У вас таксама частыя апаражненні кішачніка? Давайце даведаемся пра гэты мікраскапічны каліт!

Ці бывае ў вас вадзяністае апаражненне кішачніка, якое працягваецца некалькі дзён? Разам з гэтым вы адчуваеце моцны дыскамфорт і боль у жываце, ці не так? Гэта стан, пра які мы мала гаворым, але ён можа закрануць многіх людзей. Вось што такое мікраскапічны каліт. Сёння мы пагаворым пра гэта падрабязна і вельмі проста.

Што такое мікраскапічны каліт?

Проста кажучы, мікраскапічны каліт — гэта хранічнае (доўгатэрміновае) запаленне слізістай абалонкі тоўстай кішкі (таксама вядомай як тоўстая кішка). Слова «каліт» азначае запаленне тоўстай кішкі. Яго называюць «мікраскапічным», таму што запаленне не бачна няўзброеным вокам. Яго можна выразна ўбачыць толькі пад мікраскопам.

Гэта таксама з'яўляецца тыпам запаленчага захворвання кішачніка (ЗЗК). Але яно крыху адрозніваецца ад іншых тыпаў ЗЗК. Клеткі ў вашым кішачніку пастаянна раздражняюцца . Асноўным сімптомам з'яўляецца частая вадзяністая дыярэя. Як і іншыя хранічныя захворванні, яна можа з'яўляцца і знікаць, потым знікаць, а потым вяртацца. Гэта значыць, пэўныя рэчы (мы называем іх «трыгерамі») могуць пагоршыць хваробу, часам яна знікае сама па сабе, а потым праз некаторы час вяртаецца. Нягледзячы на ​​тое, што гэта можа быць пажыццёвым захворваннем, яго часта можна добра кантраляваць з дапамогай медыкаментознага лячэння .

Хто, хутчэй за ўсё, гэта атрымае?

Гэта захворванне можа развіцца ў любога чалавека, але некаторыя людзі больш схільныя да яго развіцця.

• Гэта часта назіраецца ў пажылых людзей .
• Таксама было выяўлена, што ў жанчын яно развіваецца крыху часцей, чым у мужчын.
• Гэтая рызыка таксама вышэйшая для курцоў .
• Гэта таксама можа ўзнікнуць у людзей з некаторымі аўтаімуннымі захворваннямі, асабліва цэліякіяй (алергіяй на глютен).

Лічылася, што мікраскапічны каліт сустракаецца радзей, чым іншыя запаленчыя захворванні кішачніка. Аднак, паколькі для дакладнай дыягностыкі патрабуецца біяпсія тоўстай кішкі, цяпер лічыцца, што гэтым захворваннем можа хварэць больш людзей, чым мы думалі .

Ці небяспечная гэта хвароба?

Не, у параўнанні з іншымі цяжкімі формамі ВЗК, мікраскапічны каліт не лічыцца сур'ёзным захворваннем, якое пагражае жыццю. Аднак пастаянная, моцная дыярэя можа прывесці да абязводжвання, страты вагі і, магчыма, да недаядання. Аднак звычайна яна не такая ўжо і сур'ёзная.

Гэта стан, які ўзнікае і знікае, і яго можна кантраляваць з дапамогай лекаў, таму няма неабходнасці панікаваць. Аднак дыскамфорт у страўніку пасля кожнага прыёму ежы можа паўплываць на якасць вашага жыцця . Таму важна ведаць пра гэта.

Якія асноўныя тыпы мікраскапічнага каліту?

Лекары могуць пацвердзіць гэта захворванне, толькі вывучыўшы ўзор тканіны слізістай абалонкі кішачніка пад мікраскопам. Затым яны могуць вызначыць спецыфічныя характарыстыкі гэтых клетак. Гэтыя характарыстыкі выкарыстоўваюцца для вызначэння падтыпаў захворвання. У цяперашні час вызначаны два асноўныя падтыпы. Таксама абмяркоўваецца некалькі іншых.

• Калагенавы каліт: злучальная тканіна, якая высцілае тоўстую кішку, складаецца з калагена і эластіна. Пры гэтым тыпе калагенавыя палоскі ў слізістай абалонцы тоўстай кішкі становяцца анамальна тоўстымі. Гэта падобна на тое, як калаген і эластін ацякаюць пры іншых захворваннях злучальнай тканіны, такіх як рэўматоідны артрыт. Гэтыя аутаімунные захворванні таксама назіраюцца ў людзей з мікраскапічным калітам.

• Лімфацытарны каліт: пры гэтым тыпе назіраецца анамальнае павелічэнне колькасці лімфацытаў — тыпу клетак у слізістай абалонцы тоўстай кішкі (эпітэліі). Лімфацыты — гэта тып лейкацытаў. Яны з'яўляюцца часткай нашай імуннай сістэмы і абараняюць нас ад інфекцый. Павялічэнне колькасці лейкацытаў з'яўляецца нармальным, калі ёсць запаленне, звязанае з імуннай сістэмай.

Самае лепшае, што сімптомы абодвух тыпаў падобныя. І лячэнне аднолькавае. Адзінае адрозненне — гэта калі паглядзець на іх пад мікраскопам. Некаторыя навукоўцы лічаць, што гэта насамрэч два выпадкі аднаго і таго ж захворвання. Часам можна нават убачыць сімптомы абодвух тыпаў у аднаго чалавека. Гэта называецца «няпоўны мікраскапічны каліт».

Акрамя таго, некаторыя людзі лічаць, што стан, які называецца мастацытарным энтэракалітам, таксама варта лічыць тыпам мікраскапічнага каліту. Ён мае шмат падобных сімптомаў. Аднак «энтэракаліт» азначае, што ён дзівіць не толькі тоўстую кішку, але і тонкую. «Мастацытарны» азначае, што ў слізістай абалонцы кішачніка назіраецца анамальнае павелічэнне іншага тыпу імунных клетак, якія называюцца тучнымі клеткамі.

Якія сімптомы гэтага?

Асноўным і найбольш выяўленым сімптомам мікраскапічнага каліту з'яўляецца хранічнае, вадзяністае апаражненне кішачніка.Звычайна ў вас можа быць ад пяці да дзесяці дэфекацый у дзень. У некаторых людзей гэта можа быць больш ці менш. Вельмі рэдка паведамлялася пра мікраскапічны каліт без дэфекацыі або з заваламі. У такіх выпадках яго выяўляюць выпадкова пры пошуку чагосьці іншага.

Акрамя асноўных сімптомаў, можна назіраць некалькі распаўсюджаных пабочных эфектаў :

• Боль у жываце і спазмы.
• Уздуцце жывата і расцяжэнне жывата.
• Тэрміновая патрэба ў туалет і цяжкасці са стрымліваннем крэсла.
• Чутныя гукі кішачніка (напрыклад, бурчанне ў страўніку).
• Некаторым людзям цяжка ўжываць прадукты, якія змяшчаюць глютен (напрыклад, хлеб і локшына).
• Пачуццё пастаяннай стомленасці (стомленасць).

Калі стан больш цяжкі, з'яўляюцца такія сімптомы, як:

• Абязводжванне.
• Млоснасць і ваніты.
• Пахуданне.

Акрамя гэтага, некаторыя людзі адзначаюць і іншыя асаблівасці:

• Мышачныя курчы або боль у цягліцах.
• Боль і скаванасць у суставах.
• Галаўныя болі або мігрэні.
• Язвы ў роце.
• Скурныя высыпанні.
• Пякотка, кіслотны рэфлюкс.
• Апухлыя лімфатычныя вузлы.
• Праблемы са шчытападобнай залозай.
• Праблемы з нервовай сістэмай (напрыклад, цяжкасці пры хадзе - «(атаксія)»).

Важна: Калі ў вас ёсць адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, гэта не абавязкова азначае, што ў вас мікраскапічны каліт. Аднак лепш звярнуцца па медыцынскую дапамогу, асабліва калі ў вас пастаянная дыярэя.

Якія прычыны гэтага?

Навукоўцы пакуль не знайшлі канчатковай прычыны гэтага, але лічаць, што гэтаму могуць спрыяць некалькі фактараў:

• Уздзеянне некаторых бактэрый, бактэрыяльных таксінаў і вірусаў.
• Аутаімунны адказ — гэта рэакцыя, якая ўзнікае з-за памылкі ў імуннай сістэме нашага арганізма. Гэта значыць, імунная сістэма дзейнічае супраць нашых уласных клетак.
• Генетыка. Гэта азначае, што яна можа перадавацца з пакалення ў пакаленне.

Некаторыя даследаванні паказваюць, што некаторыя лекі, якія мы ўжываем, таксама могуць спрыяць гэтай праблеме. Напрыклад:

• Нестероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС) - напрыклад, абязбольвальныя, такія як ібупрофен і дыклафенак.
• Інгібітары пратоннай помпы (ІПП) - лекі, такія як амепразол, якія выкарыстоўваюцца для лячэння гастрыту.
• Селектыўныя інгібітары зваротнага захопу сератаніну (СИОЗС) — лекі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння псіхічных захворванняў, такіх як дэпрэсія.
• Гарманальная замяшчальная тэрапія (ЗГТ).
• Бэта-адреноблокаторы — некаторыя лекі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння высокага крывянага ціску.
• Статыны - лекі для зніжэння ўзроўню халестэрыну.

Не ў кожнага, хто прымае гэтыя лекі, развіваецца гэта захворванне. Аднак лічыцца, што гэта можа быць адной з прычын. Калі вы прымаеце гэтыя лекі, не спыняйце іх прыём без кансультацыі з лекарам.

Як дакладна дыягнаставаць гэтую хваробу? (Дыягностыка)

Мікраскапічны каліт звычайна дыягнастуе гастраэнтэролаг. Спачатку ён ці яна распытае вас пра вашу гісторыю хваробы і любыя лекі, якія вы прымаеце ў цяперашні час. Затым яны могуць правесці розныя аналізы, каб высветліць, ці ёсць іншыя прычыны, якія могуць быць прычынай вашага стану.

• Аналізы крыві
• Аналізы кала
• Магчыма, візуалізацыйныя тэсты

Калі гэтыя аналізы не выявяць відавочнай прычыны, лекар парэкамендуе калонаскапію і біяпсію . Гэта асноўны спосаб пацверджання мікраскапічнага каліту.

Падчас калонаскапіі лекар увядзе доўгі гнуткі інструмент (які называецца калонаскопам) праз прамую кішку ў тоўстую кішку. Падчас гэтай працэдуры вас усыпяць, таму вы не будзеце адчуваць болю. Праз яго ўвядзе невялікі інструмент, і з слізістай абалонкі тоўстай кішкі возьмуць невялікі кавалачак тканіны (біяпсія) і даследуюць пад мікраскопам. Гэта адзіны спосаб вызначыць, ці ёсць у вас мікраскапічны каліт.

Як гэта лячыцца?

Лячэнне можа адрознівацца ў залежнасці ад вашых сімптомаў і іх цяжкасці. Некаторым людзям можа спатрэбіцца ўнесці невялікія змены ў свой рацыён і лад жыцця. Іншым могуць спатрэбіцца безрэцэптурныя або рэцэптурныя лекі.

Уявіце сабе, у некаторых людзей сімптомы ўзнікаюць раптоўна, а потым знікаюць самі па сабе. Для некаторых кантроль над харчаваннем можа прынесці значнае палягчэнне. Іншым, магчыма, спатрэбіцца прымаць лекі толькі падчас абвастрэння, альбо ім можа спатрэбіцца прымаць іх пастаянна.

Некаторыя часта выкарыстоўваныя лекі:

• Лекавыя прэпараты, якія згушчаюць кал і памяншаюць частату дэфекацыі («аб'ёмныя рэчывы»): напрыклад, такія рэчывы, як «Ізабгол» (псіліум).
• Супрацьдыярэйныя прэпараты: лекі, якія запавольваюць хуткасць кішачных скарачэнняў і кантралююць дыярэю : напрыклад, лоперамід або дыфенаксілат.
• Субсаліцылат вісмута (напрыклад, Pepto Bismol®): пры дыярэі, пякотцы, млоснасці і нястраўнасці.
• Будэсанід:Гэта тып кортікостероідаў. Ён усмоктваецца ў арганізм у тоўстым кішачніку, дзе памяншае запаленне.
• Месаламін: гэта лекі ад язвавага каліту, яшчэ аднаго запаленчага захворвання кішачніка. Але ён таксама выкарыстоўваецца для памяншэння ацёку і болю.
• Секвестранты жоўцевых кіслот (напрыклад, колесевелам, колестыпол): іх прызначаюць, калі ў вас ёсць праблема, пры якой ваш арганізм не ўсмоктвае жоўць належным чынам (парушэнне ўсмоктвання жоўцевых кіслот).

Калі вышэйпералічаныя лекі не дапамагаюць, і ваш лекар лічыць, што гэта можа быць выклікана аўтаімуннай прычынай, то могуць быць рэкамендаваныя іншыя лекі, накіраваныя на імунную сістэму:

• Імунасупрэсанты.
• Інгібітары TNF (напрыклад, адалімумаб, інфліксімаб).
• Кромалін натрыю (нацэлены на тучныя клеткі, асабліва пры мастацытарным энтэракаліце).
• Нізкая доза налтрэксону.

Дадатковыя рэкамендацыі, якія вы можаце атрымаць у лекара:

• Калі вы ў цяперашні час прымаеце іншыя лекі, падумайце аб змене іх дазоўкі або пераходзе на іншыя лекі.
• Поўная адмова ад курэння.
• Паспрабуйце вызначыць, на якія прадукты ў вас алергія і якія пагаршаюць вашы сімптомы.

Ці можна цалкам вылечыць гэтую хваробу?

Не назаўжды. Але вы можаце быць без сімптомаў на працягу доўгага часу . Мы называем гэта «рэмісіяй» хваробы. Такая рэмісія можа доўжыцца месяцамі, нават гадамі. Але, як і любая хранічная хвароба, яна можа вярнуцца з-за «трыгераў». Калі вы вызначыце свае трыгеры, вы зможаце мінімізаваць абвастрэнні.

Як доўга доўжыцца абвастрэнне?

Гэта адрозніваецца ў розных людзей. Аднак тыповы перыяд абвастрэння можа доўжыцца ад некалькіх дзён да некалькіх тыдняў. Многім людзям удалося скараціць працягласць і цяжар гэтых абвастрэнняў, пазбягаючы прадуктаў і хімічных рэчываў, якія выклікаюць раздражненне, а таксама прымаючы лекі пры неабходнасці. Абавязкова звярніцеся да лекара, калі вашы сімптомы пагоршацца.

Якія прадукты і напоі лепш за ўсё падыходзіць для чалавека з мікраскапічным калітам?

Няма спецыяльнай «дыеты для мікраскапічнага каліту». Аднак яна можа дапамагчы кантраляваць сімптомы, скараціўшы спажыванне прадуктаў, якія пагаршаюць іх, і дадаўшы больш прадуктаў, якія памяншаюць запаленне. Вашы канкрэтныя прадукты будуць адрознівацца для вас. Спатрэбіцца некаторая практыка, каб высветліць, што падыходзіць менавіта вам. Ваш лекар можа парэкамендаваць такія рэчы, як:

Выключэнне распаўсюджаных алергенных прадуктаў

Вось некаторыя прадукты, якія, як было вызначана, могуць пагоршыць сімптомы мікраскапічнага каліту:

• Алкаголь.
• Кафеін (утрымліваецца ў каве, гарбаце і некаторых безалкагольных напоях).
• Глютен (бялок, які змяшчаецца ў збожжавых культурах, такіх як пшаніца, ячмень і жыта, — у такіх прадуктах, як хлеб, макароны і выпечка).
• Малако і малочныя прадукты.
• Цукар.
• Штучныя падсалодвальнікі.

Прадукты з нізкім утрыманнем тлушчу і абалоніны

Падчас абвастрэння некаторыя лекары рэкамендуюць «мяккую дыету для страўнікава-кішачнага тракту». Гэта прадугледжвае ўжыванне прадуктаў з нізкім утрыманнем тлушчу і клятчаткі. Гэта памяншае нагрузку на стрававальную сістэму. Аднак некаторыя прадукты ў гэтай дыеце могуць выклікаць у вас дыскамфорт.

Элімінацыйная дыета

Адзін са спосабаў дакладна высветліць, на якія прадукты ў вас алергія, — паспрабаваць элімінацыйную дыету. Напрыклад, дыету з нізкім утрыманнем FODMAP. Гэта кароткатэрміновая дыета. Пры ёй вы цалкам выключаеце пэўныя групы прадуктаў, а затым паступова вяртаеце іх па адной, каб убачыць, да якіх з іх у вас алергія. Вельмі важна звярнуцца па кансультацыю да дыпламаванага дыетолага, калі робіце нешта падобнае.

Супрацьзапаленчая дыета

Было ўстаноўлена, што некаторыя прадукты, такія як прадукты з высокім утрыманнем поліненасычаных тлушчаў, зніжаюць запаленне ў арганізме. Міжземнаморская дыета — добры прыклад такой супрацьзапаленчай дыеты. Куркума таксама з'яўляецца добрым дадаткам да вашага рацыёну, бо яна валодае супрацьзапаленчымі ўласцівасцямі.

Ці падыходзяць для гэтага прабіётыкі?

Раней прабіётыкі рэкамендавалі для лячэння мікраскапічнага каліту. Аднак цяперашнія рэкамендацыі не рэкамендуюць іх ужыванне , бо патрэбныя дадатковыя даследаванні. Таму не прымайце прабіётыкі без кансультацыі з лекарам.

Мікраскапічны каліт — гэта захворванне, якое дагэтуль дрэнна вывучана. З іншых запаленчых захворванняў кішачніка яно найменш вядомае. Аднак навукоўцы цяпер падазраюць, што яно можа быць гэтак жа распаўсюджаным, як і іншыя. Спецыяльных даследаванняў па гэтай тэме праведзена мала, і ў цяперашні час няма мэтанакіраваных лекаў ад яго. На шчасце, яго часта можна кантраляваць з дапамогай сучасных метадаў лячэння. Прыклаўшы невялікія намаганні, падабраўшы патрэбныя лекі і дыету, вы зможаце добра кантраляваць свае сімптомы, калі яны ўзнікаюць.

Нарэшце, некалькі рэчаў, якія варта памятаць

• Мікраскапічны каліт — гэта захворванне, якое можна лячыць , таму не хвалюйцеся.
• Для дакладнай дыягностыкі неабходна правесці калонаскапію і біяпсію.
• Працуйце са сваім лекарам, каб знайсці лячэнне, якое найлепшым чынам падыходзіць менавіта вам.
• Вельмі важна вызначыць прадукты харчавання, напоі і іншыя рэчы, якія выклікаюць у вас хваробу (трыгеры).
• Калі ў вас ёсць сімптомы, не хавайце іх і не пакутуйце, а звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Вы не самотныя!

Мікраскапічны каліт, дыярэя, боль у страўніку, запаленне кішачніка, каліт, харчовая алергія, гастраэнтэралогіі