Ці з'яўляецца ваш рак малочнай залозы HER2-негатыўным? Давайце пагаворым пра гэта проста! (HER2-негатыўны рак малочнай залозы)

Я ведаю, што цяжка выказаць словамі тое, што вы адчуваеце, калі ваш лекар кажа вам, што ў вас рак малочнай залозы. Гэта нармальна, калі ў вас узнікае шмат пытанняў і страхаў. Але адна з самых важных рэчаў, якая можа дапамагчы вам прайсці гэты нялёгкі шлях, — гэта зразумець дакладную прыроду вашага раку. Веданне стадыі раку, яго тыпу, памеру і некаторых бялкоў у вашых ракавых клетках вельмі важна пры выбары лячэння.

Проста кажучы, што такое HER2-негатыўны?

Давайце зразумеем гэта наступным чынам. Клеткі ў нашым целе падобныя на маленькія домікі. Гэтыя домікі маюць спецыяльныя «антэны», якія атрымліваюць сігналы звонку. У медыцыне мы называем іх рэцэптарамі. Менавіта ад гэтых антэн клетка атрымлівае сігналы, такія як «расці» і «дзяліцца».

HER2 (рэцэптар 2 эпідэрмальнага фактару росту чалавека) — адна з такіх спецыяльных антэн. HER2 дапамагае кантраляваць рост здаровых клетак. Аднак ракавыя клеткі часам выпрацоўваюць занадта шмат гэтай антэны HER2, значна больш, чым звычайна. Тады рак атрымлівае пастаянны сігнал, які кажа яму «расці», і рак пачынае вельмі хутка распаўсюджвацца. Мы называем гэты стан HER2-пазітыўным .

Такім чынам, калі ваш лекар кажа, што ваш рак малочнай залозы HER2-негатыўны , гэта азначае, што вашы ракавыя клеткі не маюць гэтай дадатковай антэны HER2. Проста кажучы, у вашага раку няма асноўнага фактару, які прымушае яго расці хутчэй.

Як дакладна даведацца HER2-статус вашага раку?

Сімптомы як HER2-негатыўнага, так і HER2-станоўчага раку падобныя. Ваш лекар не можа сказаць вам, які ў вас тып, проста агледзеўшы вас. Яму трэба будзе ўзяць невялікі ўзор вашай пухліны (біяпсію) і правесці яго даследаванне. Гэты тэст дазволіць дакладна вызначыць, колькі бялку HER2 знаходзіцца ў ракавых клетках.

Нам трэба звярнуць увагу не толькі на HER2!

HER2 — не адзіны фактар, які ўплывае на рост раку. У нашым арганізме ёсць яшчэ два тыпы рэцэптараў ( гарманальных рэцэптараў — HR), якія адчувальныя да гармонаў.

• Рэцэптары эстрагену (ЭР)
• Рэцэптары прагестэрону (РП)

Калі гэтыя рэцэптары прысутнічаюць на ракавых клетках, гармоны эстраген і прогестэрон могуць спрыяць росту раку. Лекары абмяркоўваюць усе гэтыя рэцэптары разам. Гэта азначае, што ваш HER2-негатыўны рак можна падзяліць на два тыпы:

1. HR-пазітыўны / HER2-адмоўны: гэта азначае, што рак не адчувальны да HER2, але адчувальны да гармонаў. Гэта найбольш распаўсюджаны тып раку малочнай залозы.

2. HR-негатыўны / HER2-негатыўны: гэта азначае, што рак не адчувальны ні да HER2, ні да гармонаў. Паколькі ўсе тры гэтыя рэцэптары (HER2, ER, PR) адсутнічаюць, гэты тып таксама называецца трайным негатыўным .

Веданне ўсіх гэтых фактараў дапаможа вам і вашаму лекару атрымаць больш дакладнае ўяўленне аб біялагічнай паводзінах вашага раку, што дапаможа вам выбраць найбольш прыдатны і эфектыўны варыянт лячэння для вас.

Якія метады лячэння HER2-негатыўнага раку?

Паколькі ваш рак HER2-негатыўны, вам не будзе прызначана таргетная тэрапія, накіраваная на бялок HER2. Гэта таму, што для дзеяння прэпаратаў неабходна мець антэну HER2 на ракавых клетках. Замест гэтага будуць выбраны іншыя метады лячэння ў залежнасці ад стадыі вашага раку і яго адчувальнасці да гармонаў.

• Хірургічнае ўмяшанне і прамянёвая тэрапія: калі рак выяўлены рана, хірургічнае ўмяшанне можа цалкам выдаліць яго. Прамянёвая тэрапія таксама можа быць рэкамендавана да або пасля аперацыі.

• Эндакрынная/ гарманальная тэрапія: гэта лячэнне вельмі важнае, калі ваш рак HR-пазітыўны/HER2-адмоўны. Яно дзейнічае шляхам зніжэння ўзроўню гармонаў, такіх як эстраген, у арганізме. Калі гармоны знікаюць, ракавыя клеткі губляюць сігнал да росту, і рак можа памяншацца або спыніць рост.

• Хіміятэрапія: Хіміятэрапію часам можна ўжываць у спалучэнні з гарманальнай тэрапіяй пры HR-пазітыўных / HER2-негатыўных відах раку. Гэта залежыць ад такіх фактараў, як стадыя і ступень раку, ваш узрост і агульны стан здароўя. Часам пабочныя эфекты хіміятэрапіі могуць перавышаць карысць, таму важна пагаварыць са сваім лекарам аб тым, што лепш за ўсё падыходзіць менавіта вам.

• Імунатэрапія: Калі ваш рак трайны негатыўны і запушчаны, і мае іншы бялок пад назвай PD-L1, гэта лячэнне можа быць адным з варыянтаў. Яно працуе, стымулюючы вашу ўласную імунную сістэму для барацьбы з ракам.

Перспектывы і прагноз

Найважнейшае ў лячэнні раку малочнай залозы — гэта выявіць яго да таго, як ён распаўсюдзіцца на іншыя часткі цела. Калі ваш HER2-негатыўны рак лакалізаваны ў малочнай залозе, 5-гадовая адносная выжывальнасць вельмі высокая. Гэта асабліва актуальна, калі ваш рак HR-станоўчы.

Трайны негатыўны рак лячыць крыху складаней, бо ён не рэагуе на гарманальную тэрапію або тэрапію, накіраваную на HER2. Ён таксама можа быць больш агрэсіўным.

Ніжэй прыведзены 5-гадовыя адносныя паказчыкі выжывальнасці ў залежнасці ад стадыі раку. Гэта толькі сярэднія значэнні, майце на ўвазе, што ваша індывідуальная сітуацыя можа адрознівацца.

Не палохайцеся гэтых лічбаў. Гэта ўсяго толькі сярэднія паказчыкі тысяч людзей. Ваш індывідуальны прагноз будзе залежаць ад многіх фактараў, у тым ліку ад таго, як ваш арганізм рэагуе на лячэнне, і ад агульнага стану здароўя. Таму адкрыта раскажыце лекару пра свой стан і любыя дадатковыя аналізы, якія вам могуць спатрэбіцца.