Ці вярнуўся рак малочнай залозы? (Рэцыдыў раку малочнай залозы) Давайце пагаворым пра гэта!

Калі вы думаеце, што вас лячылі ад раку малочнай залозы і вы адчуваеце сябе лепш, ці не адчуваеце вы непрыемнага страху, што хвароба вернецца? Насамрэч, часам гэта магчыма. Сёння мы гаворым пра рэцыдыў раку малочнай залозы. Не бойцеся гэта пачуць, бо вельмі важна пра гэта ведаць.

Што такое рэцыдыў раку малочнай залозы?

Проста кажучы, пасля завяршэння лячэння раку малочнай залозы рак вяртаецца ў ваш арганізм, што мы называем « рэцыдывам раку малочнай залозы» . Гэта можа адбыцца праз некалькі месяцаў пасля лячэння або праз гады. Нашы лекары могуць лячыць гэты рэцыдыўны рак, але часам ён можа вярнуцца.

Якімі спосабамі гэты рак вяртаецца?

Тып раку вызначаецца па тым, адкуль ён вяртаецца. Існуюць тры асноўныя тыпы:

• Лакальны рэцыдыў: гэта азначае, што рак вярнуўся ў тую ж грудзі (ці вобласць грудзі), дзе ён быў першапачаткова выяўлены. Напрыклад, калі ў вас быў рак у правай грудзі, і яго выдалілі, гэта будзе падобна на тое, як ракавыя клеткі зноў растуць у гэтай правай грудзі.

• Рэгіянальны рэцыдыў: гэта калі рак рэцыдывуе паблізу першапачатковай пухліны, напрыклад, у падпахавых лімфатычных вузлах або ў лімфатычных вузлах вакол шыі.

• Аддалены рэцыдыў: гэта найбольш сур'ёзны тып. Пры ім клеткі рака малочнай залозы распаўсюдзіліся далёка ад месца першапачатковай пухліны ў лёгкія, косці, мозг або іншыя часткі цела. Гэта таксама называецца (метастатычным ракам малочнай залозы) . Часта яго называюць (ракам малочнай залозы 4 стадыі) .

Ёсць яшчэ адна рэч, якую вам варта ведаць. Уявіце, што ў вас быў рак у адной з грудзей, і яго лячылі. Тады, калі новы рак развіваецца ў другой грудзі, гэта значыць у грудзі з іншага боку, дзе раней раку не было, гэта не лічыцца «рэцыдывам». Лекары называюць гэта «другім ракам».

Якія віды раку малочнай залозы найбольш схільныя да рэцыдыву?

Паводле звестак Амерыканскага таварыства па барацьбе з ракам малочнай залозы, запаленчы рак малочнай залозы (IBC) і трайны негатыўны рак малочнай залозы (TNBC) часцей рэцыдывуюць, чым іншыя тыпы раку малочнай залозы. Гэтыя тыпы больш агрэсіўныя, таму яны так распаўсюджаныя.

Наколькі часта рак малочнай залозы рэцыдывуе?

Насамрэч, гэта здараецца не з усімі, а значыць, не вельмі часта. Аднак дакладны працэнт такіх выпадкаў залежыць ад многіх фактараў, такіх як стадыя вашага першапачатковага раку і лячэнне, якое вы атрымалі.

Колькі звычайна часу патрабуецца, каб рак зноў з'явіўся?

У большасці выпадкаў, калі рак вяртаецца ў тым жа месцы пасля лампэктаміі , гэта значыць аперацыі, пры якой выдаляецца толькі частка малочнай залозы, гэта, хутчэй за ўсё, адбудзецца на працягу першых пяці гадоў. Аднак, калі пасля лампэктаміі вам прызначаць прамянёвую тэрапію , гэтую рызыку можна значна знізіць. Калі гэтыя два метады лячэння спалучаюцца, верагоднасць вяртання раку на працягу 10 гадоў зніжаецца да 3%-15%. Часам, на падставе такіх фактараў, як генетычнае тэставанне, ваш лекар можа парэкамендаваць дадатковыя метады лячэння для далейшага зніжэння гэтай рызыкі.

Частата рэцыдываў раку крыху адрозніваецца ў тых, хто перанёс мастэктомію , пры якой выдаляюць усю малочную залозу:

• Калі падчас першай аперацыі ў падпахавых лімфатычных вузлах не было ракавых клетак, верагоднасць рэцыдыву раку на працягу пяці гадоў складае каля 6%.
• Аднак, калі ў лімфатычных вузлах пад пахай ёсць ракавыя клеткі, верагоднасць рэцыдыву складае каля 25%. Аднак, калі пасля мастэктоміі вам правядзецца прамянёвая тэрапія , гэтая рызыка можа быць зніжана да 6%.

Якія сімптомы рэцыдыву раку?

Сімптомы адрозніваюцца ў залежнасці ад таго, дзе рак вяртаецца. Напрыклад, сімптомы адрозніваюцца, калі рак вяртаецца ў тым самым месцы, дзе ён быў (мясцовы рэцыдыў), і калі ён распаўсюдзіўся на бліжэйшыя лімфатычныя вузлы (рэгіянальны рэцыдыў).

Лакальны рэцыдыў можа праяўляцца такімі сімптомамі, як:

• Адчуванне новага ўшчыльнення або пухліны ў грудзях або пад скурай грудзей.
• Змены саскоў: сасок можа выглядаць уцягнутым, або з яго могуць назірацца вылучэнні .
• (Лампэктомія) Скура вакол месца аперацыі ацякае і быццам уцягваецца ўнутр.
• Патаўшчэнне скуры над хірургічным рубцом або вакол яго.
• Тканіна малочнай залозы адчуваецца больш пругкай, чым звычайна.

Рэгіянальны рэцыдыў можа праяўляцца наступнымі сімптомамі:

• Пастаянны боль у грудзях .
• Цяжкасці з глытаннем .
• Адчуванне болю, ацёку або здранцвення ў адной руцэ або плячы.
• Апухлыя лімфатычныя вузлы ў падпахавай вобласці або вакол шыі.

Пры аддаленым рэцыдыве (аддалены / метастатычны / рэцыдыў 4 стадыі) гэтыя сімптомы могуць закрануць любы орган. Гэта значыць, косці, лёгкія, мозг, печань. Сімптомы адрозніваюцца ў залежнасці ад таго, куды распаўсюдзіўся рак. Яны могуць ўключаць:

• Боль у месцах распаўсюджвання раку, асабліва ў касцях .
• Пастаянны сухі кашаль .
• Такія станы, як галавакружэнне, страта раўнавагі і курчы.
• Пачуццё неймавернай стомленасці (надзвычайная стомленасць) .
• Страта апетыту, млоснасць, страта вагі.
• Моцны галаўны боль .
• Адчуванне здранцвення або слабасці ў некаторых частках цела.

Чаму гэты рак малочнай залозы працягвае вяртацца?

Асноўная прычына рэцыдыву раку малочнай залозы заключаецца ў тым, што некаторыя ракавыя клеткі ў вашай грудзі не былі цалкам знішчаны атрыманым вамі лячэннем. Лячэнне раку малочнай залозы вельмі эфектыўнае, але ці ведаеце вы, што гэтыя ракавыя клеткі вельмі хітрыя?

• Часам лячэнне можа паменшыць памер пухлін і аслабіць ракавыя клеткі да такой ступені, што іх немагчыма выявіць з дапамогай аналізаў. Але гэтыя клеткі ўсё яшчэ там. З часам яны могуць зноў умацоўвацца, пачаць расці і ўтвараць новыя пухліны.
• Хірургічнае выдаленне ракавай пухліны не заўсёды мае 100% поспех. Да аперацыі ракавыя клеткі маглі распаўсюдзіцца на бліжэйшыя лімфатычныя вузлы, тканіны або кроў.

Хто мае больш высокі рызыка рэцыдыву гэтага раку?

У кожнага, хто хварэў на рак малочнай залозы, ён можа рэцыдываваць. Аднак рызыка рэцыдыву раку залежыць ад некалькіх фактараў:

• Узрост: жанчыны, у якіх рак малочнай залозы развіваецца да 35 гадоў, часцей за ўсё пакутуюць ад рэцыдыву.
• Стадыя раку: Калі вам упершыню ставяць дыягназ раку малочнай залозы, лекары выкарыстоўваюць стадыю раку для планавання лячэння і прагназавання будучыні. Існуе сувязь паміж стадыяй, на якой рак быў упершыню дыягнаставаны, і рызыкай рэцыдыву раку. Напрыклад, у чалавека з ракам III стадыі рак рэцыдыву больш верагодны, чым у чалавека з ракам I або II стадыі .
• Тып раку: больш агрэсіўныя і хутка распаўсюджваюцца віды раку, такія як запаленчы рак малочнай залозы або трайны негатыўны рак малочнай залозы, лячыць цяжэй. Таму такія віды раку часцей рэцыдывуюць і распаўсюджваюцца.

Якія магчымыя ўскладненні, калі рак рэцыдывуе?

Лячэнне рака малочнай залозы можа быць складаным, калі ён рэцыдывуе або распаўсюджваецца:

• Лячэнне, якое спрацавала ў мінулым, можа быць не такім эфектыўным на гэты раз. Ваш лекар можа паспрабаваць іншыя метады лячэння. Ён таксама можа парэкамендаваць вам прыняць удзел у клінічных выпрабаваннях , якія з'яўляюцца даследаваннямі новых метадаў лячэння.
• (Метастатычны рак малочнай залозы), што азначае, што рак знаходзіцца ў некалькіх месцах цела, што робіць яго лячэнне вельмі складаным. (Але памятайце, што незалежна ад таго, дзе распаўсюджваецца рак малочнай залозы, ён усё роўна лічыцца ракам малочнай залозы. Таму што клеткі малочнай залозы адрозніваюцца ад клетак лёгкіх, клетак костак або клетак у іншых месцах, дзе рак можа распаўсюджвацца.)

Як лекары выяўляюць, што рак вярнуўся?

Некаторыя з тэстаў, якія выкарыстоўваліся для першапачатковага выяўлення раку малочнай залозы, зараз праводзяцца:

• Мамаграфічнае абследаванне
• Ультрагукавое даследаванне
• Сканіраванні, такія як (МРТ) , (КТ) або (ПЭТ - пазітронна-эмісійная тамаграфія)
• Аналізы крыві для пошуку пухлінных маркераў
• Біяпсія азначае ўзяцце невялікага кавалачка тканіны і яго даследаванне.

Якія метады лячэння рэцыдывавальнага рака малочнай залозы?

Варыянты лячэння адрозніваюцца ў залежнасці ад таго, дзе адбыўся рэцыдыў раку і якія метады лячэння праводзіліся раней. Напрыклад:

• Калі вам раней рабілі лампэктомію з-за лакальнага або рэгіянальнага раку, на гэты раз лекар можа парэкамендаваць мастэктомію для выдалення адной або абедзвюх малочных залоз, а таксама бліжэйшых лімфатычных вузлоў.
• Калі вам раней рабілі лампектомію , вы можаце зрабіць яшчэ адну лампектомію разам з прамянёвай тэрапіяй. Вам варта абмеркаваць гэта з вашым лекарам.
• Калі рак рэцыдывуе ў рэканструяванай грудзі, хірургу можа спатрэбіцца выдаліць альбо грудны імплантат, альбо скурны лоскут.
• Калі вам раней рабілі мастэктомію , на гэты раз лячэнне можа ўключаць хірургічнае ўмяшанне па выдаленні новай пухліны з наступнай прамянёвай тэрапіяй .

Акрамя гэтага, існуюць і іншыя метады лячэння:

• Гарманальная тэрапія
• (Хіміятэрапія) (Мы называем гэта хіміятэрапіяй)
• Імунатэрапія
• Мэтавая тэрапія

Якое лячэнне праводзіцца пры метастатычным раку?

Асноўным метадам лячэння метастатычнага рака малочнай залозы з'яўляецца сістэмная тэрапія, якая ўздзейнічае на ўвесь арганізм. Яна ўключае хіміятэрапію , гарманальную тэрапію , імунатэрапію і мэтанакіраваную тэрапію .

Калі рак вернецца, ці будзе горш, чым раней?

Лячэнне рэцыдыву раку малочнай залозы можа быць складаным. Але гэта не заўсёды азначае, што ён горшы за першапачатковы рак. Калі ў вас рэцыдыў рак малочнай залозы, вам могуць прызначыць іншае лячэнне, чым раней, або больш агрэсіўнае лячэнне, напрыклад, хірургічнае ўмяшанне, або больш магутныя супрацьракавыя прэпараты. Шмат што залежыць ад вашай сітуацыі. Таму лепш за ўсё спытаць у лекара, чаго вы можаце чакаць.

Ці можна цалкам вылечыць рэцыдыўны рак?

Гэта сапраўды залежыць ад вашай сітуацыі. Спытайце ў лекара, ці мэта лячэння на гэты раз — цалкам вылечыць рак, ці кантраляваць яго рост і распаўсюджванне. Такім чынам, вы зможаце атрымаць дакладнае ўяўленне.

Якія шанцы выжыць, калі рак вернецца?

Гэта даволі далікатная тэма. У цэлым, пяцігадовая выжывальнасць пасля дыягностыкі раку выглядае наступным чынам:

• Лакалізаваны рак малочнай залозы складае каля 99% выпадкаў раку малочнай залозы.
• Рэгіянальны рак малочнай залозы складае каля 86%.
• Каля 27% выпадкаў распаўсюдзіліся аддалена, гэта значыць , гэта метастатычны рак малочнай залозы .

Але гэта вельмі важна : гэтыя паказчыкі выжывальнасці пры раку — гэта толькі ацэнкі, заснаваныя на вопыце вялікай групы людзей з такім жа захворваннем. Акрамя таго, гэтыя ацэнкі заснаваныя на інфармацыі, якая магла быць даступная гады таму. Падумайце пра розніцу паміж сэлфі, якое вы зрабілі пяць гадоў таму, і тым, якое вы зрабілі ўчора. Гэтак жа, як і ваша знешнасць, гэтыя паказчыкі выжывальнасці змяняюцца з цягам часу, па меры з'яўлення новых метадаў лячэння і развіцця медыцынскай навукі.

Верагодна, гэтыя пытанні ўзніклі ў вас, калі вы ўпершыню даведаліся, што ў вас рак малочнай залозы. Ваш лекар быў вашай найлепшай крыніцай інфармацыі тады, і ён ім застаецца дагэтуль. Таму не палохайцеся гэтай статыстыкі. Лепш за ўсё звярнуцца да лекара, каб атрымаць найбольш дакладную інфармацыю пра ваш стан.

Ці можна прадухіліць паўторнае з'яўленне раку малочнай залозы?

Даследаванні паказалі, што некаторыя метады лячэння могуць знізіць рызыку рэцыдыву некаторых падтыпаў раку малочнай залозы. Напрыклад, гарманальная тэрапія , такая як тамоксифен або інгібітары араматазы, можа знізіць рызыку рэцыдыву раку малочнай залозы ў людзей з эстраген-рэцэптыўным ракам малочнай залозы на ранняй стадыі (ER-пазітыўны або ER+) . Хіміятэрапія пасля аперацыі (якая называецца ад'ювантнай тэрапіяй ) таксама можа знізіць рызыку.

Але, у цэлым, эксперты дагэтуль не цалкам разумеюць, чаму рак малочнай залозы рэцыдывуе ў адных людзей, а ў іншых не.Калі ў вас зноў будзе рак малочнай залозы, не думайце, што гэта з-за таго, што вы зрабілі ці не зрабілі. Гэта не ваша віна.

Нягледзячы на ​​тое, што немагчыма прадухіліць рэцыдыў раку малочнай залозы, важна рэгулярна праводзіць самаабследаванне грудзей і наступныя абследаванні ў адпаведнасці з рэкамендацыямі лекара. Гэта можа дапамагчы лекару выявіць метастатычны рак малочнай залозы на адносна ранняй стадыі, калі яго лягчэй лячыць.

Як мне клапаціцца пра сябе? (як псіхічна, так і фізічна)

Калі ў вас зноў быў рак малочнай залозы, вы, верагодна, жывяце з мноствам розных эмоцый. Гэта цалкам нармальна.

• Магчыма, вы раззлуецеся з-за таго, што вам зноў давядзецца праходзіць гэтае лячэнне раку.
• Бывае непрыемна зноў сутыкацца з гэтым станам, бо адчуваеш, што страціў кантроль над сваім здароўем.
• Могуць узнікнуць трывога і страх перад будучыняй.
• Паколькі няма гарантыі, што рак не вернецца, гэта можа быць непрыемна.

Гэта нармальна і натуральна адчуваць гэтыя пачуцці. Але калі вы адчуваеце, што затрымаліся ў цыкле негатыўных эмоцый, звярніцеся да лекара. Ён ці яна можа дапамагчы вам разабрацца са сваімі страхамі. Яны таксама могуць накіраваць вас да спецыяліста па псіхічным здароўі , каб ён дапамог вам зразумець і кіраваць сваімі пачуццямі.

Вось некаторыя іншыя рэчы, якія вы можаце зрабіць, каб паменшыць стрэс ад жыцця з рэцыдывавальным ракам малочнай залозы:

• Працягвайце харчавацца здаровай ежай: напаўняйце сваю талерку разнастайнай гароднінай, садавінай, нятлустым бялком і суцэльным збожжам. Здаровае харчаванне дапаможа вам падтрымліваць энергію падчас лячэння.
• Займайцеся фізічнымі практыкаваннямі: рэгулярныя фізічныя практыкаванні зніжаюць стрэс, а таксама могуць дапамагчы вам справіцца з некаторымі псіхічнымі праблемамі, звязанымі з рэцыдывам рака малочнай залозы.
• Разгледзьце магчымасць паліятыўнай дапамогі: спецыялісты паліятыўнай дапамогі дапамагаюць вам кіраваць сімптомамі і пабочнымі эфектамі лячэння.
• Удзельнічайце ў праграмах дапамогі пасля раку: вы з'яўляецеся ахвярай раку малочнай залозы з таго дня, як вам паставілі дыягназ. Спытайцеся ў лекара пра праграмы і паслугі, спецыяльна распрацаваныя для людзей з рэцыдывавальным ракам малочнай залозы.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі вы заўважылі якія-небудзь змены ў грудзях або калі ў вас ёсць такія сімптомы, як кашаль, галаўны боль або апухлыя лімфатычныя вузлы, якія не знікаюць, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Калі аналізы пацвердзяць, што рак малочнай залозы рэцыдываваў, вы можаце задаць лекару такія пытанні, як:

• Які тып рэцыдыву раку малочнай залозы ў мяне ёсць?
• Калі яно распаўсюдзілася, то куды?
• Якая стадыя гэтага раку?
• Якія метады лячэння?
• Якія рызыкі і пабочныя эфекты лячэння?
• На якія прыкметы ўскладненняў варта звярнуць увагу?

Ці магу я быць упэўнены, што рак ніколі не вернецца?

На жаль, ніхто не можа даць вам такой гарантыі. Нават калі аналізы не выявяць ніякіх прыкмет раку малочнай залозы, усё яшчэ могуць быць некаторыя дробныя, невыяўляльныя ракавыя клеткі, якія не паддаліся лячэнню ад раку, які вярнуўся. Акрамя таго, ракавыя клеткі могуць перамяшчацца з малочнай залозы ў іншыя часткі цела. Калі гэта адбудзецца, яны могуць там расці і ўтвараць пухліны.

Даведацца пра вяртанне раку малочнай залозы можа быць складана. Зразумела, што вы адчуваеце расчараванне, гнеў і страх. Аднак, магчыма, вы былі вельмі рады, калі прайшлі лячэнне і выявілі, што рак знік. Цяпер ён вярнуўся. Гэта можа здацца зноў кашмарам. Але веданне гэтага можа даць вам спакой: лячэнне раку малочнай залозы, які вярнуўся, часта можа пазбавіць ад раку, які вярнуўся. Вы таксама можаце прыняць удзел у клінічных выпрабаваннях , якія ацэньваюць новыя метады лячэння. Калі ваш рак малочнай залозы вярнуўся, ваш лекар парэкамендуе вам найлепшыя варыянты лячэння, у тым ліку клінічныя выпрабаванні .

Нарэшце, самае галоўнае, што трэба памятаць

Рэцыдыў раку малочнай залозы — гэта страшная рэч. Але важна ведаць пра гэта, звяртаць увагу на сімптомы і адкрыта размаўляць са сваім лекарам.

• Не хвалюйцеся: не ўсе віды раку вяртаюцца, і нават калі яны вяртаюцца, існуюць метады лячэння.
• Прыслухоўвайцеся да свайго цела: паведаміце лекару, калі заўважыце якія-небудзь новыя ўшчыльненні, боль або змены.
• Не прапускайце неабходныя аналізы: праходзьце наступныя аналізы ў адпаведнасці з указаннямі лекара.
• Вы не адны: вас падтрымаюць сям'я, сябры і медыцынская каманда. Псіхалагічная падтрымка таксама вельмі важная.
• Паспрабуйце заставацца пазітыўнымі: лячэнне можа быць паспяховым, і новыя метады лячэння з'яўляюцца пастаянна.

Памятайце, што ваш лекар — найлепшы чалавек, які можа вам параіць, таму не саромейцеся звяртацца да яго, калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні ці праблемы.

Рак малочнай залозы, рэцыдыў раку, рэцыдыў раку малочнай залозы, сімптомы раку, лячэнне раку, метастатычны рак малочнай залозы, жаночае здароўе