Мы ўсе чулі слова «шок», ці не так? Часам мы ўспрымаем яго як нешта іншае, калі раптоўна адчуваем страх або засмучэнне. Але ў медыцыне «шок» адносіцца да значна больш сур'ёзнага стану. Сёння мы пагаворым пра падобны, але крыху іншы тып «шоку». Гэта называецца «нейрагенны шок». Проста кажучы, ён узнікае, калі адбываецца сур'ёзнае пашкоджанне нашай нервовай сістэмы, асабліва спіннога мозгу .
Што такое насамрэч «нейрагенны шок»?
Уявіце сабе сваю нервовую сістэму як тэлефонную сістэму ў пэўнай краіне. Гэтыя нервы перадаюць сігналы ад мозгу да кожнай часткі цела. Калі адбываецца пашкоджанне гэтай нервовай сістэмы, асабліва спіннога мозгу, напрыклад, пералом пазваночніка або ўдар, сістэма, якая перадае гэтыя сігналы, парушаецца.
Нейрагенны шок — гэта стан, пры якім пасля няшчаснага выпадку пульс, артэрыяльны ціск і тэмпература цела становяцца некантралюемымі. Як і іншыя віды шоку, гэта вельмі сур'ёзны стан, які часам можа быць смяротным. Прычына гэтага ў тым, што парушаецца кровазварот па ўсім целе. Калі кроў не цячэ належным чынам, нашы клеткі не атрымліваюць кіслароду і пажыўных рэчываў, якія ім патрэбныя. Тады клеткі не могуць выконваць свае функцыі.
Таму вельмі важна як мага хутчэй звярнуцца па дапамогу пры шоку.
У чым розніца паміж «нейрагенным шокам» і «спінальным шокам»?
Нягледзячы на тое, што абодва пашкоджанні звязаны з траўмамі спіннога мозгу, паміж імі ёсць невялікая розніца. Пры спінальным шоку пасля траўмы спіннога мозгу паралізуюцца мышцы і губляюцца рэфлексы. Пры нейрагенным шоку асноўныя наступствы заключаюцца ў парушэнні частаты сардэчных скарачэнняў і артэрыяльнага ціску.
У чым розніца паміж «нейрагенным шокам» і «гіпавалемічны шокам»?
Гіпавалемічны шок — гэта стан, выкліканы стратай занадта вялікай колькасці вадкасці, асабліва крыві, з арганізма. Асноўнае адрозненне паміж імі — частата сардэчных скарачэнняў.
- У чалавека з нейрагенным шокам назіраецца запаволены пульс (брадыярытмія).
- У чалавека з гіпавалемічны шокам назіраецца пачашчэнне пульса (тахікардыя).
Хто найбольш пакутуе ад гэтага захворвання? Наколькі распаўсюджана яно?
Нейрагенны шок узнікае ў людзей, якія перанеслі траўму спіннога мозгу і пашкодзілі нервовую сістэму.
Даследаванні паказваюць, што ад 19% да 31% людзей, якія перанеслі траўму спіннога мозгу, адчуюцьГэта называецца «нейрагенны шок». Нават у такой краіне, як Амерыка, штогод ад 8 000 да 10 000 чалавек атрымліваюць траўмы спіннога мозгу. Асноўнымі прычынамі гэтага з'яўляюцца аўтамабільныя аварыі і падзенні з вышыні. Такія аварыі часта здараюцца і ў нашай краіне, ці не так?
Як «нейрагенны шок» уплывае на мой арганізм?
Проста кажучы, калі адбываецца пашкоджанне спіннога мозгу, нашы нервы не могуць пасылаць сігналы ў крывяносныя сасуды, кажучы: «Добра, цяпер трохі сцісніцеся». Калі гэты сігнал не атрымліваецца належным чынам, крывяносныя сасуды становяцца занадта вялікімі, што называецца «вазадылатацыяй ». Гэта падобна на тое, як вадаправодная труба раптам пашыраецца. Адбываецца раптоўнае зніжэнне артэрыяльнага ціску — гіпатанія . Калі артэрыяльны ціск падае, прыток крыві па ўсім целе таксама памяншаецца. Гэта азначае, што нашы жыццёва важныя органы не атрымліваюць неабходнага кіслароду.
Якія сімптомы гэтага?
Сімптомы нейрагеннага шоку ўключаюць:
- Нізкі артэрыяльны ціск (гіпатанія): гэта асноўны сімптом.
- Павольны пульс (брадыярытмія): колькасць удараў у хвіліну звычайна зніжаецца.
- Скура спачатку чырванее і становіцца гарачай, потым халоднай, пацее і ліпкай.
- Вусны і пазногці сінеюць: гэта звязана з недахопам кіслароду ў крыві.
- Поўная страта свядомасці або зніжэнне свядомасці: гэта можа адбыцца з-за зніжэння прытоку крыві да мозгу.
Калі ў кагосьці назіраецца адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, асабліва калі ў яго была траўма спіннога мозгу, яму варта неадкладна звярнуцца па дапамогу.
Якія прычыны «нейрагеннага шоку»?
Ёсць некалькі асноўных прычын такой сітуацыі:
- Траўма спіннога мозгу: гэта найбольш распаўсюджаная прычына. Яна можа быць выклікана такімі рэчамі, як аўтамабільная аварыя, падзенне з вышыні або спартыўная траўма.
- Таксіны, якія ўплываюць на вегетатыўную нервовую сістэму.
- Сіндром Гійена-Барэ: гэта рэдкае захворванне, якое ўплывае на нервовую сістэму.
- Спінальная анестэзія: гэтая анестэзія выкарыстоўваецца пры некаторых аперацыях. Яна можа ўзнікнуць вельмі рэдка як ускладненне.
- Папярочны міэліт: гэта таксама інфекцыя нерваў спіннога мозгу.
Як лекары дыягнастуюць гэта?
Каб дыягнаставаць наяўнасць у вас нейрагеннага шоку, лекар зробіць наступнае:
1. Праводзіцца фізічны агляд: вызначаецца ваш стан і характар траўмы.
2. Правяраюцца жыццёва важныя паказчыкі: вымяраецца артэрыяльны ціск, пульс, частата дыхання і тэмпература.
3. Праводзяцца аналізы крыві:Даведайцеся пра ўнутраны стан арганізма і функцыянаванне органаў.
4. Прызначаецца сканаванне: для дакладнай ацэнкі пашкоджання хрыбетніка.
Якія віды сканавання праводзяцца?
Вось два асноўныя тыпы сканавання:
- КТ (кампутарная тамаграфія - КТ): гэта дае магчымасць выразна ўбачыць пашкоджанне костак.
- МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія — МРТ): гэта даследаванне найлепшым чынам дазваляе выявіць пашкоджанні мяккіх тканін хрыбетніка, гэта значыць спіннога мозгу і нерваў.
Як лячыцца нейрагенны шок?
Гэта надзвычайная медыцынская сітуацыя, і лячэнне трэба пачынаць неадкладна.
Спачатку лекары накладуць на вашу шыю бандаж. Гэта робіцца для таго, каб прадухіліць пагаршэнне стану спіннога мозгу, бо рухі шыяй могуць пагоршыць траўму.
Далей, самае галоўнае — кантраляваць нізкі крывяны ціск (гіпатэнзію). Гэта робіцца шляхам увядзення вадкасцей, такіх як фізіялагічны раствор, праз кропельніцу (нутрывенна).
Затым прызначаюць лекі для кантролю павольнага сардэчнага рытму (брадыярытміі).
Падчас лячэння гэтага «нейрагеннага шоку» вам таксама будуць лячыць любыя іншыя траўмы, якія вы маглі атрымаць у выніку аварыі.
Якія лекі выкарыстоўваюцца?
Лекары могуць выкарыстоўваць некалькі відаў лекаў для лячэння нейрагеннага шоку:
- Фенілефрын
- Нарадынафіл `(нарадынафіл)`
- Адрэналін
- Атрапін
- Глікапіралат `(глікапіралат)`
- Ізапратэрэнол `(ізапратэрэнол)`
- Тэафілін
- Амінафілін
Гэтыя лекі прызначаюцца пад строгім наглядам лекара, які ўлічвае многія фактары, такія як стан пацыента, артэрыяльны ціск і пульс.
Ці ёсць якія-небудзь ускладненні або пабочныя эфекты ад лячэння?
Любыя лекі могуць выклікаць пабочныя эфекты. Але лекары выбіраюць лекі толькі ў тым выпадку, калі карысць для пацыента перавышае рызыку. Акрамя таго, калі колькасць вадкасці, якая ўводзіцца праз кропельніцу, часам занадта вялікая, існуе невялікая верагоднасць ацёку цела.
Як я магу знізіць гэтую рызыку?
Паколькі асноўнай прычынай нейрагеннага шоку з'яўляецца траўма спіннога мозгу, важна прадухіліць такія траўмы. Ёсць некалькі рэчаў, якія вы можаце зрабіць, каб дапамагчы сабе:
- Не кіруйце аўтамабілем пад уздзеяннем алкаголю або наркотыкаў. Кіруйце ўважліва і асцярожна.
- Заўсёды прышпільвайцеся рамянём бяспекі падчас язды ў аўтамабілі. Бяспечна ездзіце на трохколавых транспартных сродках і матацыклах.
- Не нырайце ў невядомых месцах або на мелкаводдзі. Гэта можа прывесці да сур'ёзных траўмаў шыі.
- Будзьце ўважлівыя да бяспекі пры ўзбіранні на дрэвы і працы на вышыні.
Чаго мне чакаць, калі ў мяне нейрагенны шок?
Калі траўма спіннога мозгу выклікае нейрагенны шок, нізкі артэрыяльны ціск (гіпатанія) можа захоўвацца да пяці тыдняў.
Акрамя таго, пры гэтым захворванні могуць узнікнуць і іншыя ўскладненні. Напрыклад:
- Тромбы ў венах ног (трамбоз глыбокіх вен - ТГВ)
- Стрэсавыя язвы
- Аспірацыйная пнеўманія ўзнікае з-за траплення ежы або іншых прадметаў у дыхальныя шляхі .
Як доўга можа доўжыцца нейрагенны шок?
Звычайна сімптомы нейрагеннага шоку могуць доўжыцца каля чатырох-пяці тыдняў . Аднак гэта можа адрознівацца ў розных людзей і залежыць ад характару здарэння.
Ці змагу я вярнуцца на працу/вучобу?
Ці зможаце вы вярнуцца да звычайнай дзейнасці, працы ці вучобы, залежыць ад цяжкасці траўмы спіннога мозгу і характару любых іншых траўмаў, якія вы маглі атрымаць. Часам вам можа спатрэбіцца ўнесці некаторыя вялікія змены ў сваё жыццё, асабліва калі вам цяжка хадзіць.
Якія прагнозы пры нейрагенным шоку?
Калі не лячыць шок, большасць выпадкаў смяротна небяспечныя. Аднак своечасовае і правільнае лячэнне можа выратаваць вам жыццё. Ваша будучыня залежыць ад некалькіх фактараў, у тым ліку:
- ваш узрост.
- Цяжар аварыі.
- Пашкоджанне іншых органаў.
- Іншыя хранічныя захворванні (іншыя праблемы са здароўем).
- Колькі часу спатрэбілася на лячэнне?
- Дадатковыя праблемы, такія як немагчымасць гаварыць і страта раўнавагі.
- Як ваш арганізм рэагуе на лячэнне.
На жаль, у чалавека з траўмай спіннога мозгу рызыка заўчаснай смерці ў два-пяць разоў вышэйшая, чым у чалавека без траўмы. Рызыка смерці найвышэйшая ў першы год пасля траўмы спіннога мозгу.
Як мне клапаціцца пра сябе?
Пры траўме спіннога мозгу ў вас большая верагоднасць развіцця іншых праблем са здароўем, такіх як трамбоз глыбокіх вен (ТГВ), як ужо згадвалася раней. Таксама нейрагенны шок — стан, пры якім зніжаецца прыток крыві і пашкоджваецца адзін або некалькі органаў.
Сітуацыя ў кожнага індывідуальная, але для тых, хто перажыў нейрагенны шок, важна ўважліва прытрымлівацца рэкамендацый па фізіятэрапіі і медыцыне, каб прадухіліць праблемы ў будучыні.
Калі мне варта звярнуцца да лекара?
Калі вы заўважылі якія-небудзь змены ў сваім стане, такія як змены жыццёва важных паказчыкаў або боль, вам варта неадкладна паведаміць пра гэта лекару.
Калі мне варта звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (АДМ) ?
Вам варта неадкладна звярнуцца па экстраную дапамогу, калі ў вас ёсць наступныя сімптомы:
- Боль у грудзях
- Галавакружэнне
- Млоснасць
Гэта могуць быць сімптомы іншага сур'ёзнага захворвання.
Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?
Вы можаце задаць лекару такія пытанні:
- Якія перспектывы ў маёй канкрэтнай сітуацыі?
- Ці былі мае органы пашкоджаны з-за «нейрагеннага шоку»?
- Што мне найбольш важна зрабіць у маёй сітуацыі?
Кароткі змест і асноўная ідэя
Добра, «нейрагенны шок», пра які мы сёння казалі, — гэта вельмі небяспечны стан, які можа ўзнікнуць з-за сур'ёзнай траўмы спіннога мозгу. Пры гэтым пашкоджанне нервовай сістэмы прыводзіць да таго, што арганізм губляе кантроль над такімі рэчамі, як пульс і артэрыяльны ціск.
Найважнейшае — гэта заставацца максімальна асцярожнымі і старацца пазбегнуць траўмаў хрыбетніка. Будзьце вельмі асцярожныя падчас кіравання аўтамабілем, працы на вышыні і скачкоў у ваду.
У выпадку няшчаснага выпадку неадкладнае зварот па медыцынскую дапамогу можа выратаваць вам жыццё. Пасля гэтага працяг фізіятэрапіі ў адпаведнасці з указаннямі лекара дапаможа вам заставацца здаровым. Ваша медыцынская каманда дапаможа вам пераадолець гэтую праблему.
Нейрагенны шок, траўма спіннога мозгу, артэрыяльны ціск, нервовая сістэма, надзвычайная сітуацыя, гіпатанія, брадыярытмія
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар