Ці спатрэбіцца вам эпізіятамія пры нараджэнні дзіцяці? Давайце пагаворым пра гэта!

Калі вы рыхтуецеся да родаў, адно з пытанняў, якое ў вас абавязкова ўзнікае: «Ці давядзецца мне рабіць эпізіятамію ?». Хоць гэта было распаўсюджанай практыкай падчас родаў нашых маці і бабуль, сёння ўсё зусім інакш. Аднак часам гэта можа спатрэбіцца з-за надзвычайнай сітуацыі. Таму давайце пагаворым пра гэта зразумела і проста.

Проста кажучы, што такое эпізіятамія?

Эпізіятамія — гэта невялікі хірургічны разрэз, які робіць лекар у вобласці паміж похвай і анальнай адтулінай (у медыцыне гэта называецца «прамежнасцю») падчас родаў, каб пашырыць адтуліну похвы і палегчыць выхад дзіцяці. Галоўная мэта гэтага — павялічыць прастору, даступную для выхаду дзіцяці.

У мінулым гэты разрэз рабіўся амаль кожнай маці, якая нараджала. Але сёння гэта не робіцца рэгулярна. Аднак гэта не зусім мінулае.

Тады і цяпер: чаму гэтая палітыка змянілася?

Дзесяцігоддзі таму эпізоды ад отоміі былі вельмі распаўсюджанымі. І для гэтага былі прычыны.

У той час многія лекары выкарыстоўвалі такія інструменты, як шчыпцы, каб дапамагчы пры родах. Таму ім патрэбна была дадатковая прастора, каб правільна выкарыстоўваць гэтыя інструменты. Акрамя таго, лекары ў тыя часы лічылі, што лепш рэзаць акуратна, чым дазваляць натуральнаму разрыву. Існавала таксама меркаванне, што такі разрэз паменшыць доўгатэрміновыя праблемы, якія могуць узнікнуць пасля родаў, такія як нетрыманне мачы і боль падчас сэксу.

Аднак даследаванні паказалі, што гэта не так.

Даследаванні, якія праводзіліся з 1990-х гадоў, паказалі, што эпізіятамія не дае столькі пераваг, колькі лічылася раней.

Згодна з некаторымі даследаваннямі, каля 85% жанчын адчуваюць пэўную ступень натуральных разрываў падчас родаў. Гэтыя разрывы (і парэзы пры эпізіятаміі) могуць быць ад нязначных да сур'ёзных (лекары класіфікуюць іх як першую, другую, трэцюю і чацвёртую ступень). У самых цяжкіх выпадках могуць быць пашкоджаны мышцы прамой кішкі і яе ўнутранай абалонкі , што можа прывесці да цяжкасцей з кантролем дэфекацыі.

Калі праводзіцца эпізіятамія, існуе рызыка таго, што разрэз можа распаўсюдзіцца далей, чым гэта было б натуральным чынам, і пашкодзіць мышцы прамой кішкі.

Дык у якіх выпадках эпізіятамія праводзіцца і сёння?

У наш час лекары рэдка рэкамендуюць эпізіятамію як варыянт для маці. Аднак яна можа спатрэбіцца ў экстраных і медыцынскі неабходных сітуацыях, такіх як:

• Калі дзіця адчувае які-небудзь дыскамфорт (дыстрэс плёну): напрыклад, калі адбываецца раптоўная змена частаты сардэчных скарачэнняў дзіцяці.
• Калі дзіця вялікае: дзіцяці недастаткова месца, каб выйсці.
• Калі роды трэба паскорыць: калі роды трэба паскорыць дзеля бяспекі маці або дзіцяці.

Акрамя таго, даследаванні паказалі, што эпізіятамія не вельмі карысная ў надзвычайнай сітуацыі пад назвай « дыстацыя пляча» , калі плячо дзіцяці захрасае ў радавых шляхах. Таму што ў гэтым выпадку перашкодай з'яўляюцца тазавыя косткі маці, а не мяккія тканіны.

Чаго чакаць падчас і пасля эпізіятаміі?

Падчас працэсу

Эпізіятамія — гэта працэс, які адбываецца яшчэ да таго, як вы гэтага заўважыце. Разрэз робіцца за лічаныя секунды.

• Калі вам робяць эпідуральную анестэзію для зняцця болю, вы нічога не адчуеце.
• Нават для маці, якая нараджае натуральным шляхам, гэты разрэз можа не адчувацца асобна ад болю пры родах у гэты момант.

Пасля працэсу

Пасля нараджэння дзіцяці лекар зашые разрэз і адрэгулюе яго. На працягу некалькіх дзён пасля гэтага вы можаце адчуваць боль і ацёк. Наступныя рэчы могуць дапамагчы:

• Першыя 24 гадзіны: абледзіце ўчастак.
• Абязбольвальныя: звярніцеся да лекара, каб ён падабраў вам падыходзячы абязбольвальны прэпарат.
• Ачыстка: Для ачысткі паверхні выкарыстоўвайце пульверызатар з цёплай вадой.
• Сядзячыя ванны: сядзенне ў тазе з цёплай вадой на працягу некалькіх хвілін можа значна паменшыць боль і дыскамфорт.

Ці будзе зроблена эпізіятамія для наступнага дзіцяці?

Наўрад ці. Тое, што падчас першых родаў вам зрабілі эпізіятамію, не азначае, што яе трэба рабіць і падчас другіх. Ваш лекар можа вырашыць дазволіць разрыву адбыцца натуральным чынам пры другім родах.

Кожная цяжарнасць і роды адрозніваюцца. Напрыклад, калі ваша першае дзіця было буйным і вам давялося зрабіць эпізіятамію, але другое дзіця меншае, або калі дзіця знаходзіцца ў іншым становішчы, вам можа не спатрэбіцца разрэз. Разрыў, які ўзнікае натуральным шляхам, можа быць меншым за хірургічны разрэз.

Аднак, калі ў вас раней быў сур'ёзны разрыў або эпізіятомія, якія выклікалі нетрыманне кала, ваш лекар можа парэкамендаваць кесарава сячэнне пры наступных родах, каб прадухіліць паўторнае ўзнікненне сур'ёзнага разрыву і ўзнікненне доўгатэрміновых праблем.

Ці можна прадухіліць эпізіятамію або разрыў?

Няма 100% гарантаванага спосабу прадухіліць эпізіятамію або разрыў, але ёсць рэчы, якія вы можаце зрабіць, каб дапамагчы знізіць рызыку.

• Масаж пахвіны:Некаторыя жанчыны выкарыстоўваюць пэўны від алею для масажу вобласці паміж похвай і анальнай адтулінай на працягу апошняга месяца цяжарнасці. Нягледзячы на ​​тое, што карысць гэтага метаду не была навукова даказаная, ён таксама не шкодны.
• Павольныя, кантраляваныя роды: гэта самае галоўнае. Калі галоўка дзіцяці з'явіцца (выпраменьваецца каронка), замест таго, каб моцна націскаць адразу, рабіце «невялікія штуршкі». Гэта дае похвальным тканінам час паступова расцягнуцца. Вельмі важна дакладна выконваць інструкцыі лекара або медсястры.

Адкрыта абмяркуйце са сваім лекарам любыя страхі ці сумневы адносна родаў. Ён ці яна растлумачаць вам найбольш прыдатны і бяспечны метад.