Уявіце, што хтосьці з вашых знаёмых ці хтосьці, каго вы праходзіце міма, раптоўна губляе прытомнасць і падае на зямлю. Ён не дыхае, нават не адчувае, як б'ецца яго сэрца... Сёння мы гаворым пра дзіўную прыладу, якая можа выратаваць жыццё ў такой надзвычайнай сітуацыі, у бітве паміж жыццём і смерцю. Нягледзячы на тое, што многія бачылі яе ў фільмах, мала хто ведае, як яна працуе на самой справе. Гэта дэфібрылятар.
Проста кажучы, што такое дэфібрылятар?
Дэфібрылятар — гэта медыцынская прылада, якая выкарыстоўваецца для аднаўлення небяспечнага, нерэгулярнага сардэчнага рытму шляхам кантраляванага ўздзеяння электрычнага току на сэрца. Дакладней, яна часова спыняе электрычную актыўнасць сэрца і дае яму магчымасць аднавіць правільны рытм.
Гэта ў асноўным неабходна ў выпадках двух парушэнняў сардэчнага рытму (арытмій), якія ўзнікаюць у ніжніх камерах сэрца, страўнічках, і могуць неадкладна пагражаць жыццю.
1. Жалудачкавая тахікардыя (ЖТ) (пры адсутнасці пульса) - сэрца б'ецца вельмі хутка, але неэфектыўна.
2. Фібрыляцыя страўнічкаў (ФС) — калі сардэчная мышца скарачаецца нерэгулярна і без якой-небудзь каардынацыі, быццам яна дрыжыць. У гэтым выпадку сэрца зусім не перапампоўвае кроў па целе.
Абодва гэтыя станы могуць прывесці да раптоўнай сардэчнай недастатковасці, калі сэрца цалкам перастае біцца.
Каму патрэбна гэтая прылада?
Мы бачым гэта ў двух асноўных формах. Адна з іх — тыя, што выкарыстоўваюцца ў надзвычайных сітуацыях у бальніцах і грамадскіх месцах, такіх як аэрапорты і гандлёвыя цэнтры. Другая — гэта прылады, якія выдаюцца пацыентам з высокай рызыкай парушэнняў сардэчнага рытму, якія пагражаюць жыццю, для асабістага карыстання.
Уявіце сабе, калі ў кагосьці раптоўна адбываецца спыненне сэрца, кожная секунда, якая праходзіць да прыезду хуткай дапамогі або дастаўкі чалавека ў бальніцу, вельмі каштоўная. У гэты час аўтаматычны знешні дэфібрылятар (АЗД) у грамадскім месцы мае значна больш шанцаў выратаваць жыццё.
Існуе некалькі тыпаў персанальных дэфібрылятараў. Электрычны ўдар ад іх часам можна адчуваць незаўважна, альбо ён можа адчувацца як моцны ўдар у грудзі.
| Тып абсталявання | Апісанне |
|---|---|
| Носны кардыявертар-дэфібрылятар (WCD) | Гэта прылада, якая носіцца пад адзеннем, як камізэлька. Датчыкі, прымацаваныя да скуры, пастаянна кантралююць частату сардэчных скарачэнняў. Калі выяўляецца небяспечны рытм, прылада аўтаматычна падае электрычны разрад. |
| Імплантуемы кардыявертар-дэфібрылятар (МКБ) | Гэта невялікая прылада, якая хірургічным шляхам імплантуецца пад скуру грудной клеткі. Яна падобная на кардыёстымулятар. Але асаблівасць гэтай прылады ў тым, што яна не толькі кантралюе частату сардэчных скарачэнняў, калі яны запавольваюцца, але і выяўляе пагражальны жыццю хуткі рытм і падае электрычны разрад, каб аднавіць нармальную працу сэрца. |
Як працуе дэфібрылятар?
Калі хтосьці раптоўна страціў прытомнасць, першае, што вам трэба зрабіць, гэта неадкладна патэлефанаваць па нумары 1990 і паведаміць пра гэта ў службу хуткай дапамогі. Затым, калі вы прайшлі навучанне, вам варта пачаць СЛР (сардэчна-лёгачную рэанімацыю) . СЛР можа дапамагчы падтрымліваць падачу кіслароду да мозгу і іншых органаў, пакуль не стане даступны дэфібрылятар.
Пасля таго, як вы атрымаеце дэфібрылятар (асабліва аўтаматычны знешні дэфібрылятар), вось як ім карыстацца:
1. Уключыце прыладу: як толькі вы націскаеце кнопку на большасці аўтаматычных знешніх дэфібрылятараў, яна ўключаецца і дае зразумелыя галасавыя інструкцыі аб тым, што рабіць далей.
2. Прымацаванне пракладак: Дзве клейкія пракладкі, прымацаваныя да апарата, трэба зняць з адзення пацыента і прымацаваць да голых грудзей. Адну трэба прымацаваць пад правым плячом, а другую — пад левым саском. Месцы мацавання пракладак паказаны на дыяграме на саміх пракладках.
3. Аналіз рытму: Пасля мацавання электрода апарат аўтаматычна прааналізуе сардэчны рытм. Не рэкамендуецца дакранацца да пацыента ў гэты час. Апарат выдасць папярэджанне накшталт «Аналіз сардэчнага рытму, не дакранайцеся да пацыента».
4. Падача электрычнага разраду: калі апарат вызначае, што неабходны электрычны разрад, ён аўтаматычна зараджаецца і падае сігнал для падачы разраду. Звычайна вам даюць указанне націснуць вялікую кнопку.
Вельмі важна: перад тым, як націснуць кнопку разраду, крыкніце «Усім прэч!» і пераканайцеся на 100%, што ніхто не дакранаецца да пацыента або ложка, на якім ён ляжыць. Інакш яго таксама можа ўдарыць токам.
Гэты электрычны ўдар прымушае сардэчную мышцу на імгненне спыніцца, дазваляючы натуральнаму кардыёстымулятару сэрца зноў узяць пад кантроль і пачаць нармальны рытм.
Што адбываецца пасля шоку?
Пасля разраду варта неадкладна зноў пачаць СЛР на працягу двух хвілін. Толькі пасля гэтага трэба праверыць пульс і дыханне. Калі сардэчны рытм усё яшчэ не аднаўляецца, медыцынскія брыгады могуць зрабіць яшчэ разрады і ўвесці лекі, такія як адрэналін або аміядарон .
У некаторых выпадках пацыент можа заставацца без прытомнасці нават пасля таго, як пульс вяртаецца ў норму. У такіх выпадках у бальніцы можа быць праведзена тэрапеўтычная гіпатэрмія, каб знізіць рызыку пашкоджання мозгу.
Перавагі, рызыкі і аднаўленне
| Раздзел | Што трэба ведаць |
|---|---|
| Перавагі | Калі дэфібрылятар выкарыстоўваецца для правільнага сардэчнага рытму (ФС/ВТ) і ў патрэбны час (на працягу 10 хвілін), патэнцыял для выратавання жыцця велізарны. |
| Рызыкі | Калі дэфібрылятар выкарыстоўваецца пры парушэнні сардэчнага рытму, гэта можа выклікаць небяспечны сардэчны рытм (фібрыляцыю страўнічкаў) і прывесці да спынення сэрца. Аўтамабільныя знешнія дэфібрылятары (АЗД) прызначаны для ліквідацыі гэтай рызыкі. Таму што прылада сама аналізуе рытм і вырашае, ці патрэбны разрад. |
| Аднаўленне | Аднаўленне пасля раптоўнага спынення сэрца і дэфібрыляцыі — гэта доўгі шлях, які можа заняць месяцы ці гады. Могуць узнікнуць такія ўскладненні, як стомленасць, магчымае пашкоджанне рэбраў падчас СЛР і цяжкасці пры хадзе. Могуць спатрэбіцца такія метады лячэння, як фізіятэрапія і працоўная тэрапія. |
Звярніцеся да лекара.
Калі ў вас ёсць прылада ІКД, вельмі важна рэгулярна наведваць лекара, каб пераканацца ў яго належнай працы. Звычайна патрабуецца хірургічнае ўмяшанне для замены батарэі кожныя 5-7 гадоў. Ніколі не спыняйце прыём лекаў, прызначаных лекарам. Калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы, пагаворыце пра іх са сваім лекарам.
Паведамленне на вынас
- Дэфібрылятар — гэта прылада, якая вельмі важная для выратавання жыцця ў выпадку раптоўнага спынення сэрца.
- Аўтамабільныя знешнія дэфібрылятары ў грамадскіх месцах могуць лёгка карыстацца нават непадрыхтаваным чалавекам, выконваючы галасавыя інструкцыі.
- Пазбягайце дакранацца да пацыента або ложка, на якім ён ляжыць, падчас увядзення электрычнага току. Гэта надзвычай важная мера бяспекі.
- Калі ў вас імплантаваны прылада ІКД, неабходна падтрымліваць рэгулярны кантакт з лекарам і праходзіць рэгулярныя агляды.
- Калі вы бачыце, як хтосьці раптоўна страціў прытомнасць, першым крокам павінна быць неадкладнае выкліканне хуткай дапамогі па тэлефоне 1990.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар