Ваша сэрца інфікавана? Давайце пагаворым пра «(эндакардыт)»!

Вы калі-небудзь чулі, што сэрца можа заразіцца інфекцыяй? Часам гэта можа быць даволі сур'ёзна. Сёння мы пагаворым пра стан, які ўплывае на ўнутраную абалонку сэрца. Мы называем гэта «(эндакардытам)». Паколькі гэта можа быць даволі сур'ёзна, вельмі важна ведаць пра гэта.

Дык што ж гэта такое — «(эндакардыт)»?

Проста кажучы, эндакардыт — гэта запаленне або ацёк унутранай абалонкі сэрца, тонкай мембраны, якая высцілае камеры і асабліва сардэчныя клапаны — мы называем яе эндакардам. Гэтак жа, як сцены дома, сэрца таксама мае тонкую абалонку ўнутры. Гэта тое, што такое эндакард.

Пры гэтым запаленні на ўнутранай абалонцы сэрца пачынаюць утварацца невялікія ўтварэнні, падобныя на парасткі. Мы называем іх «раслінамі». Па меры таго, як гэтыя «расліннасці» працягваюць расці, навакольныя тканіны сэрца паступова пачынаюць разбурацца. Гэта як казурка, якая з'ядае ліст з дрэва. Гэта можа прывесці да сур'ёзных пашкоджанняў сардэчных клапанаў. Калі не лячыць, «эндакардыт» можа быць смяротным. Таму вельмі важна ведаць пра гэта.

Якія асноўныя тыпы «эндакардыту»?

Цяпер паглядзіце, існуе два асноўныя тыпы «(эндакардыту)».

1. Інфекцыйны эндакардыт

2. Неінфекцыйны эндакардыт

1. Што такое інфекцыйны эндакардыт?

Гэта найбольш распаўсюджаны тып эндакардыту. Тут адбываецца тое, што мікробы — часцей за ўсё бактэрыі — прыліпаюць да пашкоджанай тканіны сэрца і выклікаюць інфекцыю. Лекары часам называюць гэта бактэрыяльным эндакардытам або БЭ.

У гэтым «(інфекцыйным эндакардыце)» згаданыя раней «(вегетацыі)» ўтвараюцца наступнымі фактарамі:

• Інфекцыйныя арганізмы (напрыклад, бактэрыі або часам грыбы)
• Фібрын (бялок, які спрыяе згортванню крыві)
• Трамбацыты (дробныя фрагменты клетак у крыві)

Падумайце пра гэта, гэтак жа, як калі накладваць павязку на рану, гэтыя мікробы, «(фібрын)» і «(трамбацыты)», аб'ядноўваюцца, утвараючы гэтыя «(расліны)» ўнутры сэрца.

2. Што такое неінфекцыйны эндакардыт?

Гэты тып сустракаецца вельмі рэдка. Тут таксама гэтыя «(расліны)» утвараюцца на ўнутраным пласце сэрца, але прычынай іх не з'яўляецца інфекцыя. Вось чаму іх называюць «(стэрыльнымі раслінамі)», што азначае «(расліны)» без мікробаў.

Неінфекцыйны эндакардыт — гэта стан, звязаны са станамі, якія спрыяюць лёгкаму згортванню крыві («гіперкаагуляцыйны стан»). Напрыклад:

• `(Антыфасфаліпідны сіндром)`
• «(Ваўчанка)» (некаторыя людзі таксама называюць гэта «(сістэмнай чырвонай ваўчанкай)»)

Лекары выкарыстоўваюць некалькі іншых назваў для гэтага стану (неінфекцыйны эндакардыт):

• (Эндакардыт Лібмана-Сакса)
• «(Небактэрыяльны трамбатычны эндакардыт)» або «(НБТЭ)»
• `(Маранціевы эндакардыт)`

Якія сімптомы эндакардыту? Як яго распазнаць?

Зараз давайце паглядзім, якія сімптомы могуць узнікнуць пры гэтым стане «(эндакардыт)». Вам варта быць вельмі ўважлівымі да гэтых сімптомаў.

Сімптомы інфекцыйнага эндакардыту:

Гэта найбольш часта сустракаемыя сімптомы:

• Боль у грудзях
• Паталагічны гук у сэрцы (шум у сэрцы, які лекар чуе пры праслухоўванні з дапамогай стэтаскопа)
• Пачашчэнне пульса (тахікардыя)
• Стомленасць
• Ліхаманка (можа быць вышэй за 38,4°C або 100°F)
• Дрыжыкі і начны пот
• Страта апетыту і страта вагі
• Боль у мышцах і суставах
• Цяжкасці дыхання («(дыспноэ)»)
• Скурная сып, гэта значыць сып, падобны на сып.
• Ацёк у жываце або нагах
• Кроў у мачы (гематурыя)

Самае галоўнае, што пры наяўнасці гэтых сімптомаў вам варта неадкладна звярнуцца ў аддзяленне хуткай дапамогі. Інфекцыйны эндакардыт — гэта стан, які пагражае жыццю.

Захворванне «(інфекцыйны эндакардыт)» можа праяўляцца двума спосабамі:

• Востры: пачынаецца раптоўна. За некалькі дзён можа стаць небяспечным для жыцця, праяўляючы такія сімптомы, як высокая тэмпература і пачашчанае сэрцабіцце.
• Падвостры: гэта паступовы працэс. Сімптомы могуць з'яўляцца паступова на працягу тыдняў ці месяцаў.

Сімптомы неінфекцыйнага эндакардыту:

Звычайна няма спецыфічных сімптомаў, звязаных з гэтым тыпам эндакардыту. Аднак у вас могуць быць сімптомы асноўнага захворвання (напрыклад, ваўчанкі), якое яго выклікае. Большасць людзей з неінфекцыйным эндакардытам не ведаюць пра яго наяўнасць, і ён выяўляецца выпадкова падчас візуалізацыйнага абследавання сэрца (напрыклад, эхакардыяграмы) па іншай прычыне. Часам захворванне выяўляецца пры аўтапсіі.

Якія прычыны эндакардыту?

Часцей за ўсё асноўнай прычынай эндакардыту з'яўляецца бактэрыяльная інфекцыя . Гэтыя бактэрыі трапляюць у кроў з іншых частак цела — напрыклад, з рота, скуры або дыхальных шляхоў — і праз кроў дабіраюцца да сэрца.

Падумайце толькі, калі ў нас у роце рана, калі за зубамі ёсць мікробы, калі мы вырываем зуб, часам гэтыя мікробы могуць трапіць у кроў.

Здаровая тканіна сэрца звычайна ўстойлівая да інфекцыі. Гэта значыць, яна не так лёгка заразіцца. Аднак, калі ў сэрцы ёсць якія-небудзь пашкоджанні або слабасць, верагоднасць развіцця «эндакардыту» высокая. Гэтыя бактэрыі прыліпаюць да пашкоджанай тканіны і пачынаюць там расці. Як ужо згадвалася раней, яны ўтвараюць тое, што называецца «вегетацыямі», а таксама выпрацоўваюць розныя ферменты. З-за гэтага працэсу тканіны вакол сэрца пачынаюць разбурацца. Калі быць дакладным, найбольш пашкоджваюцца сардэчныя клапаны.

Якія фактары павялічваюць рызыку развіцця «(эндакардыту)»?

У цэлым, эндакардыт не з'яўляецца вельмі распаўсюджаным захворваннем. Аднак ёсць некаторыя фактары, якія павялічваюць рызыку развіцця гэтага захворвання. Давайце паглядзім, якія яны:

• Калі ў вашым сэрцы імплантаваны штучны сардэчны клапан, кардыёстымулятар або дэфібрылятар, бактэрыі лёгка могуць прымацаваць да гэтых прылад.
• Калі ў вас дыябет. Дыябет можа знізіць здольнасць арганізма змагацца з інфекцыямі.
• Некаторыя захворванні сэрца, асабліва хваробы сардэчных клапанаў і гіпертрафічная кардыяміяпатыя (анамальнае патаўшчэнне сардэчнай мышцы).
• Унутрывеннае ўвядзенне наркотыкаў (нутрывеннае ўвядзенне рэчываў). Пры выкарыстанні нячыстых іголак мікробы могуць трапіць непасрэдна ў кроў.
• Дрэннае здароўе зубоў і захворванні дзёсен. Бактэрыі ў роце могуць трапіць у кроў і дабрацца да сэрца.
• Калі ў вас раней развіўся «(бактэрыяльны эндакардыт)».
• Калі ў вас раней была аперацыя на сардэчным клапане.
• Калі імунная сістэма аслаблена, такія захворванні, як ВІЧ/СНІД, лячэнне раку або некаторыя лекі, могуць аслабіць імунную сістэму.

Якія магчымыя ўскладненні пры эндакардыце?

Эндакардыт нельга ўспрымаць легкадумна. Калі яго не дыягнаставаць і не лячыць своечасова, ён можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў. Вось што можа здарыцца:

• Парушэнні сардэчнага рытму (арытмія)
• Абсцэсы вакол сардэчных клапанаў
• Блакада сэрца ( перапыненне электрычных сігналаў сэрца)
• Сардэчная недастатковасць (сардэчная недастатковасць)
• Негерметычны сардэчны клапан
• Сепсіс (цяжкая інфекцыя, якая распаўсюджваецца па ўсім целе)
• Інсульт (калі фрагменты вегетацый адламаюцца і блакуюць крывяносную пасудзіну ў мозгу)
• Можа наступіць нават смерць.

Вось чаму мы раім неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі ў вас з'явяцца сімптомы, бо калі ўзнікнуць гэтыя ўскладненні, сітуацыя можа быць вельмі сур'ёзнай.

Як лекары дыягнастуюць эндакардыт?

Калі ў вас ёсць сімптомы эндакардыту і фактары рызыкі, ваш лекар паспрабуе дыягнаставаць захворванне як мага хутчэй, бо вельмі важна хутка пачаць лячэнне.

Для дыягностыкі эндакардыту праводзяцца такія аналізы:

Аналізы крыві:

• Бактэрыяльныя аналізы: яны дазваляюць дакладна вызначыць, які тып бактэрый знаходзіцца ў вашай крыві. Гэта вельмі важна для выбару лячэння.
• Агульны аналіз крыві (ААК): з яго дапамогай можна вызначыць колькасць клетак у крыві і атрымаць уяўленне пра інфекцыю.
• Тэст на С-рэактыўны бялок (СРБ): ён паказвае, ці ёсць запаленне ў арганізме.

Візуалізацыйныя тэсты:

Гэтыя тэсты дазваляюць праверыць наяўнасць сардэчных «вегетацый» і пашкоджанняў сэрца. Ваш лекар можа парэкамендаваць адзін або некалькі з гэтых тэстаў:

• Эхакардыяграма: гэта падобна да ультрагукавога даследавання сэрца. З яе дапамогай можна праверыць функцыю сэрца, стан клапанаў і наяўнасць вегетацый.
• Трансстрававодная эхакардыяграма (ТЭЭ): пры гэтым у горла ўводзіцца невялікая трубка, абсталяваная камерай, каб атрымаць больш выразны выгляд сэрца праз стрававод. Гэта дае больш выразныя выявы, чым звычайная эхакардыяграма.
• МРТ сэрца: гэта таксама можа даць падрабязныя выявы сэрца.

Якія метады лячэння існуюць для «(эндакардыту)»?

Эндакардыт — гэта захворванне, якое можа абмяжоўваць жыццё. Неадкладнае лячэнне неабходна, каб спыніць пашкоджанне сардэчных клапанаў і прадухіліць больш сур'ёзныя ўскладненні.

Антыбіётыкі:

Хутчэй за ўсё, вам спатрэбіцца прымаць нутравенныя антыбіётыкі на працягу некалькіх тыдняў — звычайна каля шасці тыдняў . Гэта цалкам вылечыць інфекцыю. Пасля таго, як будзе вядомы дакладны тып бактэрый у вашай крыві, ваш лекар зможа змяніць антыбіётыкі ў адпаведнасці з імі.

На працягу ўсяго лячэння ваш лекар будзе рэгулярна кантраляваць вашы сімптомы, каб пераканацца, што лячэнне эфектыўнае. Ён таксама паўторыць аналізы бактэрыяльнага пасеву.

Хірургічнае ўмяшанне:

Калі эндакардыт пашкодзіў адзін з вашых сардэчных клапанаў або іншую частку сэрца, вам таксама можа спатрэбіцца аперацыя. Напрыклад, вам можа спатрэбіцца адрамантаваць пашкоджаны клапан або ўсталяваць новы клапан.

Ці можна прадухіліць гэтую хваробу?

Эндакардыт не заўсёды можна прадухіліць. Аднак, калі ў вас высокая рызыка развіцця гэтага захворвання (памятаеце фактары рызыкі, згаданыя раней?), або калі ў вас раней быў эндакардыт, ваш лекар можа парэкамендаваць вам прымаць прафілактычныя антыбіётыкі перад пэўнымі стаматалагічнымі працэдурамі. Прыкладамі такіх стаматалагічных працэдур з'яўляюцца:

• Лячэнне вашых дзёсен
• Лячэнне, звязанае з перыапікальнай вобласцю вашых зубоў
• Лячэнне, звязанае са слізістай абалонкай ротавай поласці

Вельмі важна паведаміць сваім лекарам (тэрапеўтам і стаматолагаў), што ў вас ёсць захворванне сэрца, якое падвяргае вас высокай рызыцы развіцця «эндакардыту». Акрамя таго, трымайце ў сумачцы нешта накшталт пасведчання асобы, якое змяшчае неабходныя рэкамендацыі па ўжыванні антыбіётыкаў. Такія пасведчанні прадастаўляе «(Амерыканская асацыяцыя сэрца)» (у Шры-Ланцы вы можаце спытаць пра гэта ў лекара).

Чаго мне чакаць, калі ў мяне эндакардыт?

Каб пазбавіцца ад інфекцыі, можна прымаць антыбіётыкі на працягу двух-васьмі тыдняў. Большасць людзей аднаўляюцца пасля эндакардыту пры належным і своечасовым лячэнні. Аднак рызыка сур'ёзных ускладненняў або смерці залежыць ад такіх фактараў, як:

• твой узрост
• Ці ёсць у вас штучны сардэчны клапан?
• Як доўга прысутнічае інфекцыя
• Які тып арганізма (тып бактэрый) выклікаў у вас захворванне?
• Наколькі пашкоджаны ваш сардэчны клапан?

Ваш лекар можа даць вам лепшае ўяўленне аб тым, чаго чакаць, зыходзячы з вашага стану.

Пры добрым лячэнні большасць людзей выздараўліваюць ад эндакардыту. Будзьце ўважлівыя да сімптомаў эндакардыту і неадкладна звярніцеся ў траўмпункт, калі падазраяце яго. Акрамя таго, падтрыманне чысціні зубоў і ротавай поласці можа знізіць рызыку развіцця эндакардыту. Гэта ўключае ў сябе штодзённую чыстку зубоў і рэгулярныя агляды ў стаматолага.

Дык што ж самае важнае нам трэба запомніць з гэтай гісторыі?

Добра, мы шмат гаварылі пра «эндакардыт». Карацей кажучы, варта памятаць пра наступныя моманты:

• Эндакардыт — гэта запаленне ўнутранай абалонкі сэрца, асабліва клапанаў. Асноўнай прычынай гэтага з'яўляецца бактэрыяльная інфекцыя.
• Калі ў вас ёсць такія сімптомы, як ліхаманка, дрыжыкі, стомленасць, дыхавіца або боль у грудзях , не варта ставіцца да іх легкадумна. Будзьце асабліва ўважлівыя да гэтых сімптомаў, калі ў вас ёсць хвароба сэрца, пратэз сардэчнага клапана або фактар ​​рызыкі, такі як дыябет.
• Калі з'яўляюцца сімптомы,Не губляйце часу і неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Своечасовае лячэнне можа выратаваць жыццё і прадухіліць сур'ёзныя ўскладненні.
• Вельмі важна клапаціцца пра здароўе паражніны рота. Штодня старанна чысціце зубы і рэгулярна наведвайце стаматолага. Гэта дапаможа прадухіліць эндакардыт.
• Калі ў вас высокая рызыка эндакардыту, пагаворыце са сваім лекарам аб тым, ці варта вам прымаць прафілактычныя антыбіётыкі перад стаматалагічнай аперацыяй.

Памятайце, што гэтая інфармацыя прызначана для адукацыі, а не для таго, каб напалохаць вас. Дасведчанасць вельмі важная для здаровага ладу жыцця. Калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы, ніколі не бойцеся звярнуцца да лекара.

Эндакардыт , сардэчныя інфекцыі, сардэчныя клапаны, бактэрыі, ліхаманка, дыхавіца, здароўе зубоў