Ці адчуваеце вы страту памяці і цяжкасці з хадой з узростам? Гэта можа быць гідрацэфалія нармальнага ціску (ГНЦ)

Ці становіцца хто-небудзь з пажылых людзей у вашай сям'і, магчыма, ваша маці, бацька ці бабуля, усё больш забыўлівым? Ці здаецца, што іх ногі валачацца па зямлі падчас хады? Ці становіцца ім усё цяжэй кантраляваць мачавыпусканне ? Мы часта думаем пра гэта як пра «нармальныя рэчы, якія адбываюцца з узростам». Але яны таксама могуць быць сімптомамі захворвання, якое можна лячыць. Сёння мы гаворым пра адно з такіх захворванняў — гідрацэфалію нармальнага ціску, або НЦД.

Што такое гідрацэфалія нармальнага ціску (ГНЦ)?

Проста кажучы, НПХ — гэта калі ў нашым мозгу назапашваецца больш вадкасці, чым неабходна.

Уявіце, што наш галаўны і спінны мозг, якія праходзяць па хрыбетніку, акружаны празрыстай вадкасцю, падобнай на падушку. У медыцынскай тэрміналогіі гэта называецца спіннамазгавой вадкасцю (СМВ) . Гэтая СМВ выпрацоўваецца ў страўнічках нашага мозгу і цыркулюе па ім, сілкуючы мозг і спінны мозг, выдаляючы прадукты жыццядзейнасці і абараняючы мозг ад удару аб чэрап. Звычайна лішак СМВ адводзіцца назад у арганізм праз вены на верхняй частцы мозгу.

Аднак, калі ў сістэме, якая адводзіць гэтую спіннамазгавую вадкасць, ёсць якая-небудзь перашкода, яна пачынае назапашвацца ў паражнінах мозгу. Гэта тое, што мы называем гідрацэфаліяй ( запаўненне мозгу вадой ). НПГ - гэта асаблівы тып гідрацэфаліі. Часцей за ўсё яна назіраецца ў людзей старэйшых за 60 гадоў.

У адрозненне ад іншых тыпаў гідрацэфаліі, НПГ развіваецца вельмі павольна. Спіннамазгавая вадкасць назапашваецца з цягам часу. У выніку паражніны ў мозгу паступова павялічваюцца, ціснучы на ​​часткі мозгу. Вось чаму ціск у мозгу не павялічваецца раптоўна, таму яго называюць «нармальным ціскам». Але гэтая назва крыху памылковая, бо сімптомы ўзнікаюць толькі тады, калі паражніны павялічваюцца і ціснуць на мозг.

Тры асноўныя характарыстыкі стану НПХ

Існуюць тры асноўныя сімптомы НПГ. Спачатку яны могуць быць не відавочнымі, але з часам паступова ўзмацняюцца. Калі прысутнічаюць усе тры гэтыя сімптомы, варта западозрыць НПГ.

Якія прычыны НПХ?

Насамрэч, у большасці пацыентаў з НПХ канкрэтнай прычыны выявіць не ўдаецца. Аднак у некаторых выпадках наступныя фактары могуць спрыяць гэтаму стану:

• Траўма галавы
• Крывацёк вакол мозгу з-за ўдару па галаве
• Інсульт
• Інфекцыі, такія як менінгіт
• Пухліна галаўнога мозгу
• Хірургія галаўнога мозгу

Дагэтуль няма выразнага разумення таго, як гэтыя станы выклікаюць НПХ.

Як правільна дыягнастуецца НПХ?

Цяпер вы можаце падумаць: «Добра, гэта сімптомы, а як жа мне дыягнаставаць гэта?» Гэта крыху складана. Паколькі гэтыя сімптомы падобныя да хвароб Альцгеймера і Паркінсана, важна звярнуцца да неўролага або нейрахірурга .

Працэс дыягностыкі звычайна выглядае наступным чынам:

1. Размова з лекарам: лекар распытае вас пра ўсё: пра вашы сімптомы, калі яны пачаліся, пра сямейную гісторыю хвароб і пра лекі, якія вы прымаеце.

2. Фізічны агляд: Будзе правераны ваш псіхічны стан (пытанні і просьба выконваць простыя інструкцыі), хада і раўнавага.

3. Спецыяльныя тэсты:

• КТ або МРТ: Гэтыя даследаванні дазваляюць атрымаць падрабязныя трохмерныя выявы мозгу. Яны дапамагаюць вызначыць, ці павялічаны страўнічкі мозгу пры НПГ. Аднак аднаго толькі сканавання нельга пацвердзіць НПГ.
• Люмбальная пункцыя / спіннамазгавая пункцыя: гэта адзін з найважнейшых этапаў дыягностыкі. Часам мы называем гэта «спіннамазгавой пункцыяй». Не хвалюйцеся, гэта зробіць лекар. Невялікая іголка выкарыстоўваецца для выдалення часткі спіннамазгавой вадкасці, якая акружае спінны мозг, з ніжняй часткі спіны.

Якія метады лячэння НПХ?

Найбольш эфектыўным лячэннем НПХ з'яўляецца хірургічнае ўмяшанне. Ніякія лекі ці іншыя медыцынскія працэдуры не могуць вылечыць гэты стан.

Асноўная аперацыя заключаецца ў ўстаноўцы шунта.

Уявіце сабе невялікую трубку, якая ўстаўляецца для адводу лішняй спіннамазгавой вадкасці з нашага мозгу і адпраўкі яе ў іншую частку цела. Гэта называецца шунтам. Гэта вельмі тонкая трубка. Нейрахірург устаўляе гэту трубку ў поласць мозгу і накіроўвае яе пад скуру ў месца, якое называецца брушынай. У гэтай трубцы ёсць клапан, які рэгулюе ціск. Калі ціск у мозгу павялічваецца, гэты клапан адкрываецца, і лішняя вадкасць паступае ў брушынную поласць. Там вадкасць паглынаецца, не наносячы шкоды арганізму.

Гэтая аперацыя па ўсталёўцы шунта не аднолькава паспяховая для ўсіх. Аднак у многіх людзей пасля гэтай аперацыі сімптомы значна памяншаюцца, і якасць іх жыцця значна паляпшаецца. Чым раней дыягнастуецца хвароба і праводзіцца аперацыя, тым больш паспяховыя вынікі.

У некаторых выпадках замест шунта праводзіцца іншая аперацыя, якая называецца эндаскапічнай трэцяй вентрыкуластоміяй , пры якой эндаскоп (тонкая трубка з камерай) выкарыстоўваецца для стварэння невялікай адтуліны ў дне паражніны мозгу, каб стварыць альтэрнатыўны шлях для адтоку спіннамазгавой вадкасці.