У вас таксама ёсць гэты працяглы боль? Давайце пагаворым пра хранічны боль!

Гэта нармальна адчуваць боль, калі мы траўмаваныя або хворыя. Гэта як сігнал трывогі ў нашым целе, які кажа нам: «Тут нешта не так, звярніце ўвагу!» Але часам гэты боль можа доўжыцца больш за тры месяцы ці нават гады. Гэта тое, што мы называем хранічным болем . Гэта вельмі раздражняльны стан, таму што ён можа пазбавіць нас вялікай радасці ў жыцці.

Апытанне, праведзенае ў Злучаных Штатах, паказвае, што больш за 20% дарослых, або больш за 50 мільёнаў чалавек, пакутуюць ад гэтага хранічнага болю. Такім чынам, вы можаце сабе ўявіць, наколькі распаўсюджаны гэты стан. Гэты боль можа мець велізарны ўплыў не толькі на ваша фізічнае здароўе, але і на ваша псіхічнае здароўе. Вось чаму так важна ведаць пра яго і звяртацца па дапамогу пры неабходнасці. Давайце сёння пагаворым крыху больш пра гэты хранічны боль, добра?

Якія гэтыя распаўсюджаныя тыпы хранічнага болю?

Хранічны боль — гэта не універсальны стан. Ён можа праяўляцца ў розных формах і ўзнікаць у розных частках цела. Хранічны боль з'яўляецца распаўсюджаным сімптомам некаторых траўмаў, інфекцый і захворванняў. Давайце разгледзім некаторыя з найбольш распаўсюджаных тыпаў:

• Боль у суставах або боль пры артрыце: добрым прыкладам гэтага з'яўляецца боль у калене, якую адчуваюць многія людзі.
• Боль у спіне: боль, асабліва ў паясніцы, распаўсюджаная сярод людзей, якія доўга сядзяць у адным становішчы.
• Боль пры раку: моцны боль, які суправаджае рак.
• Фібраміялгія: характарызуецца болем, скаванасцю і моцнай стомленасцю па ўсім целе.
• Галаўныя болі: моцныя, пастаянныя галаўныя болі, такія як мігрэнь.
• Боль у шыі.
• Нейрапатычны боль: боль, выкліканы пашкоджаннем або парушэннем функцыі нерваў.

Як адчуваецца хранічны боль?

Гэта вельмі асабісты досвед. Кожны чалавек адчувае боль па-рознаму. Але галоўнае, што гэты боль доўжыцца больш за тры месяцы . Вы можаце апісаць гэты боль такімі словамі:

• Адчуваецца, быццам баліць знутры.
• Як паленне.
• Як стральба.
• Як быццам сціскаюць.
• Цела адчуваецца скаваным, яго цяжка згінаць (скаванасць).
• Паленне.
• Як стук, як пакуты (Пульсуючыя).

Хранічны боль можа суправаджацца іншымі сімптомамі і станамі. Строга кажучы, боль — гэта толькі адзін з сімптомаў. Ён таксама можа суправаджацца:

• Генералізаванае трывожнае засмучэнне: пачуццё страху і неспакою.
• Вялікае дэпрэсіўнае засмучэнне: пастаяннае пачуццё смутку і дэпрэсіі.
• Стомленасць: пастаяннае пачуццё стомленасці, адчуванне немагчымасці што-небудзь рабіць.
• Бессань: Немагчымасць заснуць ноччу або немагчымасць добра спаць нават пасля засынання.
• Раздражняльнасць або перапады настрою.

Памятайце, калі гэты боль перашкаджае вашай паўсядзённай дзейнасці, лепш за ўсё звярнуцца па медыцынскую дапамогу.

Чаму ўзнікае гэты хранічны боль?

Хранічны боль — вельмі складаная рэч. Часам у яго ёсць відавочная прычына. Напрыклад, калі ў вас ёсць хранічная хвароба, такая як рак або артрыт, гэта можа выклікаць боль. Але часам прычыну вельмі цяжка знайсці. Часам гэты боль можа быць выкліканы некалькімі фактарамі разам.

Давайце разгледзім асноўныя прычыны болю:

• Нейрапатычны боль: узнікае, калі ў вашай нервовай сістэме нешта не так або пашкоджана. Прыкладамі з'яўляюцца перыферычная неўрапатыя, зашчымленне нерваў і неўралгія трайніковага нерва. Гэта як абрыў дроту, які пасылае няправільны сігнал.
• Боль у апорна-рухальным апарате: гэта боль, які ўплывае на косці, суставы, звязкі, мышцы і сухажыллі. Гэты боль можа быць выкліканы траўмай (напрыклад, расцяжэннем сустава) або зносам з цягам часу (напрыклад, тэндынітам).
• Вісцаральны боль: гэты боль узнікае ва ўнутраных органах, такіх як сэрца, лёгкія, мачавы пузыр, рэпрадуктыўныя органы і органы стрававання. У некаторых людзей назіраецца вісцаральная гіперчувствительность, што павялічвае верагоднасць таго, што яны будуць рэгулярна адчуваць гэты тып болю.
• Запаленчы боль: гэты боль узнікае, калі тканіна пашкоджана і запалёная. Ён можа быць выкліканы хранічнымі або кароткатэрміновымі захворваннямі. Напрыклад, калі ў вас ёсць аутаімуннае захворванне, такое як рэўматоідны артрыт або ваўчанка, гэта можа выклікаць пастаяннае запаленне і боль. Акрамя таго, калі ў вас ёсць інфекцыя, такая як апяразвае лішай, гэта можа прывесці да працяглага неўралгіі, якая называецца постгерпетычнай неўралгіяй.
• Цэнтральная сенсібілізацыя:Гэта крыху складана. Проста кажучы, змены адбываюцца ў нашай цэнтральнай нервовай сістэме (гэта значыць у галаўным і спінным мозгу), і з часам мы становімся вельмі адчувальнымі да болю і іншых адчуванняў. Нават дробязі пачынаюць здавацца вялікімі. Гэта можа адбыцца пры любым тыпе болю. Таксама можа назірацца адчувальнасць да святла, гуку і нават эмоцый.
• Псіхагенны боль: у некаторых людзей назіраецца хранічны боль, але відавочнай фізічнай прычыны знайсці немагчыма. Гэта не азначае, што ваш боль ілжывы. Часта гэты тып болю звязаны са зменамі ў нашай нервовай сістэме, а таксама з псіхічнымі і эмацыйнымі фактарамі.

Часам могуць суіснаваць некалькі прычын болю. Напрыклад, у чалавека, акрамя фібраміялгіі, можа балець спіна з-за дэгенератыўнага захворвання дыска.

Якія фактары рызыкі хранічнага болю?

Паколькі хранічны боль можа быць выкліканы многімі захворваннямі і траўмамі, існуе мноства фактараў рызыкі яго ўзнікнення. У цэлым, вось асноўныя фактары рызыкі:

• Генетыка: прычыны некаторых хранічных боляў, напрыклад, мігрэні і рэўматоіднага артрыту, могуць быць спадчыннымі.
• Старэнне: з узростам вы часцей адчуваеце хранічны боль, асабліва боль, выкліканы «зносам» апорна-рухальнага апарата.
• Папярэдняя траўма: калі ў вас была сур'ёзная траўма, у вас больш шанцаў развіць хранічны боль у будучыні.
• Фізічнае напружанне: калі вы працуеце на фізічна цяжкай працы, у вас падвышаная рызыка развіцця хранічнага болю.
• Часты або моцны стрэс: даследаванні паказалі сувязь паміж хранічным болем, частым стрэсам і посттраўматычным стрэсавым засмучэннем (ПТСР).
• Курэнне: Курцы прыкладна ў тры разы часцей пакутуюць ад болю ў паясніцы. Курэнне таксама можа павялічыць адчувальнасць да болю ў цэлым.
• Атлусценне: па меры набору вагі некаторыя захворванні, якія выклікаюць боль, такія як артрыт, могуць пагоршыцца, таму што суставы адчуваюць большую вагу.

Як распазнаць хранічны боль?

Лекары лічаць боль хранічнай, калі яна працягваецца больш за тры месяцы або калі яна з'яўляецца і знікае. Паколькі боль звычайна з'яўляецца сімптомам, ваш лекар паспрабуе знайсці прычыну болю, калі гэта магчыма. Але боль - гэта вельмі суб'ектыўная рэч. Гэта азначае, што толькі чалавек, які яго адчувае, можа вызначыць і апісаць яго. Таму часам лекарам можа быць цяжка знайсці прычыну.

Калі ў вас працяглы боль, абавязкова звярніцеся да лекара.Тады ён будзе пытацца ў вас такія рэчы, як:

• Дзе боль?
• Наколькі гэта дрэнна? (Па шкале ад 0 да 10).
• Як часта ўзнікае боль?
• Наколькі гэта ўплывае на ваша жыццё і працу?
• Што выклікае ўзмацненне або памяншэнне болю?
• Ці шмат у вашым жыцці стрэсу ці трывогі?
• Ці былі ў вас якія-небудзь папярэднія хваробы, аперацыі або хранічныя захворванні?

Ваш лекар правядзе фізічны агляд, а таксама можа прызначыць такія аналізы, каб вызначыць прычыну вашага болю:

• Аналізы крыві і мачы.
• Праверка функцыі цягліц (ЭМГ - электраміяграфія).
• Візуалізацыйныя тэсты, такія як рэнтген і МРТ.
• Праверце, ці правільна рэагуюць нервы (даследаванне нервовай праводнасці).
• Праверка рэфлексаў і раўнавагі.
• Аналізы спіннамазгавой вадкасці.

Якія метады лячэння хранічнага болю?

Ваш лекар можа парэкамендаваць адзін курс лячэння або камбінацыю метадаў лячэння. Гэта можа ўключаць лячэнне асноўнай прычыны хранічнага болю або лячэнне болю як сімптому. Даследаванні паказалі, што выкарыстанне камбінацыі метадаў лячэння можа значна паменшыць боль, а не абмяжоўвацца адным метадам лячэння.

Наколькі эфектыўна лячэнне працуе, адрозніваецца ад чалавека да чалавека. Хранічны боль можа быць розным, нават калі прычына адна і тая ж. Лекары звычайна пачынаюць з мінімальна інвазівных або традыцыйных метадаў лячэння болю. Толькі потым яны пераходзяць да больш рызыкоўных метадаў лячэння. Але не існуе адзінага «правільнага» метаду, які падыходзіць усім.

Лячэнне хранічнага болю можа ўключаць у сябе такія рэчы, як:

• Змены ладу жыцця: кантроль вагі, кіраванне стрэсам і фізічная актыўнасць.
• Фізіятэрапія і працоўная тэрапія.
• Псіхалагічнае лячэнне болю: да яго можна аднесці кагнітыўна-паводніцкую тэрапію (КПТ), групавую тэрапію, тэрапію прыняцця і прыхільнасці (ТПГ) і тэрапію ўважлівасці.
• Дадатковая медыцына: такія рэчы, як масаж, біялагічная зваротная сувязь і медытацыя.
• Медыцынскія працэдуры і прылады: такія рэчы, як хірургічнае ўмяшанне, ТЭНС (транскутанная электрычная стымуляцыя нерваў), ін'екцыі стэроідаў і ін'екцыі ботулатаксіну (Botox®).
• Лекі:«(НПВС - нестероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты)» (нестероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты), «(міярэлаксанты)» і «(опіоіды)» (опіоідныя абязбольвальныя).
• Клінічныя выпрабаванні.

У залежнасці ад прычыны вашага болю і вашых унікальных абставін, можа спатрэбіцца некаторы час, каб знайсці лячэнне, якое найлепшым чынам падыходзіць менавіта вам. Вам можа спатрэбіцца паспрабаваць некалькі розных метадаў лячэння. Чым цесней вы будзеце супрацоўнічаць са сваім лекарам або медыцынскай камандай, тым большая верагоднасць таго, што ваш план лячэння болю будзе паспяховым, бо вашы патрэбы будуць змяняцца. Важна таксама абмеркаваць перавагі, рызыкі і пабочныя эфекты кожнага метаду лячэння.

Ці знікне калі-небудзь цалкам хранічны боль?

Насамрэч, у цяперашні час няма «лекаў» ад хранічнага болю. Лепшае, што вы можаце зрабіць, гэта знайсці прычыну болю і лячыць яе. Напрыклад, лячэнне артрыту часам можа дапамагчы палегчыць боль у суставах.

Але многія людзі з хранічным болем не ведаюць прычыны свайго болю, таму не могуць знайсці лекі. Яны проста жывуць з болем, выкарыстоўваючы камбінацыю лекаў, тэрапіі і змяненняў ладу жыцця.

Які прагноз для людзей з хранічным болем?

Хранічны боль звычайна не знікае цалкам. Але вы можаце справіцца з ім, выкарыстоўваючы камбінацыю метадаў, якія падыходзяць менавіта вам. Кажуць, што сучасныя метады лячэння хранічнага болю зніжаюць узровень болю прыкладна на 30%. Акрамя таго, гэтыя метады лячэння аказваюць вялікі ўплыў на якасць вашага жыцця, дапамагаючы знізіць стрэс, звязаны з жыццём з хранічным болем.

Даследчыкі працягваюць вывучаць болевыя засмучэнні і метады лячэння, і з дасягненнямі ў неўралогіі і паглыбленым разуменнем чалавечага цела мы можам чакаць з'яўлення больш паспяховых метадаў лячэння ў будучыні.

Якія ўскладненні ўзнікаюць пры гэтым стане?

Некіраваны або дрэнна кіраваны хранічны боль можа істотна паўплываць на якасць вашага жыцця і здольнасць выконваць паўсядзённыя справы. Ён можа ўскладніць вам клопат пра сябе, працу і падтрыманне адносін з іншымі людзьмі. Ён таксама можа пагоршыць хранічныя захворванні.

Жыццё з хранічным болем таксама павялічвае рызыку:

• Дэпрэсія і/або генералізаванае трывожнае засмучэнне: адно даследаванне паказала, што каля 67% людзей з хранічным болем таксама маюць праблемы з псіхічным здароўем.
• Самагубства: Даследаванні паказалі, што рызыка самагубства сярод людзей з хранічным болем складае ад 5% да 14%. Акрамя таго, каля 20% людзей адчуваюць суіцыдальныя думкі.Калі ў вас ці ў кагосьці з вашых знаёмых узнікаюць такія думкі, патэлефануйце на гарачую лінію для тых, хто хоча перажыць самагубства і крызісы, па нумары 988. Там ёсць чалавек, які гатовы дапамагчы вам 24 гадзіны ў суткі.
• Ужыванне псіхаактыўных рэчываў і расстройствы, звязаныя з ужываннем псіхаактыўных рэчываў.
• Хвароба Альцгеймера і звязаныя з ёй захворванні дэменцыяй.

Калі ў вас хранічны боль або якія-небудзь з вышэйзгаданых ускладненняў, неабходна звярнуцца па медыцынскую дапамогу. Нават калі спатрэбіцца некаторы час, каб знайсці падыходную для вас камбінацыю метадаў лячэння, не здавайцеся.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Звярніцеся да лекара ў наступных выпадках:

• Няма нічога страшнага, калі боль узмацняецца пасля лячэння або вяртаецца.
• Калі метады лячэння болю выклікаюць непрыемныя пабочныя эфекты.
• Калі вы адчуваеце трывогу або дэпрэсію.
• Калі ў вас праблемы са сном па начах з-за болю.
• Калі вы не можаце рабіць тое, што вам звычайна падабаецца, з-за болю.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Калі ў вас хранічны боль, можа быць карысна задаць лекару наступныя пытанні:

• У чым прычына майго болю?
• Ці знікне гэта? А чаму не?
• Якія лекі я магу прымаць? Якія ў іх пабочныя эфекты?
• Ці варта мне паспрабаваць фізіятэрапію ці псіхалагічную дапамогу?
• Ці бяспечна займацца фізічнымі практыкаваннямі?
• Што яшчэ я магу зрабіць, каб паменшыць свой хранічны боль?
• Ці варта мне патэлефанаваць вам, калі боль узмацніцца?

Нарэшце, памятайце... (Паведамленне на вынас)

Жыццё з хранічным болем можа быць неверагодна складаным. Ён можа паўплываць на ўсе аспекты вашага жыцця — ад працы да сацыяльнага жыцця, ад клопату пра сябе да клопату пра іншых. Часам гэта можа хутчэй здавацца «жыццём з болем», чым «жыццём».

Не існуе універсальнага падыходу да лячэння хранічнага болю. Можа спатрэбіцца некаторы час, каб знайсці план лячэння болю, які падыходзіць менавіта вам. Але гэта, безумоўна, варта таго, каб атрымаць неабходную і заслугоўваную дапамогу. Пагаворыце са сваім лекарам або спецыялістам па лячэнні болю, каб абмеркаваць варыянты лячэння, якія могуць дапамагчы вам жыць так, як вы хочаце. Вы не самотныя, і не бойцеся звяртацца па дапамогу.

Хранічны боль, працяглы боль, лячэнне болю, боль у суставах, боль у спіне, боль у нервах, прычыны болю, лячэнне болю