Ці адчуваеце вы таксама, што вы не самі? Давайце пагаворым пра гэта (дысацыятыўныя засмучэнні)!

Ці адчувалі вы калі-небудзь, што свет, у якім вы жывяце, не рэальны? Ці быццам вы назіраеце за сабой звонку ўласнага цела? Ці забываеце вы часам нават важныя рэчы? Калі ў вас рэгулярна ўзнікае такое, у вас можа быць дысацыятыўнае засмучэнне . Не хвалюйцеся, мы пагаворым пра гэта простай мовай, каб вы маглі зразумець.

Што гэта за дысацыятыўныя засмучэнні?

Проста кажучы, дысацыяцыйнае засмучэнне — гэта тып псіхічнай праблемы. Гэта калі вы адчуваеце сябе адлучанымі ад сваёй рэальнасці, уласнага цела або ўспамінаў. Слова «дысацыяцыя» літаральна азначае «аддзельнасць». Гэта азначае, што вы адчуваеце сябе адлучанымі і адарванымі ад іншых людзей, навакольнага свету ці нават ад самога сябе.

Часта такія сітуацыі ўзнікаюць з-за кароткатэрміновага або працяглага моцнага шоку («траўмы») , які быў перажыты ў нейкі момант жыцця. Уявіце сабе гэта як спосаб абараніць розум. Гэта значыць, калі адбываецца невыносны шок, розум часова «адключаецца», каб пазбавіцца ад болю. Але гэта становіцца праблемай, калі гэта працягваецца.

Якія асноўныя тыпы дысацыятыўных расстройстваў?

Існуе тры асноўныя тыпы дысацыятыўных расстройстваў. Давайце разгледзім, што яны сабой уяўляюць.

1. Дысацыятыўнае засмучэнне ідэнтычнасці (ДЗІ)

Гэта тое, што некаторыя людзі называюць «множнымі асобамі». Тут адбываецца тое, што адзін і той жа чалавек мае дзве ці больш розных асоб . Мы называем гэтыя асобы «альтэрамі». Кожны «альтэр» кантралюе паводзіны чалавека ў розны час. Уявіце сабе, што гэта не адзін і той жа чалавек у адзін час, а ў іншы. Кожны «альтэр» можа мець сваю ўнікальную гісторыю, рысы, сімпатыі і антыпатыі. Гэта як мець некалькі чалавек у адным целе.

2. Дысацыятыўная амнезія

У такім стане вы губляеце важную інфармацыю пра сваё жыццё. Гэтая забыўлівасць можа абмяжоўвацца канкрэтнай падзеяй у вашым жыцці. Або вы можаце забыць значную частку свайго жыцця, магчыма, нават тое, хто вы ёсць.

3. Дэперсаналізацыя/дэрэалізацыя

У гэтым выпадку вы можаце мець абодва досведы, альбо толькі адзін.

• Дэперсаналізацыя: гэта стан, калі вы адчуваеце сябе адлучанымі ад свайго розуму, эмоцый і цела. Вы нібы назіраеце за сваім жыццём звонку, нібы глядзіце фільм.
• Дэрэалізацыя: гэта калі вы адчуваеце, што навакольнае асяроддзе, людзі і рэчы вакол вас не рэальныя. Усё можа здавацца сном, размытым.

Акрамя гэтага , дысацыятыўная фугаІснуе таксама сімптом пад назвай «трызненне». Ён прадугледжвае часовую страту памяці і знаходжанне ў неймаверным месцы без якіх-небудзь думак.

Паколькі дысацыятыўныя засмучэнні з'яўляюцца станам, звязаным з траўмай, многія людзі з гэтымі захворваннямі могуць таксама мець іншыя праблемы з псіхічным здароўем. Напрыклад:

• Посттраўматычны стрэсавы разлад (ПТСР)
• Памежнае расстройства асобы (ПРА)
• Расстройствы, звязаныя са злоўжываннем псіхаактыўных рэчываў
• Дэпрэсія
• Трывожныя засмучэнні

Хто найбольш пакутуе ад гэтых умоў?

Дысацыятыўныя засмучэнні могуць закрануць людзей любога ўзросту, расы ці сацыяльна-эканамічнага статусу, але, як паведамляецца, часцей сустракаюцца сярод жанчын .

Людзі, якія ў дзяцінстве падвяргаліся фізічнаму або сэксуальнаму гвалту , асабліва схільныя да развіцця дысацыятыўнага расстройства асобы (ДРА). Было ўстаноўлена, што ў такіх краінах, як ЗША, Канада і Еўропа, каля 90% людзей з ДРА падвяргаліся гвалту і занядбанню ў дзяцінстве.

Наколькі распаўсюджаныя дысацыятыўныя засмучэнні?

Гэтыя захворванні насамрэч сустракаюцца адносна рэдка. Напрыклад, каля 2% насельніцтва Амерыкі маюць гэтыя засмучэнні.

Якія сімптомы дысацыятыўных расстройстваў?

Гэтыя сімптомы адрозніваюцца ў залежнасці ад тыпу засмучэння. Звычайна гэтыя сімптомы пачынаюць з'яўляцца пасля траўматычнай падзеі. Гэтыя сімптомы могуць пагоршыцца ў перыяды стрэсу і перашкаджаць паўсядзённай дзейнасці.

Сімптомы дысацыятыўнага расстройства ідэнтычнасці («ДРІ»):

Чалавек з «DID» мае дзве ці больш розных ідэнтычнасцей. «Асноўная» ідэнтычнасць — гэта нармальная асоба чалавека. «Альтэрнатыўныя» асобы — гэта альтэрнатыўныя асобы чалавека.

Кожны «(альтэр)» мае свае ўнікальныя паводзіны, погляды, жаданні, успаміны і спосаб мыслення. Іншыя могуць распазнаць адрозненні паміж гэтымі «(альтэрамі)», а таксама адрозненні паміж людзьмі з «DID». Пераход ад аднаго «(альтэра)» да іншага адбываецца несвядома і раптоўна.

Яшчэ адзін ключавы сімптом дысцыплінаванага расстройства асобы (ДРІ) — гэта пастаянныя правалы ў памяці адносна паўсядзённых падзей, асабістых дэталяў і/або траўматычных падзей з мінулага . Хоць гэтыя сімптомы могуць быць лёгкімі для некаторых людзей, яны могуць аказваць істотны ўплыў на жыццё іншых.

Сімптомы дысацыятыўнай амнезіі:

Асноўным сімптомам з'яўляюцца раптоўныя эпізоды амнезіі , якія могуць доўжыцца месяцамі ці нават гадамі.

Існуе тры асноўныя тыпы страты памяці:

• Лакалізаваны: забыванне пэўнай падзеі або перыяду часу (гэта найбольш распаўсюджаны тып).
• Выбарчы:Забываюцца толькі некаторыя дэталі падзей, якія адбыліся на працягу пэўнага перыяду часу.
• Абагульнены: вы губляеце ўсю памяць пра сваю асобу і гісторыю жыцця (гэта самы рэдкі тып).

Вы можаце не ўсведамляць страту памяці або толькі слаба яе ўсведамляць. Але тыя, хто знаходзіцца побач з вамі, звычайна могуць распазнаць гэтую страту памяці.

Сімптомы дэперсаналізацыі/дэрэалізацыі:

У гэтым стане адзін або абодва з наступных падзей узнікаюць перыядычна на працягу доўгага перыяду часу:

• Дэперсаналізацыя: пачуццё адчужэння ад свайго розуму, цела або сябе і адсутнасці сувязі з рэальнасцю. Быццам вы назіраеце за сваім жыццём і падзеямі здалёк, а не ўдзельнічаеце ў іх актыўна.
• Дэрэалізацыя: пачуццё адасобленасці ад навакольнага асяроддзя і знаходжання па-за рэальнасцю. Людзі і рэчы могуць здавацца нерэальнымі.

Падчас гэтых падзей вы ўсведамляеце сваё атачэнне і ведаеце, што тое, што вы перажываеце, не нармальна.

Гэтыя сімптомы часам могуць пачацца ў дзяцінстве. Сярэдні ўзрост пачатку захворвання складае каля 16 гадоў. Менш чым у 20% людзей з гэтым захворваннем першы прыступ здараецца пасля 20 гадоў.

Якія прычыны дысацыятыўных расстройстваў?

Дысацыятыўныя засмучэнні часта ўзнікаюць як спосаб пераадолення цяжкай падзеі або працяглага стрэсу, гвалту або траўмы .

Гэта асабліва актуальна , калі такія падзеі адбываюцца ў раннім узросце, калі дзеці яшчэ маленькія. Гэта таму, што ў гэты час здольнасць дзіцяці разумець, што адбываецца, абмежаваная. Акрамя таго, механізмы пераадолення праблемы яшчэ не цалкам развітыя. Дапамога і падтрымка даступныя толькі пры наяўнасці адказных і дасведчаных дарослых.

Псіхічнае «адключэнне» ад траўматычнай сітуацыі можа быць кароткатэрміновым ахоўным механізмам, які дапамагае вам пазбегнуць болю. Але калі гэты ахоўны механізм працягвае аддзяляць вас ад рэальнасці, сціраючы з вашай памяці цэлы перыяд часу, то гэта становіцца праблемай.

Прыклады траўматычных сітуацый:

• Паўторны фізічны, псіхічны або сэксуальны гвалт
• Аварыя
• Стыхійнае бедства
• Ваенныя канфлікты
• Быць ахвярай злачынства

Нядаўна навукоўцы даследавалі спецыфічныя структуры і функцыі мозгу, звязаныя з дысацыяцыяй. Яны выявілі, што падчас дысацыяцыі глыбока ўкладзеныя часткі мозгу, звязаныя з памяццю, праяўляюць некаторую рытмічную актыўнасць, у той час як сувязі з іншымі часткамі, адказнымі за мысленне і планаванне, здаецца, губляюцца .

Як вызначыць дысацыятыўныя засмучэнні?

Лекары дыягнастуюць дысацыятыўныя засмучэнні, уважліва вывучаючы вашы сімптомы і асабістую гісторыю хваробы.

Ваш лекар можа прызначыць аналізы, каб праверыць іншыя фізічныя захворванні, якія могуць выклікаць гэтыя сімптомы (напрыклад, страта памяці). Напрыклад:

• Траўма галавы
• Пухліны галаўнога мозгу
• Недасыпанне
• Ужыванне наркотыкаў і/або алкаголю

Пасля таго, як вы выключыце любыя фізічныя прычыны, вас, хутчэй за ўсё, накіруюць да спецыяліста па псіхічным здароўі, напрыклад, да псіхіятра або псіхолага, які паставіць дыягназ на аснове клінічных інтэрв'ю і назіранняў.

Спецыялісты ў галіне псіхічнага здароўя класіфікуюць і дыягнастуюць дысацыятыўныя расстройствы, выкарыстоўваючы крытэрыі з Дыягнастычнага і статыстычнага кіраўніцтва па псіхічных расстройствах (DSM) Амерыканскай псіхіятрычнай асацыяцыі.

Як лечаць дысацыятыўныя засмучэнні?

Асноўным метадам лячэння дысацыятыўных расстройстваў з'яўляецца псіхатэрапія, або гутарковая тэрапія. Гэта дапамагае вам кіраваць дысацыятыўным працэсам і сімптомамі.

Псіхатэрапія праводзіцца кваліфікаваным, ліцэнзаваным спецыялістам у галіне псіхічнага здароўя , такім як псіхіятр або псіхолаг. Яна забяспечвае вам і/або вашай сям'і падтрымку, адукацыю і кіраўніцтва, каб дапамагчы вам спраўляцца з паўсядзённым жыццём і палепшыць ваша псіхічнае самаадчуванне.

Вось некаторыя з найбольш распаўсюджаных метадаў псіхатэрапіі для дысацыятыўных расстройстваў:

• Кагнітыўна-паводніцкая тэрапія (КПТ): гэта структураваная, мэтанакіраваная форма псіхатэрапіі. Ваш тэрапеўт дапамагае вам глыбока зазірнуць у свае думкі і пачуцці. Дзякуючы КПТ вы можаце навучыцца адпускаць шкодныя думкі і паводзіны і развіваць больш здаровыя мадэлі мыслення і звычкі.
• Дыялектычна-паводніцкая тэрапія (ДПТ): ДПТ спецыяльна распрацавана для людзей, якія перажываюць моцныя эмоцыі. Галоўная мэта — знайсці баланс паміж упэўненасцю ў сабе і сваімі праблемамі, а таксама перавагамі змен. Ваш тэрапеўт дапаможа вам набыць новыя навыкі, каб палепшыць вашу здольнасць рэгуляваць свае эмоцыі.

Працэс лячэння можа быць складаным, бо ён патрабуе ўспамінаў пра мінулыя траўматычныя падзеі і навучання таму, як з імі спраўляцца. Аднак у доўгатэрміновай перспектыве гэта можа значна палегчыць вашы сімптомы .

Іншыя метады лячэння, якія могуць дапамагчы:

• Гіпноз («Гіпноз» / «Гіпнатэрапія»):Гіпноз — гэта стан глыбокага расслаблення і інтэнсіўнай канцэнтрацыі. Калі вы знаходзіцеся ў трансе, гэтая інтэнсіўная канцэнтрацыя дазваляе вам ігнараваць звычайныя адцягваючыя фактары і стаць больш адкрытымі для прапаноў, якія могуць дапамагчы вам зрабіць змены для паляпшэння здароўя.
• Дэсенсібілізацыя і перапрацоўка рухаў вачэй (EMDR-тэрапія): гэта ўключае ў сябе рухі вачэй пэўнымі спосабамі падчас апрацоўкі траўматычных успамінаў. Мэта EMDR — дапамагчы вам акрыяць ад траўмы або іншых стрэсавых жыццёвых перажыванняў. У параўнанні з іншымі тэрапіямі, EMDR — гэта адносна новы падыход.

Не існуе спецыфічных лекаў ад дысацыятыўных расстройстваў. Аднак ваш лекар можа парэкамендаваць лекі, такія як антыдэпрэсанты, для лячэння іншых псіхічных захворванняў, якія могуць прысутнічаць.

Што чакае чалавека з дысацыятыўным засмучэннем у будучыні?

Прагноз для чалавека з дысацыятыўнымі засмучэннямі можа адрознівацца ад чалавека да чалавека.

Дзякуючы прафесійнаму лячэнню (часта псіхатэрапіі) многія людзі з дысацыятыўным засмучэннем могуць кантраляваць свае асноўныя сімптомы і добра функцыянаваць у паўсядзённым жыцці.

Але для некаторых людзей, асабліва тых, хто мае дысацыятыўнае расстройства асобы (ДРА), гэты стан можа быць небяспечным для жыцця. Спробы самагубства і самапашкоджання з'яўляюцца распаўсюджанымі сярод людзей з ДРА. Паводле ацэнак, больш за 70% людзей з ДРА спрабуюць самагубства.

Калі ў вас ці ў кагосьці з вашых блізкіх узнікаюць суіцыдальныя думкі, патэлефануйце на Нацыянальную гарачую лінію па пытаннях псіхічнага здароўя па нумары 1926. Вам дапамогуць 24 гадзіны ў суткі.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі вы адчуваеце, што ў вас ёсць сімптомы дысацыятыўнага засмучэння, неадкладна звярніцеся да лекара або псіхіятрычнага кансультанта .

Як і пры любым псіхічным захворванні, зварот па дапамогу адразу пасля з'яўлення сімптомаў можа дапамагчы паменшыць парушэнне вашага жыцця. Калі ў вас ёсць сімптомы дысацыяцыі, звярніцеся да лекара. Спецыялісты ў галіне псіхічнага здароўя могуць прапанаваць планы лячэння, якія дапамогуць вам справіцца з вашым станам.

Галоўная ідэя з таго, што мы сказалі

Добра, давайце нагадаем вам некаторыя з найважнейшых момантаў з таго, пра што мы казалі.

• Дысацыятыўныя засмучэнні - гэта псіхічны стан, які можа ўзнікнуць у адказ на цяжкую траўму .
• Асноўны сімптом — адчуванне адрыву ад сябе, сваіх успамінаў ці свету, у якім вы жывяце .
• Асноўнымі тыпамі з'яўляюцца дысацыятыўнае засмучэнне ідэнтычнасці (ДЗІ), дысацыятыўная амнезія і дэперсаналізацыя/расстройства рэальнасці.
• Гэтыя захворванні рэдкія, але ёсць метады лячэння.
• Асноўным метадам лячэння з'яўляецца псіхатэрапія.
• Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, не бойцеся і не саромейцеся звяртацца па медыцынскую дапамогу. Вельмі важна хутка атрымаць дапамогу.
• Вы не самотныя. Ёсць шмат людзей, якія змагаюцца з такімі сітуацыямі, і ёсць тыя, хто можа вам дапамагчы.

Памятайце, што ўсведамленне гэтага стану, абмеркаванне яго і зварот па дапамогу — гэта вялікія крокі да аднаўлення кантролю над сваім жыццём.

Дысацыятыўныя засмучэнні, псіхічнае здароўе, траўма, страта памяці, псіхатэрапія, дысцыплінарны расстройства, дэперсаналізацыя