У вас таксама ёсць такія змены на адным баку твару? (Давайце пагаворым пра сіндром Горнера)!

Вы калі-небудзь заўважалі, што на адным баку вашага твару апушчанае павека, сіняк пад вокам меншы, чым на другім, і на гэтым баку пацее менш? Ці бачылі вы, як хтосьці са сваіх знаёмых робіць гэта? Гэта могуць быць асноўныя сімптомы рэдкага неўралагічнага захворвання пад назвай сіндром Горнера , пра які мы пагаворым сёння. Яго таксама называюць вокуласімпатычным паралічам або сіндромам Бернарда-Горнера . Не хвалюйцеся, мы пагаворым пра гэта проста і зразумела.

Што такое сіндром Горнера? Проста кажучы...

Добра, падумайце пра гэта вось так. У нас ёсць асаблівая нервовая сістэма, якая ідзе ад нашага мозгу да вачэй і твару. Мы называем іх сімпатычнымі нервамі . Гэтая нервовая сістэма кантралюе некаторыя рэчы ў нашым целе, якія мы не кантралюем, а адбываюцца аўтаматычна. Напрыклад, такія рэчы, як потаадлучэнне і чорныя кругі пад вачамі, якія растуць і памяншаюцца.

Такім чынам, калі гэты сімпатычны нервовы шлях неяк парушаны або пашкоджаны, узнікае стан, які называецца сіндромам Горнера. Пры гэтым паражаюцца вока і навакольныя тканіны на адным баку твару.

Ці пагражае гэта жыццю? Ці варта гэтага баяцца?

Вось што вам трэба разумець: сімптомы, звязаныя з сіндромам Горнера, такія як апушчэнне павека і сіняк пад вокам, пра якія я ўжо згадваў, звычайна не прычыняюць істотнай шкоды вашаму здароўю або зроку.

Але, самае галоўнае, гэтыя сімптомы могуць сведчыць аб наяўнасці сур'ёзнай, магчыма, вельмі сур'ёзнай праблемы са здароўем. Таму, калі вы адчуваеце гэтыя сімптомы, неабходна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, каб вызначыць іх прычыну.

Хто можа заразіцца гэтым? Наколькі распаўсюджана гэта?

Сіндром Горнера можа захварэць на людзей любога ўзросту. У некаторых выпадках, прыкладна ў 5 працэнтах выпадкаў, ён можа быць прыроджаным , гэта значыць, гэта стан, які прысутнічае з нараджэння.

Гэта не вельмі распаўсюджаная з'ява. Прыблізна ў 1 выпадку з 6000 чалавек яно сустракаецца.

Якія сімптомы гэтага? Калі быць дакладным...

Звычайна сімптомы сіндрому Горнера ўплываюць толькі на адзін бок твару. Асноўныя сімптомы, якія вы можаце заўважыць:

• Апушчэнне павека: у медыцыне гэта называецца птозам . З-за гэтага адно вока здаецца крыху ніжэйшым за другое.
• Звужэнне вясёлкі: гэта называецца міёзам . З-за гэтага вясёлкі ў абодвух вачах могуць выглядаць неаднолькавымі па памеры: адна большая, а другая меншая.
• Зніжэнне або поўная страта потаадлучэння на твары: гэты стан называецца ангідрозам . Потаадлучэнне зніжаецца на здзіўленым баку.

Гэтыя тры характарыстыкі з'яўляюцца асноўнымі, якія бачныя.

Чаму ўзнікае сіндром Горнера? Якія яго прычыны?

Часцей за ўсё сіндром Горнера выкліканы блакадай або пашкоджаннем сімпатычнага нервовага шляху, які ідзе да вачэй, як я ўжо згадваў раней. Асноўныя прычыны гэтага пашкоджання нерваў могуць быць вельмі разнастайнымі. Падумайце, гэтыя прычыны могуць вар'іравацца ад інфекцыі сярэдняга вуха да рассякання соннай артэрыі , буйной крывяноснай сасуда ў шыі або нават пухліны верхавіны грудной клеткі .

Вельмі рэдка гэта можа быць прыроджаным захворваннем. Звычайна гэта выклікана няшчасным выпадкам падчас родаў, пашкоджаннем нерваў або соннай артэрыі. Яшчэ радзей гэты сіндром можа перадавацца з пакалення ў пакаленне, але дакладныя гены, якія яго выклікаюць, пакуль не ідэнтыфікаваныя.

Існуюць тры розныя нервовыя шляхі, якія могуць быць задзейнічаны ў сіндроме Горнера. Нервы з нашага мозгу не ідуць непасрэдна да вачэй і твару. Яны рухаюцца па трох шляхах. Любы з гэтых трох шляхоў можа быць парушаны. Такім чынам, існуе тры тыпы сіндрому Горнера, якія могуць мець розныя прычыны.

У некаторых людзей не ўдаецца выявіць відавочнай прычыны гэтага сіндрому. Такія выпадкі называюцца ідыяпатычным сіндромам Горнера .

Прычыны першаснага (умеранага) сіндрому Горнера

Гэта выклікана пашкоджаннем нерваў, якія ідуць ад гіпаталамуса праз ствол галаўнога мозгу і ўніз па спінным мозгу . Гэтыя нервовыя шляхі могуць быць пашкоджаны або заблакаваны:

• Раптоўнае перапыненне кровазабеспячэння ствала мозгу (як пры інсульте).
• Пухліна ў гіпаталамусе.
• Траўмы спіннога мозгу.
• Такія захворванні, як рассеяны склероз (РС) .
• Мальфармацыя Кіары .
• Энцэфаліт .
• Менінгіт .
• Латэральны медулярны сіндром (сіндром Валенберга) .
• Сірынгаміэлія .

Прычыны другаснага (прэгангліянічнага) сіндрому Горнера

Гэта выклікана пашкоджаннем нервовага шляху, які праходзіць ад грудной клеткі праз верхнюю частку лёгкіх і ўздоўж соннай артэрыі на шыі. Сярод станаў, якія могуць на гэта паўплываць:

• Пухліны, якія развіваюцца ў верхняй частцы лёгкіх або ў грудной поласці.
• Траўмы шыі або грудной клеткі з-за хірургічнага ўмяшання або няшчаснага выпадку.
• Траўма плечавага спляценняПашкоджанне нейроннай сеткі.
• Абсцэс зуба — гэта ўшчыльненне ў зубе ў вобласці сківіцы. Падумайце толькі, нават сур'ёзная інфекцыя зуба можа выклікаць гэта.

Прычыны троеснага (постгангліянічнага) сіндрому Горнера

Гэты тып выкліканы пашкоджаннем нервовага шляху ад шыі да сярэдняга вуха і вока. Яго могуць выклікаць:

• Паражэнні ў вашай соннай артэрыі.
• Інфекцыі сярэдняга вуха.
• Траўмы асновы чэрапа.
• Моцныя галаўныя болі, такія як мігрэнь або кластарныя галаўныя болі .
• Паратрыгемінальны сіндром Рэдэра .
• Расслоенне ўнутранай соннай артэрыі або анеўрызма соннай артэрыі (выпінанне крывяноснай пасудзіны).
• Апяразвае лішай (герпес зостэр) — гэта захворванне, выкліканае вірусам, падобнае да адзёру.
• Скроневы артэрыіт - гэта запаленне артэрый.

Бачыце, прычын так шмат. Таму, калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, вам варта неадкладна звярнуцца да лекара.

Як вы гэта распазнаеце?

Звычайна лекары дыягнастуюць сіндром Горнера падчас фізічнага агляду. Гэта значыць, абследуючы вас. Аднак вызначэнне асноўнай прычыны можа быць крыху складаным, бо ён можа быць выкліканы многімі захворваннямі. Акрамя таго, ёсць і іншыя захворванні, якія могуць выклікаць падобныя сімптомы.

Лекар распытае вас пра вашы сімптомы, гісторыю хваробы і любыя папярэднія няшчасныя выпадкі, хваробы і аперацыі. Затым ён ці яна правядзе фізічны агляд.

У залежнасці ад вашай гісторыі хваробы і іншых сімптомаў, ваш лекар можа прызначыць дадатковыя аналізы, каб дапамагчы вызначыць прычыну сіндрому Горнера. Напрыклад:

• Візуалізацыйныя тэсты: да іх адносяцца рэнтгенаграфія грудной клеткі, магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ) , камп'ютэрная тамаграфія (КТ) або ультрагукавое даследаванне .
• Аналізы крыві: Да іх адносяцца агульны аналіз крыві (ААК) і хуткасць ссядання эрытрацытаў (СОЭ) .

Гэтыя тэсты дапамогуць нам высветліць, што менавіта выклікала гэта.

Якія метады лячэння?

Лячэнне сіндрому Горнера азначае лячэнне асноўнай прычыны. Паколькі прычын можа быць шмат, метады лячэння могуць моцна адрознівацца.

Напрыклад, калі прычынай з'яўляецца інфекцыя сярэдняга вуха, прызначаюцца антыбіётыкі. Калі прычынай з'яўляецца пухліна, можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне, прамянёвая тэрапія або хіміятэрапія. Аналагічным чынам, лячэнне адрозніваецца ў залежнасці ад прычыны.

Часам, калі ў вас няма болю або іншага дыскамфорту, вам можа не спатрэбіцца ніякае спецыяльнае лячэнне.

Ці нельга гэтаму перашкодзіць?

Паколькі існуе мноства асноўных захворванняў, якія могуць выклікаць сіндром Горнера, цяжка дакладна сказаць, як прадухіліць яго развіццё.

Аднак у некаторых выпадках, напрыклад, калі гэта выклікана няшчасным выпадкам (напрыклад, рассяканне соннай артэрыі), прыняцце мер засцярогі для абароны шыі і выкананне мер засцярогі, звязаных з рассяканне, можа дапамагчы прадухіліць развіццё сіндрому.

Якія перспектывы ў гэтай сітуацыі? (Якія перспектывы?)

Прагноз сіндрому Горнера залежыць ад яго прычыны. Асноўныя сімптомы (апушчэнне павека, сіняк пад вачыма, зніжэнне потаадлучэння) звычайна не аказваюць істотнага ўплыву на якасць жыцця або зрок.

Калі асноўнай прычынай з'яўляецца хранічнае захворванне, напрыклад, рассеяны склероз , сіндром Горнера можа прысутнічаць працяглы час. Аднак, калі ён выкліканы чымсьці часовым і паддаецца лячэнню, напрыклад, інфекцыяй вуха, гэтыя сімптомы могуць знікнуць пасля выздараўлення.

Калі варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас ёсць сімптомы сіндрому Горнера, такія як апушчэнне верхняга павека з аднаго боку, неаднолькавы памер чорных колаў пад вачыма і зніжэнне потаадлучэння на твары з гэтага боку, як мага хутчэй звярніцеся да лекара.

Сіндром Горнера — рэдкі прыкмета пашкоджання нерваў. Нягледзячы на ​​тое, што сімптомы гэтага сіндрому часта бяскрыўдныя, яго прычынай часам можа быць нешта небяспечнае для жыцця, напрыклад, пухліна або рассяканне соннай артэрыі. Таму, калі ў вас развіваецца гэты сіндром, надзвычай важна звярнуцца да лекара, каб вызначыць прычыну і неадкладна пачаць лячэнне.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

Добра, вось асноўныя рэчы, якія вам трэба запомніць з таго, пра што мы сёння казалі:

• Сіндром Горнера — гэта стан, які характарызуецца апушчэннем павекаў, маленькімі павекамі і зніжэннем потаадлучэння з аднаго боку твару.
• Нягледзячы на ​​тое, што гэтыя сімптомы не небяспечныя, асноўнае захворванне, якое іх выклікае, можа быць сур'ёзным.
• Прычын можа быць шмат, але галоўная — гэта пашкоджанне нервовай сістэмы.
• Калі вы заўважылі якія-небудзь з гэтых сімптомаў, не губляйце часу і звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Лекар вызначыць прычыну і прызначыць неабходнае лячэнне.
• У большасці выпадкаў, калі лячыць асноўную прычыну, сімптомы сіндрому Горнера памяншаюцца або цалкам знікаюць.

Спадзяюся, гэтая інфармацыя будзе вам карыснай. Будзьце здаровыя!

Сіндром Горнера , вокасімпатычны параліч, птоз, міёз, ангідроз, пашкоджанне нерваў, сімпатычныя нервы, неўралагічныя захворванні, змены твару, вочныя сімптомы