіі, ухвалены FDA. Таму цяжка вызначыць, ці абумоўлена карысць лячэння rTMS для пацыентаў з хваробай Альцгеймера самой хваробай ці звязанай з ёй дэпрэсіяй.
| Пабочныя эфекты і ўскладненні лячэння rTMS | Апісанне |
|---|---|
| Звычайныя пабочныя эфекты | Могуць узнікнуць дыскамфорт у месцы ўздзеяння магніта, паколванне ў сківіцы, чэрапе або твары, галаўны боль і галавакружэнне. |
| Сур'ёзныя, але рэдкія пабочныя эфекты | Рэдка могуць узнікаць прыпадкі. Пакуль мала што вядома пра доўгатэрміновыя пабочныя эфекты. |
| Праблемы з ускладненнямі | Паводле некаторых даследчыкаў, існуе занепакоенасць тым, што высокачашчынная стымуляцыя можа пагоршыць хваробу Альцгеймера. Патрэбныя далейшыя даследаванні ў гэтым пытанні. |
Што такое глыбокая стымуляцыя мозгу (ГСМ)?
У адрозненне ад rTMS, DBS — гэта інвазівны метад лячэння, які патрабуе хірургічнага ўмяшання ў мозг. Гэта вялікі крок наперад. Падчас гэтай аперацыі ў мозг імплантуецца пара электродаў. Падобна кардыёстымулятару, два невялікія генератары, якія кіруюць гэтымі электродамі, імплантуюцца пад скуру грудзей.
Перад аперацыяй вам зробяць МРТ галавы. Падчас аперацыі вы будзеце не прытомныя. Не хвалюйцеся, ваша галава будзе абязбольвана (мясцовы анестэтык), таму вы не будзеце адчуваць болю. Паколькі мозг не адчувае болю, лекар можа выкарыстоўваць выявы МРТ, каб размясціць электроды ў патрэбных месцах. Затым вам зробяць агульны наркоз, а генератар і правады, якія злучаюць іх з электродамі ў вашым мозгу, будуць імплантаваны ў грудзі. Пасля аперацыі гэта прылада будзе забяспечваць пастаянную стымуляцыю вашага мозгу.
Тэрапія DBS упершыню была выкарыстана для лячэння сімптомаў хваробы Паркінсана, такіх як тремор і рыгіднасць. Толькі пасля таго, як у аднаго пацыента, які атрымліваў лячэнне DBS ад атлусцення, назіралася паляпшэнне памяці, даследчыкі пачалі вывучаць, ці можна яе выкарыстоўваць і для лячэння хваробы Альцгеймера.
Наколькі гэта паспяхова?
Раннія даследаванні паказваюць, што DBS з'яўляецца перспектыўным метадам лячэння. Аднак яго поспех залежыць ад стадыі захворвання і плана лячэння (ўчастка мозгу, на які ўздзейнічае, сілы стымуляцыі).
У цэлым, лячэнне DBS найбольш эфектыўнае, калі яно выкарыстоўваецца на ранніх стадыях захворвання (хвароба Альцгеймера на ранняй стадыі) . Людзі, у якіх дыягназ пастаўлены пасля 65 гадоў (позні пачатак), могуць атрымаць карысць, гэта значыць, што хвароба можа запаволіць сваё прагрэсаванне. Але дзіўна, што людзі, у якіх дыягназ пастаўлены да 65 гадоў (ранні пачатак), не адчулі значнай карысці ад гэтага лячэння.
| Пабочныя эфекты і ўскладненні лячэння DBS | |
|---|---|
| Ускладненні, звязаныя з хірургічным умяшаннем | |
| Хірургічнае ўмяшанне можа выклікаць крывацёк, інфекцыю і няспраўнасць апаратных сродкаў у грудной клетцы. | |
| Пабочныя эфекты, звязаныя са стымуляцыяй | |
| |
| Іншыя магчымыя пабочныя эфекты | |
|
Некаторыя пабочныя эфекты (галаўны боль, дыярэя, ваніты) з часам знікнуць, але важна памятаць, што DBS — гэта рызыкоўнае лячэнне.
Паведамленне на вынас
- Хвароба Альцгеймера — гэта прагрэсавальнае захворванне. Нягледзячы на тое, што сучасныя лекі могуць кантраляваць сімптомы, яны не могуць вылечыць хваробу.
- rTMS — гэта нехірургічны метад стымуляцыі мозгу з нізкім узроўнем рызыкі, які можа быць карысным для людзей на ранніх стадыях захворвання, але ён усё яшчэ знаходзіцца на стадыі даследаванняў.
- DBS — гэта сур'ёзны і рызыкоўны метад лячэння, які патрабуе аперацыі на галаўным мозгу. Ён таксама можа быць карысным для некаторых людзей на ранніх стадыях захворвання, але пакуль не выкарыстоўваецца шырока.
- Абодва гэтыя метады лячэння хваробы Альцгеймера ўсё яшчэ з'яўляюцца эксперыментальнымі і звычайна не прызначаюцца.
- Самае галоўнае, калі ў кагосьці з вашай сям'і ёсць хвароба Альцгеймера, перад тым, як прымаць рашэнне аб якім-небудзь лячэнні, уважліва пракансультуйцеся з лекарам і зразумейце, што найлепш падыходзіць для стану пацыента.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар