Ці ёсць у вас тромб у вене галаўнога мозгу? (Трамбоз цэрэбральнага вянознага сінуса - ТЦВСТ) Давайце даведаемся пра гэта.

Ці адчувалі вы калі-небудзь моцны галаўны боль, які, здавалася, пагаршаўся з кожным днём? Ці ў вас раптоўна з'явіўся стан, падобны на прыпадкі? Часам гэта можа быць прыкметай чагосьці сур'ёзнага. Сёння мы пагаворым пра адзін канкрэтны стан, які можа выклікаць гэта, а менавіта пра тромб у буйной артэрыі галаўнога мозгу.

Што такое трамбоз цэрэбральнага вянознага сінуса (ТВМС)?

Проста кажучы, трамбоз цэрэбральнага венознага сінуса , або скарочана ЦВСТ , — гэта тромб, які ўтвараецца ўнутры буйной крывяноснай пасудзіны, вены, у вашым мозгу. Гэта адносна рэдкае захворванне, але на яго долю прыпадае каля 1% усіх вядомых інсультаў.

Уявіце сабе, калі ў буйной артэрыі вашага мозгу ўтвараецца тромб, кроў пачынае цячы не ў правільным, а ў няправільным кірунку. З-за гэтага ціск унутры мозгу павялічваецца, што прыводзіць да яго ацёку. Гэта падобна на тое, як калі закаркоўваецца вадаправод, і вада застаецца.

Такія згусткі крыві звычайна могуць утварацца ў пазухах галаўнога мозгу:

• Папярочная пазуха
• Верхні сагітальны сінус
• Ніжні сагітальны сінус
• Сігмападобнай пазухі
• Пяшчэрнай пазухі
• Глыбокія пазухі вашай кары галаўнога мозгу

Хто найбольш пакутуе ад гэтага стану (CVST)?

Гэты стан (СЦСТ) часцей сустракаецца ў жанчын . Найбольш распаўсюджаны ў людзей ва ўзросце ад 40 да 50 гадоў, але можа сустракацца і ў больш маладым узросце, нават у немаўлят .

У вас большая верагоднасць развіцця СССТ, калі ў вас ёсць якія-небудзь з наступных захворванняў або фактараў рызыкі:

• Нефратычны сіндром - гэта захворванне, звязанае з ныркамі.
• Ракавыя захворванні.
• Васкуліт - гэта запаленне крывяносных сасудаў.
• Саркоідоз.
• Атлусценне.
• Інфекцыя Covid-19 («COVID-19»).
• Трамбафілія - ​​гэта спадчыннае захворванне, пры якім кроў лёгка згортваецца.
• Захворванне печані.

Наколькі распаўсюджаная CVST?

Насамрэч, ЦВСТ — вельмі рэдкае захворванне . Даследчыкі падлічылі, што штогод яно сустракаецца ад двух («2») да пятнаццаці («15») чалавек на мільён насельніцтва. Таксама падлічана, што штогод прыкладна ў сямі («7») з мільёна дзяцей і немаўлят развіваецца ЦВСТ. Такім чынам, як бачыце, гэта не такая ўжо і распаўсюджаная з'ява.

Які ўплыў можа аказаць CVST на мой арганізм?

Існуе некалькі ўскладненняў, якія могуць узнікнуць з-за CVST. Гэта:

• Страта зроку.
• Унутрымазгавое кровазліццё («крывазліццё») — гэта значыць страта крыві з лопнутай крывяноснай пасудзіны.
• Моцны галаўны боль.
• Прыступ.
• Стан, падобны да інсульту.

Якія сімптомы CVST?

Сімптомы CVST могуць адрознівацца ў залежнасці ад ступені тромба і яго размяшчэння ў мозгу .

Асноўныя сімптомы, якія можна назіраць:

• Паступова нарастаючы, моцны галаўны боль (гэта найбольш распаўсюджаны сімптом).
• Прыпадкі.
• Зменены псіхічны стан і/або новыя неўралагічныя засмучэнні, напрыклад, у выпадку вялікага кровазліцця ў мозг.

Якія прычыны CVST?

Існуе некалькі фактараў, якія могуць выклікаць CVST:

• Быць цяжарным .
• Ужыванне супрацьзачаткавых таблетак (аральных кантрацэптываў).
• Перажыць сур'ёзны няшчасны выпадак (траўму).
• Наяўнасць спадчыннага захворвання, якое прыводзіць да лёгкага згортвання крыві, напрыклад, тромбафіліі.
• Узнікненне інфекцыі (напрыклад, інфекцыя COVID-19).

Акрамя таго, паведамлялася пра вельмі невялікую колькасць людзей, у якіх развіўся сіндром цэрэбральных ствалавых клетак (ЦВС) пасля атрымання вакцыны супраць COVID-19. Аднак важна памятаць, што гэта вельмі рэдкая з'ява .

Як лекары дыягнастуюць CVST?

Ваш лекар правядзе візуалізацыю мозгу, каб вызначыць, ці ёсць у вас ЦВСТ. Своечасовая дыягностыка важная для пазбягання ўскладненняў.

Якія тэсты выкарыстоўваюцца для дыягностыкі ЦВСТ?

Для дыягностыкі CVST ваш лекар можа правесці такія візуалізацыйныя даследаванні, як:

• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія) галаўнога мозгу праводзіцца з выкарыстаннем кантраснага рэчыва.
• КТ галаўнога мозгу (кампутарная тамаграфія галаўнога мозгу) праводзіцца з выкарыстаннем фарбавальніка.
• Магнітна-рэзанансная венографія (МРВ), камп'ютэрная тамаграфія (КТ-венаграфія) або цэрэбральная ангіяграфія (цэрэбральная ангіяграфія).

Акрамя таго, для праверкі наяўнасці парушэнняў згусальнасці крыві могуць быць прызначаныя аналізы крыві, такія як аналіз на гіперкаагуляцыю.

Як лячыцца CVST?

Існуе некалькі спосабаў лячэння CVST, у тым ліку:

• Антыкаагулянты : напрыклад, гепарын. Іх можна даваць нават падчас цяжарнасці.
• Трамбалітыкі (прэпараты, якія разбураюць тромбы).
• Калі тромб выкліканы інфекцыяй, прызначаюцца антыбіётыкі .
• У вельмі цяжкіх выпадках праводзіцца аперацыя па выдаленні тромба («тромбэктамія») .
• Ацэтазоламід або іншыя медыцынскія прэпараты для зніжэння ціску ўнутры мозгу (унутрычарапнога ціску).
• Калі ўзнікаюць прыпадкі, прызначаюцца супрацьэпілептычныя прэпараты .

У залежнасці ад прычыны вашага сардэчна-сасудзістага сіндрому цереброваскулярных ствалавых ...

Якія ўскладненні або пабочныя эфекты лячэння?

Калі вы прымаеце варфарын, вельмі важна прымаць дакладную дозу, якую вам прызначылі . Таму ваш лекар будзе рэгулярна правяраць згусальнасць крыві. Прызначанай вам дозы павінна быць дастаткова, каб прадухіліць утварэнне тромбаў, якія могуць вам нанесці шкоду, але не настолькі высокай, каб вы не змаглі спыніць крывацёк, калі парэжаце руку ці нагу. Таму вам трэба знайсці правільны баланс.

Як хутка я адчую сябе лепш пасля лячэння?

Калі вы атрымліваеце гепарын, альбо праз нутравенна, альбо праз ін'екцыю, ён пачынае дзейнічаць вельмі хутка . Варфарын можа пачаць дзейнічаць прыкладна праз тыдзень, таму лекар будзе працягваць прыём гепарыну, пакуль ён не пачне дзейнічаць. Пасля гэтага вы можаце спыніць прыём гепарыну і прымаць толькі варфарын.

Або, калі ваш лекар абярэ прамы пероральны антыкаагулянт, ён можа разрэджваць кроў да патрэбнага ўзроўню на працягу некалькіх гадзін. Па меры таго, як тромб пачне растварацца і ціск унутры мозгу паменшыцца, вы паступова пачнеце адчуваць сябе лепш.

Як я магу знізіць рызыку развіцця ЦВСТ?

Калі ў вас быў CVST падчас цяжарнасці, прыём антыкаагулянтаў падчас наступных цяжарнасцей можа знізіць гэтую рызыку.

Аральныя кантрацэптывы таксама з'яўляюцца фактарам рызыкі развіцця сардэчна-сасудзістых захворванняў. Такім чынам, вы можаце знізіць гэтую рызыку, не выкарыстоўваючы супрацьзачаткавыя таблеткі. Замест гэтага вы можаце выкарыстоўваць метад кантрацэпцыі, які змяшчае толькі прогестын.

Курэнне падчас прыёму супрацьзачаткавых таблетак таксама павялічвае рызыку развіцця ЦВСТ . Пазбяганне абодвух гэтых фактараў можа дапамагчы прадухіліць ЦВСТ.

Калі ў мяне ёсць (CVST), чаго мне чакаць?

У мінулым толькі каля 50% людзей, якія перанеслі CVST, выжывалі. Але цяпер сітуацыя значна лепшая.Узровень смяротнасці ад гэтай хваробы зараз вельмі нізкі і складае ад 5% да 10%. Гэта звязана з перадавымі тэхналогіямі візуалізацыі і перадавымі метадамі лячэння.

Аднак КССТ можа рэцыдываваць . Таму ваш лекар прызначыць вам лекі, якія разрэджваюць кроў (антыкаагулянты).

Як доўга доўжыцца стан (CVST)?

(CVST) можа доўжыцца ад некалькіх гадзін да некалькіх тыдняў. Ваш стан, хутчэй за ўсё, будзе адносіцца да адной з наступных катэгорый:

• Вострая: да 48 гадзін.
• Падвостры: больш за 48 гадзін, але да 30 дзён. (Гэта найбольш распаўсюджаны тып.)
• Хранічны: працягваецца месяц і больш.

Якія перспектывы для статусу (CVST)?

Прагноз для людзей з вентрыкулярна-сэрвісным стэнозам (ВСС), якія атрымалі належную дыягностыку і лячэнне, добры . Аднак ВСС можа быць смяротным, калі яго не дыягнаставаць і не лячыць своечасова. Вось чаму важна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, як толькі з'явяцца сімптомы.

Як мне клапаціцца пра сябе?

Пасля правядзення КССТ ваш лекар захоча прадухіліць паўторнае згустак крыві. Гэта азначае, што вам трэба будзе працягваць прымаць антыкаагулянт або «прэпарат для разрэджвання крыві», напрыклад, варфарын.

Нягледзячы на ​​тое, што гэта абараняе вас ад небяспечных тромбаў, яно павялічвае рызыку крывацёку нават пры невялікіх паўсядзённых траўмах. Таму варта быць вельмі асцярожным пры выкарыстанні вострых прадметаў, такіх як нажы . Магчыма, бяспечней выкарыстоўваць электрычную брытву замест звычайнай.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Падчас прыёму прэпаратаў для разрэджвання крыві (антыкаагулянтаў) варта рэгулярна наведваць лекара (магчыма, кожныя некалькі месяцаў) . Калі вы прапусцілі прыём варфарыну, неадкладна звярніцеся да лекара.

Праз тры-шэсць месяцаў пасля CVST вам можа спатрэбіцца зрабіць яшчэ адну КТ або МРТ з фарбавальнікам, каб праверыць стан тромба ў мозгу.

Калі мне варта звярнуцца ў траўмпункт?

Калі вы прымаеце Варфарын і ў вас назіраюцца якія-небудзь з гэтых прыкмет крывацёку, неадкладна патэлефануйце ў службу хуткай медыцынскай дапамогі Шры-Ланкі па нумары 1990 або як мага хутчэй звярніцеся ў аддзяленне хуткай медыцынскай дапамогі бліжэйшай бальніцы :

• Неспыняльнае крывацёк .
• Вельмі моцны галаўны боль .
• Ярка-чырвоная кроў пры кашлю, ванітах або дэфекацыі.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Вы можаце задаць лекару такія пытанні:

• Чаму ў мяне развіўся гэты стан (CVST)?
• Як доўга мне трэба будзе лячыцца?
• Які ў мяне рызыка паўторнага развіцця ЦВСТ?

Паколькі сіндром цэрэбральных ствалавых ...

Дык які ж пасыл мы павінны запомніць з гэтай гісторыі?

Проста кажучы, СССТ — гэта рэдкае, але сур'ёзнае захворванне, пры якім у крывяноснай пасудзіне галаўнога мозгу ўтвараецца тромб. Калі ў вас узнікнуць такія сімптомы, як моцныя, пагаршаючыяся галаўныя болі і курчы, неадкладна звярніцеся да лекара . Ранняя дыягностыка і лячэнне могуць прывесці да лепшых вынікаў. Разрэджвальнікі крыві з'яўляюцца асновай лячэння. Вам таксама варта быць асцярожнымі з крывацёкамі пры прыёме гэтых лекаў. Важна прымаць лекі дакладна так, як вам сказаў лекар, і сачыць за яго рэкамендацыямі. Памятайце, што вы не адны, і ваш лекар гатовы пагаварыць з вамі і дапамагчы вам.

` Тромбоз цэрэбральных вянозных сінусаў, сардэчна-сасудзістыя венозныя ...