Ці адчуваеце вы сцісканне або боль у грудзях, калі напружваецеся, падымаецеся па лесвіцы або ходзіце крыху хутчэй? Ці ў вас цяжкасці з дыханнем? Калі вы сказалі пра гэта свайму лекару, ці сказаў ён вам прайсці «тэст на фізічную нагрузку»? Магчыма, вы адчувалі лёгкі страх і нервовасць, пачуўшы гэтую назву. Калі мы чуем слова «стрэс», мы думаем пра нешта складанае. Але на самой справе гэта не тое, чаго варта баяцца. Гэта звычайны тэст, які дае нам шмат каштоўнай інфармацыі пра здароўе вашага сэрца, і яго робяць часта. Таму давайце пагаворым пра гэта сёння ясна і проста.
Проста кажучы, што такое тэст на фізічную нагрузку?
Падумайце пра рухавік вашага аўтамабіля. Калі ён толькі прыпаркаваны, можа здавацца, што ён працуе добра. Але толькі калі вы падымаецеся ўгору або паскараецеся, вы сапраўды ведаеце, ці ёсць з рухавіком што-небудзь не так. Вось так і з нашымі сэрцамі.
Калі мы проста сядзім і адпачываем, сэрца не адчувае вялікай нагрузкі. Але калі мы займаемся спортам, бегаем або скачэм, іншым часткам нашага цела патрабуецца больш кіслароду і крыві. Тады сэрцу даводзіцца працаваць хутчэй і інтэнсіўней, чым звычайна.
Тэст на фізічную нагрузку прадугледжвае невялікую «нагрузку» або «стрэс» для вашага сэрца ў кантраляваным, бяспечным асяроддзі, а затым праверку яго рэакцыі. Гэта можа дапамагчы вашаму лекару даведацца некаторыя вельмі важныя рэчы.
- Наколькі добра ваша сэрца перапампоўвае кроў? - Вы можаце ўбачыць, ці памяншаецца, ці павялічваецца здольнасць вашага сэрца перапампоўваць кроў падчас фізічных нагрузак.
- Ці атрымліваюць сардэчныя мышцы дастаткова крыві? - Калі артэрыі, якія забяспечваюць сэрца крывёю (каранарныя артэрыі), звужаныя або заблакаваныя, сэрца можа не атрымліваць дастаткова крыві падчас фізічнай нагрузкі. Гэты тэст можа выявіць гэта.
- Ці звязаныя вашы сімптомы з сэрцам? - Вы можаце праверыць, ці ўзнікае боль у грудзях, дыхавіца або галавакружэнне падчас фізічных нагрузак. Калі так, гэта можа быць праблема з сэрцам.
- Як вымяраецца электрычная актыўнасць сэрца? - Вы можаце праверыць, ці становіцца сэрцабіцце нерэгулярным падчас фізічных нагрузак.
Проста кажучы, гэта як «тэст на фізічную падрыхтоўку» для вашага сэрца.
Хто хоча прайсці гэты тэст?
Ёсць некалькі прычын, па якіх лекар можа парэкамендаваць вам гэты тэст. Давайце разгледзім, якія яны.
| Прычына | Апісанне |
|---|---|
| Наяўнасць сардэчных сімптомаў | Калі вы адчуваеце боль або сцісканне ў грудзях (таксама званае стэнакардыяй ) падчас фізічных нагрузак, цяжкасці з дыханнем, пачашчанае або нерэгулярнае сэрцабіцце ( арытмію ) або галавакружэнне, гэты тэст можа дапамагчы знайсці прычыну гэтых сімптомаў. |
| Рызыка сардэчных захворванняў | Калі ў вас дыябет, высокі крывяны ціск, высокі ўзровень халестэрыну, вы паліце або калі ў кагосьці з вашай сям'і ў маладым узросце была хвароба сэрца, вы таксама падвяргаецеся рызыцы развіцця хваробы сэрца. Гэта можа дапамагчы выявіць праблему да з'яўлення сімптомаў. |
| Каб вымераць паспяховасць лячэння | Калі вы ўжо атрымліваеце лячэнне ад сардэчных захворванняў (напрыклад, лекі, устаноўку стэнта, аперацыю шунтавання), гэты тэст праводзіцца, каб убачыць, наколькі эфектыўнае лячэнне і ці палепшылася функцыя вашага сэрца. |
| Перад пачаткам праграмы практыкаванняў | Асабліва калі чалавек з захворваннямі сэрца пачынае займацца фізічнымі практыкаваннямі ўпершыню, інфармацыя, атрыманая з дапамогай гэтага тэсту, важная для вызначэння таго, які від фізічных практыкаванняў падыходзіць для яго і як доўга ён можа іх выконваць. |
| Каб праверыць працаздольнасць сэрца перад аперацыяй | Гэты тэст таксама выкарыстоўваецца для ацэнкі таго, ці дастаткова моцнае ваша сэрца, каб вытрымаць нагрузку ад несардэчнай аперацыі перад правядзеннем сур'ёзнай аперацыі. |
Існуе некалькі відаў стрэс-тэстаў.
Не ўсе праходзяць абследаванне аднолькава. Тып абследавання, якое вам здаюць, можа адрознівацца ў залежнасці ад вашага стану, сімптомаў і інфармацыі, якую павінен ведаць ваш лекар.
1. Тэст на нагрузку
Гэта найбольш распаўсюджаны і базавы тып. Тут да вашых грудзей і рук прымацоўваюцца невялікія налепкі (электроды), якія падключаюцца да апарата «ЭКГ». Затым вас просяць прайсціся па бегавой дарожцы або пакатацца на велатрэнажоры. Хуткасць і нахіл бегавой дарожкі (напрыклад, пры ўздыме на ўзгорак) паступова павялічваюцца. На працягу гэтага часу апарат «ЭКГ» працягвае фіксаваць электрычную актыўнасць вашага сэрца. Ён таксама перыядычна вымярае ваш артэрыяльны ціск.
2. Эхакардыяграма пры фізічнай нагрузцы
Гэта крыху больш падрабязны тэст, чым папярэдні. Ён прадугледжвае правядзенне «эхакардыяграмы» (ультрагукавога сканавання сэрца) вашага сэрца да і пасля максімальнай фізічнай нагрузкі.
Проста кажучы, «эха» дазваляе візуальна ўбачыць, як скарачаецца сардэчная мышца, як працуюць клапаны і як крывацёк. Калі частка сэрца не атрымлівае крыві падчас фізічнай нагрузкі, скарачэнне мышцы ў гэтай частцы слабее. Гэта можна выразна вызначыць з дапамогай гэтага сканавання.
Гэты тэст вельмі карысны ў тых выпадках, калі вынікі звычайнай ЭКГ незразумелыя.
3. Ядзерны стрэс-тэст
Назва можа здацца трохі страшнай, але ў ёй выкарыстоўваецца вельмі бяспечнае радыеактыўнае рэчыва ў нізкай дозе. Гэта рэчыва ўводзіцца ў вену. Затым спецыяльная камера (SPECT або ПЭТ) фатаграфуе кроў, якая цячэ праз ваша сэрца, пакуль вы знаходзіцеся ў стане спакою.
Далей вы займаецеся спортам на бегавой дарожцы. Пасля завяршэння практыкаванняў камера зноў робіць здымкі. Цяпер лекар можа параўнаць здымкі, зробленыя ў стане спакою, са здымкамі, зробленымі пасля практыкаванняў. Калі крывяносная сасуда заблакаваная, кровазабеспячэнне часткі сардэчнай мышцы, якая забяспечваецца гэтым сасудам, памяншаецца падчас практыкаванняў. Гэта выразна відаць на здымках. Гэта можа даць вельмі дакладную ацэнку ступені блакады ў сардэчных артэрыях.
Як трэба падрыхтавацца перад тэстам?
Каб атрымаць дакладныя вынікі, вельмі важна правільна падрыхтавацца перад тэставаннем.
- Ежа і напоі: Не ешце і не піце нічога за некалькі гадзін да тэсту. Можна выпіць трохі вады. Асабліва калі вы праходзіце «ядзерны стрэс-тэст», вас могуць папрасіць не есці, пакуль тэст не скончыцца.
- Пазбягайце кафеіну:Не ўжывайце нічога, што змяшчае кафеін, напрыклад, каву, чай, шакалад або некаторыя энергетычныя напоі, за 24 гадзіны да тэсту. Кафеін можа змяніць частату сардэчных скарачэнняў і паўплываць на вынікі.
- Пазбягайце курэння: не паліце ў дзень тэсту.
- Спытайце ў лекара пра лекі: ваш лекар можа папрасіць вас спыніць прыём некаторых лекаў, якія вы звычайна прымаеце (напрыклад, лекі для сэрца, такія як бэта-адреноблокаторы, некаторыя інгалятары ад астмы) у дзень аналізу. Ніколі не спыняйце прыём лекаў самастойна. Заўсёды звяртайцеся да лекара і дакладна выконвайце яго інструкцыі.
- Для людзей з дыябетам: калі вы прымаеце лекі ад дыябету, галаданне можа быць праблемай. Таму перад тэстам пракансультуйцеся са сваім урачом-дыябетолагам, каб атрымаць параду аб тым, як прымаць лекі і есці ў гэты дзень. Калі ў вас ёсць глюкометр, вазьміце яго з сабой.
- Адзенне: апранайце лёгкую, зручную вопратку і зручны абутак для хады (напрыклад, парусінавыя чаравікі або спартыўны абутак).
- Захоўвайце спакой: гэта нармальна адчуваць невялікую нервовасць перад здачай тэсту. Але калі вы занадта нервуецеся, такія рэчы, як частата сардэчных скарачэнняў і артэрыяльны ціск, могуць змяніцца і паўплываць на вынікі. Таму паспрабуйце захоўваць спакой як мага больш.
Што адбываецца падчас тэсту?
Калі вы прыйдзеце ў лабараторыю, медсястра або лабарант спачатку вымерае і запіша ваш артэрыяльны ціск і частату сардэчных скарачэнняў у стане спакою. Затым яны прымацуюць электроды да вашых грудзей і рук, якія будуць падключаны да ЭКГ.
Далей вам прапануюць сесці на бегавую дарожку. Спачатку вельмі акуратна, як хада па роўнай паверхні. Кожныя некалькі хвілін адказны супрацоўнік будзе паступова павялічваць хуткасць і нахіл бегавой дарожкі. Кожны раз ён будзе пытацца ў вас: «Як вы сябе адчуваеце?», «У вас ёсць якія-небудзь праблемы?». Калі вы адчуваеце дыскамфорт, боль у грудзях або галавакружэнне, вам варта неадкладна паведаміць пра гэта супрацоўніку.
Пасля таго, як вы дасягнеце мэтавага пульса, які вызначаецца ў залежнасці ад вашага ўзросту і ўзроўню фізічнай падрыхтоўкі, вы будзеце падтрымліваць гэты ўзровень на працягу некалькіх хвілін, а затым спыніце тэст. Частка з фізічнымі практыкаваннямі звычайна доўжыцца каля 10-15 хвілін. Аднак, калі ў вас з'явяцца сур'ёзныя сімптомы раней гэтага часу або калі вы скажаце, што больш не можаце гэтага рабіць, тэст будзе спынены раней.
Як правесці тэст для чалавека, які не можа займацца фізічнымі практыкаваннямі?
Уявіце, што хтосьці не можа хадзіць па бегавой дарожцы з-за траўмы сустава або па іншай прычыне. Нават такія людзі могуць прайсці гэты тэст. У гэты момант вас прымушаюць легчы на ложак і ў вену ўводзяць лекі. Гэтыя лекі прымушаюць ваша сэрца біцца часцей, як падчас фізічных практыкаванняў. Дзякуючы гэтаму сэрцу штучна надаецца неабходная яму «сіла» (напружанне).
Пасля завяршэння тэсту вас будуць назіраць каля 15 хвілін, пакуль пульс і артэрыяльны ціск не вернуцца ў норму. Як толькі ўсё нармалізуецца, вы зможаце вярнуцца дадому.
Што кажуць вынікі тэстаў?
Пасля таго, як вы атрымаеце вынік аналізу, ваш лекар прааналізуе яго і растлумачыць вам яго вынікі. Вынікі можна падзяліць на дзве асноўныя часткі.
Калі вынікі нармальныя...
Гэта азначае, што ваша сэрца добра рэагуе на фізічныя нагрузкі, што ваша сэрца атрымлівае неабходную кроў, і што вашы сімптомы не выкліканыя сур'ёзнай праблемай з сэрцам.
- Калі тэст праводзіцца для высвятлення прычыны вашых сімптомаў: боль у грудзях можа быць выклікана чымсьці іншым, напрыклад, стрэсам або гастрытам. Ваш лекар прызначыць іншыя аналізы, каб высветліць гэта.
- Калі зроблена перад фізічнымі практыкаваннямі або аперацыяй: гэта азначае, што ваша сэрца дастаткова моцнае, каб пачаць праграму фізічных практыкаванняў або перанесці аперацыю.
Калі вынікі ненармальныя...
Анамальны вынік азначае, што падчас фізічнай нагрузкі ў вашага сэрца ўзнікла праблема, што можа быць прыкметай сардэчнага захворвання.
- Змены ў ЭКГ: пры недастатковым прытоку крыві да сэрца (ішэмія) на ЭКГ назіраюцца некаторыя змены.
- Боль у грудзях: калі вы адчуваеце боль у грудзях падчас фізічных нагрузак, гэта можа быць прыкметай блакады сардэчнай артэрыі.
- Парушэнні артэрыяльнага ціску: артэрыяльны ціск, які не павышаецца або не паніжаецца належным чынам падчас фізічных нагрузак, таксама можа быць праблемай.
Самае галоўнае — не палохайцеся анамальнага выніку. Гэта не азначае, што ў вас будзе сардэчны прыступ. Гэта проста азначае, што ў вас ёсць праблема з сэрцам, на якую трэба звярнуць увагу і прыняць неабходныя меры.
Калі атрыманы анамальны вынік, лекар вырашыць, што рабіць далей.
- Да нязначных змен адносяцца: змены ладу жыцця (адмова ад курэння, кантроль дыеты, фізічныя практыкаванні) і прыём лекаў для кантролю халестэрыну і артэрыяльнага ціску.
- Сур'ёзныя змены:Для далейшага пацверджання праблемы і вызначэння дакладнага месца закаркавання могуць быць прызначаныя іншыя аналізы. Напрыклад, вас могуць накіраваць на нешта накшталт «КТ-каранарнай ангіяграфіі» (КТ) або «катетерызацыі сэрца» (ангіяграфіі).
Паведамленне на вынас
- Тэст на фізічную нагрузку — гэта не тое, чаго варта баяцца. Гэта вельмі бяспечны і распаўсюджаны тэст для праверкі здароўя сэрца.
- Гэта выдатна дапамагае вызначыць, ці з'яўляецца хвароба сэрца прычынай болю ў грудзях і дыхавіцы, якія ўзнікаюць падчас фізічных нагрузак.
- Для атрымання дакладных вынікаў неабходна дакладна выконваць указанні лекара (галаданне, адмова ад некаторых лекаў) перад тэстам.
- Калі падчас тэсту вы адчуеце дыскамфорт, неадкладна паведаміце пра гэта адказным супрацоўнікам.
- Незалежна ад таго, нармальныя вынікі ці анамальныя, не панікуйце, звярніцеся да лекара і атрымайце дакладнае ўяўленне аб далейшых кроках.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment