Ці рэагуе ваш арганізм належным чынам на інсулін? (Інсулінарэзістэнтнасць) Давайце даведаемся пра гэта проста!

Сёння мы пагаворым пра слова, пра якое кажуць многія людзі, і якое таксама трохі палохае. Гэта «інсулінарэзістэнтнасць». Магчыма, ваш лекар казаў вам пра гэта, ці вы дзесьці чыталі пра гэта. Што гэта такое на самой справе? Чаму гэта так важна? Давайце разбярэмся ва ўсім гэтым проста.

Дык што ж такое «інсулінарэзістэнтнасць»?

Проста кажучы, інсулінарэзістэнтнасць — гэта калі клеткі вашага цела, асабліва цягліц, тлушчавых клетак і печані, не рэагуюць належным чынам на гармон інсулін. Гэта таксама называецца парушэннем адчувальнасці да інсуліну.

Падумайце, інсулін — гэта важная частка нашага арганізма. Ён падобны да рэгулятара руху ў нашым целе. Гэта тое, што дапамагае нам адпраўляць глюкозу, або цукар, які мы ямо з крыві, у клеткі для выпрацоўкі энергіі. Што адбываецца, калі клеткі не рэагуюць на гэты інсулін належным чынам? Цукар у крыві не можа трапіць у клеткі і назапашваецца ў крыві.

Што адбываецца тады? Што адбываецца з падстраўнікавай залозай?

Вось тады і пачынаецца праблема. Наша падстраўнікавая залоза — фабрыка інсуліну ў нашым арганізме — разумее: «О, узровень цукру ў крыві занадта высокі, і ён не трапляе ў клеткі». Дык што ж робіць падстраўнікавая залоза? Яна пачынае выпрацоўваць усё больш і больш інсуліну, каб кантраляваць высокі ўзровень цукру. Гэта як адчыніць дзверы, якія не могуць адчыніцца. Мы называем гэта гіперінсулінеміяй.

Некаторы час, калі падстраўнікавая залоза можа выпрацоўваць больш інсуліну такім чынам і кантраляваць узровень цукру ў крыві, вялікай праблемы няма. Але паступова, па меры таго, як клеткі становяцца больш устойлівымі да інсуліну, колькі б інсуліну ні выпрацоўвала падстраўнікавая залоза, гэтага ўжо недастаткова. Менавіта тады ўзровень цукру ў крыві пачынае пастаянна быць высокім. Мы называем гэта «гіперглікеміяй».

Ці небяспечная гэтая «рэзістэнтнасць да інсуліну»? Якія магчымыя наступствы?

Так, калі вы будзеце працягваць гэта рабіць, гэта можа быць крыху небяспечна. Бо калі гэты павышаны ўзровень цукру ў крыві захоўваецца працяглы час, у вас можа развіцца «перадыябет». Гэта азначае, што вы знаходзіцеся на мяжы развіцця дыябету. І тады ў вас значна большая верагоднасць развіцця дыябету 2 тыпу.

Акрамя таго, гэты стан звязаны з шэрагам іншых праблем са здароўем:

• Атлусценне , асабліва лішак тлушчу ў вобласці жывата.
• Сардэчна-сасудзістыя захворванні , што азначае праблемы з сэрцам і крывяноснымі сасудамі.
• Стэатотычная хвароба печані, звязаная з парушэннем метабалізму , раней вядомая як неалкагольная тлушчавая хвароба печані.
• Метабалічны сіндром.Гэта не асобная хвароба, а сукупнасць сімптомаў, якія аб'ядноўваюцца. Напрыклад, такія рэчы, як высокі крывяны ціск, высокі ўзровень цукру ў крыві, павелічэнне тлушчу на жываце і дысбаланс халестэрыну.
• Сіндром полікістозных яечнікаў (СПКЯ). Гэта гарманальны дысбаланс, які ўзнікае ў жанчын.

Хто больш схільны да развіцця «інсулінарэзістэнтнасці»?

Гэта можа здарыцца з кожным. Вам неабавязкова хварэць на дыябет. Часам гэта можа быць часовым. Напрыклад, калі вы прымаеце стэроіды некаторы час з-за хваробы, у вас можа развіцца рэзістэнтнасць да інсуліну. Гэта таксама можа быць хранічным, гэта значыць, доўгатэрміновым станам.

Лічыцца, што на гэта ўплываюць два асноўныя фактары:

1. Лішні тлушч у арганізме , асабліва вакол жывата.

2. Адсутнасць фізічнай актыўнасці , што азначае адмову ад фізічных практыкаванняў.

Акрамя таго, калі ў кагосьці ў вашай сям'і ёсць дыябет (асабліва дыябет 2 тыпу), пераддыябет або такія захворванні, як сіндром полікістозных яечнікаў (СПКЯ), вы таксама можаце быць больш схільныя да развіцця інсулінарэзістэнтнасці.

Інсулінарэзістэнтнасць распаўсюджана ў людзей з пераддыябетам і дыябетам 2 тыпу. Людзі з дыябетам 1 тыпу таксама часам могуць развіваць інсулінарэзістэнтнасць.

Якія сімптомы гэтага? Як мы гэта даведаемся?

Вось у чым праблема. У большасці выпадкаў, калі ваша падстраўнікавая залоза можа выпрацоўваць больш інсуліну і кантраляваць узровень цукру ў крыві, у вас можа не быць ніякіх сімптомаў. Вы можаце нават не ведаць пра гэта.

Аднак з часам гэты стан можа паступова пагаршацца. Клеткі падстраўнікавай залозы, якія выпрацоўваюць інсулін, таксама паступова пачынаюць слабець. У рэшце рэшт падстраўнікавая залоза не можа выпрацоўваць дастатковую колькасць інсуліну. Менавіта тады ўзровень цукру ў крыві пачынае павышацца і пачынаюць з'яўляцца сімптомы.

Калі ўзровень цукру ў крыві застаецца высокім, вы можаце адчуваць такія сімптомы, як:

• Пахуданне без прычыны
• Пастаяннае адчуванне стомленасці
• Адчуванне большай смагі , чым звычайна
• Частае мачавыпусканне
• Адчуваю большы голад , чым звычайна
• Затуманены зрок
• Частыя дрожджавыя інфекцыі (асабліва ў похве і часам у складках скуры ў жанчын)

У многіх людзей з пераддыябетам няма ніякіх сімптомаў, часам гадамі. Перадыябет можа не праяўляцца, пакуль не перарасце ў дыябет 2 тыпу. Аднак у некаторых людзей з пераддыябетам могуць праяўляцца такія сімптомы, як:

• Пацямненне падпах, задняй часткі шыі і бакоў цела . Гэта называецца чорным акантозам . Здаецца, што гэта бруд, але гэта не бруд.
• Дробныя скурныя камячкі .
• Змены ў вачах . Яны могуць прывесці да пашкоджання вачэй, звязанага з дыябетам (дыябетычная рэтынапатыя).

Важна: Калі ў вас ёсць адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, абавязкова звярніцеся да лекара. Гэта вельмі важна.

Чаму ў нас развіваецца «рэзістэнтнасць да інсуліну»? Якія прычыны?

Навукоўцы ўсё яшчэ працуюць над тым, каб высветліць, як менавіта гэта адбываецца. У цяперашні час вядома, што пэўныя гены могуць павялічваць ці памяншаць верагоднасць развіцця інсулінарэзістэнтнасці ў чалавека. Лекары таксама ведаюць , што стан пагаршаецца з павелічэннем вагі, і што страта вагі можа дапамагчы ў пэўнай ступені кантраляваць яго.

Акрамя гэтага, ёсць яшчэ некалькі прычын.

Набытыя прычыны

Гэта не прычыны, з якімі мы нараджаемся, а прычыны, якія ўзнікаюць на працягу нашага жыцця.

• Лішак тлушчу ў арганізме: навукоўцы лічаць, што атлусценне з'яўляецца асноўнай прычынай інсулінарэзістэнтнасці. Тлушч, які адкладаецца ў вобласці жывата і вакол унутраных органаў (вісцаральны тлушч), значна павялічвае рызыку.
• Фізічная неактыўнасць: калі вы займаецеся спортам, ваш арганізм становіцца больш адчувальным да інсуліну. Фізічныя практыкаванні таксама дапамагаюць вашым цягліцам засвойваць глюкозу з крыві, што можа прывесці да гэтага стану.
• Дыета: Ужыванне ў ежу высокаапрацаваных прадуктаў, прадуктаў з высокім утрыманнем вугляводаў і прадуктаў з высокім утрыманнем насычаных тлушчаў звязана з рэзістэнтнасцю да інсуліну.
• Некаторыя лекі: некаторыя лекі, такія як стэроіды, некаторыя лекі ад высокага крывянага ціску і лекі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння ВІЧ, таксама могуць выклікаць рэзістэнтнасць да інсуліну.

Гарманальныя парушэнні, якія выклікаюць рэзістэнтнасць да інсуліну

Некаторыя гарманальныя праблемы таксама могуць паўплываць на тое, як арганізм выкарыстоўвае інсулін.

• Сіндром Кушынга: гэта рэдкае захворванне. Яно ўзнікае, калі ў арганізме занадта шмат гармона пад назвай кортізол. Лішак кортізола перашкаджае функцыі інсуліну.
• Акрамегалія: гэта таксама вельмі рэдкі, але сур'ёзны стан. Ён узнікае, калі ў арганізме занадта шмат гармона росту (ГР). Гэта таксама можа прывесці да інсулінарэзістэнтнасці.
• Гіпатэрыёз: гэта азначае, што ваша шчытападобная жалеза працуе няправільна, гэта значыць, яна не выпрацоўвае дастаткова гармонаў шчытападобнай залозы. Гэта запавольвае абмен рэчываў, што таксама можа выклікаць рэзістэнтнасць да інсуліну.

Генетычныя захворванні, якія выклікаюць рэзістэнтнасць да інсуліну

Існуюць некаторыя генетычныя захворванні, якія перадаюцца па спадчыне і таксама могуць выклікаць рэзістэнтнасць да інсуліну. Яны вельмі рэдкія. Прыкладамі з'яўляюцца станы, якія называюцца сіндромам рэзістэнтнасці да інсуліну тыпу А і сіндромам Донох'ю.

І некалькі іншых генетычных захворванняў:

• Міятанічная дыстрафія: гэта тып мышачнай слабасці, які ўплывае на мышцы, вочы і органы эндакрыннай сістэмы.
• Сіндром Альстрэма: гэты стан выклікае атлусценне і дыябет 2 тыпу. Ён таксама можа выклікаць страту зроку і слыху, дылатацыйную кардыяміяпатыю і дыхавіцу.
• Сіндром Вернера: гэта захворванне выклікае хуткае старэнне (прагерыю). Яно ўплывае на многія рэчы ў арганізме, у тым ліку на рэзістэнтнасць да інсуліну.
• Спадчынная ліпадыстрафія: пры гэтым стане ваш арганізм не выкарыстоўвае і не захоўвае тлушч належным чынам.

Як лекары дыягнастуюць гэта?

Інсулінарэзістэнтнасць даволі складана дыягнаставаць дакладна, бо няма спецыфічнага універсальнага тэсту для яе выяўлення. Як ужо згадвалася раней, калі ваша падстраўнікавая залоза можа выпрацоўваць дастатковую колькасць інсуліну для кантролю гэтага стану, у вас не будзе ніякіх сімптомаў.

Аднак, калі ваш лекар падазрае гэта захворванне, ён будзе ўлічваць некалькі фактараў:

• Ваша гісторыя хваробы (напрыклад, папярэднія захворванні і лекі, якія вы прымаеце)
• Гісторыя захворванняў вашай сям'і (ці ёсць у каго-небудзь у вашай сям'і дыябет або хваробы сэрца?)
• Фізікальны агляд
• Сімптомы, якія вы апісваеце

Якія тэсты для гэтага праводзяцца?

Лекар можа прызначыць некалькі аналізаў крыві, такіх як:

• Аналіз на глюкозу: аналіз крыві на глюкозу нашча (ГПН) або звычайны аналіз крыві на цукар можа дапамагчы вызначыць, ці ёсць у вас пераддыябет, дыябет 2 тыпу або гестацыйны дыябет.
• Тэст A1c: Ён можа паказаць вам , якім быў узровень цукру ў крыві за апошнія тры месяцы.
• Ліпідная панэль: гэта даследаванне вымярае розныя тыпы тлушчаў (напрыклад, халестэрын і трыгліцерыды) у крыві.

Дык як жа гэта лячыць? (Лячэнне)

Не ўсе прычыны інсулінарэзістэнтнасці можна лячыць, напрыклад, генетыку і ўзрост. Таму асноўным лячэннем з'яўляецца змяненне ладу жыцця.

Гэтыя змены ладу жыцця:

• Прытрымлівайцеся пажыўнай дыеты: ваш лекар можа парэкамендаваць вам скараціць спажыванне вугляводаў і шкодных тлушчаў. Гэта азначае скарачэнне спажывання цукру, чырвонага мяса і апрацаваных прадуктаў з утрыманнем крухмалу. Замест гэтага ён можа парэкамендаваць вам есці больш гародніны, садавіны, бабовых і суцэльнага збожжа. З бялку добрым варыянтам з'яўляюцца рыба і курыца.
• Фізічная актыўнасць: штодзённыя ўмераныя фізічныя практыкаванні вельмі дапамагаюць.Гэта павялічвае выкарыстанне глюкозы ў крыві для атрымання энергіі, а таксама павышае адчувальнасць цягліц да інсуліну.
• Страта лішняй вагі: у некаторых выпадках страта вагі можа дапамагчы пазбавіцца ад інсулінарэзістэнтнасці. Ваш лекар можа абмеркаваць з вамі спосабы, якія дапамогуць вам схуднець.

З часам гэтыя змены ладу жыцця могуць прывесці да такіх вынікаў:

• Зніжэнне рэзістэнтнасці да інсуліну
• Зніжэнне ўзроўню цукру ў крыві
• Нізкі крывяны ціск
• Зніжэнне ўзроўню трыгліцерыдаў і ЛПНП (дрэннага халестэрыну)
• Павышаны ўзровень ЛПВП (карыснага халестэрыну)

Ваш лекар можа таксама накіраваць вас да спецыяліста, напрыклад, да дыетолага або эндакрынолага. Ён будзе супрацоўнічаць з вамі, каб распрацаваць план лячэння, які падыходзіць менавіта вам.

Ці ёсць ад гэтага спецыяльныя лекі?

У цяперашні час не існуе спецыфічнага лячэння інсулінарэзістэнтнасці. Аднак ваш лекар можа прызначыць лекі ад іншых захворванняў, якія ў вас могуць быць. Вось некаторыя прыклады:

• Лекі ад высокага крывянага ціску
• Такія лекі, як метфармін , пры дыябеце або пераддыябеце
• Лекавыя прэпараты, такія як статыны , для зніжэння ўзроўню халестэрыну ЛПНП

Ці можна змяніць рэзістэнтнасць да інсуліну? (Зварачальнасць)

Паколькі гэтаму спрыяе мноства фактараў, не ўсе прычыны можна выправіць. Аднак змены ладу жыцця могуць істотна змяніць сітуацыю. Пажыўнае харчаванне, рэгулярныя фізічныя практыкаванні і пахуданне могуць дапамагчы знізіць рэзістэнтнасць да інсуліну. Пагаворыце са сваім лекарам аб тым, што вы можаце зрабіць, каб найлепшым чынам справіцца з гэтым.

Як дыета ўплывае на рэзістэнтнасць да інсуліну?

Прадукты, якія вы ясце, аказваюць вялікі ўплыў на ўзровень цукру ў крыві і інсуліну. Глікемічны індэкс (ГІ) — гэта паказчык таго, наколькі хутка прадукты, якія вы ясце, павышаюць узровень цукру ў крыві.

Прадукты з высокім ГІ звычайна ўтрымліваюць шмат вугляводаў і/або цукру. Калі вы іх ужываеце, узровень цукру ў крыві хутка павышаецца, і вам патрэбна шмат інсуліну, каб знізіць яго. Таму варта пазбягаць ужывання вялікай колькасці салодкіх напояў (газаваных напояў, безалкагольных напояў, штучных фруктовых напояў) і такіх прадуктаў, як:

• Хлеб (белы хлеб)
• Бульба
• Віды каш, якія можна ўжываць на сняданак
• Салодкія прадукты, такія як пірожныя і печыва
• Некаторыя садавіна, такія як кавун і фінікі (яны маюць высокае ўтрыманне цукру)

Калі вы ўжываеце прадукты з нізкім ГІ , узровень цукру ў крыві павышаецца павольней. Гэта азначае, што вашай падстраўнікавай залозе не трэба так шмат працаваць для выпрацоўкі інсуліну. Людзям з інсулінарэзістэнтнасцю звычайна лепш ужываць прадукты з нізкім ГІ, такія як:

• Бабовыя, такія як фасоля, нут і сачавіца
• Фрукты, такія як яблыкі і ягады
• Гародніна з нізкім утрыманнем крухмалу - напрыклад: спаржа, каляровая капуста, зялёныя ліставыя гародніна
• Арэхі
• Малочныя прадукты, рыба, мяса

Памятайце: заўсёды райцеся са сваім лекарам, перш чым рабіць якія-небудзь істотныя змены ў сваім рацыёне. Ён/яна можа параіць вам найлепшы для вас курс дзеянняў.

Якія фактары рызыкі развіцця інсулінарэзістэнтнасці? (Фактары рызыкі)

Пэўныя генетычныя фактары рызыкі і фактары ладу жыцця могуць павялічыць рызыку развіцця інсулінарэзістэнтнасці або пераддыябету. Да гэтых фактараў рызыкі адносяцца:

• Залішняя вага або атлусценне , асабліва лішні тлушч вакол жывата.
• Узрост 45 гадоў і старэй.
• Наяўнасць дыябету ў блізкага члена сям'і (бацькоў, братоў і сясцёр).
• Фізічная неактыўнасць.
• Наяўнасць такіх захворванняў, як высокі крывяны ціск і высокі ўзровень халестэрыну.
• Наяўнасць дыябету падчас цяжарнасці (гестацыйны дыябет).
• Наяўнасць сардэчных захворванняў або інсульту.
• Парушэнні сну , напрыклад, апноэ сну.
• Курэнне.

Акрамя таго, рызыка можа быць крыху вышэй, калі вы належыце да наступных этнічных груп:

• Чорны
• лацінаамерыканец/лацінаамерыканец
• азіяцкі
• Блізкага Усходу

Мы не можам змяніць некаторыя фактары рызыкі, такія як сямейная гісторыя і ўзрост. Аднак вы можаце паспрабаваць знізіць рызыку развіцця гэтага захворвання, падтрымліваючы здаровую вагу, якая вам падыходзіць, і рэгулярна займаючыся фізічнымі практыкаваннямі.

Якія перспектывы для чалавека з інсулінарэзістэнтнасцю?

Калі ў вас ёсць гэты стан, спытайце ў лекара, чаго вы можаце чакаць і як найлепш з ім справіцца.

Ваш погляд залежыць ад некалькіх фактараў:

• Прычына інсулінарэзістэнтнасці
• Цяжар інсулінарэзістэнтнасці
• Наколькі добра вы і ваш лекар спраўляецеся з гэтым станам

У некаторых людзей можа быць лёгкая інсулінарэзістэнтнасць, якая можа ніколі не прагрэсаваць да пераддыябету або дыябету 2 тыпу. У іх таксама можа быць інсулінарэзістэнтнасць, якую можна выправіць або кантраляваць з дапамогай змены ладу жыцця.

Якія ўскладненні могуць узнікнуць з-за інсулінарэзістэнтнасці?

Калі гэты стан не лячыць належным чынам, могуць узнікнуць ускладненні. Да магчымых ускладненняў адносяцца:

• Дыябет 2 тыпу
• Метабалічны сіндром
• Хваробы сэрца

Не ў кожнага чалавека з інсулінарэзістэнтнасцю развіваюцца ўскладненні. Калі ў вас дыягнаставалі гэты стан, важна паспрабаваць прадухіліць іх. Абавязкова рэгулярна наведвайце лекара і ўважліва выконвайце план лячэння.

Калі мне варта звярнуцца да лекара з нагоды інсулінарэзістэнтнасці?

Калі ў вас дыягнаставалі гэта захворванне, вельмі важна рэгулярна наведваць лекара. Ён/яна можа праверыць, ці знаходзіцца ўзровень цукру ў крыві ў норме і ці эфектыўнае лячэнне.

Калі ў вас ёсць сімптомы высокага ўзроўню цукру ў крыві або пераддыябету, неадкладна звярніцеся да лекара. Ён/яна можа правесці простыя аналізы, каб праверыць узровень цукру ў крыві.

Калі ў кагосьці з вашай сям'і ёсць дыябет або інсулінарэзістэнтнасць, пагаворыце са сваім лекарам аб рызыцы развіцця гэтага захворвання.

Якія пытанні я павінен задаць лекару?

Калі ў вас дыягнаставалі гэта захворванне, магчыма, будзе карысна задаць лекару наступныя пытанні:

• У чым прычына маёй інсулінарэзістэнтнасці?
• Які ў мяне рызыка развіцця пераддыябету або дыябету 2 тыпу?
• Ці ёсць якія-небудзь лекі, якія я магу прыняць?
• Ці варта мне звярнуцца да спецыяліста з гэтай нагоды?

Нарэшце, рэчы, якія нам трэба памятаць (пасланне на вынас)

Такім чынам, мы ўбачылі, што інсулінарэзістэнтнасць — гэта даволі складаны стан, які можа ўплываць на наша здароўе рознымі спосабамі. Часта яна не праяўляецца ніякімі сімптомамі, пакуль не пераходзіць у пераддыябет або дыябет 2 тыпу.

Таму лепшае, што вы можаце зрабіць, гэта паспрабаваць прадухіліць гэты стан або, прынамсі, звярнуць яго назад, калі ён узнікне. Для гэтага падтрымлівайце здаровую вагу, якая вам падыходзіць, рэгулярна займайцеся спортам і ўжывайце пажыўную ежу.

Аднак часам немагчыма прадухіліць або лячыць усе фактары, якія спрыяюць гэтаму захворванню. Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні адносна вашай рызыкі або гэтага захворвання, абавязкова звярніцеся да лекара. Ён гатовы вам дапамагчы.

Інсулінарэзістэнтнасць , дыябет, пераддыябет, узровень цукру ў крыві, падстраўнікавая залоза, атлусценне, здаровае харчаванне, фізічныя практыкаванні, гармоны