Ці турбуецеся вы пра здароўе сваіх грудзей? Давайце будзем у курсе раку малочнай залозы!

Сёння мы пагаворым пра праблему са здароўем, якая можа закрануць многіх жанчын, а часам і мужчын. Гэта рак малочнай залозы. Вы можаце трохі спалохацца, пачуўшы гэтае імя. Але не бойцеся, самае галоўнае — быць належным чынам інфармаваным пра гэта. Давайце пагаворым пра гэта проста, так, каб вы маглі зразумець.

Што такое рак малочнай залозы? Проста кажучы...

Уявіце сабе, клеткі ў нашым целе дзеляцца, растуць і ў рэшце рэшт паміраюць. Гэта нармальны працэс. Аднак пры раку малочнай залозы некаторыя клеткі ў малочнай залозе пачынаюць хутка дзяліцца і некантралюема расці, утвараючы пухліны. Гэтыя ракавыя клеткі могуць быць абмежаваныя малочнай залозай, а часам яны могуць распаўсюджвацца за яе межы ў іншыя часткі цела (інвазіўныя). Фактычна, каля 80% ракаў малочнай залозы з'яўляюцца такімі, якія могуць распаўсюджвацца такім чынам.

Гэта захворванне часцей за ўсё сустракаецца ў жанчын старэйшых за 50 гадоў, але можа сустракацца і ў жанчын маладзейшых за гэты перыяд. Рак малочнай залозы можа развіцца і ў мужчын, але крыху радзей.

Якія існуюць віды раку малочнай залозы?

Лекары класіфікуюць гэтыя віды раку, каб спрасціць планаванне лячэння. Паколькі метады лячэння, якія падыходзяць для кожнага тыпу, могуць адрознівацца. Давайце разгледзім асноўныя тыпы, якія сустракаюцца:

• Інвазіўная пратокавая карцынома (ІПК): гэта найбольш распаўсюджаны тып. Яна пачынаецца ў малочных пратоках малочнай залозы і распаўсюджваецца на бліжэйшыя тканіны малочнай залозы.
• Долькавы рак малочнай залозы: гэта другі па распаўсюджанасці тып. Ён пачынаецца ў малочных залозах (дольках) малочнай залозы і можа распаўсюджвацца на навакольныя тканіны.
• Пратокавая карцынома in situ (DCIS): гэта таксама рак, які пачынаецца ў малочных пратоках . Аднак, у адрозненне ад IDC, ён не распаўсюджваецца за межы малочных пратокаў. Гэта азначае, што рак застаецца на адным месцы.

Акрамя іх, існуюць і менш распаўсюджаныя віды раку:

• Трайны негатыўны рак малочнай залозы (TNBC): гэта больш агрэсіўны, хутка распаўсюджваецца тып.
• Запаленчы рак малочнай залозы (ЗРМЗ): гэта рэдкае захворванне. Скура на грудзях чырванее і апухае, як сып.
• Хвароба Педжэта малочнай залозы: гэта таксама рэдкае захворванне. Яно дзівіць скуру саскоў і можа выглядаць як сып.

Ці варта нам таксама вывучаць падтыпы раку?

Лекары таксама падзяляюць рак на падтыпы ў залежнасці ад бялкоў (рэцэптараў), якія прысутнічаюць на ракавых клетках. Гэта звязана з тым, што некаторыя гармоны, такія як эстраген і прогестэрон, дапамагаюць ракавым клеткам расці. Таму вызначэнне таго, ці маюць ракавыя клеткі бялкі (рэцэптары), якія рэагуюць на гэтыя гармоны, можа аказаць вялікую дапамогу ў планаванні лячэння.

• ER-пазітыўны (ER+) рак: гэты рак мае бялкі, якія рэагуюць на гармон эстраген.
• PR-пазітыўны (PR+) рак: гэты рак мае бялкі, якія рэагуюць на гармон прогестэрон.
• HR-пазітыўны (HR+) рак: гэты рак мае бялкі, якія рэагуюць як на гармоны эстраген, так і на прогестэрон.
• HR-негатыўны (HR-) рак: гэты тып не мае бялкоў, якія рэагуюць на любы з гэтых гармонаў.
• HER2-пазітыўны (HER2+) рак: гэты тып раку мае больш бялку пад назвай HER2, чым звычайна. Гэты бялок таксама спрыяе росту ракавых клетак.

Нягледзячы на ​​тое, што гэтыя падрабязнасці могуць здацца занадта складанымі, ваш лекар растлумачыць іх вам больш падрабязна.

Якія сімптомы раку малочнай залозы?

Сімптомы раку малочнай залозы могуць адрознівацца ў розных людзей. Некаторыя сімптомы вельмі відавочныя, а іншыя не такія відавочныя. Часам сімптомаў можа зусім не быць. Аднак, калі сімптомы з'яўляюцца, вы можаце заўважыць такія рэчы, як:

• Змена памеру, формы або знешняга выгляду грудзей: ці адчуваецца адна грудзі большай за другую, ці адчуваецца, што яе форма змяняецца?
• Камяк або гуз: можа быць, памерам з гарошыну.
• Гуз або патаўшчэнне ў вобласці грудзей або падпах: гэта асабліва трывожна, калі яно захоўваецца на працягу ўсяго менструальнага цыклу.
• Змена знешняга выгляду або тэкстуры скуры грудзей або саскоў: скура можа выглядаць ямачкавай, зморшчанай, лускаватай або запалёнай. Скура таксама можа стаць чырвонай, фіялетавай або цямнейшай за астатнюю частку грудзей.
• Цвёрдае месца пад скурай, падобнае на каменьчык: яно можа быць настолькі цвёрдым, што вы можаце адчуць яго ў руцэ.
• З саска выцякае крывавая або празрыстая вадкасць.

Самае галоўнае — ведаць пра нармальны стан вашых грудзей. Рабіце самаабследаванне грудзей хаця б раз на месяц. Гэта дапаможа вам хутка выявіць усё незвычайнае.

Якія прычыны раку малочнай залозы?

Цяжка сказаць дакладна, што выклікае рак малочнай залозы. Навукоўцы лічаць, што клеткі малочнай залозы падвяргаюцца генетычным зменам, якія называюцца мутацыяй, у выніку якіх яны становяцца злаякаснымі і некантралюема дзяляцца, утвараючы пухліны. Аднак пакуль незразумела, што выклікае гэтыя генетычныя змены.

Аднак даследаванні выявілі некалькі фактараў рызыкі, якія павялічваюць рызыку развіцця раку малочнай залозы. Гэта:

• Узрост: жанчыны ва ўзросце 55 гадоў і старэй падвяргаюцца большай рызыцы.
• Пол: жанчыны значна часцей хварэюць на рак малочнай залозы, чым мужчыны.
• Сямейны анамнез: калі вашы бацькі, браты і сёстры, дзеці ці іншыя блізкія сваякі хварэлі на рак малочнай залозы, вы таксама знаходзіцеся ў групе рызыкі.
• Генетычны ўплыў: каля 15% выпадкаў раку малочнай залозы выкліканыя спадчыннымі генетычнымі мутацыямі. Найбольш распаўсюджанымі з іх з'яўляюцца мутацыі ў генах BRCA1 і BRCA2 .
• Курэнне: ужыванне тытуню звязана з рознымі відамі раку, у тым ліку ракам малочнай залозы.
• Ужыванне алкаголю: даследаванні паказалі, што ўжыванне алкаголю таксама павялічвае рызыку раку малочнай залозы.
• Атлусценне: празмернае павелічэнне масы цела таксама з'яўляецца фактарам рызыкі.
• Уздзеянне радыяцыі: калі вы раней атрымлівалі прамянёвую тэрапію, асабліва ў вобласці галавы, шыі або грудной клеткі, рызыка развіцця раку малочнай залозы вышэйшы.
• Гарманальная замяшчальная тэрапія (ЗГТ): гэта лячэнне, якое некаторыя жанчыны прымаюць пасля менапаўзы, таксама можа павялічыць рызыку.

Якія магчымыя ўскладненні раку малочнай залозы?

Найбольш небяспечным ускладненнем з'яўляецца распаўсюджванне раку на іншыя часткі цела (метастатычны рак малочнай залозы). Гэта азначае, што ракавыя клеткі пакідаюць малочную залозу і трапляюць у жыццёва важныя органы, такія як мозг, косці, печань і лёгкія. Даследаванні паказваюць, што прыкладна ў кожнай трэцяй жанчыны з ракам на ранняй стадыі ў рэшце рэшт развіваецца гэты тып раку.

Як дыягнастуецца рак малочнай залозы?

Звычайна лекары спачатку праводзяць фізічны агляд і, пры неабходнасці, мамаграфію. Калі гэта выклікае сумневы, яны правядуць наступныя аналізы для пацверджання дыягназу:

• Ультрагукавое даследаванне малочных залоз: выкарыстоўвае гукавыя хвалі для агляду ўнутранай часткі малочнай залозы.
• Магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ) малочных залоз.
• Біяпсія малочнай залозы: гэта даследаванне ўключае ў сябе ўзяцце невялікага кавалачка тканіны з падазронага ўчастка малочнай залозы і яго даследаванне пад мікраскопам. Гэта адзіны спосаб дакладна вызначыць, ці з'яўляецца яна ракавай.
• Імунагістахімічны тэст: правярае наяўнасць бялкоў, якія рэагуюць на гармоны (гармональныя рэцэптары).
• Генетычныя тэсты: праверце наяўнасць генетычных мутацый, якія могуць выклікаць рак.

Якія стадыі раку малочнай залозы?

Лекары плануюць лячэнне ў залежнасці ад стадыі раку. Гэтая стадыя таксама важная для таго, каб даць пацыенту ўяўленне пра тое, чаго чакаць у будучыні (прагноз). Стадыя раку малочнай залозы вызначаецца тыпам раку, памерам і месцазнаходжаннем пухліны, а таксама тым, ці распаўсюдзіўся рак на іншыя часткі цела.

• Стадыя 0: рак не распаўсюдзіўся. Гэта значыць, ён не распаўсюдзіўся за межы малочных пратокаў.
• Стадыя I: ракавыя клеткі распаўсюдзіліся на бліжэйшыя тканіны малочнай залозы.
• Стадыя II: ракавыя клеткі зрасліся разам, утварыўшы ўшчыльненне або ўшчыльненні. Ушчыльненне можа быць меншым за 2 сантыметры і распаўсюдзіцца на лімфатычныя вузлы пад пахай, або ўшчыльненне можа быць большым за 5 сантыметраў, але не распаўсюдзіцца на лімфатычныя вузлы. На гэтай стадыі ўшчыльненні могуць мець памер ад 2 да 5 сантыметраў і могуць паражаць лімфатычныя вузлы або адсутнічаць у іх.
• Стадыя III: рак распаўсюдзіўся на бліжэйшыя тканіны і лімфатычныя вузлы. Звычайна гэта называецца «мясцова распаўсюджаным ракам малочнай залозы».
• Стадыя IV: рак распаўсюдзіўся за межы малочнай залозы на аддаленыя органы, такія як косці, печань, лёгкія або мозг.

Як лечыцца рак малочнай залозы?

Хірургічнае ўмяшанне з'яўляецца асноўным метадам лячэння, але лекары часта выкарыстоўваюць яго ў спалучэнні з іншымі метадамі лячэння.

Віды аперацый па раку малочнай залозы:

• Мастэктомія: выдаленне ўсёй або часткі малочнай залозы.
• Лампэктомія: выдаленне толькі ракавай пухліны і невялікай колькасці тканіны вакол яе.
• Рэканструкцыя грудзей: змяненне формы грудзей пасля аперацыі.

Іншыя метады лячэння, якія спалучаюцца з хірургічным умяшаннем:

• Хіміятэрапія: увядзенне прэпаратаў для знішчэння ракавых клетак.
• Прамянёвая тэрапія: выкарыстанне высокаэнергетычнага выпраменьвання для знішчэння ракавых клетак. Існуе таксама тып прамянёвай тэрапіі пад назвай інтрааперацыйная прамянёвая тэрапія (IORT).
• Імунатэрапія: стымуляцыя ўласнай імуннай сістэмы арганізма для барацьбы з ракавымі клеткамі.
• Гарманальная тэрапія: прызначэнне прэпаратаў для спынення росту гармоназалежных відаў раку. Напрыклад, тэрапія селектыўнымі мадулятарамі эстрагенавых рэцэптараў (SERM).
• Таргетная тэрапія: увядзенне прэпаратаў, якія накіраваны на пэўныя малекулы ў ракавых клетках і спыняюць іх рост.

Якія пабочныя эфекты лячэння?

Звычайнымі пабочнымі эфектамі хіміятэрапіі і прамянёвай тэрапіі з'яўляюцца стомленасць, млоснасць і ваніты.Таргетная тэрапія, імунатэрапія і гарманальная тэрапія таксама могуць мець гэтыя пабочныя эфекты. Таксама могуць узнікнуць праблемы з страўнікава-кішачным трактам, такія як завала і дыярэя.

Не ўсе адчуваюць пабочныя эфекты аднолькава. Калі вы атрымліваеце лячэнне, спытайцеся ў лекара, як яно паўплывае на вас і як яно паўплывае на ваша паўсядзённае жыццё. Таксама спытайцеся пра паліятыўную дапамогу . Гэта робіцца для таго, каб дапамагчы вам адчуваць сябе максімальна камфортна, кантралюючы сімптомы і пабочныя эфекты лячэння.

Ускладненні аперацыі па раку малочнай залозы

Любая аперацыя нясе пэўныя рызыкі. Аперацыя па выдаленні раку малочнай залозы не з'яўляецца выключэннем. Аднак важна памятаць , што хірургічнае ўмяшанне — гэта выдаленне патэнцыйна небяспечнай для жыцця пухліны. У цэлым, рызыкі раку малочнай залозы перавышаюць ускладненні хірургічнага ўмяшання.

Перад аперацыяй спытайце ў лекара пра магчымыя ўскладненні. Да іх можна аднесці:

• Інфекцыя ў месцы хірургічнага ўмяшання.
• Згусткі крыві пасля аперацыі.
• Пашкоджанне нерваў.
• Лімфедэма - гэта ацёк рук або грудной клеткі з-за назапашвання лімфатычнай вадкасці.

Які ўзровень выжывальнасці пры раку малочнай залозы?

Выжывальнасць пры раку малочнай залозы залежыць ад некалькіх фактараў, у тым ліку ад таго, ці з'яўляецца рак інвазіўным ці неінвазіўным, ад тыпу раку і стадыі раку. У цэлым, паводле дадзеных Нацыянальнага інстытута раку, 91% людзей з ракам малочнай залозы жывуць праз пяць гадоў пасля дыягностыкі.

Гэты працэнт выглядае наступным чынам у залежнасці ад стадыі раку:

• Лакальны: рак не распаўсюдзіўся за межы малочнай залозы. (5-гадовая выжывальнасць пры такіх захворваннях складае каля 99%).
• Рэгіянальны: рак распаўсюдзіўся на бліжэйшыя лімфатычныя вузлы і тканіны.
• Аддалены: рак распаўсюдзіўся на аддаленыя органы, такія як печань і лёгкія.

Разглядаючы гэтую статыстыку, важна памятаць, што гэта толькі ацэнкі. Яны заснаваныя на вопыце іншых людзей. Рак не ўплывае на ўсіх аднолькава. Калі ў вас ёсць канкрэтныя пытанні з гэтай нагоды, звярніцеся да лекара. Ён ці яна лепш за ўсё ведае вашу сітуацыю.

Якія перспектывы раку малочнай залозы?

Пакуль што ўсё больш людзей выяўляюць рак малочнай залозы на ранняй стадыі, калі ён найбольш паддаецца лячэнню. А колькасць смерцяў ад раку малочнай залозы таксама знізілася.

Дадзеныя паказваюць, што 99% людзей з ракам малочнай залозы на ранняй стадыі жывуць праз пяць гадоў пасля дыягностыкі. У некаторых выпадках іх можна лічыць цалкам вылечыўшыміся ад раку малочнай залозы. Аднак рак малочнай залозы можа вярнуцца (з'явіцца рэцыдыў).Калі гэта паўторыцца, гэта можа быць метастатычны рак малочнай залозы.

Ці можна прадухіліць рак малочнай залозы? Як можна знізіць рызыку?

Рак малочнай залозы нельга цалкам прадухіліць. Але вы можаце знізіць рызыку яго развіцця. Важна таксама рэгулярна правяраць грудзі (самаабследаваць) і рабіць мамаграфію, што можа дапамагчы выявіць рак малочнай залозы на ранняй стадыі. Тады яго лягчэй лячыць.

Што мне рабіць, каб знізіць рызыку?

Нягледзячы на ​​тое, што гарантаванага спосабу знізіць рызыку раку малочнай залозы няма, Амерыканскае таварыства па барацьбе з ракам (ACS) прапануе наступныя рэкамендацыі ўсім жанчынам:

• Падтрымлівайце здаровую вагу: вагу, якая вам падыходзіць. Пракансультуйцеся з лекарам наконт гэтага.
• Харчуйцеся здаровай ежай: уключыце ў свой рацыён гародніну, садавіну, багатыя кальцыем малочныя прадукты і нятлустае мяса. Адмова ад чырвонага мяса і апрацаванага мяса таксама можа дапамагчы знізіць рызыку.
• Будзьце актыўнымі: даследаванні паказваюць, што рэгулярныя фізічныя практыкаванні зніжаюць рызыку раку малочнай залозы.
• Трымайцеся далей ад алкаголю: даследаванні паказалі сувязь паміж ракам малочнай залозы і алкаголем. Рэкамендуецца абмежаваць сябе адным напоем у дзень.
• Прайдзіце абследаванне: мамаграфія можа выявіць нават невялікія пухліны, якія занадта малыя, каб іх можна было намацаць.
• Рэгулярна праводзьце самаабследаванне: рэгулярны агляд грудзей можа дапамагчы падтрымліваць здароўе грудзей і выяўляць ракавыя ўтварэнні на ранняй стадыі.

Некаторыя жанчыны маюць падвышаную рызыку раку малочнай залозы з-за наяўнасці ў іх сямейнай гісторыі гэтага захворвання або атрымання ў спадчыну генетычнай мутацыі. Калі гэта ваша сітуацыя, вам варта ўлічваць наступнае:

• Генетычны скрынінг генаў рака малочнай залозы.
• Прыём лекаў , якія зніжаюць рызыку раку малочнай залозы, такіх як тамоксифен, ралоксифен або інгібітары араматазы.
• Прафілактычная мастэктомія для прадухілення рызыкі.
• Рэгулярна праходзьце абследаванні на наяўнасць рака малочнай залозы і праходзьце медыцынскія агляды . Калі ў вас высокая рызыка раку малочнай залозы, асабліва калі вам менш за 40 гадоў, звярніцеся да лекара аб дадатковых аналізах для выяўлення раку.

Як мне клапаціцца пра сябе?

Жыццё з ракам малочнай залозы нялёгкае. Могуць быць дні, калі вы адчуваеце сябе прыгнечанымі. Улічыце наступныя парады, якія дапамогуць вам клапаціцца пра сябе падчас дыягностыкі і лячэння:

• Дастаткова адпачывайце: рак малочнай залозы і яго лячэнне могуць быць вельмі стомнымі. Рабіце перапынкі, калі вам захочацца, а не толькі тады, калі ў вас ёсць час.
• Харчуйцеся добра:Лячэнне можа выклікаць страту апетыту. Дыета, багатая садавінай, гароднінай, нятлустым мясам і пажыўнымі збожжавымі прадуктамі, можа дапамагчы вам заставацца моцнымі падчас лячэння.
• Кіраванне стрэсам: рак з'яўляецца сур'ёзным фактарам стрэсу. Фізічныя практыкаванні могуць дапамагчы ў гэтым. Што заўгодна: ад простай прагулкі да праграмы практыкаванняў.
• Знайдзіце падтрымку: з моманту пастаноўкі дыягназу вы перажылі рак малочнай залозы. Спытайце ў лекара пра праграмы дапамогі людзям з ракам малочнай залозы. Яны могуць дапамагчы вам справіцца з цяжкасцямі жыцця з ракам малочнай залозы.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Звярніцеся да лекара, калі вы адчуваеце, што вашы сімптомы пагаршаюцца, або калі ў вас з'яўляюцца новыя сімптомы, такія як боль або слабасць у іншых частках цела.

Калі мне варта звярнуцца ў траўмпункт?

Вам варта звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі, калі рэакцыя вашага арганізма на лячэнне раку горшая, чым вы чакалі. Напрыклад, калі ў вас моцнае абязводжванне з-за пастаяннай ваніты.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

У многіх людзей узнікае шмат пытанняў, калі яны даведваюцца, што ў іх рак малочнай залозы. Вось некалькі пытанняў, якія вы можаце задаць свайму лекару:

• Які ў мяне тып раку малочнай залозы?
• Якая стадыя, памер і ступень размнажэння пухліны?
• Які статус маіх рэцэптараў эстрагену і прогестэрону?
• Які мой HER2-статус?
• Ці спатрэбіцца мне аперацыя?
• Якія яшчэ варыянты лячэння ёсць?
• Ці ёсць клінічнае выпрабаванне, якое мне падыходзіць?

Як доўга рак малочнай залозы можа заставацца незаўважаным?

Рак малочнай залозы можа прысутнічаць гадамі, перш чым вы заўважыце змены, такія як гуз у грудзях. Аднак не кожны гуз або вузел з'яўляецца ракам. Калі ў вас ёсць незвычайны гуз або вузел, які не знікае праз некалькі дзён, звярніцеся да лекара.

Як хутка распаўсюджваецца рак малочнай залозы?

Гэта залежыць ад некалькіх фактараў. Напрыклад, ад тыпу раку малочнай залозы, ад таго, ці з'яўляецца ён спадчынным, а таксама ад стадыі і ступені пухліны. Калі ў вас рак малочнай залозы, пагаворыце са сваім лекарам аб тым, чаго вы можаце чакаць.

Ці хварэюць на рак малочнай залозы і мужчыны?

Так, рак малочнай залозы можа хварэць і ў мужчын. Але гэта не распаўсюджаная з'ява. Штогод у Злучаных Штатах каля 2600 мужчын дыягнастуюць рак малочнай залозы. Гэта менш за 1% усіх выпадкаў раку малочнай залозы.

Нарэшце, памятайце...

Чытаючы гэты артыкул, вы можаце падумаць, што гэта мяне зусім не тычыцца. Аднак усведамленне важнае для ўсіх. Калі вы даведаліся, што ў вас рак малочнай залозы, памятайце, што вы не самотныя. У Шры-Ланцы і ва ўсім свеце мільёны людзей ачунялі ад гэтай хваробы і працягваюць ачуньваць. Пастаянна даследуюцца новыя метады лячэння.

Ваша медыцынская каманда гатовая дапамагчы вам і забяспечыць найлепшае лячэнне. Яны будуць з вамі ад дыягностыкі, на працягу ўсяго лячэння і пасля яго. Не здавайцеся. Пры раннім выяўленні і правільным лячэнні ў вас ёсць вялікі шанец кантраляваць гэтую хваробу і паправіцца.

Рак малочнай залозы, рак малочнай залозы, сімптомы раку, лячэнне раку, здароўе малочных залоз, жаночае здароўе, скрынінг раку