Ці выглядае гэта так, быццам у вашым воку ўтвараюцца новыя крывяносныя сасуды? Можа, пагаворым пра гэтую неаваскулярызацыю вока?

Часам з нашымі вачыма ўзнікаюць нечаканыя праблемы, ці не так? Раптам зрок становіцца размытым, або вочы чырванеюць і баляць. Магчыма, за гэтым стаіць захворванне, пра якое мы мала чулі. Адным з такіх захворванняў з'яўляецца вочная неаваскулярызацыя, або ўтварэнне новых крывяносных сасудаў унутры вока.

Што такое ўтварэнне новых крывяносных сасудаў у воку? (Неаваскулярызацыя вока)

Проста кажучы, гэта адбываецца тады, калі ўнутры вока ўтвараюцца новыя крывяносныя сасуды. Аднак гэтыя крывяносныя сасуды растуць там, дзе не павінны, неяк не павінны, а часам і ў празмернай колькасці . Яны растуць, як пустазелле. Паміж гэтымі новымі крывяноснымі сасудамі таксама могуць утварацца новыя фіброзныя тканіны. Менавіта тады зрок пачынае пагаршацца.

Гэта тое, што ў медыцыне называецца «неаваскулярызацыяй» — утварэнне новых, непажаданых крывяносных сасудаў унутры вока. Гэта можа прывесці да запалення і рубцавання ўнутры вока, што ў рэшце рэшт можа прывесці да зніжэння або поўнай страты зроку . Часцей за ўсё гэты стан выкліканы траўмай або хранічнай хваробай .

Дзе ў воку могуць утварацца гэтыя новыя крывяносныя сасуды?

Цяпер давайце паглядзім, на якія часткі вока могуць паўплываць гэтыя новыя крывяносныя сасуды. Вока — вельмі складаны і далікатны орган.

• Харыёідэя: яна размешчана паміж сятчаткай і склерай, белай часткай вока. Тут знаходзіцца большасць крывяносных сасудаў, якія забяспечваюць вока крывёю.
• Сятчатка: гэта месца, дзе святло, якое трапляе ў вока, пераўтвараецца ў электрычныя сігналы і адпраўляецца ў мозг. Гэта тое, што дазваляе нам бачыць рэчы.
• Макула: размешчана ў цэнтры сятчаткі. Яна дапамагае нам выразна бачыць прадметы, якія знаходзяцца непасрэдна перад намі.
• Вясёлкавая абалонка: гэта частка вока, якая надае яму колер. Тут жа знаходзіцца невялікі чорны круг пасярэдзіне, які з'яўляецца зрэнкай .
• Рагавіца: гэта празрыстая, падобная на шкло частка вока спераду, падобная на акно.
• Кан'юнктыва: Гэта тонкая мембрана, якая абараняе вока.

Утварэнне новых крывяносных сасудаў у сасудзістым пласце (харыяідальная неаваскулярызацыя - CNV)

Цяпер давайце паглядзім на гэтае «(хароідэйнае)» ўтварэнне новых крывяносных сасудаў у сасудзістым пласце. Гэта называецца «(хароідэальная неаваскулярызацыя - CNV)».

Часцей за ўсё гэта назіраецца ў людзей з узроставай макулярнай дэгенерацыяй (УМД). Лекары лічаць, што прычынай з'яўляецца павышэнне ўзроўню хімічнага рэчыва пад назвай фактар ​​росту эндатэлія сасудаў (VEGF), які выпрацоўваецца сятчаткай чалавека з УМД.

Гэтыя новыя крывяносныя сасуды не з'яўляюцца нармальнымі. Яны вельмі слабыя, як прабітая труба.Гэта можа прывесці да прасочвання вадкасці, а часам нават крыві, у сятчатку. Уявіце сабе гэта як невялікі паветраны шар, напоўнены вадой, і на сятчатцы можа ўтварыцца пухір.

Гэтыя прычыны «(CNV)» таксама могуць выклікаць утварэнне новых крывяносных сасудаў у цэнтральнай частцы сятчаткі (макулярная неаваскулярызацыя — MNV). Аднак часам «(MNV)» можа ўзнікаць без якой-небудзь прычыны. У такіх выпадках яе таксама называюць «(ідыяпатычнай)», што азначае «прычына невядомая».

Неаваскулярызацыя рагавіцы

Далей пагаворым пра ўтварэнне новых крывяносных сасудаў у рагавіцы. Памятайце, што рагавіца — гэта празрыстая частка вока. Звычайна ў ёй зусім няма крывяносных сасудаў. Вось чаму яна такая празрыстая. Такім чынам, калі ў ёй утвараюцца новыя крывяносныя сасуды, гэтая празрыстасць можа быць парушана, і яна можа выглядаць як туман. Гэта можа прывесці да размытага зроку.

Гэтая «неаваскулярызацыя рагавіцы» звязана з рознымі захворваннямі вачэй.

Неаваскулярызацыя сятчаткі

Неаваскулярызацыя сятчаткі — гэта ўтварэнне новых, анамальных крывяносных сасудаў у сятчатцы. Памятайце, што менавіта ў сятчатцы знаходзяцца святлоадчувальныя клеткі. Гэты стан можа быць выкліканы рознымі захворваннямі і траўмамі. Гэтыя новыя крывяносныя сасуды слабыя і могуць крывацечыць і ўцякаць вадкасць.

Неаваскулярызацыя вясёлкавай абалонкі вока

Неаваскулярызацыя вясёлкавай абалонкі — гэта развіццё новых і анамальных крывяносных сасудаў у вясёлкавай абалонцы — частцы вока, якая надае воку колер. Яно таксама называецца рубеоз вясёлкавай абалонкі. Яно звязана з цяжкім тыпам глаўкомы, якая называецца неаваскулярнай глаўкомай. Глаўкома — гэта захворванне, якое пашкоджвае глядзельны нерв і ўяўляе сур'ёзную пагрозу для зроку.

Якія сімптомы гэтага стану?

Зараз давайце паглядзім, якія сімптомы мы адчуваем і бачым, калі ўнутры вока ўтвараюцца новыя крывяносныя сасуды. Гэтыя сімптомы могуць адрознівацца ў залежнасці ад таго, дзе ўтварыліся новыя крывяносныя сасуды.

Калі ў харыяідэі і жоўтай пляме ўтвараюцца новыя крывяносныя сасуды:

• Рэчы, якія вы бачыце, могуць выглядаць скажонымі і перакручанымі , як, напрыклад, глядзець праз ваду або праз скрыўленае люстэрка.
• Калі вы глядзіце прама перад сабой, вы можаце ўбачыць пустое месца або чорную пляму пасярэдзіне вашага зроку.

Калі ў рагавіцы ўтвараюцца новыя крывяносныя пасудзіны (васкулярызацыя рагавіцы):

У вас можа зусім не быць ніякіх сімптомаў. Аднак, калі яны ёсць, вы можаце сутыкнуцца з наступным:

• Боль у вачах.
• Пачырваненне вачэй.
• Вадзяністыя вочы.
• Святлаадчувальнасць (фотафобія) - гэта азначае цяжкасць глядзець на такія рэчы, як сонечнае святло і яркае святло.
• Калі вы носіце кантактныя лінзы, вы можаце не мець магчымасці насіць іх больш за некалькі гадзін.

Чаму гэта адбываецца? Якія прычыны?

Добра, цяпер давайце разгледзім, чаму новыя крывяносныя сасуды ўтвараюцца ўнутры вока такім чынам, і якія прычыны гэтага. Прычыны гэтых утварэнняў крыху адрозніваюцца ў кожным месцы.

Прычыны ўтварэння новых крывяносных сасудаў у харыяідэі і жоўтай пляме:

• Макулярная дэгенерацыя: гэта асноўная прычына.
• Крайняя блізарукасць.
• Гістаплазмоз вачэй - гэта грыбковае захворванне вачэй.
• Траўма вачэй.
• Ангіёідныя палоскі: гэта падобныя на расколіны, якія ўтвараюцца ў адным з слаёў сятчаткі.
• Увеіт: гэта група захворванняў вачэй, якія могуць выклікаць запаленне ўнутры вока, пачырваненне і боль у вачах.

Прычыны ўтварэння новых крывяносных сасудаў у рагавіцы:

• Прыроджаныя захворванні: гэта захворванні, якія прысутнічаюць пры нараджэнні.
• Траўма вачэй: напрыклад, хімічныя апёкі.
• Інфекцыйны кератыт.
• Алергія.
• Імунная сістэма і запаленчыя захворванні.
• Працяглае нашэнне кантактных лінзаў можа прывесці да кіслароднага голаду ў тканінах (гіпаксіі).
• Адрыньванне трансплантата рагавіцы арганізмам.

Прычыны ўтварэння новых крывяносных сасудаў у сятчатцы:

• Рэтыніт.
• Рэтынапатыя: сюды ўваходзяць такія захворванні, як рэтынапатыя, звязаная з дыябетам, серпападобна-клеткавая рэтынапатыя і рэтынапатыя неданошаных.
• Зніжэнне прытоку крыві ў асноўных крывяносных сасудах шыі (сонных артэрыях).
• Аклюзія вены сятчаткі: гэта закаркаванне крывяноснай пасудзіны ў сятчатцы.

Прычыны з'яўлення новых крывяносных сасудаў у вясёлкавай абалонцы:

• Рэтынапатыя, звязаная з дыябетам.
• Аклюзія цэнтральнай вены сятчаткі.
• Акулярны ішэмічны сіндром: стан, выкліканы зніжэннем прытоку крыві да вока.
• Адслаенне сятчаткі: гэта калі сятчатка аддзяляецца ад тканін, якія яе падтрымліваюць.
• Увеіт.

Як гэта распазнаць? Якія ёсць аналізы?

Ну, калі ў вас ёсць такія сімптомы, як лекар паставіць дакладны дыягназ? Для гэтага існуе некалькі тэстаў.

• Абследаванне зроку з дапамогай пашыранай шчыліннай лямпы:Пры гэтым у вока закапваюць вочныя кроплі, пашыраюць зрэнку і ўважліва даследуюць унутраную частку вока спецыяльным прыборам, такім як мікраскоп.
• Аптычная кагерэнтная тамаграфія (АКТ): гэта падобна на сканаванне ўнутранай часткі вока. Яна дазваляе атрымліваць выразныя выявы папярочнага сячэння слаёў унутры вока. З яе дапамогай можна выявіць такія рэчы, як новыя крывяносныя сасуды і ўцечкі вадкасці.
• Флуарэсцэінавая ангіяграфія або ангіяграфія з індацыянінам зялёным: гэта даследаванне прадугледжвае ўвядзенне спецыяльнага фарбавальніка ў вену на руцэ і фатаграфаванне крывяносных сасудаў у воку. Гэта дазваляе выразна паказаць такія рэчы, як закаркаванне і ўцечкі ў крывяносных сасудах.

Якія метады лячэння?

Лячэнне гэтага захворвання залежыць ад прычыны і пашкоджанай часткі вока. Звычайна такія метады лячэння ўключаюць лекі і/або абляцыю, якая знішчае новыя, анамальныя крывяносныя сасуды.

Віды лекаў:

Некаторыя з іх — гэта інтравітрэальныя ін'екцыі, якія ўводзяцца непасрэдна ў вока. Яны ў асноўным дзейнічаюць, кантралюючы хімічнае рэчыва пад назвай VEGF і памяншаючы ўтварэнне новых крывяносных сасудаў.

• «Бевацызумаб (Авасцін®)» (выкарыстоўваецца «не па рэкамендаваных паказаннях», гэта значыць, не для лячэння захворвання, для якога ён дазволены, а таму, што вядома, што ён карысны)
• Бролуцызумаб (Беову®)
• «Афліберцэпт (Эйлія®)»
• Ранібізумаб (Луцэнціс®)
• Генная тэрапія: гэта новы метад лячэння, які ўсё яшчэ знаходзіцца на стадыі даследаванняў.
• Інгібітары ММП: напрыклад, таблеткі пад назвай доксіцыклін , якія прызначаюцца для стымуляцыі росту новых крывяносных сасудаў у рагавіцы.

Метады, якія знішчаюць паталагічныя тканіны:

• Лазерная абляцыйная тэрапія: пры гэтым выкарыстоўваюцца лазерныя прамяні для «спалення» і разбурэння новых крывяносных сасудаў.
• Фотадынамічная тэрапія (ФДТ): гэта працэдура, якая прадугледжвае ўвядзенне ў вока святлоадчувальнага прэпарата, а затым накіраванне ў вока спецыяльнага святла для выбарачнага разбурэння анамальных крывяносных сасудаў.
• Каутэрызацыя: гэты метад выкарыстоўвае цяпло для лячэння анамальных крывяносных сасудаў.

Таксама памятайце: гэтыя метады лячэння могуць мець пабочныя эфекты. Напрыклад, стэроіды і прэпараты супраць VEGF могуць мець пабочныя эфекты, якія ўплываюць на ўвесь арганізм. Акрамя таго, калі яны разбураюць крывяносныя сасуды, часам могуць пашкоджвацца здаровыя тканіны. Таму важна абмеркаваць з лекарам усе плюсы і мінусы кожнага метаду лячэння і выбраць той, які найлепш падыходзіць менавіта вам.

Што мы можам зрабіць, каб абараніць сябе ад гэтай сітуацыі?

Хоць цалкам прадухіліць гэты стан немагчыма, ёсць рэчы, якія мы можам зрабіць, каб клапаціцца пра свае вочы і знізіць рызыку:

• Перад тым, як усталяваць глядзельны кантактСтаранна вымыйце рукі з мылам.
• Калі вы носіце кантактныя лінзы, выконвайце правільныя інструкцыі па іх выкарыстанні і чыстцы. Не насіце іх даўжэй за прадугледжаны тэрмін. Здымайце іх перад сном.
• Спытайце ў лекара пра прадукты і харчовыя дабаўкі, якія могуць дапамагчы падтрымліваць здароўе вашых вачэй. Для людзей з ВМД існуе тып дабаўкі пад назвай AREDS 2, які можа дапамагчы спыніць або кантраляваць прагрэсаванне захворвання на ранніх стадыях.
• Прытрымлівайцеся здаровага ладу жыцця. Гэта азначае збалансаванае харчаванне, рэгулярныя фізічныя практыкаванні і адмову ад курэння. Калі ў вас ёсць якія-небудзь захворванні, такія як дыябет або высокі крывяны ціск, старанна іх кантралюйце.

Чаго можна чакаць у гэтай сітуацыі?

Калі гэтае новае ўтварэнне крывяносных сасудаў не лячыць, ваш зрок будзе паступова пагаршацца і ў рэшце рэшт знікне. Гэта ж моцна паўплывае на ваша жыццё, ці не так?

На поспех лячэння ўплывае некалькі фактараў. Да іх адносяцца месцазнаходжанне тромба, яго цяжкасць, ваш узрост і наяўнасць іншых праблем са здароўем. Чым раней будзе пастаўлены дыягназ і пачата лячэнне, тым лепшы вынік.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі вы раптоўна страцілі зрок, адчулі моцны боль у вачах або паленне ў вачах, з-за чаго цяжка бачыць святло, неадкладна звярніцеся да лекара. Акрамя таго, калі вы заўважылі якія-небудзь змены ў зроку (напрыклад, размытасць зроку, чорныя плямы) або якія-небудзь іншыя сімптомы, якія, на вашу думку, могуць быць праблемай, неадкладна звярніцеся да афтальмолага.

Таксама важна рэгулярна праходзіць агляды зроку, як рэкамендавана вашым акулістам. Калі ў вас ёсць рызыка пэўных захворванняў вачэй (напрыклад, дыябет, сямейная гісторыя ВМД), вам можа спатрэбіцца хадзіць часцей.

Ці з'яўляюцца «неаваскулярызацыя» і «ангіягенез» дзве розныя рэчы?

Гэта даволі глыбокая тэма, але, кажучы проста, «(ангіягенез)» — гэта працэс утварэння новых крывяносных сасудаў, якія адгаліноўваюцца ад існуючых крывяносных сасудаў. «(Васкулагенез)» — гэта працэс утварэння новых крывяносных сасудаў з клетак (як быццам з нуля). «(Неаваскулярызацыя)» можа выкарыстоўвацца для стварэння новых крывяносных сасудаў абодвума спосабамі. Такім чынам, «(Неаваскулярызацыя)» — гэта даволі шырокі тэрмін, які можа ўключаць усе гэтыя тыпы ўтварэння новых крывяносных сасудаў.

Найважнейшыя рэчы, якія нам трэба запомніць з гэтай гісторыі, гэта

Такім чынам, мы шмат гаварылі пра стан пад назвай «неаваскулярызацыя вока», пры якім унутры вока ўтвараюцца новыя крывяносныя сасуды. Хоць гэта можа здацца трохі страшным, калі своечасова распазнаць і лячыць гэта захворванне, ёсць вялікая верагоднасць таго, што яго можна будзе кантраляваць і захаваць зрок.

• Калі вы адчулі раптоўную змену зроку, пачырваненне, боль або цяжкасці са зрокам пры яркім святле, не марудзьце. Неадкладна звярніцеся да афтальмолага.
• Калі ў вас ёсць такія захворванні, як дыябет, гіперметрапія або сямейная гісторыя вмязова-магнітнай дэгенерацыі (ВМД), рэгулярна правярайце зрок, як вам прызначыў лекар.
• Выкарыстоўвайце лекі, прызначаныя лекарам, дакладна выконвайце яго ўказанні і не спыняйце лячэнне на паўдарозе.
• Цалкам адмоўцеся ад курэння. Курэнне вельмі шкоднае для здароўя вачэй, асабліва пры такіх захворваннях, як вульвамастая макулярная дэгенерацыя і дыябетычная хвароба вачэй.
• Здаровае харчаванне і рэгулярныя фізічныя практыкаванні карысныя не толькі для вашых вачэй, але і для ўсяго вашага цела. Уключыце ў свой рацыён зялёныя гародніна, садавіна і рыбу, багатыя амега-3.

Памятайце, вашы вочы вельмі каштоўныя. Яны — найкаштоўнейшы рэсурс, якім мы можам бачыць свет. Таму ваша адказнасць — клапаціцца пра іх. Калі вы будзеце ведаць загадзя і зробіце неабходныя крокі, вы зможаце пазбегнуць многіх праблем.

Неаваскулярызацыя вока, захворванні вачэй, зрок, сятчатка, афтальмалогія, лячэнне вачэй