У вас рак скуры? Давайце даведаемся пра скурную Т-клетачную лімфому (КТКЛ)!

Ці назіраеце вы плямы, пухіры або ўчасткі скуры, якія свярбяць? Часам мы думаем, што гэта проста звычайныя захворванні скуры, такія як псарыяз або экзэма. Але, хоць гэта і вельмі рэдка, за гэтымі сімптомамі можа хавацца нешта больш сур'ёзнае. Менавіта так, рэдкі тып раку, які паражае скуру, называецца скурнай Т-клеткавай лімфомай, або КТКЛ. Давайце пагаворым пра гэта сёння падрабязна і проста.

Што такое скурная Т-клеткавая лімфома (КТКЛ)?

Проста кажучы, неходжкінская лімфома — гэта рэдкі тып раку крыві, які дзівіць скуру, найбуйнейшы орган у нашым целе. Насамрэч, гэта частка большай групы ракаў, якія называюцца неходжкінскай лімфомай. Яна пачынаецца з тыпу лейкацытаў, якія называюцца лімфацытамі, а менавіта з Т-лімфацытаў.

Многія людзі думаюць, што рак — гэта тое, чаго варта баяцца. Аднак многія людзі з КТЛ добра аднаўляюцца пасля лячэння і вяртаюцца да звычайнага жыцця. Аднак цалкам нармальна адчуваць сябе крыху прыгнечаным, калі даведваешся, што ў цябе рак. Ваша медыцынская каманда гатова дапамагчы вам у гэты час.

Якія асноўныя тыпы КТКЛ?

Нягледзячы на ​​тое, што існуе некалькі тыпаў `(CTCL)`, мы бачым два асноўныя тыпы:

1. Грыбападобны мікоз (Mycosis fungoides):

• Гэта найбольш распаўсюджаны тып КТЛК, і гэта вельмі агрэсіўны тып раку . Прыкладна палова ўсіх пацыентаў з КТЛК належаць да гэтага тыпу.
• Гэта адбываецца, калі клеткі, якія называюцца «Т-клеткамі» або «Т-лімфацытамі», становяцца ракавымі клеткамі.
• На шчасце, гэтыя ракавыя клеткі звычайна вельмі мала распаўсюджваюцца за межы скуры. Аднак часам некаторыя з гэтых клетак могуць трапіць у лімфатычныя вузлы і кроў.
• Калі гэтыя ракавыя «Т-клеткі» цыркулююць у крыві, лекары называюць іх «клеткамі Сезары».

2. Сіндром Сезары:

• Гэта тып КТКЛ, які расце хутчэй . Пры ім у скуры і крыві можна ўбачыць вялікую колькасць клетак Сезары.
• Часам грыбападобны мікоз можа стаць цяжкім і ператварыцца ў сіндром Сезары.
• Людзі з гэтым захворваннем адчуваюць шырокае змяненне колеру па ўсёй скуры.

Наколькі распаўсюджана гэта захворванне?

Скурныя Т-клеткавыя лімфомы насамрэч вельмі рэдкія . Напрыклад, у Злучаных Штатах найбольш распаўсюджаны тып Т-клеткавай лімфомы, грыбападобны мікоз, паводле ацэнак, дзівіць прыкладна аднаго чалавека з мільёна. Гэта захворванне таксама рэдка сустракаецца ў Шры-Ланцы.

Якія сімптомы (КТЛ)?

Сімптомы КТЛК могуць адрознівацца ў розных людзей. Аднак вось некаторыя з найбольш распаўсюджаных сімптомаў:

• Гузы або пухіры, якія з'яўляюцца на скуры, часам лопаюцца.
• Выпадзенне валасоў.
• Змяненне колеру скуры, якое распаўсюджваецца па ўсім целе, сверб , падобна на сып.
• Плямападобныя плямы на скуры.
• Свербячая сып , якая ўзвышаецца на паверхні скуры, часам лускаватая.
• Апухлыя лімфатычныя вузлы.
• Патаўшчэнне скуры на далонях і падэшвах ног.

Уявіце, раптам на вашай руцэ ці назе з'яўляецца невялікая чырвоная плямка, якая паступова павялічваецца, свярбіць і, магчыма, нават лопаецца дробнымі пухірамі. Або вашы валасы пачынаюць выпадаць месцамі без прычыны. Калі вы бачыце нешта падобнае, не ігнаруйце гэта.

Якія прычыны (КТКЛ)?

Фактычна, пры «(скурнай Т-клеткавай лімфоме)» нашы «(Т-лімфацыты)» клеткі мутуюць і становяцца ракавымі клеткамі, якія некантралюема дзеляцца. Лекары дагэтуль не ведаюць дакладна, чаму развіваецца «(КТЛ)» або чаму некаторыя людзі больш схільныя да яе развіцця. Аднак лічыцца, што ёсць дзве рэчы, якія адыгрываюць пэўную ролю:

1. Генетычныя варыянты / мутацыі: Даследчыкі выявілі, што змены ў пэўных генах могуць выклікаць гэты стан. Гэта значыць, невялікія змены ў некаторых генах у нашым арганізме могуць прывесці да ператварэння гэтых клетак у ракавыя клеткі .

2. Інфекцыі: Калі ў вас інфекцыя, ваша імунная сістэма становіцца вельмі актыўнай. У адказ ваш касцяны мозг пачынае выпрацоўваць больш лімфацытаў. Гэта як фабрыка, якая павялічвае вытворчасць. Калі вы працуеце так хутка, часам могуць здарацца памылкі. Гэтыя памылкі называюцца мутацыямі ДНК, якія ўплываюць на ключавыя гены ў лімфацытах. У рэшце рэшт гэта можа прывесці да лімфомы.

Якія фактары рызыкі развіцця (КТЛ)?

Некаторыя людзі больш схільныя да развіцця «(скурнай Т-клеткавай лімфомы)». Гэта:

• Быць чорным. (Нягледзячы на ​​тое, што гэта навуковае адкрыццё, неабходныя далейшыя даследаванні, каб убачыць, як яно ўплывае на такія краіны, як наша.)
• Маючы больш за 50 гадоў.
• Аслабленая імунная сістэма.
• Быць мужчынам.

Не ўсе разумеюць, што гэтыя факты існуюць, але справа ў тым, што рызыка крыху вышэйшая.

Як дыягнастуецца КТЛ?

Калі вы падазраяце ў сябе КТКЛ, ваш лекар спачатку збярэ ваш анамнез і правядзе фізічны агляд. Ён зверне асаблівую ўвагу на плямы і бляшкі на вашай скуры. Ён спытае пра вашы сімптомы і любыя папярэднія захворванні, якія ў вас маглі быць.

Дыягнастычныя тэсты

Каб пацвердзіць дыягназ «(скурная Т-клетачная лімфома)», лекару трэба будзе правесці некалькі аналізаў. Асноўныя з іх:

• Аналізы крыві: праверце наяўнасць клетак Сезары і іншых парушэнняў у крыві.
• Візуалізацыйныя тэсты: такія тэсты, як КТ або ПЭТ, выкарыстоўваюцца для вызначэння таго, ці распаўсюдзіўся рак на іншыя часткі цела.
• Біяпсія лімфатычнага вузла: невялікі ўзор бярэцца з апухлага лімфатычнага вузла і даследуецца.
• Біяпсія скуры: невялікі кавалачак скуры бярэцца з пашкоджанага ўчастка і даследуецца пад мікраскопам, каб выявіць наяўнасць ракавых клетак. Гэта асноўны тэст для дыягностыкі КТКЛ.

Стадыі КТЛ

Лекары выкарыстоўваюць розныя метады для класіфікацыі, дыягностыкі і планавання лячэння раку. Найбольш распаўсюджаным метадам, які выкарыстоўваецца для вызначэння стадый КТКЛ, з'яўляецца сістэма класіфікацыі TNM . Гэтая сістэма апісвае:

• Т (першасная пухліна): дзе рак упершыню пачаўся і наколькі далёка ён распаўсюдзіўся па скуры.
• N (бліжэйшыя лімфатычныя вузлы): Ці распаўсюдзіўся рак на бліжэйшыя лімфатычныя вузлы.
• М (Метастазы): Ці распаўсюдзіўся рак на аддаленыя часткі цела (метастазіраваў).

Гэтая сістэма (TNM) выкарыстоўвае лічбы і літары, каб вызначыць дакладную стадыю вашай (скурнай Т-клеткавай лімфомы). Гэта можа быць крыху складана, таму ваш лекар растлумачыць вам гэта.

Як лячыцца КТЛ?

На шчасце, існуе некалькі спосабаў лячэння КТЛ. Найлепшы метад лячэння залежыць ад вашага стану.

• Стэроідныя крэмы або мазі: яны дапамагаюць кантраляваць скурныя сімптомы.
• Святлотэрапія (фотатэрапія): спецыяльныя тыпы светлавых прамянёў накіроўваюцца на скуру для знішчэння ракавых клетак.
• Экстракарпаральны фотаферэз (ЭФФ): гэта крыху больш складанае лячэнне. Проста кажучы, яны бяруць частку вашай крыві, змешваюць яе са спецыяльным прэпаратам, падвяргаюць уздзеянню ультрафіялетавага святла, а затым уводзяць назад у ваш арганізм. Гэта дапамагае кантраляваць ракавыя клеткі.
• Прамянёвая тэрапія: выкарыстоўвае высокаэнергетычныя прамяні для знішчэння ракавых клетак.
• Імунатэрапія: стымулюе ўласную імунную сістэму для барацьбы з ракавымі клеткамі.
• Хіміятэрапія:Прызначаюцца прэпараты, якія знішчаюць ракавыя клеткі. Гэта можа быць крэм, таблетка або ін'екцыя.

Памятайце, што не ўсе метады лячэння працуюць аднолькава. Ваш лекар падкажа вам, якія варыянты лячэння найлепш падыходзяць для вашага стану.

Ці можна прадухіліць КТЛ?

Паколькі ў большасці людзей, у якіх развіваецца КТЛ, няма фактараў рызыкі, якія можна змяніць, няма нічога, каб прадухіліць гэта . Але даследчыкі ўсё яшчэ вывучаюць, чаму ўзнікаюць гэтыя захворванні.

Як я магу знізіць рызыку?

Нягледзячы на ​​тое, што прадухіліць скурную Т-клетачную лімфому немагчыма, аслабленая імунная сістэма можа зрабіць вас больш успрымальнымі да ўсіх відаў раку, а не толькі да Т-клетачнай лімфомы. Таму вось некалькі рэчаў, якія вы можаце зрабіць, каб падтрымліваць сваю імунную сістэму моцнай:

• Ешце шмат садавіны і гародніны.
• Рэгулярна займайцеся спортам.
• Добра і дастаткова высыпайцеся.
• Абмяжуйце спажыванне алкаголю.
• Падтрымлівайце здаровую вагу для сябе.
• Кантралюйце стрэс з дапамогай такіх метадаў, як медытацыя.
• Атрымайце неабходныя вакцыны.
• Калі вы паліце, паспрабуйце кінуць.
• Часта мыйце рукі.

Які прагноз для людзей з КТЛ?

Большасць тыпаў КТЛК працякаюць у вельмі лёгкай форме і рэдка ўяўляюць пагрозу для жыцця . Аднак у некаторых людзей могуць развіцца цяжкія формы захворвання. Нягледзячы на ​​тое, што лекары не могуць цалкам вылечыць КТЛК, лячэнне можа дапамагчы кантраляваць сімптомы.

Аднак, як і ўсе віды раку, КТЛК можа быць смяротнай у запушчаных выпадках. Чым раней вы пачнеце лячэнне, тым большыя вашы агульныя шанцы на выздараўленне . Вось чаму так важна звярнуцца да лекара, як толькі вы заўважыце якія-небудзь змены на скуры.

Які ўзровень выжывальнасці пры (CTCL)?

90% людзей з ранняй стадыяй (I або II стадыяй) ТКЛ выжываюць на працягу 10 гадоў. Гэта азначае, што дзевяць з дзесяці чалавек з гэтым захворваннем усё яшчэ жывыя пасля 10 гадоў. 10-гадовая выжывальнасць для людзей з запушчанай стадыяй (III або IV стадыяй) ТКЛ складае каля 53%.

Важна: Паказчыкі выжывальнасці — гэта толькі прыблізныя дадзеныя. Яны не паказваюць дакладнага тэрміну жыцця і рэакцыі на лячэнне. Звярніцеся да лекара па дадатковую інфармацыю.

Як мне клапаціцца пра сябе?

Паколькі скурная Т-клетачная лімфома ўплывае на скуру, яна можа выклікаць сверб, сухасць і лушчэнне скуры. Хоць лячэнне можа кантраляваць рост раку і паменшыць сімптомы, некаторыя метады лячэння могуць зрабіць вашу і без таго адчувальную скуру больш непрыемнай. Наступныя парады могуць дапамагчы:

• Увільгатняйце скуру: наносьце крэм або мазь на скуру пасля купання або намакання, каб падтрымліваць яе ўвільгатненне. Можна паўторна наносіць крэм на працягу дня і перад сном. Гэта не толькі абараняе вашу скуру, але і памяншае сухасць і лушчэнне, кантралюе сверб і дапамагае абараніць скуру ад інфекцый.
• Абараняйце скуру ад раздражнення: пры КТКЛ ваша скура становіцца вельмі адчувальнай. Нават такія рэчы, як знаходжанне на сонцы, выкарыстанне пэўных мыйных сродкаў і мыла, а таксама нашэнне пэўнага тыпу адзення, могуць раздражняць скуру. Выбірайце мыйныя сродкі і гелі для душа без дадання водару. Насіце вопратку, якая абараняе скуру ад сонца, і выкарыстоўвайце сонцаахоўны крэм, калі выходзіце на вуліцу. Насіце свабодную вопратку, якая дазваляе скуры дыхаць.
• Не чухайце месца свербу: для многіх людзей пастаянны сверб з'яўляецца сур'ёзнай праблемай, якая можа паўплываць на якасць іх жыцця. Расчэсванне можа выклікаць раздражненне скуры, што можа прывесці да інфекцыі і траплення бактэрый у скуру. Халодныя кампрэсы (напрыклад, пакеты з лёдам, пакеты з замарожанай гароднінай), ванначкі з аўсянай кашы і анцігістамінныя прэпараты могуць дапамагчы палегчыць сверб.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Ваш лекар будзе рэгулярна вас абследаваць. Спытайце ў яго ці ў яе, як часта вам варта прыходзіць на аналізы крыві або скурныя пробы.

У гэтым выпадку абавязкова звярніцеся да лекара:

• Калі вы заўважылі якія-небудзь новыя змены на скуры.
• Калі вы падазраяце, што ў вас скурная інфекцыя.
• Калі тэмпература падымаецца вышэй за 100,4 градуса па Фарэнгейце (38 градусаў Цэльсія).

Звычайна сып або змяненне колеру скуры лічыцца нармальным захворваннем скуры. Таксама цяжка паверыць, што прычынай можа быць рэдкая форма раку. Аднак важна паведаміць лекару, калі вы заўважылі якія-небудзь змены на скуры . Тады ён зможа высветліць прычыну. Гэта можа быць і не рак. Але калі гэта так, лячэнне мае вырашальнае значэнне. Чым раней вы пачнеце лячэнне, тым больш шанцаў на выздараўленне.

Нарэшце, пасланне на вынас:

Нягледзячы на ​​тое, што скурная Т-клеткавая лімфома — рэдкі рак скуры, важна ведаць пра яе. Калі вы заўважылі якія-небудзь незвычайныя змены на скуры, пастаянны сверб або пляму, якая не гоіцца, не ігнаруйце гэта. Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Пры своечасовай дыягностыцы і лячэнні вы зможаце добра кантраляваць стан і жыць нармальным жыццём. Не хвалюйцеся, вы не самотныя. Ёсць лекары і медыцынскія брыгады, якія могуць вам дапамагчы.

КТКЛ , рак скуры, грыбападобны мікоз, сіндром Сезары, лімфома, сімптомы скуры, лячэнне раку