Галава вашага малога занадта вялікая? Давайце даведаемся пра макрацэфалію.

Мамы і таты, магчыма, вы заўважылі, што галава вашага малога крыху большая, чым у іншых немаўлят таго ж узросту. Ці, можа, лекар у клініцы вымераў акружнасць галавы і сказаў менавіта гэта? У медыцыне гэта называецца «макрацэфаліяй». Але не палохайцеся, калі пачуеце гэтую назву, добра? Таму што не кожная вялікая галава — гэта хвароба. Давайце пагаворым пра гэта падрабязней.

Што такое макрацэфалія?

Проста кажучы, «(макрацэфалія)» азначае «вялікая галава». Калі ў вашага дзіцяці «(макрацэфалія)», гэта азначае, што акружнасць яго галавы значна большая, чым у іншых дзяцей яго ўзросту і полу. Калі быць дакладным, то, паводле слоў лекараў, гэта азначае, што акружнасць галавы дзіцяці (вымярэнне вакол найбольшай часткі галавы) большая, чым у 97 з 100 дзяцей гэтага ўзросту («97-ы перцэнтыль» на табліцах, якія выкарыстоўваюцца лекарамі). Гэта азначае, што яго галава большая, чым у 97% дзяцей яго ўзросту і полу.

Але не панікуйце, калі пачуеце гэта. «(Макрацэфалія)» часам можа быць сімптомам захворвання, якое патрабуе лячэння. Аднак прычынай вялікай галавы вашага дзіцяці можа быць і спадчынная рыса. Гэта бяскрыўднае захворванне, якое не патрабуе лячэння. Мы называем гэта «(Дабраякаснай сямейнай макрацэфаліяй)» .

Наколькі распаўсюджаны гэты стан?

Паведамляецца, што захворванне пад назвай «макрацэфалія» закранае ад 2% да 5% насельніцтва Злучаных Штатаў. Гэта захворванне сустракаецца і ў нашай краіне. Таму не дзіўна чуць гэта.

Якія сімптомы макрацэфаліі?

Зараз давайце паглядзім, якія сімптомы можна назіраць пры «(макрацэфаліі)». Але памятайце, што не ў кожнага дзіцяці павінны быць усе гэтыя сімптомы. У некаторых дзяцей можа не быць ніякіх сімптомаў, толькі вялікая галава.

• Хуткі рост галавы: калі ваша галава расце хутчэй, чым чакалася, на гэта варта звярнуць увагу.
• Бачныя вены на скуры галавы: Часам вены могуць быць выразна бачныя пад скурай скуры галавы.
• Затрымкі развіцця: калі дзіця спазняецца з тым, што павінна рабіць у пэўным узросце (напрыклад: усміхаецца, умацоўвае шыю, пераварочваецца, сядзіць, ходзіць і г.д.), гэта азначае, што ў яго «затрымкі развіцця».
• Вочы, накіраваныя ўніз: калі вочы дзіцяці пастаянна глядзяць уніз, а не прама перад сабой (гэта таксама называецца «феноменам заходзячага сонца»).
• Зацвярдзенне або выпінанне прамежкаў паміж косткамі чэрапа (крынічкаў): калі мяккія месцы (мы называем іх крынічкамі, лекары называюць іх «крынічкамі») у чэрапе дзіцяці цвёрдыя або выпінальныя, таму што косці не цалкам зрасліся.
• Апетыт: калі дзіця адмаўляецца есці ці піць, або праяўляе да ежы ці піцця нязначную цікавасць.
• Сумеснае ўзнікненне з іншымі захворваннямі: часам «(эпілепсія)» (прыпадкі/ курчыГэтую «макрацэфалію» можна назіраць пры такіх захворваннях, як «аўтызм».

Уявіце сабе, што калі ў вашага дзіцяці «дабраякасная сямейная макрацэфалія» (гэта значыць бяскрыўдная вялікая галава, якая перадаецца па спадчыне), вы часта не ўбачыце ніякіх сімптомаў, акрамя незвычайна вялікай галавы.

Якія прычыны макрацэфаліі?

Добра, цяпер давайце разгледзім, чаму ўзнікае гэтая «(макрацэфалія)» і якія яе прычыны. Прычыны могуць быць як дабраякаснымі, так і сур'ёзнымі.

Калі ў вашага дзіцяці «дабраякасная сямейная макрацэфалія», гэта проста азначае, што ў яго ці ў яе галава большая за сярэднюю. Гэтая вялікая галава з'яўляецца спадчыннай і можа быць такога ж памеру, як і ў кагосьці іншага ў сям'і. Няма пра што турбавацца.

Аднак існуюць і іншыя, часам небяспечныя прычыны «макрацэфаліі». Некаторыя з іх могуць быць прыроджанымі, а іншыя могуць развівацца з цягам часу. Да іх адносяцца:

• Мегаленцэфалія: анамальнае павелічэнне галаўнога мозгу.
• Гідрацэфалія: гэта стан, калі вакол мозгу назапашваецца лішак спіннамазгавой вадкасці (СМВ). Гэтая лішняя вадкасць цісне на мозг у чэрап, аказваючы на ​​яго ціск.
• Крывацёк у мозг: часам ён можа быць выкліканы анамаліямі крывяносных сасудаў мозгу (напрыклад, «артэрыявенозная мальфармацыя»).
• Чэрапны гіперастоз: празмернае патаўшчэнне костак чэрапа.
• Пухліны галаўнога мозгу.
• Гематомы: гэта згусткі крыві. Яны могуць быць выкліканыя такімі рэчамі, як траўма галавы, падзенне або занадта моцнае страсенне дзіцяці.
• Інфекцыі галаўнога мозгу: напрыклад, менінгіт, энцэфаліт або абсцэс галаўнога мозгу.
• Генетычныя захворванні: напрыклад, генетычныя захворванні, такія як «(ахандраплазія)» (стан, які перашкаджае росту), «(сіндром ломкай Х-хромосомы)», «(нейрафібраматоз тыпу 1)», «(сіндром пухліны гамартомы PTEN)» (таксама званы «(сіндром Каўдэна)»), «(сіндром Горліна)» і «(сіндром цэфалапалісіндактыліі Грэга)».
• Павышаны ўнутрычарапны ціск: павышэнне ціску ўнутры чэрапа па любой прычыне.

Як распазнаць (макрацэфалію)?

Зараз давайце разгледзім, як лекары дыягнастуюць макрацэфалію, і як высветліць, у чым прычына.

Перад нараджэннем

Часам лекар можа выявіць, ці ёсць у вашага дзіцяці макрацэфалія, з дапамогай ультрагукавога даследавання падчас цяжарнасці, асабліва ў канцы другога трыместра або пачатку трэцяга трыместра.

Пасля нараджэння

Пасля нараджэння дзіцяці, звычайна ў кожнай клініцы на працягу прыкладна пяці гадоў, лекар вымярае акружнасць галавы дзіцяці. Затым вымярэнне параўноўваецца з табліцай нармальнага росту іншых дзяцей таго ж узросту і полу. Таксама ўлічваецца памер галавы маці, бацькі і, магчыма, бабулі і дзядулі.

Калі дыягнаставана макрацэфалія, наступным крокам будзе вызначэнне прычыны. Для гэтага лекар правядзе розныя аналізы.

Неўралагічны агляд

Падчас гэтага тэсту лекар зробіць наступнае:

• Яны будуць задаваць вам пытанні або правядуць невялікія тэсты на вашым дзіцяці, каб даведацца пра гісторыю развіцця дзіцяці і яго бягучы стан.
• Спытайце, ці не было ў дзіцяці траўмаў галавы, пашкоджанняў мозгу ці нервовай сістэмы.
• Яны спытаюць, ці былі ў вас якія-небудзь інфекцыі падчас цяжарнасці, або ці была ў вас інфекцыя, напрыклад, менінгіт, пасля нараджэння дзіцяці. Гэта можа выклікаць гідрацэфалію (назапашванне вадкасці ў мозгу).
• Спытайце, ці ванітуе дзіця, ці становіцца яно больш раздражняльным, чым звычайна, ці праяўляе яно прыкметы галаўнога болю (напрыклад, змены ў паводзінах, неўцешны плач). Гэта могуць быць прыкметы павышанага ціску ў галаўным мозгу.
• Спытайце ў дзіцяці, ці былі ў яго раней курчы .

Медыцынскі агляд

Падчас гэтага тэсту, акрамя вымярэння акружнасці галавы, лекар таксама разгледзіць наступнае:

• Крынічкі: гэта мяккія месцы на верхавіне галавы дзіцяці, якія называюцца крынічкамі. Гэта месцы, дзе косці чэрапа яшчэ не цалкам зрасліся. Гэта дазваляе галаве дзіцяці лёгка выходзіць пры нараджэнні. Крынічка ў патыліцы звычайна зачыняецца да 2-3 месяцаў. Крынічка ў пярэдняй частцы галавы зачыняецца ва ўзросце ад 9 да 18 месяцаў. Калі гэтая крынічка вялікая, выпуклая і цвёрдая, гэта можа сведчыць аб павышаным унутрычарапным ціску (УЧЦ).
• Вялікія вены ў галаве: гэта прыкмета павелічэння аб'ёму крыві ў крывяносных сасудах унутры мозгу.
• «Феномен заходзячага сонца»: вочы дзіцяці пастаянна накіраваны ўніз, а не глядзяць прама перад сабой. Гэта таксама з'яўляецца прыкметай павышанага ўнутрымазгавога ціску.
• Недастатковае павелічэнне вагі: Недастатковае павелічэнне вагі з-за адсутнасці апетыту, стан, які мы называем «недастатковасцю квітнець», часам можа быць звязана з праблемай мозгу.

Тэсты візуалізацыі

Гэта можа ўключаць наступнае:

• Ультрагукавое даследаванне (УГД): Гэта першае даследаванне, якое можа правесці лекар. Яно бяспечнае (не з'яўляецца радыеактыўным), хуткае, лёгкае ў выкананні і не патрабуе ўсыплення дзіцяці. Калі лобная ямка дзіцяці (асабліва тая, што знаходзіцца ў пярэдняй частцы галавы) не зачынена, гэта даследаванне дазваляе агледзець многія рэчы ў мозгу.
• «(Камп'ютарная тамаграфія - КТ)» (КТ): Гэтае сканаванне дазваляе выявіць змены ў тканінах мозгу. Аднак, паколькі пры ім выкарыстоўваецца радыяцыя, лекар рэкамендуе яго рабіць толькі ў тым выпадку, калі «(УГД)» не дало правільнай інфармацыі або калі дзіця нельга ўсыпіць.
• Магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ): гэта спецыяльны, хуткі метад МРТ. Ён не патрабуе ўвядзення дзіцяці седатыўных прэпаратаў. Ён дазваляе выявіць лішак вадкасці ў мозгу.

Якія магчымыя ўскладненні макрацэфаліі?

Нам таксама трэба ведаць пра магчымыя ўскладненні, звязаныя са станам «макрацэфалія». Яны ўзнікаюць не ва ўсіх, але ведаць пра іх варта.

• Здушванне ствала мозгу: калі мозг не мае дастаткова месца ўнутры чэрапа з-за вялікай галавы, ствол мозгу можа сціскацца.
• Гідрацэфалія (вада ў мозгу): калі не пачаць хуткае лячэнне, гэта можа быць небяспечна для жыцця.
• Прыпадкі і эпілепсія.
• Затрымкі развіцця.
• Парушэнні функцыі мозгу.

Як лячыцца макрацэфалія?

Ну, а як жа лячыць гэтую «(макрацэфалію)»? Самае галоўнае, што лячэнне залежыць ад асноўнай прычыны.

(Дабраякасная сямейная макрацэфалія) і (Дабраякаснае павелічэнне субарахноідальнай прасторы ў немаўлячым узросце - BESSI)

Калі ў вашага дзіцяці няма неўралагічных сімптомаў, яно належным чынам праходзіць этапы развіцця і мае сямейную гісторыю выпадкаў вялікай галавы, верагодна, гэтая вялікая галава з'яўляецца спадчыннай. У гэтым выпадку лячэнне не патрабуецца. «(BESSI)» таксама з'яўляецца бяскрыўдным захворваннем. Пры гэтым у некаторых частках мозгу ёсць невялікая колькасць «(цэрэбраспінальнай вадкасці)» (спіннамазгавой вадкасці), але гэта не шкодна і з часам знікне без лячэння.

Генетычныя прычыны (макрацэфалія)

У такіх выпадках можа спатрэбіцца пастаяннае лячэнне. Яно можа ўключаць фізіятэрапію, працоўную тэрапію, лагапедычную і паводніцкую тэрапію.

Ацёк мозгу або крывацёк у мозгу

У гэтым выпадку можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне , каб выдаліць лішнюю вадкасць або спыніць крывацёк.

Пухліна галаўнога мозгу

Варыянты лячэння ўключаюць хірургічнае ўмяшанне, хіміятэрапію, прамянёвую тэрапію і стэроіды.

Ці можна прадухіліць макрацэфалію?

Макрацэфалія — гэта проста слова, якое выкарыстоўваецца для апісання вялікай галавы. Само па сабе гэтае слова не азначае, што гэта шкодна. Калі ў вашай сям'і вядомыя вялікія галовы, то вялікая галава можа быць цалкам нармальным і здаровым станам. Лекар вашага дзіцяці вызначыць, ці ёсць медыцынская прычына макрацэфаліі.

Насамрэч, няма нічога, што можна зрабіць, каб прадухіліць макрацэфалію. Аднак існуюць метады лячэння, якія дазваляюць кантраляваць многія з захворванняў, якія яе выклікаюць.

Што адбудзецца, калі ў майго дзіцяці макрацэфалія?

Што рабіць, калі ў вашага дзіцяці макрацэфалія?

Калі галава вашага дзіцяці вялікая, але ў астатнім нармальная (этапы развіцця, неўралагічныя тэсты), то «макрацэфалія» звычайна бяскрыўдная, і зыход добры. Лячэнне не патрабуецца. Звычайна гэта адбываецца, калі ў вашага дзіцяці дыягнаставана «дабраякасная сямейная макрацэфалія».

Аднак, калі ёсць асноўная прычына макрацэфаліі, тое, чаго чакаць, будзе залежаць ад канкрэтнай прычыны. План лячэння вашага дзіцяці будзе індывідуальным для яго ці яе.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Гэта вельмі важна. Калі вы заўважылі якія-небудзь з гэтых сімптомаў у вашага дзіцяці , неадкладна звярніцеся да лекара.

• Калі лоб ( мяккая пляма) на галаве дзіцяці выпуклы.
• Калі ў вас няма цікавасці да ежы.
• Калі ў вас часта ванітуе.
• Калі назіраюцца анамальныя рухі вачэй.
• Калі вы адчуваеце сябе больш соннымі, чым звычайна.
• Калі вы злуецеся больш, чым звычайна, і вас цяжка суцешыць.

Гэтыя сімптомы сведчаць аб тым, што стан дзіцяці можа змяняцца, таму лекар правядзе абследаванне і вырашыць, ці неабходна лячэнне. Не панікуйце, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

Наколькі вялікая галава ў маленькага дзіцяці?

Давайце паглядзім, наколькі вырастае галоўка дзіцяці ў немаўлячым узросце. Ці гэта проста нармальныя значэнні? Для гэтага лекары прынялі табліцы росту. Менавіта яны дакладна вызначаюць, ці нармальна расце галоўка дзіцяці. У клініцы знясуць гэтыя вымярэнні і растлумачаць вам іх.

У чым розніца паміж (макрацэфаліяй) і (мегалэнцэфаліяй)?

Гэтыя два словы нечым падобныя, але ёсць і невялікая розніца.

«(Макрацэфалія)» — гэта шырокі тэрмін. Ён проста азначае «незвычайна вялікая галава». «(Мегалэнцэфалія)» можа быць адной з прычын «(Макрацэфаліі)».

«Мегалэнцэфалія» — гэта больш канкрэтны тэрмін. Ён азначае «анамальна вялікі мозг».

Што такое «дабраякасныя экстрааксіяльныя калекцыі немаўлячага ўзросту»?

Гэта таксама называецца «дабраякаснай знешняй гідрацэфаліяй». Гэта азначае, што паміж мозгам дзіцяці і чэрапам назапашваецца невялікая колькасць вадкасці. Гэта вельмі распаўсюджана ў немаўлят з вялікімі галовамі. Звычайна лячэнне не патрабуецца. Ваш лекар будзе ўважліва сачыць за вашым дзіцем. У большасці выпадкаў гэты стан праходзіць сам па сабе па меры таго, як дзеці старэюць.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

Добра, давайце разгледзім некаторыя з найважнейшых рэчаў, якія вам трэба запомніць з таго, пра што мы казалі.

Макрацэфалія азначае, што галава вашага дзіцяці большая за норму. Гэта часта прыкметна пры нараджэнні.

Важна адзначыць, што не ўсе вялікія галовы з'яўляюцца хваробай. Калі ў іншых членаў вашай сям'і таксама вялікія галовы, і няма іншых сімптомаў, гэта можа быць бяскрыўдна.

Аднак, «макрацэфалія» часам можа быць сімптомам сур'ёзнага захворвання.

Таму лекар вашага дзіцяці правядзе дбайнае фізічнае і неўралагічнае абследаванне, а пры неабходнасці правядзе візуалізацыйныя даследаванні (сканаванне) галавы.

На падставе вынікаў гэтых аналізаў лекар вызначыць прычыну і распрацуе адпаведны план лячэння.

Калі ў вас ёсць якія-небудзь асцярогі адносна вашага дзіцяці, асабліва калі вы бачыце якія-небудзь з папераджальных прыкмет, пра якія мы казалі, абавязкова звярніцеся да лекара. Самае галоўнае — не панікаваць, а атрымаць належную медыцынскую дапамогу. Жадаю вашаму дзіцяці хуткага выздараўлення!

Вялікая галава, макрацэфалія, галава дзіцяці, развіццё мозгу, гідрацэфалія, генетычныя захворванні, неўралагічныя захворванні