У вас пухліна ў сэрцы? (Пухліна сэрца) Не хвалюйцеся, давайце пагаворым пра гэта!

Мы ўсе шмат думаем пра сваё сэрца, ці не так? Гэта нармальна адчуваць невялікі страх, калі чуем пра праблемы з сэрцам. Часам у сэрцы могуць развівацца невялікія ўшчыльненні або пухліны. У медыцыне гэта называецца «пухлінамі сэрца». Некаторыя з іх могуць быць не небяспечнымі, а іншыя могуць быць крыху сур'ёзнымі. Таму вельмі важна ведаць пра гэта.

Якія гэта тыпы пухлін сэрца?

Проста кажучы, мы можам падзяліць пухліны, якія ўтвараюцца ў сэрцы, на два асноўныя тыпы: пухліны, якія пачынаюцца ў самым сэрцы, і пухліны, якія ўтвараюцца ў іншых месцах і распаўсюджваюцца на сэрца.

Першасныя пухліны сэрца

Гэта тыпы пухлін, якія пачынаюцца ўнутры сэрца. Большасць з іх, прыкладна ад 75% да 95%, з'яўляюцца неракавымі , гэта значыць бяскрыўднымі пухлінамі. Аднак, калі яны перашкаджаюць працы сэрца або калі іх не лячыць, яны часам могуць выклікаць такія рызыкі, як інсульт. Таму да гэтага нельга ставіцца легкадумна.

Часам гэтыя першасныя пухліны могуць быць ракавымі , гэта значыць яны могуць стаць злаякаснымі.

Першасныя незлаякасныя пухліны, якія развіваюцца ў дарослых

• Міксома: гэта найбольш распаўсюджаны тып незлаякаснай пухліны сэрца ў дарослых. На яе долю прыпадае каля 50% усіх першасных пухлін сэрца. Звычайна яны развіваюцца ў левым перадсэрдзі сэрца. Іх неабходна выдаляць хірургічным шляхам, каб прадухіліць сур'ёзныя ўскладненні, такія як эмболія (закаркаванне тромба ў вене).
• Папілярная фібраэластома: гэта другі па распаўсюджанасці тып неракавых пухлін сэрца. Нягледзячы на ​​тое, што яна можа развівацца ў любым узросце, часцей за ўсё сустракаецца ў людзей старэйшых за 60 гадоў. Каля 80% гэтых пухлін развіваюцца ў клапанах сэрца, асабліва ў аартальным або мітральным клапанах. Нават калі ў вас няма сімптомаў, ваш лекар можа парэкамендаваць аперацыю, каб знізіць рызыку эмбаліі.
• Ліпома: гэта пухліна, якая складаецца з тлушчавых клетак. Яна можа сустракацца ў людзей любога ўзросту. Часам гэтая пухліна можа быць невялікай, а часам — вельмі вялікай. Ліпомы звычайна развіваюцца ў левым страўнічку, правым перадсэрдзі або ў сценцы паміж перадсэрдзямі (перагародцы паміж перадсэрдзямі).
• Гемангіёма: гэта пухліны, якія складаюцца з крывяносных сасудаў. Паведамлялася пра іх узнікненне ў людзей ад немаўлячага ўзросту да прыблізна 65 гадоў. Звычайна яны не выклікаюць сімптомаў. Таму іх выяўляюць пры абследаванні на іншыя праблемы. Гемангіёма часта сустракаецца разам з іншымі пухлінамі ў страўнікава-кішачным тракце або на скуры.

Першасныя незлаякасныя пухліны, якія развіваюцца ў немаўлят і маленькіх дзяцей

• Рабдаміёма сэрца:Гэта найбольш распаўсюджаны тып пухлін сэрца, які сустракаецца ў немаўлят і маленькіх дзяцей. Рабдаміёмы ўтвараюцца ў кластарах і звычайна знікаюць самастойна без лячэння.
• Тэратама: гэтая пухліна звычайна развіваецца ў перыкарды, тонкім мяшочку, які акружае сэрца вашага дзіцяці. Яна таксама можа развівацца там, дзе пачынаюцца буйныя крывяносныя сасуды, якія злучаюцца з сэрцам.
• Фіброма: у адрозненне ад рабдаміёмы, фіброма развіваецца як асобная пухліна. Звычайна яна развіваецца ўнутры мышцы страўнічкаў сэрца дзіцяці. Паколькі яна можа выклікаць сур'ёзныя праблемы з сэрцам, дзіцяці, хутчэй за ўсё, спатрэбіцца аперацыя па выдаленні пухліны.
• Гамартома: гэта захворванне таксама называецца гістыяцытоіднай кардыяміяпатыяй або гамартомай клетак Пуркінье. Гэта можа паўплываць на сардэчны рытм вашага дзіцяці.

Тыпы ракавых (злаякасных) першасных пухлін сэрца

Прыкладна ад 5% да 25% усіх першасных пухлін сэрца з'яўляюцца ракавымі. Найбольш распаўсюджаным тыпам з'яўляецца саркома.

• Саркома: Гэты тып саркомы дзівіць ад 50% да 75% людзей з ракам сэрца. Існуе мноства падтыпаў саркомы. Два асноўныя з іх:
• Ангіясаркома: гэта найбольш распаўсюджаны падтып у дарослых. Ангіясаркома часцей за ўсё развіваецца ў правым перадсэрдзі або перыкарды.
• Рабдаміясаркома: гэта найбольш распаўсюджаны падтып у немаўлят і маленькіх дзяцей. Аднак ён можа сустракацца і ў дарослых. Рабдаміясаркомы часта ўтвараюцца ў кластарах і могуць развівацца ў любой камеры сэрца.

Існуюць таксама менш распаўсюджаныя тыпы ракавых першасных пухлін сэрца:

• Злаякасная фіброзная гістыяцытома: гэтая пухліна часта развіваецца ў левым перадсэрдзі і можа блакаваць мітральны клапан, перашкаджаючы крывацёку паміж камерамі сэрца.
• Лімфома: Лімфома (рак лейкацытаў) звычайна развіваецца ў лімфатычных вузлах, селязёнцы або касцяным мозгу. Рэдка яна развіваецца ў сэрцы. Гэта часта сустракаецца ў людзей са СНІДам.

Першасныя пухліны, якія могуць быць злаякаснымі або не

Некаторыя пухліны, якія пачынаюцца ў сэрцы, могуць быць злаякаснымі, а могуць і не быць.

• Мезатэліяма: гэтая пухліна лічыцца злаякаснай, калі яна ўтвараецца ў перыкарды. Аднак, рэдка яна можа пачынацца ў атрыявентрыкулярным вузле, які з'яўляецца часткай электрычнай сістэмы сэрца. У гэтым выпадку яна не з'яўляецца злаякаснай.
• Парагангліёма: гэтая пухліна звычайна развіваецца ў падставы сэрца.

Метастатычныя пухліны сэрца

Гэта пухліны, якія ўтвараюцца, калі рак пачынаецца ў іншым месцы вашага цела (напрыклад, у лёгкіх або скуры) і распаўсюджваецца на сэрца. Гэта заўсёды ракавыя (злаякасныя) пухліны , гэта значыць, яны развіваюцца з раку, які ўжо існуе ў арганізме.

Існуе некалькі відаў раку, якія могуць распаўсюджвацца ў сэрца:

• Меланома (рак скуры)
• Рак лёгкіх
• Рак малочнай залозы
• Лімфома
• Рак нырак
• Рак стрававода

Дзе ў сэрцы развіваюцца гэтыя пухліны?

Пухліны сэрца могуць развівацца ў розных частках сэрца. Як першасныя, так і метастатычныя пухліны могуць развівацца ў наступных месцах:

• Эндакард: тканіна, якая высцілае ўнутраныя сценкі камер сэрца.
• Міякард: гэта ваша сардэчная мышца.
• Сардэчныя клапаны: гэта часткі, падобныя на «вароты», якія кантралююць паток крыві праз сэрца.
• Перыкард: Гэта тонкая абалонка, якая акружае сэрца.

Хто часцей за ўсё хварэе на гэтыя пухліны сэрца?

Пухліны сэрца, у залежнасці ад тыпу, могуць развіцца ў любога чалавека ў любым узросце. Некаторыя тыпы (напрыклад, тэратомы) развіваюцца, пакуль плод яшчэ знаходзіцца ва ўлонні маці. Іншыя тыпы развіваюцца ў дзяцінстве або ў розныя перыяды дарослага жыцця.

Улічыце вось што: міксомы сустракаюцца ў жанчын у два-чатыры разы часцей, чым у мужчын.

Саркомы — гэта тып раку, які часцей за ўсё сустракаецца ў людзей сярэдняга ўзросту. Сярэдні ўзрост дыягностыкі складае каля 44 гадоў.

Наколькі распаўсюджаныя пухліны сэрца?

Першасныя пухліны сэрца (як дабраякасныя, так і ракавыя) дзівяць прыкладна 1 з 2000 чалавек. Аднак дабраякасныя пухліны сустракаюцца значна часцей, чым ракавыя.

Аднак часцей сустракаюцца пухліны сэрца, якія распаўсюджваюцца ў сэрца з іншых месцаў (метастазы). Напрыклад:

• Каля 10% людзей хварэюць на рак лёгкіх.
• Каля 10% людзей хварэюць на рак малочнай залозы.
• Ад 50% да 65% людзей хварэюць на меланому.

Як пухліны сэрца ўплываюць на ваш арганізм?

Пухліны сэрца могуць уплываць на ваш арганізм рознымі спосабамі. Ракавыя (злаякасныя) пухліны сэрца могуць распаўсюджвацца на іншыя часткі цела, такія як лёгкія. Неракавыя (дабраякасныя) пухліны сэрца не распаўсюджваюцца, але яны могуць выклікаць праблемы з сэрцам і крывяноснымі сасудамі. Да такіх праблем адносяцца:

• Парушэнні сардэчнага рытму (арытміі)
• Тромбы і трамбаэмбалія
• Праблемы з крывацёкам у сэрцы
• Сардэчны прыступ
• Сардэчная недастатковасць
• Паталагічныя гукі сэрца (шумы ў сэрцы)
• Нізкі крывяны ціск (гіпатанія)
• Перыкардытальны выпат
• Запаленне абалонкі сэрца (перыкардыт)
• Пашкоджанне клапанаў

Як пухліна ўплывае на ваша сэрца, залежыць ад тыпу пухліны і таго, дзе яна знаходзіцца ў сэрцы. Напрыклад, пухліны, якія пачынаюцца ў сардэчных клапанах, могуць блакаваць прыток крыві да сэрца або выклікаць адукацыю тромбаў. Пухліны, якія растуць у сардэчнай мышцы, могуць выклікаць сардэчную недастатковасць або парушэнне сэрцабіцця (арытміі).

Калі ў вас дыягнастуюць пухліну сэрца, лекар раскажа вам, дзе яна знаходзіцца і як яна можа паўплываць на ваша сэрца.

Якія сімптомы пухлін сэрца?

Сімптомы пухлін сэрца вельмі адрозніваюцца. Яны залежаць ад тыпу пухліны і ад таго, дзе яна знаходзіцца ў сэрцы. У некаторых людзей сімптомы могуць адсутнічаць зусім або яны могуць быць вельмі слабымі. У іншых могуць быць сімптомы, якія сведчаць аб праблеме з сэрцам, якая пагражае жыццю.

Многія сімптомы пухліны сэрца лекары называюць «неспецыфічнымі». Гэта азначае, што гэтыя сімптомы могуць быць выкліканыя многімі іншымі праблемамі са здароўем, а не толькі пухлінамі сэрца. Такім чынам, нават калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, гэта не заўсёды азначае, што ў вас пухліна сэрца. Вось чаму важна паведаміць лекару пра свае сімптомы , каб ён мог знайсці прычыну.

Звычайна сімптомы ў людзей з ракавымі пухлінамі сэрца пачынаюцца раптоўна і хутка пагаршаюцца. Сімптомы пры неракавых пухлінах сэрца могуць развівацца павольней.

Звычайныя прыкметы і сімптомы пухлін сэрца:

• Дыскамфорт у грудзях, боль
• Галавакружэнне і непрытомнасць
• Стомленасць, стомленасць
• Ліхаманка і дрыжыкі
• Сэрцабіцце
• Боль у суставах
• Апетыт
• Начная потлівасць
• Дробныя чырвоныя плямы на скуры (петэхіі)
• Цяжкасці дыхання
• Ацёк ног
• Пахуданне без іншых прычын

Чаму ўтвараюцца гэтыя пухліны сэрца?

Не заўсёды зразумела, чаму развіваюцца першасныя пухліны сэрца. Некаторыя генетычныя сіндромы (напрыклад, комплекс Карні) могуць выклікаць развіццё некаторых неракавых першасных пухлін сэрца.

Метастатычныя пухліны сэрца ўзнікаюць, калі рак распаўсюджваецца на сэрца з адной часткі цела (напрыклад, лёгкіх або скуры).

Як даведацца, ці ёсць у вас пухліны сэрца?

Пухліны сэрца дыягнастуюцца з дапамогай візуалізацыйных даследаванняў. Ваш лекар можа западозрыць наяўнасць пухліны сэрца і прызначыць некалькі аналізаў для яе выяўлення. Або ён можа выявіць пухліну нечакана падчас правядзення аналізаў па іншых прычынах.

Калі ў чалавека ёсць рак у іншым месцы цела і раптам узнікаюць праблемы з сэрцам, лекар можа западозрыць пухліну сэрца. Таму могуць быць праведзены візуалізацыйныя даследаванні, каб высветліць, ці распаўсюдзіўся рак на сэрца.

Першасныя пухліны сэрца часта цяжка дыягнаставаць, таму што іх сімптомы падобныя да сімптомаў іншых захворванняў. Лекары могуць западозрыць пухліну ў людзей, якія маюць сімптомы сардэчнай недастатковасці без відавочнай прычыны. Але звычайна лекары дыягнастуюць першасныя пухліны сэрца з дапамогай аналізаў, якія яны прызначаюць для праверкі іншых захворванняў. Гэта называецца выпадковымі знаходкамі.

Многія пухліны сэрца маюць неспецыфічныя прыкметы і сімптомы, гэта значыць, яны могуць сведчыць аб розных праблемах. Але пухліны сэрца маюць адну ўнікальную прыкмету. Калі лекар праслухоўвае ваша сэрца стетоскопам, вы можаце пачуць характэрны гук «плюхання пухліны». Гэты гук узнікае, калі пухліна фізічна блакуе мітральны клапан. Ён падобны на гук, які вы чуеце пры стэнозе мітральнага клапана.

Такім чынам, калі ваш лекар чуе гэты гук, ён можа западозрыць у вас пухліну сэрца, асабліва калі ў вас няма фактараў рызыкі стэнозу мітральнага клапана.

Якія тэсты праводзяцца?

Візуалізацыйныя тэсты неабходныя для дыягностыкі, лячэння і маніторынгу пухлін сэрца. Для пастаноўкі дыягназу ваш лекар можа прызначыць адзін або некалькі з гэтых тэстаў:

• Трансторакальная эхакардыяграма: гэты тып эхакардыяграмы дапамагае выявіць пухліны ў ніжніх камерах сэрца (страўнічках).
• Трансстрававодная эхакардыяграма: гэты тып эхакардыяграфіі дапамагае выявіць пухліны ў верхніх камерах сэрца (перадсэрдзях).
• МРТ сэрца: гэты тэст дапамагае вызначыць падрабязную інфармацыю пра пухліну, напрыклад, ці з'яўляецца яна ракавай.
• КТ сэрца з кантрастам: гэты тэст карысны для людзей з імплантаванымі прыладамі, якім нельга рабіць МРТ. Ён таксама карысны для абследавання ўсёй грудной клеткі (у тым ліку лёгкіх і крывяносных сасудаў) і каранарных артэрый сэрца.
• ПЭТ-сканаванне: гэты тэст часам выкарыстоўваецца, каб высветліць, ці распаўсюдзіўся рак у іншыя часткі цела на сэрца.

Якія метады лячэння пухлін сэрца?

Варыянты лячэння пухлін сэрца адрозніваюцца ў залежнасці ад тыпу пухліны.

• Незлаякасныя першасныя пухліны сэрца: калі гэтыя пухліны невялікія, іх можна вельмі паспяхова выдаліць хірургічным шляхам. Вялікія пухліны могуць быць недаступныя. Калі пухліна перашкаджае функцыі сэрца, ваш лекар або лекар вашага дзіцяці можа парэкамендаваць аперацыю. Дзецям, якія перанеслі аперацыю па выдаленні фібромы, таксама можа спатрэбіцца рэканструктыўная хірургія для аднаўлення пашкоджанняў сэрца.
• Першасныя ракавыя пухліны сэрца:Гэтыя пухліны нельга выдаліць, і яны часта прыводзяць да смяротнага зыходу. Для запаволення росту раку можа выкарыстоўвацца хіміятэрапія або прамянёвая тэрапія. Ваш лекар можа таксама прызначыць лекі для кантролю ўскладненняў.
• Метастатычныя пухліны сэрца: лячэнне залежыць ад таго, дзе пачаўся рак. Яно можа ўключаць хіміятэрапію або хірургічнае выдаленне пухліны. Ваш лекар можа ўсталяваць трубкі ў грудную клетку для адводу лішняй вадкасці з пухліны. Ён таксама можа ўвесці лекі ў сэрца, каб запаволіць рост пухліны або супрацьстаяць назапашванню вадкасці.

Які ўзровень выздараўлення ў людзей з пухлінамі сэрца?

Вашы шанцы на выжыванне залежаць ад тыпу пухліны і ад таго, наколькі рана яна выяўлена. У цэлым, ранняя дыягностыка прыводзіць да лепшых вынікаў. Аднак некаторыя ракавыя пухліны хутка распаўсюджваюцца і іх можа быць цяжка або немагчыма вылечыць. Даследаванні паказваюць, што:

• Міксомы звычайна можна паспяхова выдаліць хірургічным шляхам.
• Першасныя ракавыя пухліны сэрца часта смяротныя. Гэтыя пухліны могуць хутка распаўсюджвацца або вяртацца пасля лячэння. Вашы шанцы на выжыванне залежаць ад памеру пухліны, таго, наколькі далёка яна распаўсюдзілася, і таго, наколькі рана быў выяўлены рак.
• Метастатычныя пухліны сэрца звычайна смяротныя. Паколькі рак хутка распаўсюджваецца, людзі з гэтымі пухлінамі маюць мала шанцаў на доўгатэрміновае выздараўленне.

Як доўга можна жыць з пухлінай сэрца?

Ваш лекар абмяркуе з вамі ваш індывідуальны прагноз. У цэлым, людзі з неракавымі пухлінамі сэрца маюць лепшы прагноз, чым людзі з ракавымі пухлінамі.

Першасныя ракавыя пухліны сэрца скарачаюць працягласць жыцця. У цэлым:

• Каля 50% людзей выжываюць праз год пасля пастаноўкі дыягназу.
• Каля 24% людзей выжываюць на працягу трох гадоў.
• Каля 19% людзей дажываюць да пяці гадоў.

Працягласць жыцця таксама залежыць ад тыпу раку сэрца.

• Саркома: Людзі з саркомай звычайна жывуць ад дзевяці да сямнаццаці месяцаў пасля пастаноўкі дыягназу.
• Лімфома: Людзі з лімфомай жывуць у сярэднім сем месяцаў. Пры лячэнні яны могуць пражыць да пяці гадоў. Без лячэння яны жывуць толькі адзін месяц.
• Ракавая парагангліёма: гэта захворванне часта паддаецца лячэнню. Каля 84% людзей выжываюць 10 гадоў пасля паспяховай аперацыі. Але існуе каля 50% верагоднасці таго, што рак рэцыдывуе. Вам спатрэбяцца рэгулярныя візуалізацыйныя тэсты для праверкі на наяўнасць рэцыдываў.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас дыягнаставалі пухліну сэрца, вельмі важна дакладна выконваць указанні лекара.Ваш лекар скажа вам, як часта вам трэба наведваць лекара і які ў вас план лячэння. Ён таксама можа парэкамендаваць генетычнае тэставанне для вас і вашай сям'і.

Калі вам зрабілі аперацыю па выдаленні пухліны, вам трэба будзе рэгулярна наведваць лекара і праходзіць візуалізацыйныя даследаванні. Гэтыя тэсты могуць дапамагчы вашаму лекару вызначыць, ці не з'явілася пухліна зноў. Ён таксама можа праверыць функцыю вашага сэрца і лячыць любыя праблемы, якія могуць узнікнуць.

Калі ў вашага дзіцяці дыягнастуюць пухліну сэрца, лекар растлумачыць, што рабіць далей. Вашаму дзіцяці можа спатрэбіцца неадкладнае лячэнне.

Якія пытанні я павінен задаць лекару?

Абмяркуйце са сваім лекарам дыягназ, план лячэння і прагноз. Вы можаце задаць такія пытанні, як:

• Якая ў мяне пухліна? Гэта рак?
• Як гэты фрукт можа паўплываць на маё сэрца?
• Які найлепшы спосаб лячэння гэтай пухліны?
• Як хутка мне спатрэбіцца лячэнне?
• Як праходзіць маё аднаўленне пасля лячэння?
• Як часта мне трэба вяртацца для правядзення аналізаў або дадатковых аналізаў?

Калі ў вашага дзіцяці пухліна сэрца, спытайце ў яго лекара:

• Якая пухліна ў майго дзіцяці? Гэта рак?
• Як гэты фрукт можа паўплываць на сэрца і агульны стан здароўя майго дзіцяці?
• Ці спатрэбіцца майму дзіцяці аперацыя? Калі так, то як хутка?
• Як праходзіць выздараўленне майго дзіцяці?
• Што я магу зрабіць дома, каб даглядаць за сваім дзіцем?
• На якія сімптомы мне варта звярнуць увагу?
• Што мне рабіць, калі я бачу гэтыя сімптомы?

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

Пухліны сэрца могуць уплываць на ваш арганізм і ваша жыццё рознымі спосабамі. У большасці выпадкаў незлаякасныя пухліны можна паспяхова выдаліць хірургічным шляхам. Аднак некаторыя пухліны, у тым ліку ракавыя, лячыць цяжэй.

Найважнейшае — як мага хутчэй звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі ў вас ёсць якія-небудзь сімптомы. Чым раней хвароба дыягнаставана, тым большая верагоднасць паспяховага лячэння.

Пагаворыце са сваім лекарам пра ваш канкрэтны дыягназ і пра тое, як ён на вас паўплывае. Не хвалюйцеся, лекары гатовыя вам дапамагчы.

Пухліна сэрца , пухліна сэрца, міксома, саркома, сімптомы сардэчных захворванняў, аналізы сэрца, аперацыя на сэрцы