У вас дыябет? Ці хтосьці з вашай сям'і ці блізкага сябра пакутуе ад дыябету? Тады гэтая гісторыя будзе вельмі важнай для вас. Калі мы часта думаем пра дыябет, мы думаем толькі пра кантроль узроўню цукру ў крыві. Але ці сапраўды мы ўсведамляем шкоду, якую дыябет можа нанесці яшчэ аднаму вельмі важнаму органу ў нашым целе — нашым нырках? Менавіта пра гэта мы гаворым сёння.
Renal function (eGFR)
Measure kidney function based on creatinine value
Што такое дыябетычная нефрапатыя?
Проста кажучы, дыябетычная нефрапатыя — гэта паступовая страта функцыі нырак, выкліканая дыябетам з цягам часу. Фактычна, дыябет з'яўляецца галоўнай прычынай нырачнай недастатковасці ва ўсім свеце. Прыкладна ў кожнага трэцяга чалавека з дыябетам развіваецца гэта захворванне.
Калі ў чалавека з дыябетам развіваецца захворванне нырак, сітуацыя можа быць крыху больш складанай, чым калі ў яго толькі захворванне нырак без дыябету. Гэта звязана з тым, што людзі з дыябетам часта маюць іншыя праблемы са здароўем, такія як высокі крывяны ціск, высокі ўзровень халестэрыну і атэрасклероз . Калі ўсё гэта спалучаецца, пашкоджанне нырак можа быць яшчэ большым.
Гэтая сітуацыя таксама нязначна адрозніваецца ў залежнасці ад тыпу дыябету.
- Пры дыябеце 1 тыпу: пашкоджанне нырак сустракаецца адносна рэдка на працягу першых 10 гадоў пасля пастаноўкі дыягназу.
- Пры дыябеце 2 тыпу: у некаторых пацыентаў, нават калі лекар кажа: «У вас дыябет», ныркі ўжо могуць пачаць пашкоджвацца ў пэўнай ступені. Вось чаму людзям з дыябетам 2 тыпу трэба быць асабліва ўважлівымі ў гэтым пытанні.
Якія сімптомы гэтага стану?
Найбольш небяспечна тое , што на ранніх стадыях сімптомы адсутнічаюць. Вы можаце не заўважыць ніякіх змен, пакуль вашы ныркі не пашкодзяць сябе значна. Але калі вашы ныркі пачнуць адмаўляць, могуць з'явіцца наступныя сімптомы:
Уявіце, у вашай маці дыябет. Яна не можа рабіць тое, што рабіла раней, заўсёды кажа, што стамілася. Калі яна прачынаецца раніцай, у яе трохі апухлі ногі і твар. Мы лічым, што гэта здараецца з узростам або з-за стомленасці. Але гэта могуць быць раннія прыкметы праблем з ныркамі.
| Сімптом | Апісанне |
|---|---|
| Ацёк рук, ног і твару | Гэта адбываецца таму, што ныркі не спраўляюцца з выдаленнем лішняй вадкасці з арганізма. |
| Праблемы са сном і зніжэнне ўвагі | Назапашванне прадуктаў жыццядзейнасці ў крыві можа паўплываць на працу мозгу. |
| Страта апетыту і млоснасць | Гэта распаўсюджаны сімптом, выкліканы назапашваннем таксінаў у арганізме. |
| Слабасць і моцная стомленасць | Зніжэнне ўзроўню гармонаў, якія выпрацоўваюцца ныркамі, можа выклікаць анемію (дэфіцыт крыві). |
| Сухасць скуры і празмерны сверб | Гэта можна назіраць на апошніх стадыях нырачнай недастатковасці (тэрмінальная стадыя хваробы нырак). |
| Парушэнні сардэчнага рытму | Павышаны ўзровень калію ў крыві ўплывае на працу сэрца. |
| Паторгванне цягліц | Гэта можа быць выклікана парушэннем балансу кальцыя і фосфару ў арганізме. |
Па меры таго, як пашкоджанне нырак павялічваецца, яны не могуць фільтраваць прадукты жыццядзейнасці з крыві. Гэтыя прадукты могуць назапашвацца ў арганізме і станавіцца таксічнымі. Гэта называецца ўрэміяй . Калі гэты стан становіцца цяжкім, ён можа прывесці да спутаннасці свядомасці і нават комы.
Clinical vitamins and nutritional supplements
Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.
Check Availability →Як дыягнаставаць гэтую хваробу?
Найважнейшае — своечасова распазнаць гэты стан. Калі вы гэта зробіце, вы зможаце кантраляваць або запаволіць прагрэсаванне да поўнай нырачнай недастатковасці.
Асноўны і самы просты спосаб дыягностыкі - аналіз мачы. Бялок у мачыГэты стан можна выявіць значна раней, правёўшы аналіз мачы на мікраальбумінурыю (даследаванне мачы на мікраальбумінурыю). Вось чаму людзям з дыябетам вельмі важна праходзіць аналіз мачы хаця б раз на год.
Акрамя таго, аналізы крыві , якія правяраюць узровень хімічных рэчываў у крыві, такіх як крэатынін, могуць даць вашаму лекару добрае ўяўленне аб пашкоджанні вашых нырак і аб тым, наколькі добра яны працуюць (СКФ).
Якія метады лячэння?
Калі гаворка ідзе пра лячэнне, змены ладу жыцця маюць першае месца. Кантроль узроўню цукру ў крыві і артэрыяльнага ціску — найлепшы спосаб прадухіліць далейшае пашкоджанне нырак.
Акрамя таго, існуюць спецыяльныя лекі, якія могуць дапамагчы кантраляваць і запаволіць пашкоджанне нырак.
- Інгібітары SGLT2: гэта тып лекаў, якія дапамагаюць кантраляваць узровень цукру ў крыві і абараняюць ныркі. Прыкладамі з'яўляюцца дапагліфлазін (Farxiga) і эмпагліфлазін (Jardiance).
- Інгібітары АПФ (інгібітары ангіятэнзін-ператваральнага фермента): звычайна іх прызначаюць пры высокім крывяным ціску. Аднак яны таксама прызначаюцца для прафілактыкі пашкоджання нырак у людзей з дыябетам. Нават калі ваш крывяны ціск нармальны, ваш лекар можа прызначыць вам гэтыя лекі для абароны вашых нырак. Прыклады: раміпрыл (Альтас), лізінапрыл (Прынівіл).
- БРА (блокаторы рэцэптараў ангіятэнзіну II): калі інгібітары АПФ выклікаюць пабочныя эфекты, такія як кашаль, замест іх можна прызначаць гэты тып лекаў (БРА).
Вельмі важна: толькі ваш лекар можа прызначыць гэтыя лекі. Не выкарыстоўвайце іх, абапіраючыся на тое, што вы прачыталі ў інтэрнэце або што рэкамендаваў сябар. Ваш лекар агледзіць вас і прызначыць найбольш прыдатныя лекі і дазоўку ў залежнасці ад вашага стану.
Калі не лячыць, ныркі паступова адмаўляюць, колькасць бялку ў мачы павялічваецца, і ў рэшце рэшт можа спатрэбіцца дыяліз або трансплантацыя ныркі. Таму вельмі важна ведаць пра гэта.
Паведамленне на вынас
- Дыябет з'яўляецца галоўнай прычынай захворванняў нырак.
- Паколькі на ранніх стадыях сімптомы часта адсутнічаюць, важна штогод здаваць аналіз мачы (мача на мікраальбумін), калі ў вас дыябет.
- Пашкоджанне нырак можна кантраляваць, кантралюючы артэрыяльны ціск і ўзровень цукру ў крыві.
- Калі ў вас з'явяцца такія сімптомы, як ацёк рук, ног або твару, моцная стомленасць або страта апетыту, не ігнаруйце іх і неадкладна звярніцеся да лекара.
- Вельмі важна правільна і своечасова прымаць прызначаныя лекі, асабліва тыя, што прызначаныя для лячэння дыябету, высокага крывянага ціску і захворванняў нырак.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.