Ці пагаршаецца прыток крыві да вашай тоўстай кішкі? Ці гэта ішэмічны каліт?

Ці адчувалі вы калі-небудзь раптоўны, моцны боль у жываце і невялікую колькасць крыві ў кале? Ці адчувалі вы, што страўнік поўны і балючы навобмацак? Калі ў вас ёсць адзін ці два з гэтых сімптомаў, гэта можа быць звязана з захворваннем пад назвай ішэмічны каліт, пра які мы пагаворым сёння. Не бойцеся, нават калі назва гучыць крыху складана. Давайце пагаворым пра гэта простай мовай, зразумелай усім.

Што такое ішэмічны каліт? Проста кажучы...

Проста кажучы, ішэмічны каліт — гэта запаленне тоўстай кішкі, або яе часткі, з-за зніжэння прытоку крыві (гэта называецца ішэміяй). Ведаеце, кожнай клетцы і тканцы ў нашым целе для жыцця і функцыянавання патрэбен кісларод. Гэты кісларод пераносіцца да іх крывёю. Такім чынам, калі прыток крыві да тоўстай кішкі па нейкай прычыне памяншаецца, яна не атрымлівае дастаткова кіслароду. Менавіта тады тканкі ў гэтай кішцы пашкоджваюцца і запаляюцца, гэта значыць яны апухаюць, чырванеюць і баляць. Гэта як дрэва, якое засыхае, калі яму не хапае вады.

Гэта запаленне — гэта фактычна спосаб нашага арганізма аднавіць пашкоджанні. Вось чаму мы адчуваем дыскамфорт, боль у жываце, уздуцце жывата і часам крывацёк. Ішэмічны каліт у асноўным дзівіць далікатную слізістую абалонку тоўстай кішкі. Гэтак жа, як і далікатная скура ў роце, унутраная частка кішачніка таксама пакрыта слізістай абалонкай. Аднак, калі гэтае парушэнне кровазвароту (ішэмія) сур'ёзнае або працягваецца працяглы час, яно таксама можа пашкодзіць глыбейшыя часткі кішачніка.

У чым розніца паміж нармальным калітам і ішэмічным калітам?

Вы, напэўна, чулі слова «каліт». «Каліт» проста адносіцца да запалення тоўстай кішкі. «Ішэмічны каліт» — гэта яшчэ адзін тып запалення, але ён сустракаецца крыху радзей. Калі большасць людзей чуюць «каліт», яны думаюць пра хранічныя запаленчыя захворванні кішачніка (ЗЗК), такія як «язвавы каліт» або «хвароба Крона». Гэтыя захворванні пачынаюцца ў слізістай абалонцы тоўстай кішкі.

Але «(Ішэмічны каліт)» — гэта нешта іншае. Насамрэч, ён пачынаецца з праблемы з крывяноснай сістэмай. Гэта значыць, гэта можа быць звязана з праблемай з сэрцам, крывяноснымі сасудамі. Гэта можа быць звязана з нізкім крывяным ціскам або з нейкім захворваннем крывяносных сасудаў. Калі прыток крыві да артэрый, якія забяспечваюць крывёй тоўстую кішку, зніжаецца, вынікам з'яўляецца запаленне тканіны тоўстай кішкі. У адваротным выпадку гэта не спецыфічнае захворванне тоўстай кішкі.

Хто часцей за ўсё схільны да развіцця ішэмічнага каліту (ішэмічнай хваробы кішачніка)?

Гэты стан найбольш распаўсюджаны сярод людзей старэйшых за 60 гадоў. Акрамя таго,Людзі з артэрыяльнымі захворваннямі таксама падвяргаюцца большай рызыцы развіцця гэтага.

Акрамя таго, існуе некалькі іншых фактараў рызыкі. Давайце паглядзім, якія яны:

• Дыябет 2 тыпу: таму што дыябет можа пашкодзіць крывяносныя пасудзіны.
• Нырачная недастатковасць і тыя, хто праходзіць дыяліз: захворванні нырак таксама ўплываюць на кровазварот.
• Нізкі крывяны ціск: калі крывяны ціск падае, колькасць крыві, якая паступае да органаў, таксама памяншаецца.
• Гіпаальбумінемія — гэта зніжэнне ўзроўню бялку альбуміна ў крыві.
• Захворванне перыферычных артэрый: звужэнне або закаркаванне артэрый, якія забяспечваюць крывёю канечнасці.
• Ішэмічная кардыяміяпатыя: захворванні, выкліканыя зніжэннем кровазабеспячэння сардэчнай мышцы.
• Парушэнні згусальнасці крыві: павялічваецца рызыка ўтварэння тромбаў у крывяносных сасудах.
• Хранічная завала з калавымі заваламі: гэта можа выклікаць ціск на кішачнік і перашкаджаць крывацёку.
• Ужыванне наркотыкаў, такіх як какаін.
• Наяўнасць аневрызмы брушной аорты.

Калі ў вас ёсць гэтыя фактары рызыкі, лепш быць крыху больш асцярожнымі.

Як ішэмічны каліт уплывае на ваш арганізм?

Для большасці людзей гэта толькі часовая праблема. Гэта значыць, яна закранае толькі невялікую частку тоўстай кішкі і гоіцца праз некалькі дзён. Нягледзячы на ​​тое, што запаленне можа выклікаць часовы дыскамфорт і боль, пасля таго, як прычына зніжэння крывацёку будзе належным чынам ліквідавана, гэты стан таксама палепшыцца амаль аўтаматычна.

Аднак часам гэта можа быць больш сур'ёзнай праблемай.

• У некаторых людзей могуць узнікаць паўторныя эпізоды «ішэмічнага каліту» ў адной і той жа вобласці. Пры гэтым у гэтай вобласці можа ўтварыцца рубцаванне, і кішачнік можа звузіцца (стрыктура). Гэта абцяжарвае лёгкае праходжанне ежы і пітва.
• Акрамя таго, калі «ішэмія», гэта значыць зніжэнне крывацёку, дастаткова сур'ёзная, тканіна кішачніка можа адмерці (гангрэна). Гэта вельмі небяспечны стан. Калі гэта адбудзецца,
• Можа адбыцца адтуліна (перфарацыя) ў кішачніку.
• Могуць узнікнуць пагражальныя жыццю ўскладненні, такія як цяжкая інфекцыя і сепсіс (заражэнне крыві).
• У такім выпадку неабходна правесці экстраную аперацыю .

Якія сімптомы ішэмічнага каліту?

У гэтым выпадку вы можаце адчуваць адзін або некалькі з наступных сімптомаў:

• Боль і спазмы ў жываце: гэта асноўны сімптом. Ён можа пачацца раптоўна.
• Уздуцце і хваравітасць жывата: вы можаце адчуваць боль пры дакрананні да жывата.
• Дыярэя і пазывы да дэфекацыі: частая патрэба ў туалет.
• Крывавыя калавыя масы: кроў у кале, часам цёмна-чырвонага або чорнага колеру.
• Нізкая тэмпература: вы можаце адчуваць невялікае павышэнне тэмпературы.
• Млоснасць або страта апетыту: пачуццё нежадання есці або піць .

Уявіце сабе, калі ў вас раптам пачнуцца моцныя спазмы ў жываце і крывацёк, не думайце, што гэта проста хвароба страўніка. Неадкладна звярніцеся да лекара.

Якія прычыны ішэмічнага каліту?

Насамрэч, прычын зніжэння прытоку крыві да тоўстай кішкі можа быць шмат. У большасці выпадкаў гэта часовы сімптом. Часам прычына можа знікнуць да таго часу, як хвароба будзе дыягнаставана. Калі ў вас толькі адзін раз быў «ішэмічны каліт» і вы ачунялі, ваш лекар можа не мець магчымасці назваць вам дакладную прычыну. Аднак ён можа зрабіць здагадку, грунтуючыся на вашай гісторыі хваробы і іншых захворваннях.

У асноўным, захворванні, якія ўплываюць на сістэму кровазвароту, такія як хваробы сэрца і захворванні крывяносных сасудаў, могуць знізіць прыток крыві да артэрый, якія забяспечваюць крывёю кішачнік. Часам тромб можа перакрыць артэрыю, або артэрыя можа быць сціснутая чымсьці знешнім.

Існуюць дзве асноўныя артэрыі, якія забяспечваюць крывёю наш кішачнік — верхняя і ніжняя брыжеечныя артэрыі . Гэтыя артэрыі вельмі адчувальныя да ўсяго, што выклікае звужэнне крывяносных сасудаў (вазаканстрыкцыю). Напрыклад, моцны холад, хваробы, якія выклікаюць паніжэнне крывянага ціску, і некаторыя лекі (вазаканстрыктары) могуць паўплываць на гэта. Гэтыя артэрыі рэагуюць на нізкі крывяны ціск рэзкім звужэннем. Навукоўцы лічаць, што гэта ахоўны механізм нашага арганізма. Гэта значыць, калі арганізм губляе кроў, ён памяншае колькасць крыві, якая паступае ў такія месцы, як кішачнік , каб накіраваць кроў да жыццёва важных органаў, такіх як мозг і сэрца. Калі спрацоўвае гэтая «экстраная рэакцыя», кішачнік можа губляць кроў.

Лекары часам падзяляюць гэта на дзве катэгорыі прычын:

1. Аклюзійныя прычыны: гэта азначае блакаду знутры артэрыі (напрыклад, тромб).

2. Неаклюзіўныя прычыны: гэта азначае, што крывацёк зніжаецца з-за іншай прычыны (напрыклад, нізкага крывянага ціску, звужэння артэрый), а не з-за блакады артэрыі.

Трэцяя прычына — траўма падчас аперацыі.Нягледзячы на ​​тое, што гэта вельмі рэдкая з'ява, існуе рызыка аднаўлення аневрызмы брушной аорты (АБА) падчас аперацыі па аднаўленні разарванай аневрызмы брушной аорты (АБА). У такім выпадку захворванне можа быць больш сур'ёзным, чым іншыя часовыя прычыны, і пагражаць жыццю. Гэты стан сустракаецца прыкладна ў 2–3 % аперацый па АБА, і каля 50 % такіх пацыентаў паміраюць.

Як дыягнастуецца ішэмічны каліт?

Сімптомы гэтага захворвання (напрыклад, боль у страўніку і дыярэя) вельмі распаўсюджаныя, гэта значыць, што гэтыя сімптомы могуць быць выкліканыя і іншымі захворваннямі страўніка. Таму лекары павінны пераканацца ў адсутнасці іншых захворванняў, перш чым яны змогуць канчаткова сказаць, што гэта «ішэмічны каліт».

• Вам могуць прайсці візуалізацыйныя даследаванні (напрыклад, камп'ютарную тамаграфію) тоўстай кішкі.
• Аналізы крыві можна зрабіць для праверкі наяўнасці інфекцый і іншых фактараў. Як правіла, каліт выклікае павышаны ўзровень лейкацытаў у крыві.

Калі ваш лекар падазрае ў вас ішэмічны каліт, найлепшы спосаб пацвердзіць дыягназ — калонаскапія. Пры гэтым праз анус уводзяць невялікую падсветленую трубку, каб зазірнуць унутр тоўстай кішкі. Пры ішэмічным каліце ​​тэст дазваляе выявіць прыкметы захворвання. Пры неабходнасці можна адначасова ўзяць невялікі кавалачак тканіны (біяпсію) з тоўстай кішкі і адправіць яго ў лабараторыю для далейшага даследавання.

Як лячыць ішэмічны каліт?

Лячэнне залежыць ад цяжкасці захворвання і наяўнасці іншых ускладненняў (напрыклад, інфекцыі ў брушной поласці).

• У цяжкіх або складаных выпадках можа спатрэбіцца экстраная хірургічная аперацыя .
• Аднак многія выпадкі можна лячыць медыкаментозна.
• Вам будуць уводзіць нутравенныя вадкасці (напрыклад, фізіялагічны раствор) праз вену .
• Для прафілактыкі або лячэння інфекцый будуць прызначаныя антыбіётыкі шырокага спектру дзеяння .
• Для паляпшэння функцыі сэрца і кровазвароту можа прызначацца таксама кіслародная тэрапія .
• Лекар спыніць прыём любых лекаў, якія, на яго думку, спрыяюць развіццю гэтага стану (ішэмічны каліт).
• Найважнейшае — гэта «адпачынак кішачніка». Гэта азначае, што стрававальная сістэма не павінна выкарыстоўвацца, пакуль кішачнік не загоіцца. Вам будзе прапанавана вадкая дыета або нутравеннае харчаванне .

Іншыя метады лячэння, якія могуць спатрэбіцца:

• Дэкампрэсія страўніка з дапамогай назагастральнага зонда: гэты метад выкарыстоўваецца для выдалення паветра, вадкасці або ежы са страўніка, калі частка кішачніка заблакаваная з-за ішэмічнага каліту.
• Лячэнне крывяносных сасудаў:Калі ў артэрыі ёсць закаркаванне, лекару можа спатрэбіцца хірургічнае выдаленне, растварэнне тромба або ўстаўка стэнта ў звужаную крывяносную пасудзіну.
• Калэктамія: калі тканіна тоўстай кішкі адмерла (гангрэна) або сценка тоўстай кішкі разарвалася (парвалася), пашкоджаную частку трэба будзе выразаць. Гэтая аперацыя можа таксама ўключаць часовую або пастаянную ўстаноўку калостомы (асобнай адтуліны ў скуры жывата для праходжання кала).

З чым павінен быць асцярожны чалавек з ішэмічным калітам у ежы?

Калі вы аднаўляецеся пасля ішэмічнага каліту, ваш лекар спачатку парэкамендуе вам галаданне . Пасля гэтага вы можаце паступова перайсці на вадкую дыету , а затым на мяккую дыету .

Пазбягайце прадуктаў з высокім утрыманнем абалоніны ў гэты час. Не рэкамендуецца перагружаць кішачнік, пакуль ён не загоіцца. Гэтай вобласці патрэбны большы прыток крыві і кіслароду для пераварвання ежы. Адпачынак кішачніка дае вашаму арганізму магчымасць аднавіць гэтае кровазабеспячэнне.

Калі ў вас хранічнае захворванне пад назвай «хранічны» «ішэмічны каліт» або іншае хранічнае захворванне, якое прадугледжвае яго ўзнікненне, ваш лекар дасць вам спецыяльныя дыетычныя рэкамендацыі, якіх трэба прытрымлівацца ў доўгатэрміновай перспектыве.

Ці можна прадухіліць ішэмічны каліт?

Паколькі існуе мноства фактараў, якія могуць спрыяць гэтаму стану, цалкам пазбегнуць іх усіх немагчыма. Аднак вельмі важна кантраляваць любыя наяўныя ў вас захворванні (асабліва захворванні сэрца, сасудаў і нырак) .

• Адмова ад курэння і ўжывання наркотыкаў.
• Здаровая для сэрца дыета можа прадухіліць пагаршэнне гэтых захворванняў або развіццё ўскладненняў.
• Ішэмічны каліт (таксама вядомы як «каліт бегуна») часам можа быць выкліканы напружанымі фізічнымі нагрузкамі . Гэта адбываецца таму, што сэрца не можа перапампоўваць дастатковую колькасць крыві. Калі вы займаецеся спортам на цягавітасць, падтрыманне належнага ўзроўню вадкасці можа дапамагчы прадухіліць гэта.

Які прагноз пры ішэмічным каліце? (Прагноз)

Добрая навіна заключаецца ў тым, што ў большасці людзей (каля 75%), у якіх развіваецца востры ішэмічны каліт, захворванне працякае адносна лёгка і мае часовы характар. Яно дзівіць толькі слізістую абалонку адной часткі кішачніка і цалкам праходзіць пры стандартным лячэнні.

Толькі ў невялікага адсотка людзей развіваюцца ўскладненні, якія патрабуюць хірургічнага ўмяшання. Такія ўскладненні часта ўзнікаюць у людзей, якія ўжо маюць іншыя захворванні, такія як хваробы сэрца або нырак. Для гэтых людзей аперацыя рызыкоўная, а аднаўленне складанае. Паводле статыстыкі, гэтая група мае больш высокі рызыка неспрыяльных зыходаў і смерці (каля 40%). Але гэтая рызыка звязана не толькі з захворваннем «ішэмічны каліт» (ІШК).

Гэта захворванне пад назвай «(ішэмічны каліт)» часам можа заняць некаторы час, каб лекары маглі яго распазнаць, а таксама тыя, хто з ім сутыкнуўся. Бо, калі вы кажаце пра боль у жываце, ніхто адразу не думае, што гэта сардэчна-сасудзістая праблема. Аднак, як толькі дыягназ пастаўлены правільна, вы можаце чакаць поўнага і хуткага выздараўлення, нават калі вам давядзецца некаторы час заставацца ў бальніцы. Аднак «(ішэмічны каліт)» часам можа быць цяжкім, таму не ігнаруйце свае сімптомы. Калі яны не паляпшаюцца, неадкладна звярніцеся да лекара.

Дык што ж самае важнае нам трэба запомніць з гэтай гісторыі?

Добра, вось некалькі рэчаў, якія варта мець на ўвазе з таго, пра што мы казалі:

• Не ігнаруйце раптоўны, моцны боль у страўніку, асабліва калі ён суправаджаецца крывавым крэслам. Гэта можа быць прыкметай захворвання пад назвай «ішэмічны каліт».
• Вельмі важна своечасова звярнуцца па медыцынскую дапамогу. Чым раней хвароба дыягнаставана, тым лягчэй яе лячыць і прадухіліць ускладненні.
• Калі ў вас ёсць фактары рызыкі, такія як дыябет, хваробы сэрца або высокі крывяны ціск, кантралюйце іх належным чынам.
• Вядзіце здаровы лад жыцця. Адмоўцеся ад курэння і непатрэбных наркотыкаў. Харчуйцеся правільна.
• Не бойцеся, але будзьце асцярожныя. Ішэмічны каліт — гэта захворванне, якое часта можна вылечыць. Аднак яму трэба надаць належную ўвагу.

Калі ў вас ёсць якія-небудзь дадатковыя пытанні па гэтым пытанні, абавязкова звярніцеся да свайго сямейнага лекара. Ён ці яна зможа даць вам найлепшую параду.

Ішэмічны каліт, запаленне тоўстай кішкі, зніжэнне крывацёку, боль у страўніку, крывавы кал, калонаскапія