Ого! Ці не перакуліліся вашы ногі, калі вы спускаліся па лесвіцы ці гулялі ў крыкет? Ці моцна баліць шчыкалатка? Праз нейкі час гэта месца апухла, пасінела, і вы нават не можаце яе апусціць? Вы, напэўна, задаецеся пытаннем, ці гэта проста расцяжэнне, ці ўнутры зламаная костка (пералом). Насамрэч, асноўнай прычынай болю ў шчыкалатцы з'яўляецца пералом шчыкалаткі. Таму давайце пагаворым пра гэта, дакладна, проста.
Спачатку давайце паглядзім, што гэта за галёнкаступнёвы сустаў?
Добра, гэта вельмі проста. Ваш галёнкаступнёвы сустаў складаецца з трох асноўных костак, якія злучаюцца разам. Гэта як тры ножкі крэсла, якія падтрымліваюць трываласць гэтага сустава.
- Галёнкавая костка: гэта вялікая, тоўстая костка ў назе ніжэй калена. Яе таксама называюць «галёнкавай косткай».
- Малоберцовая костка: гэта тонкая, тонкая костка звонку, паралельная вялікай костцы.
- Таран: гэта невялікая, але вельмі важная костка, якая злучае нагу і ступню. Яна як мост паміж двума верхнімі косткамі і ступнёй.
Гэтыя тры косці злучаюцца, утвараючы галёнкаступнёвы сустаў. Цяпер вы разумееце, што калі адна або некалькі з гэтых костак ламаюцца, мы называем гэта « пераломам галёнкаступнёвага сустава ». Часам гэтыя пераломы могуць быць вельмі нязначнымі. Але некаторыя сур'ёзныя пераломы патрабуюць хірургічнага ўмяшання. Поўнае гаенне можа заняць ад некалькіх тыдняў да года.
Ёсць некалькі спосабаў зламаць шчыкалатку!
Нягледзячы на тое, што мы кажам «пералом нагі», гэта можа адбыцца па-рознаму. Лекары класіфікуюць іх у залежнасці ад тыпу зламанай косткі і месцазнаходжання пералому. Давайце разгледзім асноўныя тыпы.
Памятайце, што, нягледзячы на тое, што гэтыя назвы могуць здацца крыху складанымі, іх веданне дапаможа вам пры размове з лекарам.
| Тып пералому | Проста кажучы... |
|---|---|
| Пералом латэральнай лодыжкі | Гэта найбольш распаўсюджаны тып. Пералом адбываецца ў касцяной кропцы на вонкавым боку шчыкалаткі, якая з'яўляецца ніжнім канцом малоберцовай косткі. |
| Пералом медыяльнай лодыжкі | Тут ламаецца касцяны нарост на ўнутраным боку шчыкалаткі. Гэта значыць ніжні канец большеберцовой косткі. |
| Бімалеалярны пералом | «Бі» азначае два. Такім чынам, тут зламаныя і ўнутраная, і вонкавая косці, згаданыя вышэй. Гэта таксама сур'ёзны і даволі распаўсюджаны стан. |
| Бімалеалярны эквівалентны пералом | Гэта адбываецца, калі адна костка ламаецца, а звязкі з другога боку пашкоджваюцца. Вынік падобны да апісанага вышэй. |
| Трымалеалярны пералом | «Тры» азначае тры. Тут, акрамя гэтых двух звязкаў, таксама зламаная задняя частка галёначнай косткі. Гэта вельмі сур'ёзны, нестабільны пералом. |
| Пералом пілона | Гэта таксама сур'ёзны стан. Тут ламаецца ніжняя частка галёначнай косткі (Tibia), якая нясе вагу цела. Гэта падобна на абвальванне даху. Такое часта здараецца пры сур'ёзных аварыях, такіх як падзенне з вышыні. |
| Пералом Мезонёва | Гэта крыху асабліва. Тут адбываецца расцяжэнне шчыкалаткі, і адначасова з гэтым зламаная верхняя частка малоберцовай косткі, блізка да калена. Нягледзячы на тое, што боль адчуваецца ў шчыкалатцы, пералом знаходзіцца значна вышэй. |
Якія сімптомы пералому шчыкалаткі?
Сімптомы расцяжэння звязкаў шчыкалаткі звычайна лёгка распазнаць, але часам яны могуць быць вельмі падобнымі да сімптомаў звычайнага расцяжэння.
- Раптоўны, моцны боль: невыносны боль узнікае адразу пасля аварыі.
- Немагчымасць апусціць нагу: вы адчуваеце моцны боль, калі спрабуеце ўстаць з вагой на ногі.
- Боль пры дотыку: боль узмацняецца, калі акуратна націснуць на зламаную косць рукой.
- Ацёк: Неўзабаве пасля аварыі вобласць вакол шчыкалаткі пачынае значна ацякаць.
- Сінякі: крывацёк з-пад скуры можа прывесці да таго, што ўчастак стане сінім або фіялетавым.
- Дэфармацыя: У некаторых цяжкіх выпадках шчыкалатка можа дэфармавацца і выглядаць расцягнутай.
Важна тое, што гэтыя сімптомы самі па сабе не могуць дакладна сказаць, ці зламаная ваша шчыкалатка. Часам вы можаце хадзіць з нязначным пераломам. Таму, калі ў вас траўма шчыкалаткі і вы адчуваеце боль, лепш звярнуцца да лекара.
Як можна зламаць шчыкалатку?
Падумайце толькі, што многія рэчы, якія мы робім у паўсядзённым жыцці, могуць прывесці да такіх няшчасных выпадкаў.
- Падзенні: падзенне з вышыні, напрыклад, з лесвіцы або крэсла, або проста паслізгванне падчас хады з'яўляецца адной з асноўных прычын.
- Перакатыванне ступні: раптоўнае перакатыванне ступні ўнутр або вонкі падчас хады або бегу па выбоінах.
- Спартыўныя няшчасныя выпадкі: такія няшчасныя выпадкі асабліва распаўсюджаныя ў відах спорту, якія ўключаюць рэзкія змены кірунку і скачкі, такія як крыкет, футбол і нетбол.
- Аўтамабільныя аварыі: прамы ўдар па назе падчас сутыкнення аўтамабіля можа прывесці да пераломаў костак.
- Прамы ўдар: гэта можа адбыцца нават ад чагосьці такога простага, як падзенне цяжкага прадмета на нагу.
Як вы гэта бачыце, доктар?
Калі вы звяртаецеся да лекара, першае, што ён ці яна робіць, гэта пытаецца ў вас пра тое, як адбыўся няшчасны выпадак. Затым яны аглядаюць вашу нагу. Яны ўважліва шукаюць любыя балючыя ўчасткі, ацёк або змены формы.
Затым, калі ёсць падазрэнне на пералом, абавязкова будуць праведзены некалькі аналізаў для пацверджання дыягназу.
- Рэнтген: Гэта найважнейшы і найважнейшы тэст. Рэнтген можа выразна паказаць, ці зламаная костка, дзе яна зламаная і ці зрушаны якія-небудзь фрагменты косткі.
- КТ: Пры некаторых складаных пераломах лекар можа парэкамендаваць КТ, каб больш уважліва агледзець унутраную частку сустава.
- МРТ: МРТ можа спатрэбіцца, калі ёсць падазрэнне на сур'ёзнае пашкоджанне звязкаў або мяккіх тканін у дадатак да пералому.
Як лячыцца пералом шчыкалаткі?
Лячэнне залежыць ад тыпу пералому, яго цяжкасці і агульнага стану здароўя. Не ўсе пераломы патрабуюць хірургічнага ўмяшання.
Выпадкі, калі хірургічнае ўмяшанне не патрабуецца
Калі ваша костка зламаная, але яе часткі не зрушаныя (пералом без зрушэння) , аперацыя часта не патрэбна. У гэтым выпадку лекар імабілізуе вашу нагу і дасць костцы час загаіцца самастойна. Гэта робіцца з дапамогай наступнага:
- Гіпс: гіпс накладваецца да калена або ніжэй, каб нага заставалася нерухомай.
- Спецыяльны абутак (боты/бандаж для хады): пры некаторых нязначных пераломах можна выкарыстоўваць спецыяльны здымны боты або бандаж.
Выпадкі, калі патрабуецца хірургічнае ўмяшанне
Калі падчас аварыі фрагменты косткі зрушыліся з месца (пералом са зрушэннем) , іх трэба будзе вярнуць у зыходнае становішча і зафіксаваць. У адваротным выпадку галёнкаступнёвы сустаў не зрасце належным чынам, і ў будучыні могуць узнікнуць праблемы, такія як артрыт.
- Закрытая рэпазіцыя: гэта калі фрагменты косткі вяртаюцца на месца без хірургічнага ўмяшання, з дапамогай ручнога ціску звонку. Гэта робіцца з абязбольваннем. Затым накладваецца гіпс, каб зафіксаваць іх.
- Хірургічнае ўмяшанне (адкрытая рэпазіцыя і ўнутраная фіксацыя - ORIF): калі фрагменты костак знаходзяцца занадта далёка адзін ад аднаго або сустаў нестабільны, праводзіцца хірургічнае ўмяшанне, каб адкрыць скуру, перамясціць фрагменты костак у правільнае становішча і фіксаваць іх невялікімі металічнымі пласцінамі і шрубамі. Яны размяшчаюцца ўнутр цела. Гэта робіцца для таго, каб косткі не рухаліся, пакуль яны не выраўнуюцца належным чынам і не зажывуць.
Калі мне варта неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу?
Калі ў вас траўма шчыкалаткі і ў вас ёсць пэўныя сімптомы, вам варта неадкладна звярнуцца да лекара або ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы.
| Папераджальныя знакі, на якія варта звярнуць увагу | |
|---|---|
| Невыносны боль | Калі ў вас моцны боль, які не паддаецца купіраваць нават абязбольвальнымі прэпаратамі. |
| Здранцвенне або страта адчувальнасці | Калі вы адчуваеце здранцвенне або паколванне ў пальцах ног або ступняў, або калі вы адчуваеце страту адчувальнасці, гэта можа сведчыць аб пашкоджанні нерваў. |
| Бледныя або вельмі халодныя ногі | Калі пашкоджаная нага адчуваецца халаднейшай або бляднейшай за другую, гэта можа сведчыць аб парушэнні кровазвароту. |
| Відавочнае скажэнне | Калі ваша шчыкалатка або ступня выглядае расцягнутай або мае дзіўную форму. |
| Адкрытая рана | Калі зламаная костка прарвала скуру (адкрыты пералом), гэта надзвычайная сітуацыя. |
Пасля аперацыі ці накладання гіпсу...
Нават пасля лячэння варта звярнуць увагу на наступныя сімптомы:
- Калі ацёк павялічваецца.
- Калі ўнутры пластыру ёсць запаленне, ацёк або ўзмацненне болю.
- Калі ў вас тэмпература, адчуванне холаду або гной вылучаецца з аперацыйнай раны (гэта прыкметы інфекцыі).
Калі вы адчулі нешта падобнае, неадкладна звярніцеся да лекара, які вас лячыў, або звярніцеся ў бальніцу.
Колькі часу патрабуецца для гаення пералому шчыкалаткі?
Дакладных часовых рамак для гэтага няма. Гэта залежыць ад чалавека і характару растання.
- Невялікі пералом, які не патрабуе хірургічнага ўмяшання, звычайна цалкам гоіцца прыкладна праз 12-16 тыдняў .
- У выпадку складанага пералому, які патрабуе хірургічнага ўмяшання , можа спатрэбіцца да года ці двух, каб шчыкалатка аднавіла сваю нармальную функцыю.
Падчас гэтага перыяду гаення вам трэба будзе насіць гіпс, карыстацца мыліцамі і трымаць нагу над падлогай. Гэта можа заняць некалькі месяцаў. Гэта час цярпення. Вельмі важна дакладна выконваць рэкамендацыі лекара і фізіятэрапеўта.
Калі вы паспяшаецеся, націснеце на педаль газу або пабяжыце раней, чым вам скажа лекар, костка, якая загойваецца, можа зноў зламацца або зрасціся няправільна. Калі гэта адбудзецца, вам давядзецца пачынаць лячэнне спачатку. Вось чаму цярпенне так важнае.
Паведамленне на вынас
- Калі ў вас траўма шчыкалаткі і вы адчуваеце боль і ацёк, не ігнаруйце гэта як «проста расцяжэнне». Абавязкова звярніцеся да лекара.
- Толькі рэнтген можа дакладна вызначыць, ці ёсць пералом. Таму вельмі важна звярнуцца па кансультацыю да лекара.
- Не ўсе пераломы шчыкалаткі патрабуюць хірургічнага ўмяшання, але ваш лекар вырашыць, якое лячэнне падыходзіць менавіта вам.
- Будзьце цярплівыя падчас перыяду аднаўлення. Дакладна выконвайце ўказанні лекара і фізіятэрапеўта. Не спяшайцеся зноў трапіць у аварыю.
- Калі пасля лячэння ў вас узнікнуць такія папераджальныя прыкметы, як ліхаманка, моцны боль або здранцвенне, неадкладна звярніцеся да лекара.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment