Ваша рука проста сагнутая ўнутр, як кіпцюр? Давайце пагаворым пра «Кіпцюрную руку»!

Ці здаралася ў вас калі-небудзь, што вашы пальцы былі загнуты ўнутр, як кіпцюр? Ці адчувалі вы боль ці цяжкасці з выпростваннем пальцаў? Магчыма, вы маеце нейкае ўяўленне пра гэты стан пад назвай «кіпцюрная рука» . Не хвалюйцеся, сёння мы пагаворым пра гэта больш падрабязна . Таму што ў некаторых людзей гэта можа быць нараджэннем, а ў іншых гэта можа развіцца пазней з-за няшчаснага выпадку або іншай хваробы.

Што гэта за рука-кіпцюр?

Проста кажучы, «кіпцюрная рука» — гэта стан, пры якім вашы пальцы, асабліва безназоўны і мезенец, сагнутыя ўнутр, а запясце ўцягнутае ўнутр. Гэта называецца «кіпцюрнай рукой», таму што выглядае так, быццам ваша рука сціснута ў форме кіпцюра. Лекары часам называюць гэта паралічам локцевага нерва . Пры гэтым стане вам можа быць цяжка, калі не немагчыма, выпрастаць усе пальцы.

Падумайце, у нашых руках ёсць мноства дробных цягліц, якія дапамагаюць нам згінаць і разгінаць пальцы. Гэтыя цягліцы працуюць з электрычнымі сігналамі або нервовымі паведамленнямі, якія паступаюць з нашага галаўнога і спіннога мозгу. Локцевы нерв — адзін з галоўных нерваў, які ідзе з унутранага боку нашай рукі, асабліва мышцы, звязаныя з безназоўным пальцам і мезенцам, і дапамагае нам згінаць і разгінаць пальцы. Часцей за ўсё гэтая кіпцюрная рука ўзнікае, калі нешта пашкоджана ў локцевым нерве.

Гэта можа быць нешта, з чым вы нараджаецеся (напрыклад, прыроджаная розніца ў кісці рукі ), або гэта можа быць выклікана няшчасным выпадкам, хваробай або пашкоджаннем нерваў у больш познім жыцці.

У чым розніца паміж кіпцюрнай рукой, кантрактурай Дзюпюітрэна і курковым пальцам?

Цяпер вы можаце падумаць: «Ёсць і іншыя захворванні, якія прыводзяць да згінання пальцаў і іх цяжка выпростваць, дык чым гэта адрозніваецца?» Так, вы маеце рацыю. Як і «кіпцюрная рука», кантрактура Дзюпюітрэна і «трыгерны палец» таксама выклікаюць цяжкасці з выпростваннем пальцаў. Але прычыны розныя. Давайце паглядзім, якія яны.

• Кіпцюрная рука: як мы ўжо згадвалі раней, гэта часта выклікана пашкоджаннем локцевага нерва . Гэты нерв кантралюе мышцы вялікага і паказальнага пальцаў. Такім чынам, калі локцевы нерв пашкоджаны, электрычныя сігналы, якія ён кіруе выпростваннем пальцаў, не праходзяць належным чынам. Затым гэтая мышца слабее, перагружаючы мышцы, якія працуюць з іншага боку, у выніку чаго пальцы згінаюцца ўнутр.

• Кантрактура Дзюпюітрэна:Гэта захворванне часта мае генетычную прыроду. Яно ўзнікае, калі тканіна пад скурай далоні і пальцаў (асабліва фасцыя , падобная на гумовую стужку структура, якая падтрымлівае руку і пальцы і дапамагае ім рухацца) патаўшчаецца і напружваецца. Пад скурай далоні ўтвараюцца невялікія вузельчыкі, якія часам утвараюць вяровачнападобныя палоскі. З часам гэтыя вузельчыкі і палоскі могуць прывесці да таго, што пальцы будуць згінацца ўнутр і становяцца занадта сагнутымі, каб іх можна было выпрастаць. Звычайна гэта бязбольна, але можа абцяжарыць выкарыстанне рукі.

• Трыгерны палец і трыгерны вялікі палец: гэтыя захворванні выклікаюцца запаленнем сухажылляў (моцнай тканіны, якая злучае мышцы з косткамі) у вашай руцэ. Калі вашы сухажыллі пастаянна напружваюцца або вы робіце адно і тое ж зноў і зноў, яны могуць пашкодзіцца і апухнуць. Гэта запаленне прыводзіць да таго, што сухажылле захрасае ў абалонцы, праз якую яно праходзіць. Гэта можа выклікаць хруст або трэск пры спробе сагнуць або выпрастаць палец. Часам палец можа затрымацца ў сагнутым або выцягнутым становішчы. Гэта можа быць балюча.

Вы разумееце розніцу? Асноўнае адрозненне — гэта прычына.

Хто найбольш схільны да развіцця кіпцюровай рукі?

Кіпцюрная рука можа развіцца ў каго заўгодна. Аднак даследаванні паказалі, што мужчыны крыху часцей хварэюць на яе, чым жанчыны. Акрамя гэтага, істотнай розніцы ва ўзросце няма.

Як Claw Hand уплывае на маё цела?

Вы можаце сабе ўявіць, наколькі нязручна не мець магчымасці правільна карыстацца пальцамі. Асабліва калі вы не нарадзіліся з гэтым захворваннем, і яно развіваецца пазней, спатрэбіцца некаторы час, каб да яго прызвычаіцца.

• Цяжкасці з утрыманнем і дакрананнем да рэчаў: гэта можа паўплываць на такія рэчы, як утрыманне невялікага прадмета, напісанне чаго-небудзь або ўтрыманне кубка.
• Цяжкасці з выкананнем паўсядзённых задач: калі ваша праца патрабуе выкарыстання абедзвюх рук, напрыклад, друку на камп'ютары або ўтрымання чаго-небудзь, гэты стан можа перашкаджаць выкананню гэтых задач. Калі вы школьнік, гэта таксама можа паўплываць на такія задачы, як пісьмо.

Якія сімптомы кіпцюропадобных рук?

Асноўным і найбольш відавочным сімптомам з'яўляецца кіпцюропадобная рука , гэта значыць, пальцы сагнутыя ўнутр, а запясце ўцягнутае ўнутр.

• Цяжкасці з выпростваннем пальцаў: вельмі цяжка адвесці пальцы ад запясця, а часам вы нават не можаце імі паварушыць.
• Цяжка «адкрыць» руку: звычайна мы адкрываем руку з сярэдзіны далоні з шырока расстаўленымі пальцамі, што можа быць складана зрабіць.
• Здранцвенне або паколванне:Калі прычынай гэтага стану кіпцюропадобнай рукі з'яўляецца пашкоджанне локцевага нерва, вы можаце адчуваць здранцвенне і паколванне ад перадплечча да запясця, безназоўнага пальца і мезенца. Часам нават можа назірацца страта адчувальнасці ў гэтай вобласці.

Якія прычыны з'яўлення кіпцюрнай рукі?

Існуе некалькі магчымых прычын з'яўлення кіпцюрнай рукі. Давайце разгледзім іх.

• Пашкоджанне локцевага нерва або яго галін: траўма (напрыклад, парэз, сіняк або расцяжэнне) шыі, грудзей, падпахі або любой іншай часткі рукі можа пашкодзіць локцевы нерв, які праходзіць ад бакоў шыі ўніз па руцэ да запясця.
• Сіндром локцевага канала: таксама вядомы як зашчымленне локцевага нерва, гэты стан узнікае, калі локцевы нерв, які праходзіць праз канал на ўнутраным боку локця, сціскаецца. Гэта падобна на закаркаванне вадаправоднай трубы. Гэты ціск перашкаджае правільнай працы локцевага нерва. Гэта можа прывесці да парушэння кантролю цягліц у руцэ, і вы можаце адчуваць здранцвенне або паколванне ў перадплеччы, запясці, безназоўным пальцы і мезенцы. Людзі, якія пастаянна ціснуць на локці і запясці, або якія выконваюць працу, якая патрабуе ад іх згінання і расцяжэння локцяў і запясцяў (напрыклад, людзі, якія працуюць за камп'ютарам з сагнутымі локцямі на працягу доўгага часу, або тыя, хто займаецца пэўнымі відамі спорту), больш схільныя да развіцця гэтага стану.
• Прыроджаная розніца ў кісцях рук: «Прыроджаны» азначае «прысутны з нараджэння». Некаторыя дзеці нараджаюцца з розніцай у кісцях рук. Кіпцюрная рука можа быць адным з такіх прыроджаных захворванняў.
• Шыйны спандылёз: проста кажучы, гэта стан, які ўзнікае з узростам з-за зносу пазванкоў (косцей шыйнага аддзела хрыбетніка) і храсткоў паміж імі. Гэта можа выклікаць такія сімптомы, як боль і скаванасць у шыі. У некаторых людзей гэты стан таксама можа прывесці да зніжэння функцыі рукі і такіх захворванняў, як кіпцюрная рука. Гэта адбываецца таму, што нервы, якія ідуць да рук, пачынаюцца ў шыі.
• Рубцовая тканіна: Рубцовая тканіна, якая ўтвараецца пасля гаення скуры на руцэ або перадплеччы, напрыклад, пасля моцнага апёку, часам можа быць вельмі цвёрдай. Гэтая цвёрдая рубцовая тканіна можа прывесці да ўцягвання пальцаў унутр, што прывядзе да ўтварэння кіпцюропадобнай рукі.
• Інфекцыі: Гэта даволі рэдкая з'ява, але некаторыя інфекцыі, якія ўплываюць на нервовую сістэму, такія як праказа, таксама могуць выклікаць кіпцюрную руку.

Як дыягнастуецца кіпцюрная рука?

Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, першае, што вам трэба зрабіць, гэта звярнуцца да лекара. Лекар агледзіць вас.

• Фізікальны агляд:Лекар агледзіць вашу руку і праверыць, ці можаце вы згінаць і выпростваць пальцы, наколькі далёка вы можаце гэта зрабіць, наколькі добра яны адчуваюцца і ці можаце вы карыстацца рукой, як звычайна.
• Электраміяграфія (ЭМГ): Калі ваш лекар падазрае, што ў вас кіпцюрная рука або іншая праблема з нервам, ён ці яна можа прызначыць ЭМГ (электраміяграфію) . Гэта даследаванне прадугледжвае ўвядзенне вельмі тонкіх іголак праз скуру ў мышцы і выкарыстанне электродаў на іголках для вымярэння электрычнай актыўнасці вашых цягліц падчас іх руху. Гэта можа дапамагчы вызначыць, ці быў пашкоджаны ваш локцевы нерв, дзе гэта адбываецца і наколькі гэта сур'ёзна.

Калі дзіця нараджаецца з гэтым захворваннем, лекар паставіць дыягназ адразу пасля нараджэння дзіцяці.

Як лячыць кіпцюрную руку?

Добрая навіна заключаецца ў тым, што існуе некалькі спосабаў лячэння кіпцюропадобных кісцей. Тып лячэння, які вам спатрэбіцца, будзе залежаць ад прычыны і ступені цяжкасці вашых сімптомаў.

У якасці лячэння можна зрабіць наступнае:

• Практыкаванні на расцяжку: Ваш лекар або фізіятэрапеўт навучыць вас спецыяльным практыкаванням на расцяжку для перадплечча, запясця і кісці рукі. Іх можна рабіць дома.
• Нашэнне шыны або бандажа: для падтрымкі пашкоджанага пальца можна насіць шыну (апорны элемент, зроблены ў адпаведнасці з формай рукі) або бандаж. Гэта можа дапамагчы прадухіліць анамальнае згінанне і скаванасць пальца, а таксама паступова выпрастаць яго.
• Фізіятэрапія: Вы можаце звярнуцца да фізіятэрапеўта, каб палепшыць сілу і гнуткасць вашай рукі. Ён навучыць вас правільным практыкаванням і метадам лячэння.
• Хірургічнае ўмяшанне: У некаторых выпадках, асабліва калі нерв зашчымлены або калі іншыя метады лячэння не дапамагаюць, можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне.
• Лекі: Калі прычынай кіпцюрнай рукі з'яўляецца інфекцыя, для лячэння інфекцыі могуць быць прызначаныя лекі.

Хірургічнае ўмяшанне пры кіпцюропадобным кісце

Часам можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне, каб вызваліць пальцы і паменшыць сімптомы кіпцюропадобнай рукі. Існуе некалькі відаў хірургічных умяшанняў:

• Аднаўленне нерваў: аднаўленне пашкоджанага нерва.
• Расслабленне сухажылляў: паслабленне і вызваленне напружаных сухажылляў.
• Перасадка скуры: Калі з-за апёкаў утварылася рубцовая тканіна, зацвярдзелую скуру выдаляюць, а скуру перасаджваюць з іншай вобласці.
• Перасадка сухажылляў:Функцыянальнае сухажылле пераносіцца на сухажылле дысфункцыянальнай мышцы і прымацоўваецца да яе. Гэта можа аднавіць частку функцыі рукі.

Ваш лекар або хірург растлумачыць вам, які від аперацыі вам патрэбны і чаго чакаць пасля яе.

Колькі часу патрабуецца на аднаўленне пасля лячэння?

Гэта будзе адрознівацца ў залежнасці ад тыпу лячэння, якое вы атрымліваеце. Калі вам давядзецца насіць шыну, вам трэба будзе насіць яе некалькі месяцаў. Практыкаванні на расцяжку і фізіятэрапія — гэта доўгатэрміновыя метады лячэння. Часам поўнае гаенне можа заняць год ці больш.

Калі вам трэба будзе зрабіць аперацыю па аднаўленні кісці рукі з кіпцюром, хірург раскажа вам пра перыяд аднаўлення. Большасці людзей спатрэбіцца некалькі месяцаў, каб аднавіцца пасля аперацыі. Затым вам спатрэбіцца фізіятэрапія, каб аднавіць сілу ў руцэ. Аднак, калі прычынай з'яўляецца сур'ёзнае пашкоджанне локцевага нерва, у вас могуць назірацца доўгатэрміновыя нервовыя сімптомы (напрыклад, здранцвенне або страта адчувальнасці).

Ці можна прадухіліць гэтую сітуацыю?

Многія прычыны з'яўлення кіпцюрных рук, асабліва калі вы з імі нарадзіліся, цяжка прадухіліць.

Аднак, каб прадухіліць пашкоджанне локцевага нерва і такія захворванні, як сіндром локцевага канала, можна зрабіць наступнае:

• Пазбягайце абапірацца на локці: многія людзі абапіраюцца на локці падчас працы за сталом або прагляду тэлевізара. Гэта можа аказваць ціск на локцевы нерв.
• Пазбягайце ціску на ўнутраны бок далоні.
• Калі вы часта карыстаецеся камп'ютэрным крэслам, не кладзіце локці на падлакотнікі. Трымайце крэсла ўзвышаным.
• Паспрабуйце спаць з прамымі локцямі. Некаторыя людзі спяць з сагнутымі локцямі, што таксама не добра.
• Пазбягайце празмернага напружання рук і локцяў. Рабіце кароткія перапынкі, калі працуеце ў адной і той жа паставе працяглы час.
• Дайце свайму арганізму адпачыць пасля напружанай фізічнай актыўнасці.

Чаго мне чакаць, калі ў мяне кіпцюрная рука?

Кіпцюрная рука — гэта стан, які часам праходзіць сам па сабе часова, але ён таксама можа быць доўгатэрміновай праблемай. Як доўга гэта будзе адбывацца, залежыць ад прычыны і таго, як вашы пальцы і рука рэагуюць на лячэнне.

Некаторыя людзі цалкам аднаўляюцца з дапамогай бандажа і фізіятэрапіі. У іншых пасля аперацыі можа назірацца некаторая страта функцыі рукі. Спытайце ў лекара або хірурга, колькі часу на аднаўленне вы можаце чакаць у залежнасці ад вашага стану.

Ці не змагу я хадзіць на працу ці ў школу з-за кіпцюрнай рукі?

Калі ў вас праца, на якой выкарыстоўваюцца рукі, або калі вы выкарыстоўваеце ўсе пальцы для школьных заданняў, вы, магчыма, не зможаце хадзіць на працу або ў школу, пакуль не выздаравееце. Спытайцеся ў лекара, якімі відамі дзейнасці вы можаце займацца з пашкоджанымі пальцамі і якія магчымыя ўмовы для гэтага.

Як мне клапаціцца пра сябе?

• Калі вам прызначылі шыну або бандаж, абавязкова насіце іх паводле ўказанняў лекара і столькі часу, колькі вам скажа лекар.
• Акрамя таго, калі вы працуеце з фізіятэрапеўтам, выконвайце практыкаванні, якім ён вас вучыць, як мага часцей і рабіце іх правільна.
• Калі вашы сімптомы пагаршаюцца або вы адчуваеце невыносны боль, неадкладна звярніцеся да лекара .

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі вы заўважылі якія-небудзь змены ў руцэ або пальцах (напрыклад, боль, скаванасць, здранцвенне), якія не праходзяць на працягу некалькіх дзён, як мага хутчэй звярніцеся да лекара. Чым раней вы пачнеце лячэнне, тым больш шанцаў на выздараўленне.

Калі мне варта звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (АДХД) ?

Калі ў вас адбылася траўматычная падзея , напрыклад, падзенне або аўтамабільная аварыя, або калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі:

• Калі вы не можаце рухацца або карыстацца рукой нармальна.
• Калі вы страцілі адчувальнасць у руцэ або лбе.
• Ты думаеш, што ў цябе зламаная костка.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Калі вы звярнецеся да лекара, не забудзьцеся задаць такія пытанні:

• У мяне кіпцюрная рука, ці гэта іншая хвароба?
• Якое лячэнне мне патрэбна?
• Ці спатрэбіцца мне аперацыя?
• Як доўга мне трэба будзе насіць бандаж або хадзіць на фізіятэрапію?
• Колькі часу спатрэбіцца для поўнага выздараўлення?
• Ці можа такая сітуацыя паўтарыцца?

Усё, што перашкаджае вам нармальна карыстацца рукой, можа быць страшным і трывожным. Прычын «кіпцюрнай рукі» можа быць шмат. Таму звярніцеся да лекара, як толькі заўважыце якія-небудзь змены ў пальцах, руцэ або перадплеччы.

Заключнае пасланне

Для гаення раны ў выглядзе кіпцюра патрабуецца час. Таму будзьце цярплівыя, правільна выконвайце лячэнне і радуйцеся любому прагрэсу. Вы не самотныя, і ёсць лекары і тэрапеўты, якія могуць вам дапамагчы. Вельмі важна прытрымлівацца іх парад. Калі вы заўважылі якія-небудзь змены ў руцэ, не ігнаруйце іх. Як мага хутчэйшы зварот па медыцынскую дапамогу дапаможа вам хутка аднавіцца.

Кіпцюрная рука, локцевы нерв, згінанне пальцаў, боль у руцэ, нервовыя захворванні, здранцвенне рукі