Ці трэба вам замяніць мітральны клапан у сэрцы? (Замена мітральнага клапана) Давайце пагаворым пра гэта проста!

Ці казаў вам лекар, што ў вас мітральны клапан слабы і што вам патрэбна аперацыя? Гэта нармальна адчуваць лёгкі страх і трывогу, калі чуеце нешта падобнае. Але не хвалюйцеся. Гэта вельмі прасунутая і паспяховая аперацыя зараз. Сёння мы пагаворым пра замену мітральнага клапана, што гэта значыць, чаму яна робіцца і як гэта робіцца, вельмі простай і зразумелай для вас формай.

Спачатку давайце паглядзім, што гэта за мітральны клапан?

Уявіце сабе сваё сэрца як дом з чатырма пакоямі. Паміж гэтымі пакоямі ёсць дзверы, якія дазваляюць крыві цячы туды і назад. Гэтыя дзверы адчыняюцца толькі ў адным кірунку. Такім чынам, гэты мітральны клапан — вельмі важныя дзверы паміж верхняй камерай (левым перадсэрдзем) і ніжняй камерай (левым страўнічкам) з левага боку сэрца.

Багатая кіслародам, чыстая кроў з лёгкіх спачатку трапляе ў гэтую верхнюю камеру злева. Затым адкрываецца мітральны клапан, і гэтая кроў трапляе ў ніжнюю камеру. Менавіта з ніжняй камеры кроў перапампоўваецца па ўсім целе. Такім чынам, гэтыя дзверы, гэта значыць клапан, павінны адкрывацца і зачыняцца ў патрэбны час.

Але з-за некаторых захворванняў гэты клапан не працуе належным чынам. Тады сэрца адчувае вялікі ціск. З часам гэта можа пашкодзіць сэрца і лёгкія.

У якіх выпадках патрабуецца замена мітральнага клапана?

Гэтая аперацыя неабходная ў асноўным з-за двух захворванняў.

1. Мітральная рэгургітацыя: гэта калі клапан не зачыняецца належным чынам. Тады частка крыві, якая патрапіла ў ніжнюю камеру, прасочваецца назад у верхнюю камеру. Гэта як зламаны дзвярны замак.

2. Мітральны стэноз: тут адбываецца наступнае: клапан не адкрываецца належным чынам. Ён звужаецца і блакуецца. Тады шлях крыві для патоку з верхняй камеры ў ніжнюю блакуецца. Гэта як быццам дзверы захраслі.

Клапан можа быць непадлягаючым рамонце па наступных прычынах:

• Калі клапан сур'ёзна пашкоджаны з-за інфекцыі ў сэрцы (эндакардыт).
• Калі клапан пашкодзіўся і стаў рубцам з-за рэўматычнай хваробы сэрца (рэўматычнай хваробы сэрца), якая ўзнікла ў дзяцінстве.
• Калі на клапане ўтварыліся кальцыевыя адклады, якія сталі падобнымі на камень.
• Калі пашкоджана далікатная сістэма канацікаў (сосочковых мышцаў або хорд), якія падтрымліваюць клапан.

Якія новыя тыпы клапанаў?

Калі вам усталёўваецца новы клапан, ёсць два асноўныя тыпы на выбар. Абодва маюць свае плюсы і мінусы. Вам і вашаму лекару трэба будзе разам вырашыць, які з іх лепш за ўсё падыходзіць для вас, зыходзячы з вашага ўзросту, ладу жыцця і стану здароўя.

Звычайна лекары выкарыстоўваюць такую ​​рэкамендацыю:

• Калі вам менш за 50 гадоў: механічны клапан (калі вы не цяжарныя або не плануеце цяжарнасць).
• Калі ад 50 да 65 гадоў: любы з двух тыпаў.
• Калі вам больш за 65 гадоў: біялагічны клапан.

Гэта важнае рашэнне, таму не саромейцеся абмяркоўваць любыя пытанні ці страхі са сваім лекарам.

Што адбываецца да і падчас аперацыі?

Падрыхтоўка перад аперацыяй

Ваш лекар дасць вам інструкцыі па падрыхтоўцы да аперацыі. Звычайна вам трэба будзе зрабіць наступнае:

• За некалькі тыдняў да аперацыі спыніце прыём некаторых лекаў (асабліва тых, што разрэджваюць кроў).
• Калі вы паліце, цалкам кіньце гэта.
• Напярэдадні аперацыі памыйце цела антысептычным мылам.
• Перастаньце есці і піць з поўначы ў ноч перад аперацыяй.
• Па вяртанні дадому дамоўцеся пра дапамогу. Некаторы час вам можа быць цяжка падымаць цяжкія цяжары або гатаваць. Таму вельмі важна звярнуцца па дапамогу да члена сям'і або сябра.

Падчас аперацыі

Звычайна гэта аперацыя на адкрытым сэрцы. Гэта азначае, што аперацыя праводзіцца праз адтуліну ў грудной клетцы. Аднак некаторым людзям аперацыю могуць рабіць праз катетар (транскатетар). Ваш лекар вырашыць, ці падыходзіць гэта вам.

Падчас аперацыі:

1. Вам увядуць поўную анестэзію. Такім чынам, вы нічога не будзеце адчуваць і не будзеце памятаць.

2. Падчас аперацыі вас падключаць да спецыяльнага апарата (апарата штучнага кровазвароту), які будзе выконваць працу вашага сэрца і лёгкіх.

3. Хірург робіць разрэз у грудной клетцы і дасягае сэрца.

4. Затым пашкоджаны мітральны клапан асцярожна выдаляецца, а новы клапан прышываецца на месца. Лекары імкнуцца захаваць як мага больш вашых здаровых тканак.

5. Новы клапан правяраецца на яго належную працу, грудная клетка зачыняецца, і вас здымаюць з апарата штучнага кровазвароту.

Звычайна гэтая аперацыя займае каля дзвюх-чатырох гадзін.

Пасля аперацыі і аднаўлення

Пасля аперацыі вам трэба будзе заставацца ў бальніцы каля тыдня.

• Першыя дзень ці два вы правядзеце ў аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі, дзе будзе ўважліва кантралявацца ўсё, ад сэрцабіцця да дыхання.
• Затым іх пераводзяць у звычайную палату.
• Пасля аперацыі часта ўзнікаюць парушэнні сардэчнага рытму («арытміі»). Для гэтага прызначаюцца лекі.
• Пачынаецца прыём лекаў для прадухілення згусання крыві (антыкаагулянтная тэрапія).
• Вам будзе прапанавана праграма кардыялагічнай рэабілітацыі для паскарэння выздараўлення.

Звычайна аднаўленне займае ад 4 да 8 тыдняў. Але гэта залежыць ад чалавека. Гэты час можа адрознівацца ў залежнасці ад такіх фактараў, як ваш узрост і стан здароўя перад аперацыяй. Таму не спяшайцеся. Прыслухоўвайцеся да свайго цела і шмат адпачывайце.

Якія рызыкоўныя сімптомы варта неадкладна паведаміць лекару?

Калі пасля вяртання дадому ў вас з'явяцца якія-небудзь з наступных сімптомаў, не ігнаруйце іх. Неадкладна звярніцеся да лекара або ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы.