Ціхі вораг вачэй: давайце даведаемся пра цытамегалавірусны (ЦМВ) рэтыніт!

Ці задумваліся вы калі-небудзь, што могуць быць ворагі, якіх нашы вочы не бачаць? Ёсць некаторыя хваробы, якія ўзнікаюць вельмі часта і пашкоджваюць наш зрок. Сёння мы пагаворым пра хваробу вачэй, якая даволі сур'ёзная, але калі мы ведаем пра яе загадзя, гэта можа дапамагчы нам кантраляваць яе. Гэта называецца цытамегалавірусны рэтыніт, або «(цытамегалавірусны рэтыніт)», або скарочана «(ЦМВ) рэтыніт».

Што такое цытамегалавірусны (ЦМВ) рэтыніт?

Проста кажучы, «(ЦМВ) рэтыніт» — гэта сур'ёзная інфекцыя вачэй. Часцей за ўсё яна ўзнікае ў людзей з аслабленай імуннай сістэмай. Магчыма, вы чулі пра «рэтыніт». Гэта запаленне «сеткавай абалонкі» ўнутры вока. Гэтая «сеткавая абалонка» — найважнейшая частка вока, якая дапамагае нам бачыць і ўспрымаць святло.

Зараз дазвольце мне крыху расказаць вам пра вірус пад назвай «(ЦМВ)». Ён належыць да тыпу «(некратызуючы вірус)». Гэта значыць, гэты вірус разбурае тканіны нашага цела. Калі быць дакладным, гэта вірус, які належыць да сямейства вірусаў «(герпесу)». Дзіўна тое, што многія з нас маглі мець гэты вірус «(ЦМВ)» у сваім целе ў нейкі момант свайго жыцця, але мы нават не адчуваем гэтага. Ён знаходзіцца ў спячым стане ў арганізме. Аднак, калі імунная сістэма чалавека аслаблена, гэты спячы вірус можа зноў актывавацца і выклікаць такія захворванні, як «(ЦМВ) рэтыніт».

У каго гэта больш схільна развівацца?

Як я ўжо згадваў раней, людзі з аслабленай імуннай сістэмай падвяргаюцца большай рызыцы развіцця «(ЦМВ) рэтыніту». Гэта азначае:

• Для тых, хто хварэе на ВІЧ/СНІД: насамрэч, ЦМВ-рэтыніт з'яўляецца галоўнай прычынай слепаты сярод людзей з ВІЧ/СНІДам.
• Для тых, хто праходзіць хіміятэрапію пры раку: гэта лячэнне зніжае імунітэт арганізма.
• Людзі, якія перанеслі трансплантацыю органаў, трансплантацыю касцявога мозгу або прымаюць імунасупрэсіўныя прэпараты з-за аўтаімунных захворванняў (захворванняў, пры якіх імунная сістэма арганізма атакуе ўласныя клеткі). Гэтыя лекі аслабляюць натуральную ахоўную сістэму арганізма.

Падумайце толькі, калі ахоўныя механізмы ў нашым целе слабыя, злодзею лёгка пракрасціся ўнутр. Калі імунная сістэма слабая, вірусу «(ЦМВ)» лёгка пракрасціся ў вока і выклікаць пашкоджанне.

Якія сімптомы гэтай хваробы?

Адна з праблем заключаецца ў тым , што на ранніх стадыях ЦМВ-рэтыніту сімптомы могуць адсутнічаць. Аднак, калі сімптомы з'яўляюцца, яны могуць уключаць:

• Паплавкі: адчуванне, быццам перад вачыма плаваюць маленькія чорныя прадметы, падобныя на павуцінне: гэта нармальна для большасці людзей, але варта занепакоіцца, калі гэта раптам узмацняецца.
• Сцынтыляцыйная скатома: гэта стан, які адчуваецца як невялікія ўспышкі святла або чорныя плямы, якія рухаюцца перад вачыма .
• Перыферычны зрок: гэта азначае, што колькасць рэчаў вакол вас, якія вы можаце бачыць, гледзячы прама перад сабой, памяншаецца.
• Метамарфапсія: аб'екты могуць здавацца зменлівымі, быццам яны глядзяць праз шклянку вады.
• Затуманенае зрок.
• Немагчымасць факусаваць погляд на яркім святле, блакітныя вочы (фотафобія).
• Чырвоныя вочы.
• Боль у вачах.

Часам гэтыя сімптомы пачынаюцца ў адным воку, а потым распаўсюджваюцца на другое. Таму, калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, асабліва калі ў вас аслабленая імунная сістэма, важна неадкладна звярнуцца да лекара.

Чаму ўзнікае ЦМВ-рэтыніт?

Проста кажучы, ЦМВ-рэтыніт узнікае, калі вы заражаныя вірусам ЦМВ, і вірус дзівіць вашу сятчатку. Гэта выклікана не трапленнем новага віруса ў арганізм, а хутчэй рэактывацыяй раней спячага віруса, паколькі імунная сістэма дарослых аслабляецца.

Як вы гэта выявілі? (Дыягназ)

Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, вам варта звярнуцца да спецыяліста па вачах (афтальмолага). Ён ці яна распытае вас пра вашу гісторыю хваробы і бягучыя сімптомы. Затым яны закапаюць вочныя кроплі і правядуць тэст на пашырэнне вачэй.

Чаму гэтыя вочы пашыраныя? Гэта дазваляе лекару лепш бачыць вока. Ён можа праверыць наяўнасць прыкмет захворвання ў сятчатцы і іншых частках вока. Калі ў вас дыягнаставаны рэтыніт, ён таксама можа правесці лабараторныя даследаванні, такія як аналізы крыві, каб высветліць дакладную прычыну.

Якія метады лячэння?

Існуюць супрацьвірусныя прэпараты, якія могуць лячыць ЦМВ-рэтыніт. Аднак памятайце, што, хоць гэтыя лекі могуць кантраляваць хваробу, яны не могуць цалкам яе вылечыць.

Ваш лекар можа вырашыць прызначыць вам адзін або некалькі з гэтых супрацьвірусных прэпаратаў разам:

• «(Валганцыклавір)»: Прэпарат прымаюць у выглядзе таблетак.
• «(Ганцыклавір)»: яго можна ўводзіць у выглядзе вадкасці нутравенна (IV) або ў выглядзе ін'екцыі ў вока (інтравітрэальная ін'екцыя - IVI).
• `(Фаскарнет)`: таксама пазначаецца як `(IV)` або `(IVI)`.
• «(Цыдафавір)»: таксама ўжываецца як «(IV)» або «(IVI)».
• `(Летэрмавір)`: Гэта таксама прэпарат для прыёму ўнутр.
• `(Фоміверсэн)`

Перыяд лячэння можа заняць некалькі тыдняў. Таму што спачатку ідзе перыяд інтэнсіўнага лячэння («пачатковы перыяд тэрапіі»), а затым трэба прымаць лекі для кантролю захворвання («падтрымліваючая тэрапія»). Таму вам трэба быць цярплівымі падчас гэтага лячэння.

Ці ёсць якія-небудзь ускладненні пры лячэнні?

Часам супрацьвіруснае лячэнне рэтыніту, выкліканага ЦМВ, можа выклікаць празмерную рэакцыю імуннай сістэмы. Гэта можа прывесці да стану, які называецца увеітам. Увеіт — гэта запаленне іншай часткі вока. Гэта можа выклікаць пачырваненне, ацёк і боль у вачах.

Іншая справа, што часам лекі, якія прызначаюцца ад «(ЦМВ) рэтыніту», могуць стаць неэфектыўнымі («лекавая ўстойлівасць»). Калі гэта здараецца, існуюць іншыя метады лячэння «(ЦМВ)», якія ўстойлівыя да «(ганцыклавіру)». Сярод іх, напрыклад, «(лефлунамід)» і «(Т-лімфацытарная інфузія)».

Што адбудзецца, калі ў вас развіецца ЦМВ-рэтыніт? (Вынікі)

Найлепшых вынікаў дасягаецца, калі хвароба дыягнастуецца на ранняй стадыі і пачынаецца лячэнне. Калі не лячыць ЦМВ-рэтыніт, ён можа прывесці да пагаршэння зроку і нават поўнай слепаты.

Яшчэ адным сур'ёзным захворваннем, якое можа ўзнікнуць пры ЦМВ-рэтыніце, з'яўляецца адслаенне сятчаткі. Гэта калі сятчатка аддзяляецца ад тканіны, якая яе ўтрымлівае. Гэта вельмі сур'ёзны стан, але яго можна выправіць хірургічным шляхам.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі вы адчуваеце раптоўныя змены ў зроку, напрыклад, бачыце чорныя плямы перад вачыма або адчуваеце боль у вачах, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Адслаенне сятчаткі — гэта неадкладнае медыцынскае становішча.

Калі ў вас слабая імунная сістэма, важна рэгулярна праходзіць агляды вачэй, каб вы маглі выявіць любыя праблемы, перш чым яны стануць сімптомамі.

Якія пытанні варта задаць лекару?

Вы можаце задаць свайму лекару наступныя пытанні пра «(ЦМВ) рэтыніт»:

• Колькі часу мне трэба, каб вярнуцца і з'явіцца («Прызначэнне»)?
• Ці варта мне пазбягаць якой-небудзь ежы, напояў ці заняткаў?
• Колькі часу зойме лячэнне?
• У якой сітуацыі мне трэба будзе тэрмінова звярнуцца да вас ці ў траўмпункт?
• Якія рэсурсы даступныя, каб дапамагчы мне жыць нармальна з маёй стратай зроку?
• Ці магу я таксама ўдзельнічаць у клінічных выпрабаваннях для лячэння гэтага захворвання?

У чым розніца паміж ЦМВ-рэтынітам і ВІЧ-рэтынапатыяй?

«Рэтынапатыя» — гэта захворванне сятчаткі. Як «(ЦМВ) рэтыніт», так і «(ВІЧ) рэтынапатыя» могуць пашкодзіць сятчатку і прывесці да страты зроку. АднакГэтыя два захворванні выклікаюцца двума тыпамі вірусаў. Вірус ВІЧ можа выклікаць рэтынапатыю ВІЧ (таксама званую мікраваскулапатыяй ВІЧ). Вірус ЦМВ выклікае рэтыніт, выкліканы ЦМВ.

Што тычыцца лячэння, то пры «(ЦМВ)-рэтыніце» прызначаюцца супрацьвірусныя прэпараты. Аднак «(ВІЧ-рэтынапатыя)» звычайна не патрабуе ніякага спецыфічнага лячэння.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

Калі ў вас аслабленая імунная сістэма, вы можаце пастаянна думаць пра свае сімптомы і звяртацца да лекараў. З улікам усяго гэтага неабходнасць рэгулярна наведваць акуліста можа здацца клопатам.

Але памятайце, што калі ў вас развіўся «(ЦМВ) рэтыніт», чым раней вам паставяць дыягназ і пачнуць лячэнне, тым больш шанцаў на поспех. Паколькі сімптомы «(ЦМВ) рэтыніту» могуць не праяўляцца да поўнай страты зроку, вельмі важна рэгулярна праходзіць агляды ў вачэй.

Таму беражыце свае вочы, бо яны — наш найкаштоўнейшы рэсурс для ўспрымання свету.

Цытамегалавірус , ЦМВ, рэтыніт, інфекцыя вачэй, імунітэт, пагаршэнне зроку, ВІЧ, СНІД, захворванні вачэй