Ці ведаеце вы пра рак нырак? Давайце пагаворым пра гэта!

Ці заўважалі вы калі-небудзь пастаянны боль у адным баку цела, асабліва ў вобласці пахвіны, ці кроў у мачы? Часам мы не звяртаем на гэта асаблівай увагі, але гэта можа быць прыкметай праблемы з ныркамі. Сёння мы пагаворым пра захворванне, якое можа быць крыху больш сур'ёзным, а менавіта пра рак нырак. Не панікуйце, самае галоўнае — ведаць пра гэта.

Што такое рак нырак?

Проста кажучы, рак нырак — гэта калі клеткі ў вашых нырках пачынаюць анамальна і некантралюема расці. З часам гэтыя анамальна дзеляцца клеткі аб'ядноўваюцца, утвараючы пухліну. Рак пачынаецца, калі гэтыя клеткі па нейкай прычыне змяняюцца і пачынаюць некантралюема дзяліцца.

Такая злаякасная пухліна можа быць небяспечнай, бо яна можа распаўсюджвацца за межы нырак на бліжэйшыя тканіны і іншыя важныя органы. Такое распаўсюджванне раку на іншыя часткі цела называецца метастазаваннем.

Хто найбольш схільны да развіцця раку нырак?

Калі гаворка ідзе пра рак нырак, ён часцей за ўсё сустракаецца ў людзей ва ўзросце ад 65 да 74 гадоў. Таксама было ўстаноўлена, што мужчыны ўдвая часцей хварэюць на гэта захворванне, чым жанчыны. Паведамляецца таксама, што яно больш распаўсюджана сярод некаторых этнічных груп.

Аднак рак нырак вельмі рэдка сустракаецца ў маленькіх дзяцей. Аднак існуе тып раку нырак пад назвай «пухліна Вільмса», які сустракаецца ў дзяцей. Напрыклад, толькі ў Злучаных Штатах каля 500-600 дзяцей штогод пакутуюць ад гэтай «пухліны Вільмса».

Якія асноўныя тыпы раку нырак?

Існуюць розныя тыпы раку нырак. Давайце разгледзім асноўныя з іх:

• Ныркава-клетачная карцынома (НКК): гэта найбольш распаўсюджаны тып раку нырак у дарослых. На яго долю прыпадае каля 85% усіх выпадкаў раку нырак. НКК звычайна развіваецца як адзінкавая пухліна ў адной нырцы, але часам можа паражаць абедзве ныркі. Гэты рак пачынаецца ў клетках, якія высцілаюць дробныя трубкі (канальчыкі) ў нырках, якія вяртаюць пажыўныя рэчывы і вадкасць у кроў. Найбольш распаўсюджаным тыпам НКК з'яўляецца светлаклетачная ныркава-клетачная карцынома (скНКК).

• Пераходнаклеткавы рак: гэты тып раку складае ад 6% да 7% усіх выпадкаў раку нырак. Звычайна гэты рак пачынаецца там, дзе мачаточнік злучаецца з асноўнай часткай ныркі. Гэтая вобласць называецца нырачнай лаханкай. Пераходнаклеткавы рак таксама можа развівацца ў мачаточніках або мачавой бурбалцы.

• Саркома нырак:Гэта найменш распаўсюджаны тып раку нырак. На яго долю прыпадае толькі 1% ​​усіх выпадкаў раку нырак. Ён пачынаецца ў злучальнай тканіне нырак. Пры адсутнасці належнага лячэння можа распаўсюдзіцца на бліжэйшыя органы і косці.

• Пухліна Вільмса: гэта найбольш распаўсюджаны тып раку нырак у маленькіх дзяцей, які складае каля 5% ад усіх выпадкаў раку нырак.

Наколькі распаўсюджаны рак нырак?

У некаторых краінах свету, такіх як Злучаныя Штаты, рак нырак складае каля 3,7% усіх відаў раку. Гэта азначае, што штогод гэта захворванне дыягнастуецца ў тысяч людзей. Рызыка развіцця раку нырак павялічваецца з узростам.

Якія сімптомы раку нырак?

У большасці выпадкаў рак нырак не праяўляе ніякіх відавочных сімптомаў на ранніх стадыях. Аднак па меры росту пухліны пачынаюць з'яўляцца сімптомы. Вось чаму рак нырак часта дыягнастуюць пасля таго, як ён трохі распаўсюдзіўся.

Сімптомы раку нырак могуць ўключаць:

• Кроў у мачы (гематурыя): Кроў можа быць бачная няўзброеным вокам, альбо гэта можа быць проста невялікая кропля крыві, якая выяўляецца падчас аналізу мачы.
• Адчуванне гуза або ацёку ў вобласці нырак (па абодва бакі ад паясніцы).
• Боль у баку: гэта можа быць пастаянны боль.
• Пастаяннае пачуццё моцнай стомленасці .
• Агульнае дрэннае самаадчуванне.
• Страта апетыту .
• Пахуданне без прычыны .
• Пастаянная субфебрыльная тэмпература.
• Боль у касцях ( калі рак распаўсюджваецца).
• Высокі крывяны ціск .
• Анемія (недахоп крыві).
• Высокі ўзровень кальцыя ў крыві .

Толькі падумайце, калі вы адчуваеце адзін або некалькі з гэтых сімптомаў на працягу некаторага часу, наколькі важна звярнуцца да лекара, а не проста ігнараваць гэта.

Якія асноўныя прычыны раку нырак?

Дакладная прычына раку нырак пакуль невядомая. Аднак былі выяўлены некаторыя фактары рызыкі, якія павялічваюць рызыку развіцця захворвання. Гэта:

• Курэнне: людзі, якія кураць, маюць больш высокі рызыка развіцця раку нырак. Акрамя таго, чым даўжэй чалавек паліць, тым вышэй рызыка.
• Атлусценне: чым больш у вас тлушчу ў арганізме, тым вышэй рызыка развіцця раку нырак.
• Высокі крывяны ціск (гіпертанія): Было ўстаноўлена, што людзі з высокім крывяным ціскам таксама падвяргаюцца большай рызыцы раку нырак.
• Сямейны анамнез: калі ў кагосьці з вашай сям'і быў рак нырак, іншыя таксама могуць мець больш высокі рызыка яго развіцця.
• Прамянёвая тэрапія: Калі жанчыны праходзілі прамянёвую тэрапію з нагоды раку рэпрадуктыўнай сістэмы, можа існаваць невялікі рызыка развіцця раку нырак.
• Змены/мутацыі генаў: гены вызначаюць функцыянаванне нашых клетак. Змены ў некаторых генах могуць павялічыць рызыку развіцця раку нырак.
• Доўгатэрміновае лячэнне дыялізам: дыяліз — гэта метад ачысткі крыві з дапамогай спецыяльнага апарата, калі ныркі больш не працуюць належным чынам. Існуюць таксама рызыкі для тых, хто атрымлівае гэта лячэнне працяглы час.
• Туберозны склероз: гэта стан, які выклікае курчы, разумовую адсталасць і пухліны ў розных органах цела. Гэтыя людзі таксама падвяргаюцца падвышанай рызыцы раку нырак.
• Хвароба фон Гіпеля-Ліндау (ХГЛ): гэта спадчыннае захворванне. Людзі з гэтым захворваннем маюць падвышаны рызыка развіцця раку нырак. Гэта захворванне выклікае ўтварэнне неракавых пухлін у крывяносных сасудах такіх месцаў, як вочы і мозг.

Наколькі сур'ёзная пухліна ныркі?

Гэта залежыць ад тыпу пухліны. Некаторыя пухліны нырак не з'яўляюцца ракавымі (дабраякаснымі / неракавымі). Звычайна яны меншыя за ракавыя пухліны і не распаўсюджваюцца на іншыя часткі цела. Найбольш распаўсюджаным метадам лячэння гэтых неракавых пухлін з'яўляецца хірургічнае выдаленне.

Аднак, незалежна ад таго, з'яўляецца ваша пухліна ныркі злаякаснай ці не, лепш пачаць лячэнне як мага хутчэй, каб прадухіліць ускладненні.

Як дыягнастуецца рак нырак?

Калі ў вас ёсць сімптомы раку нырак, ваш лекар спачатку збярэ поўны анамнез і правядзе фізічны агляд. Затым ён прызначыць некаторыя аналізы, каб дакладна высветліць, ці ёсць у вас рак, і калі так, то на якой стадыі ён знаходзіцца. Гэтыя аналізы ўключаюць:

• Аналіз мачы: бярэцца ўзор мачы і правяраецца на наяўнасць крыві. Гэты тэст дазваляе выявіць нават невялікую колькасць крыві, якую немагчыма ўбачыць няўзброеным вокам.
• Аналізы крыві: яны падлічваюць розныя тыпы клетак у крыві, а таксама розныя электраліты ў арганізме. Гэтыя аналізы крыві таксама могуць выявіць нізкі ўзровень эрытрацытаў (анемію) або праблемы з функцыяй нырак шляхам вымярэння ўзроўню крэатыніну.
• КТ: гэта спецыяльнае рэнтгеналагічнае даследаванне. Камп'ютар выкарыстоўваецца для атрымання мноства папярочных зрэзаў (зрэзаў) унутраных органаў. Часта падчас гэтага даследавання ў вену ўводзіцца спецыяльная вадкасць (нутравенны кантрасны прэпарат / фарбавальнік). Аднак гэты фарбавальнік нельга даваць людзям з дрэннай функцыяй нырак.
• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія — МРТ): пры гэтым выкарыстоўваюцца вялікі магніт, радыёхвалі і камп'ютар для фатаграфавання ўнутраных органаў.
• Ультрагукавое даследаванне: гэта даследаванне выкарыстоўвае высокачашчынныя гукавыя хвалі для стварэння малюнкаў, якія можна праглядаць на маніторы. Гэта карысна для выяўлення пухлін, шчыльнасць якіх адрозніваецца ад шчыльнасці здаровых тканін.
• Біяпсія нырачнай масы: пры гэтай працэдуры тонкая іголка ўводзіцца праз скуру ў вобласць пухліны і бярэцца невялікі ўзор тканіны («біяпсія»). Патолагаанатам разглядае тканіну пад мікраскопам, каб убачыць, ці ёсць ракавыя клеткі. Аднак гэтыя «біяпсія» для выяўлення раку нырак не заўсёды на 100% дакладныя, таму ваш лекар можа рэкамендаваць гэты тэст, а можа і не.

Якія стадыі раку нырак?

Большасць відаў раку класіфікуюцца па стадыях. Гэта дае апісанне раку, што спрашчае планаванне лячэння. Стадыя раку вызначаецца:

• Размяшчэнне пухліны і яе памер.
• Ступень паразы лімфатычных вузлоў. (Лімфатычныя вузлы падобныя на маленькія «фільтры», якія затрымліваюць мікробы, ракавыя клеткі і захоўваюць клеткі, якія змагаюцца з інфекцыяй.)
• Наколькі далёка рак распаўсюдзіўся на іншыя тканіны і органы.

Ваш лекар выкарыстоўвае інфармацыю з такіх аналізаў, як КТ, МРТ і біяпсія, каб вызначыць стадыю раку.

• Стадыя I: Пухліна мае памер 7 сантыметраў (см) або менш. Яна знаходзіцца толькі ў нырцы. Яна не распаўсюдзілася на лімфатычныя вузлы або іншыя тканіны.
• Стадыя II: Пухліна большая за 7 сантыметраў, але ўсё яшчэ абмежаваная ныркай. Яна не распаўсюдзілася на лімфатычныя вузлы або іншыя тканіны.
• Стадыя III: Пухліна распаўсюдзілася на буйныя крывяносныя сасуды — нырачную вену і ніжнюю полую вену — або на тканіны вакол ныркі ці бліжэйшыя лімфатычныя вузлы.
• Стадыя IV: Пухліна распаўсюдзілася за межы ныркі, на наднырачнік (невялікую залозу на верхняй частцы ныркі), або на аддаленыя лімфатычныя вузлы ці іншыя органы.

Акрамя гэтых стадый, пухліны таксама класіфікуюцца па ступенях . Гэта ацэнка таго, наколькі анамальныя клеткі ў пухліне. Гэтая класіфікацыя таксама паведамляе вашаму лекару, наколькі хутка пухліна, верагодна, будзе расці. Пухліны, якія не падобныя на нармальныя клеткі і маюць хутка дзеляцца клеткі, называюцца пухлінамі высокай ступені злаякаснасці . Яны больш схільныя да росту і распаўсюджвання, чым пухліны нізкай ступені злаякаснасці.

Як лечыцца рак нырак?

Лячэнне раку нырак залежыць ад стадыі і ступені пухліны, а таксама ад узросту і агульнага стану здароўя. Варыянты лячэння ўключаюць хірургічнае ўмяшанне, абляцыю, прамянёвую тэрапію, мэтанакіраваную лекавую тэрапію, імунатэрапію і часам хіміятэрапію.

Хірургія

Хірургічнае ўмяшанне з'яўляецца асноўным метадам лячэння большасці стадый раку нырак. Існуе некалькі хірургічных варыянтаў:

• Частковая нефрэктамія: хірург выдаляе толькі тую частку ныркі, якая змяшчае пухліну.
• Радыкальная нефрэктамія: хірург выдаляе ўсю нырку і частку тканіны вакол яе. Таксама могуць быць выдалены некаторыя лімфатычныя вузлы ў гэтай вобласці.

Калі выдаляюць адну нырку, астатняя нырка звычайна здольная выконваць працу абедзвюх нырак. Хіба гэта не цудоўна?

Абляцыя: знішчэнне ракавых клетак цяплом або холадам

Часам для знішчэння ракавых клетак можна выкарыстоўваць цяпло і холад. Крыяабляцыя або радыёчастотная абляцыя могуць быць карыснымі для людзей, якім не падыходзіць хірургічнае ўмяшанне.

• Крыяабляцыя: пры гэтым лячэнні лекар уводзіць іголку праз скуру ў пухліну ныркі. Затым для замарозкі ракавых клетак выкарыстоўваецца струмень надзвычай халоднага паветра.
• Радыёчастотная абляцыя: падчас гэтай працэдуры лекар уводзіць іголку праз скуру ў пухліну ныркі. Затым праз ракавыя клеткі прапускаецца электрычны ток, каб знішчыць іх.

Прамянёвая тэрапія

Калі ў вас толькі адна нырка, або калі вы не з'яўляецеся добрым кандыдатам для аперацыі, ваш лекар можа парэкамендаваць прамянёвую тэрапію. Прамянёвая тэрапія часта выкарыстоўваецца для палягчэння сімптомаў раку нырак, такіх як боль.

Мэтавая лекавая тэрапія

Таргетная лекавая тэрапія працуе шляхам блакавання пэўных функцый, якія спрыяюць росту ракавых клетак. Напрыклад, гэтыя прэпараты могуць спыніць утварэнне новых крывяносных сасудаў або бялкоў, якія сілкуюць рак.

Таргетная лекавая тэрапія часта выкарыстоўваецца, калі хірургічнае ўмяшанне немагчымае. У некаторых выпадках гэтыя прэпараты таксама прызначаюцца пасля аперацыі, каб знізіць рызыку рэцыдыву раку.

Імунатэрапія

Імунатэрапія — гэта тып лячэння, пры якім выкарыстоўваюцца пэўныя прэпараты для стымуляцыі ўласнай імуннай сістэмы. Гэта дазваляе вашаму арганізму больш эфектыўна распазнаваць і знішчаць ракавыя клеткі. Імунатэрапія можа прызначацца як асобны метад лячэння або ў спалучэнні з хірургічным умяшаннем.

Хіміятэрапія

Хіміятэрапія не з'яўляецца стандартным метадам лячэння раку нырак. Аднак у некаторых выпадках — звычайна пасля імунатэрапіі і мэтанакіраванай лекавай тэрапіі — яна можа быць карыснай. Хіміятэрапеўтычныя прэпараты прызначаюцца ў выглядзе таблетак, якія прымаюцца перорально, або нутравенна. Звычайна яны добра пераносяцца без сур'ёзных пабочных эфектаў.

Чаго можна чакаць, калі ў вас рак нырак?

Прагноз лячэння раку нырак залежыць ад тыпу і стадыі раку (г.зн. ад таго, ці абмежаваны ён ныркай, ці распаўсюдзіўся на іншыя часткі цела). Вашы шанцы на выздараўленне таксама залежаць ад вашага агульнага стану здароўя.

Ці можна вылечыць рак нырак?

Як і большасць відаў раку, рак нырак найлепш паддаецца лячэнню, калі яго выявіць на ранняй стадыі. Рак нырак звычайна вылечны, калі яго выявіць на ранняй стадыі, да таго, як рак распаўсюдзіўся за межы вонкавага пласта ныркі.

Ці можна прадухіліць рак нырак?

Паколькі дакладная прычына раку нырак невядомая, няма спосабу цалкам прадухіліць яго. Аднак вы можаце знізіць рызыку, не паліўшы і кантралюючы такія захворванні, як высокі крывяны ціск, дыябет і атлусценне.

Калі варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас ёсць сімптомы раку нырак, такія як боль у адным баку цела, гуз, які адчуваецца як гуз у нырцы, або кроў у мачы, неадкладна звярніцеся да лекара. Ваш лекар можа прызначыць аналізы, каб высветліць прычыну вашых сімптомаў і распрацаваць план лячэння, які падыходзіць менавіта вам.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Даведайцеся як мага больш пра свой дыягназ раку нырак, каб мець магчымасць прымаць абгрунтаваныя рашэнні адносна лячэння. Вось некалькі пытанняў, якія варта задаць свайму лекару:

• Які ў мяне тып раку нырак?
• Дзе знаходзіцца пухліна?
• Рак толькі ў нырках, ці ён распаўсюдзіўся?
• Якая ў мяне стадыя раку нырак?
• Якія ў мяне ёсць варыянты лячэння?
• Які прагноз маёй хваробы?

Нармальна адчуваць страх, смутак і расчараванне, калі вам ставяць дыягназ рак нырак. Як і большасць відаў раку, рак нырак найбольш эфектыўны, калі яго выяўляць рана. Ваш лекар можа абмеркаваць з вамі лячэнне і даць вам дадатковыя рэсурсы, каб дапамагчы вам зразумець вашы варыянты. Калі ёсць магчымасць, далучайцеся да мясцовай групы падтрымкі або звярніцеся па дапамогу да псіхолага ці сацыяльнага работніка. Гэта можа дапамагчы вам заставацца псіхічна здаровымі ў гэты няпросты час.

Найважнейшыя рэчы, якія нам трэба памятаць (пасланне на вынас)

Дык вось, мы сёння шмат гаварылі пра рак нырак, ці не так? Не бойцеся, усведамленне — гэта найвялікшая сіла.

• Па-першае, звярніце ўвагу на сімптомы. Калі ў вас ёсць пастаянныя сімптомы, такія як кроў у мачы, боль у паясніцы, страта апетыту або страта вагі, абавязкова звярніцеся да лекара.
• Рак нырак лепш вылечыць, калі яго выявіць на ранняй стадыі. Таму не бойцеся прайсці абследаванне.
• Адмова ад курэння, падтрыманне здаровай вагі і кантроль такіх захворванняў, як крывяны ціск і дыябет, могуць дапамагчы знізіць рызыку раку нырак.
• Калі ў вас дыягнаставалі гэта захворванне, лепш за ўсё адкрыта пагаварыць са сваім лекарам і выбраць найбольш падыходзячы для вас метад лячэння.

Памятайце, вы не адны. З правільнай інфармацыяй і падтрымкай вы можаце справіцца з гэтай сітуацыяй.

рак нырак , рак нырак, сімптомы раку, хвароба нырак, РКК, пухліна Вільмса, лячэнне раку