Ці адчуваеце вы часам, што вашы ногі цяжкія, як камень? Ці адчуваеце вы ўсё большы боль, калі стаіце або ходзіце? Ці апухлі вашы ногі і месцамі пацямнелі? Гэта не выпадковасць. Прычынай гэтага можа быць тое, што вены ў вашых нагах, якія нясуць брудную кроў да сэрца, працуюць няправільна. Сёння мы гаворым пра гэты стан — хранічную венозную недастатковасць (ХВН) . Не хвалюйцеся, давайце разбярэмся ў гэтым проста.
Што такое CVI? Проста кажучы...
Хранічная венозная недастатковасць, або ХВН, — гэта захворванне вен у нагах, выкліканае пашкоджаннем вен. Падумайце: вены ў нашых нагах — гэта тыя, якія нясуць выкарыстаную кроў назад да сэрца. Унутры гэтых вен знаходзяцца маленькія клапаны, падобныя на дзверы. Яны дазваляюць крыві цячы толькі ў адным кірунку, гэта значыць уверх, да сэрца. Пры ХВН гэтыя клапаны пашкоджваюцца. Тады кроў пачынае запасіцца ў нагах замест таго, каб належным чынам цячы ўверх. Гэта павялічвае ціск унутры вен.
ХВН можа быць выклікана пашкоджаннем любой з вен на нагах. Да іх адносяцца:
- Глыбокія вены: гэта буйныя вены, якія праходзяць глыбока ўнутры вашага цела, паміж вашымі цягліцамі.
- Павярхоўныя вены: гэта вены, якія знаходзяцца блізка да скуры, адразу пад скурай.
- Перфаратыўныя вены: гэта невялікія масткападобныя вены, якія злучаюць глыбокія і павярхоўныя вены.
Нягледзячы на тое, што ХВН спачатку можа выклікаць толькі нязначныя сімптомы, з часам гэты стан можа паўплываць на ваша паўсядзённае жыццё і выклікаць сур'ёзныя ўскладненні.
У чым розніца паміж ХВН і посттрамбатычным сіндромам?
Цяпер вы можаце задацца пытаннем, ці з'яўляецца ХВН ці «посттрамбатычны сіндром» двума рознымі паняццямі? Насамрэч, абодва гэтыя тэрміны адносяцца да адной і той жа праблемы пашкоджання вен у нагах. Аднак «посттрамбатычны сіндром» адносіцца да ХВН, выкліканага тромбам у глыбокай вене (трамбоз глыбокіх вен - ТГВ). «Посттрамбатычны» азначае ўзнікненне пасля ўтварэння тромба (таксама званага «тромбам»). Пасля таго, як гэты тромб распаўся, вены ў гэтай вобласці могуць быць пашкоджаны, і можа застацца рубцовая тканіна.
Посттрамбатычны сіндром развіваецца ў 20–50 % людзей з трамбозам глыбокіх вен, звычайна на працягу аднаго-двух гадоў.
Наколькі распаўсюджаная ХВН?
Венозныя захворванні вельмі распаўсюджаныя. Напрыклад, варыкознае пашырэнне вен дзівіць прыкладна кожнага трэцяга дарослага чалавека. Штогод прыкладна ў аднаго з 50 чалавек з варыкозным пашырэннем вен развіваецца ХВН.
ХВН часцей сустракаецца ў людзей старэйшых за 50 гадоў. Рызыка павялічваецца з узростам.
У цэлым, ХВН дзівіць прыкладна аднаго з 20 дарослых.
Што адбываецца з арганізмам пры ХВН?
Хранічная венозная недастатковасць (ХВН) запавольвае прыток крыві ад ног да сэрца. Калі не лячыць ХВН, яна можа прывесці да такога павышэння ціску ў венах ног, што нават самыя маленькія крывяносныя сасуды (капіляры) у вашым целе могуць лопнуць. Калі гэта адбываецца, скура ў гэтай вобласці набывае чырванавата-карычневы колер, і яе можна лёгка пашкодзіць пры невялікім парэзе або сіняку.
Лопкі капіляраў могуць выклікаць наступныя праблемы:
- Запаленне тканін у гэтай галіне.
- Пашкоджанне тканак .
- Язвы венознага застою . Гэта раны, якія ўтвараюцца на паверхні скуры і доўга гояцца.
Гэтыя венозныя язвы не гояцца лёгка і могуць інфікавацца. Калі інфекцыя распаўсюджваецца на навакольныя тканіны, гэта называецца целюлітам . Гэта можа быць небяспечна, калі не пачаць хуткае лячэнне.
Якія сімптомы ХВН?
Сімптомы хранічнай венознай недастатковасці (ХВН) могуць ўключаць:
- Пачуццё болю або стомленасці ў нагах: пачуццё цяжару і болю ў нагах, быццам вы стаміліся ўвесь дзень і не можаце імі паварушыць.
- Пачуццё палення, здранцвення або «мурашкі» ў нагах.
- Сутаргі ў нагах у начны час.
- Змена колеру скуры: мае чырванавата-карычневы колер.
- Ацёк ног і шчыкалатак (ацёк): гэта асабліва можна заўважыць пасля працяглага стаяння або ў канцы дня. Гэта як ацёк ног пасля выхаду з перапоўненага аўтобуса.
- Сухая, лушчыцца або зудящая скура на нагах або ступнях.
- Пачуццё перапаўнення і цяжару ў нагах.
- Скура на нагах выглядае шурпатай і скурыстай.
- Язвы: звычайна ўзнікаюць вакол шчыкалатак. Калі гэтыя язвы вельмі балючыя, яны могуць быць інфікаваныя.
- Варыкознае пашырэнне вен: вены, якія выпінаюцца і выглядаюць скручанымі над паверхняй скуры.
Калі ў вас моцны ацёк у вобласці пахвіны, можа ўтварыцца рубцовая тканіна. Гэтая рубцовая тканіна прыводзіць да назапашвання вадкасці ўнутры тканіны. Пахвінная вобласць можа павялічыцца і стаць цвёрдай навобмацак. У такім выпадку скура часцей ламаецца.
Неабавязкова, каб усе гэтыя сімптомы праявіліся адначасова. Магчыма, у вас будзе толькі адзін ці два. Вашы сімптомы будуць залежаць ад таго, наколькі запушчана ваша захворванне.
Якія стадыі ХВН?
Венознае захворванне класіфікуецца па стадыях ад 0 да 6. «Венознае захворванне» — гэта агульны тэрмін для многіх праблем, якія могуць узнікнуць у вашых венах, у тым ліку ХВН. Гэтыя стадыі класіфікуюцца на аснове таго, што бачыць лекар (клінічныя прыкметы) пры аглядзе вашых ног.
Вось стадыі венознага захворвання:
- Стадыя 0: Бачных прыкмет няма, але могуць узнікнуць такія сімптомы, як боль у нагах і стомленасць.
- Стадыя 1: бачныя крывяносныя пасудзіны, судзінкавыя зорачкі і павуцінневыя вены.
- 2 стадыя: варыкозныя вены маюць шырыню больш за 3 міліметры.
- 3 стадыя: ёсць ацёк (ацёк), але змены скуры адсутнічаюць.
- Стадыя 4: Адбываюцца змены колеру і/або тэкстуры скуры.
- Этап 5: ёсць загоеная рана.
- Стадыя 6: Наяўнасць актыўнай (незагойнай) раны.
Ваш лекар скажа вам, што ў вас хранічная венозная недастатковасць (ХВН), калі ў вас 3-я стадыя або вышэй. Гэта азначае, што наяўнасць варыкознага пашырэння вен не азначае, што ў вас ХВН. Але варыкознае пашырэнне вен з'яўляецца прыкметай праблемы з крывацёкам, і з часам яно можа пагаршацца. Таму, калі вы заўважылі новую варыкозную вену, важна паведаміць пра гэта лекару.
Якія прычыны ХВН?
Хранічная вянозная недастатковасць (ХВН) узнікае, калі клапаны ўнутры вен ног не працуюць належным чынам. Як я ўжо згадваў раней, гэтыя клапаны дапамагаюць падтрымліваць крывацёк у адным кірунку (да сэрца). Калі адзін з гэтых клапанаў пашкоджаны, ён не зачыняецца належным чынам. Гравітацыя абцяжарвае паток крыві ўверх. Замест гэтага кроў пачынае цячы назад. Гэта называецца вянозным рэфлюксам .
Прычыны, па якіх клапаны працуюць няправільна, могуць быць прыроджанымі, першаснымі або другаснымі.
- Прыроджаныя прычыны: гэта дэфекты вен у нагах, з якімі вы нараджаецеся. Напрыклад, некаторыя людзі нараджаюцца без клапанаў у венах.
- Асноўныя прычыны: гэта любыя змены ў працы вен на нагах, якія перашкаджаюць іх належнай працы. Напрыклад, адна з вашых вен можа быць занадта шырокай, і яе клапан можа не зачыняцца цалкам.
- Другасныя прычыны: гэта пашкоджанне вен у нагах, выкліканае іншымі захворваннямі. Асноўнай прычынай з'яўляецца трамбоз глыбокіх вен (ТГВ) . Пасля таго, як тромб распадаецца, у гэтай вобласці застаецца рубцовая тканіна, якая пашкоджвае клапаны.
Якая асноўная прычына ХВН?
Трамбоз глыбокіх вен (ТГВ) з'яўляецца асноўнай прычынай хранічнай венознай недастатковасці (ХВН). Гэты тромб пашкоджвае клапаны ў венах ног. Людзі з ТГВ у анамнезе маюць больш высокі рызыка развіцця ХВН.
Як знайсці лекара для лячэння ХВН?
Хранічная венозная недастатковасць (ХВН) дыягнастуецца з дапамогай фізічнага агляду і ультрагукавога даследавання. Падчас фізічнага агляду лекар:
- Вашы ногі будуць старанна агледжаны:Лекар будзе шукаць прыкметы ХВН, такія як паражэнні і змяненне колеру скуры.
- Ультрагукавое даследаванне сасудаў: гэта бязбольнае даследаванне, пры якім выкарыстоўваюцца гукавыя хвалі для фатаграфавання вен. Гэта можа дапамагчы вызначыць, якія часткі вен пашкоджаны.
Лекар таксама праверыць наяўнасць іншых захворванняў, якія могуць выклікаць вашы сімптомы. Гэта можа ўключаць іншыя аналізы, такія як МРТ.
У многіх людзей з ХВН таксама ёсць захворванне пад назвай перыферычная артэрыяльная хвароба (ПХА) . Таму ваш лекар можа задаць пытанні і правесці аналізы, каб высветліць, ці ёсць у вас ПХА. Калі ў вас ёсць і ПХН, і ПХА, ваш лекар параіць вам варыянты лячэння і меры засцярогі пры выкарыстанні кампрэсійнай тэрапіі .
Якія метады лячэння ХВН?
Змены ладу жыцця і кампрэсійная тэрапія з'яўляюцца асноўнымі метадамі лячэння хранічнай венознай недастатковасці (ХВН). Калі гэтых метадаў недастаткова, лекар можа парэкамендаваць працэдуру або аперацыю. Найлепшы метад лячэння для вас будзе залежаць ад таго, наколькі цяжка ваша захворванне і якія ў вас ёсць іншыя захворванні. Лекар распрацуе план лячэння ў адпаведнасці з вашымі патрэбамі.
Мэты лячэння:
- Дапамагае палепшыць кровазварот у венах.
- Дапамагае гаенню ран і памяншае іх рэцыдыў.
- Паляпшэнне знешняга выгляду вашай скуры.
- Зніжэнне болю і ацёку.
Змены ладу жыцця
Звычайна лекары рэкамендуюць змены ладу жыцця ў якасці першай лініі лячэння ХВН. Да іх адносяцца:
- Падняцце ног: Падняцце ног вышэй за ўзровень сэрца можа дапамагчы знізіць ціск у венах ног. Ваш лекар можа парэкамендаваць вам рабіць гэта як мінімум тры разы на дзень на працягу 30 хвілін або больш.
- Фізічныя практыкаванні: хада і іншыя практыкаванні могуць палепшыць кровазварот у венах ног. Кожны раз, калі вы робіце крок, вашы ікроножныя мышцы скарачаюцца і дапамагаюць венам перапампоўваць кроў назад да сэрца. Гэты «помпа ікроножных мышцаў» таксама называюць вашым «другім сэрцам». Гэта тое, што перамяшчае кроў уверх па нагах супраць сілы цяжару, што вельмі важна для кровазвароту. Такім чынам, умацаванне ікроножных мышцаў можа палепшыць кровазварот. Ваш лекар можа таксама парэкамендаваць практыкаванні, якія расцягваюць і згінаюць ногі і шчыкалаткі.
- Кантроль вагі: лішняя вага можа аказваць ціск на вены і пашкоджваць клапаны. Спытайце ў лекара, якая вага лічыцца здаровай для вас. Разам з ім распрацуйце здаровы і кіравальны план дасягнення гэтай вагі.
Кампрэсійная тэрапія
Лекары часта рэкамендуюць кампрэсійную тэрапію для лячэння ХВН. Кампрэсійная тэрапія дапамагае паменшыць ацёк і дыскамфорт у нагах.
Існуюць розныя тыпы кампрэсійных панчох і шкарпэтак. Некаторыя з іх больш тугія, чым іншыя. Вельмі тугія панчохі патрабуюць рэцэпту ад лекара. Некаторыя панчохі маюць «градуаваны» характар, гэта значыць, што яны павялічваюць тугасць у шчыкалатцы і памяншаюць тугасць па меры прасоўвання ўверх па назе. Важна прытрымлівацца ўказанняў лекара адносна таго, які тып кампрэсіі вам патрэбны і калі яго выкарыстоўваць.
Многім людзям з ХВН цяжка насіць кампрэсійныя панчохі працяглы час. Але кампрэсійная тэрапія вельмі важная для падтрымання нармальнай працы вен і памяншэння сімптомаў. Калі ў вас узніклі цяжкасці з кампрэсійнай тэрапіяй, звярніцеся да лекара. Вам можа спатрэбіцца іншы тып панчох. Або ваш лекар можа даць вам параду, якая можа крыху спрасціць ваш план лячэння.
Калі шкарпэткі не дапамагаюць, ваш лекар можа парэкамендаваць метад, які называецца перыядычнай пнеўматычнай кампрэсіяй (ППК) . Прылады ППК падобныя на надзіманыя рукавы, якія вы апранаеце на ногі. Яны дапамагаюць падтрымліваць прыток крыві па венах.
Людзям з захворваннямі перыферычных артэрый (ЗПА) варта быць вельмі асцярожнымі з кампрэсійнай тэрапіяй. У залежнасці ад цяжкасці ЗПА, лекар можа сказаць вам наогул не выкарыстоўваць яе. Дакладна выконвайце ўказанні лекара.
Лекавыя прэпараты
Для лячэння ХВН выкарыстоўваюцца наступныя лекі:
- Антыбіётыкі: лякуюць скурныя інфекцыі або раны, выкліканыя ХВН. Гэтыя лекі не лечаць асноўнае захворванне.
- Антыкаагулянты (прэпараты для разрэджвання крыві): лечаць тромбы і прадухіляюць іх з'яўленне ў будучыні.
- Боты Унна : гэта даволі тугая павязка, зробленая з некалькіх слаёў сціску і павязкі на рану, якая змяшчае гель аксіду цынку.
Нехірургічнае лячэнне
Нехірургічныя метады лячэння ХВН ўключаюць:
- Склератэрапія: ваш лекар уводзіць пену або вадкі раствор у судзінкавыя зорачкі або варыкозныя вены. Гэта прыводзіць да скарачэння і знікнення вены.
- Эндавенозная тэрмічная абляцыя: гэты метад накіраваны на буйныя вены. У ім выкарыстоўваюцца альбо лазерныя прамяні, альбо высокачашчынныя радыёхвалі для стварэння інтэнсіўнага цяпла. Гэта цяпло запячатвае пашкоджаную вену, але, паколькі яна размешчана ўнутры цела, крывацёкаў і сінякоў вельмі мала.
Хірургічнае лячэнне
Хірургічныя варыянты пры ХВН:
- Лігаванне і стрыпінг:Гэтыя дзве працэдуры часта выконваюцца разам. Пры лігіраванні вен лекар пераразае і перавязвае праблемныя вены. Стрыпінг — гэта хірургічнае выдаленне буйной вены праз два невялікія разрэзы.
- Мікраінцызія/амбулаторная флебэктамія: гэта малаінвазіўная працэдура. Яна накіравана на варыкознае пашырэнне вен, якія знаходзяцца крыху вышэй за паверхню скуры. Лекар робіць невялікія разрэзы або праколы ў венах іголкай. Затым для выдалення праблемных вен выкарыстоўваецца флебэктамічны кручок.
- Субфасцыяльная эндаскапічная перфарацыйная хірургія (SEPS): гэта таксама малаінвазіўная працэдура. Яна накіравана на перфаруючыя вены вышэй шчыкалаткі. Лекар выкарыстоўвае кліпсу, каб закрыць пашкоджаныя вены, каб яны не крывацечылі. SEPS дапамагае гаенню ран, а таксама дапамагае прадухіліць іх паўторнае ўтварэнне.
- Шунтаванне вен: гэта падобна на аперацыю шунтавання сэрца, але праводзіцца ў іншым месцы. Ваш лекар бярэ здаровую вену з іншай часткі вашага цела і выкарыстоўвае яе для стварэння новага шляху для адтоку крыві вакол пашкоджанай вены. Лекары выкарыстоўваюць гэтую працэдуру толькі ў вельмі цяжкіх выпадках, калі ўсе іншыя метады лячэння не дапамаглі.
Хто мае больш высокі рызыка развіцця ХВН?
Калі ў вас ёсць фактары рызыкі ХВН, у вас больш шанцаў захварэць на гэта захворванне, чым у іншых. Фактары рызыкі:
- Наяўнасць у анамнезе глыбокага веннага тромбозу (ГВТ) (гэта самае галоўнае).
- Варыкознае пашырэнне вен або сямейная гісторыя варыкознага пашырэння вен.
- Атлусценне.
- Цяжарнасць.
- Недастаткова фізічнай актыўнасці.
- Курэнне і ўжыванне тытуню.
- Працяглае сядзенне або стаянне (напрыклад, настаўнікі, прадаўцы ў крамах, ахоўнікі і г.д.).
- Спаць у крэсле або крэслах.
- Сіндром Мэя-Тэрнера.
- Быць жанчынай.
- Маючы больш за 50 гадоў.
Ці можна прадухіліць ХВН?
Часам ХВН немагчыма прадухіліць. Але вы можаце знізіць рызыку развіцця ХВН і іншых сасудзістых праблем, змяніўшы лад жыцця. Да іх адносяцца:
- Пазбягайце курэння і ўжывання тытуню.
- Пазбягайце нашэння цеснай адзення, гэта значыць тугіх паясоў або паясоў.
- Не сядзіце і не стойце працяглы час. Уставайце і рухайцеся як мага часцей.
- Прытрымлівайцеся здаровай для сэрца дыеты. Гэта ўключае ў сябе скарачэнне спажывання солі (натрыю).
- Рэгулярна займайцеся спортам.
- Падтрымлівайце здаровую вагу.
Калі ў вас развіўся трамбоз глыбокіх вен (ТГВ), ваш лекар можа прызначыць прэпараты для разрэджвання крыві (антыкаагулянты).
Што адбываецца з чалавекам з ХВН?
ХВН звычайна не ўяўляе пагрозы для жыцця або не ўяўляе небяспекі для яго самога. Аднак гэта прагрэсавальнае захворванне, якое можа выклікаць дыскамфорт, боль і зніжэнне задавальнення ад жыцця. Лячэнне можа дапамагчы кантраляваць сімптомы і палепшыць якасць жыцця.
Венозныя язвы цяжка гояцца і могуць рэцыдываваць нават пасля лячэння. Вельмі важна наведваць усе прыёмы ў лекара і дакладна выконваць яго ўказанні.
Ці можна цалкам вылечыць ХВН?
Лячэнне не можа аднавіць пашкоджанні венозных клапанаў. Але вы можаце паменшыць сімптомы і палепшыць якасць жыцця. Некаторыя працэдуры і аперацыі могуць накіраваць і выдаліць пашкоджаныя вены, каб кроў не працякала праз іх.
Акрамя таго, хранічную венозную недастатковасць (ХВН) немагчыма цалкам вылечыць. Але вы можаце кантраляваць гэты стан з дапамогай змены ладу жыцця і іншых метадаў лячэння, рэкамендаваных вашым лекарам.
Як чалавек з ХВН клапоціцца пра сябе?
Ваш лекар раскажа вам, як лячыць ХВН дома. Вось некалькі агульных парад:
- Не стойце і не сядзіце працяглы час. Падчас працяглых паездак на машыне або самалёце згінайце і разгінайце ногі, ступні і шчыкалаткі прыкладна 10 разоў кожныя 30 хвілін. Гэта дапамагае крыві прыцякаць па венах у нагах. Калі вам даводзіцца доўга стаяць, рабіце частыя перапынкі і сядайце з узнятымі нагамі.
- Правярайце скуру. Правярайце скуру кожны раз, калі прымаеце душ. Калі вы заўважылі якія-небудзь змены, напрыклад, новыя ранкі, звярніцеся да лекара.
- Трымайце ногі ўзвышанымі. Калі вы сядзіце або ляжыце, трымайце ногі вышэй за ўзровень сэрца.
- Рэгулярна займайцеся спортам. Хада асабліва карысная для вен на нагах.
- Кантралюйце сваю вагу. Падтрымлівайце здаровую вагу. Пагаворыце са сваім лекарам пра тое, якая гэта вага.
- Падтрымлівайце добрую гігіену скуры. Мыйце скуру кожны дзень і наносіце ўвільгатняльнік. Спытайце ў лекара, які ўвільгатняльнік лепш за ўсё падыходзіць для вашай скуры. Увільгатненне скуры можа дапамагчы прадухіліць яе перасыханне, расколіны і інфекцыю. Ваш лекар можа таксама парэкамендаваць крэмы для памяншэння свербу, абароны скуры або прафілактыкі грыбковых інфекцый.
- Насіце кампрэсійныя панчохі, калі ваш лекар іх рэкамендуе. Гэта адзін з найлепшых спосабаў лячэння ХВН. Існуюць розныя тыпы, таму прытрымлівайцеся ўказанняў лекара адносна таго, які тып вам лепш за ўсё падыходзіць. Таксама спытайцеся ў лекара, як мыць і даглядаць за панчохамі.
Калі мне варта звярнуцца да лекара?
Калі ў вас ёсць фактары рызыкі хранічнай венознай недастатковасці (ХВН), звярніцеся да лекара. Ваш лекар можа ацаніць вашы фактары рызыкі і дапамагчы вам іх знізіць.
Калі ў вас ХВН, наведвайце ўсе прыёмы ў лекара і выконвайце яго ўказанні адносна таго, калі трэба прыйсці зноў.
У гэты час тэлефануйце лекару:
- Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні па вашай сітуацыі.
- Калі ў вас з'явіліся новыя сімптомы або вашы сімптомы змяніліся.
- Калі вашы кампрэсійныя панчохі недастаткова тугія, яны не павінны быць зморшчанымі або пакамечанымі. Недастаткова тугія эластычныя панчохі могуць пагоршыць ваш стан, бо яны могуць абмяжоўваць прыток крыві праз зморшчаную вобласць.
Калі звяртацца ў хуткую дапамогу
Калі ў вас ёсць сімптомы лёгачнай эмбаліі, неадкладна патэлефануйце ў мясцовую службу экстранай дапамогі. Гэта небяспечнае для жыцця ўскладненне тромбозу глыбокіх вен (ТГВ). Яно патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі.
Якія пытанні варта задаць лекару?
Шмат чаго можна даведацца пра хранічную венозную недастатковасць (ХВН). Не саромейцеся задаваць свайму лекару любыя пытанні. Вы таксама можаце задаць наступныя пытанні:
- На якой стадыі хранічнай венознай недастатковасці (ХВН) у мяне знаходжуся?
- Як лячыць ХВН у хатніх умовах?
- Як вы можаце дапамагчы мне працягваць кампрэсійную тэрапію?
- Ці патрэбна мне працэдура ці аперацыя?
- Што я магу зрабіць, каб прадухіліць пагаршэнне майго стану ХВН?
Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць
Праблемы з венамі часта з'яўляюцца не проста касметычнай праблемай. Хранічная венозная недастатковасць (ХВН) з часам пагаршаецца і можа істотна паўплываць на якасць вашага жыцця.
Калі вы ўжо нейкі час пакутуеце ад варыкознага пашырэння вен, вы можаце адчуваць расчараванне і жадаць, каб яно хутчэй знікла. На шчасце, ёсць шмат рэчаў, якія вы можаце зрабіць самастойна, каб кіраваць сваімі сімптомамі і заставацца здаровым. Але важна прытрымлівацца плана. Пагаворыце са сваім лекарам аб стратэгіях штодзённага плана лячэння і зрабіце кампрэсійную тэрапію чымсьці, што вы можаце рабіць. Вы не самотныя, і не бойцеся звяртацца па дапамогу.
Хранічная венозная недастатковасць, хранічная венозная недастатковасць, ацёк ног, варыкознае пашырэнне вен, захворванні вен, боль у нагах, трамбозы глыбокіх вен











💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар