Ваша дзіця ўпала і «зламала» руку ці нагу? Магчыма, гэта (пералом спражкі)! Давайце пагаворым пра гэта.

Я разумею, як вам, напэўна, страшна, калі ваш малы раптоўна ўпадзе або здарыцца нязначны няшчасны выпадак падчас гульні. Асабліва калі ваш малы плача, што баліць рука ці нага, гэта нармальна хвалявацца: «Ой, я не ведаю, ці зламаў я косць». Але ці ведаеце вы, што некаторыя пераломы, якія здараюцца ў малых (мы, лекары, таксама называем іх «пераломамі»), крыху адрозніваюцца ад пераломаў, якія здараюцца ў дарослых? Сёння мы пагаворым пра асаблівы тып пералому, які распаўсюджаны ў малых, але часта хутка гоіцца без сур'ёзных праблем. Мы называем гэта «пераломам спражкі» . Часам яго таксама называюць «пераломам тора». Такім чынам, давайце паглядзім, што гэта такое, чаму гэта адбываецца і што рабіць, калі гэта здарыцца?

Што такое «пералом спражкі»? Што менавіта адбываецца?

Проста кажучы, пералом спражкі — гэта невялікі, няпоўны пералом, які часта сустракаецца ў маленькіх дзяцей. Уявіце сабе косць маленькага дзіцяці як зялёную, няспелую галіну дрэва. Што адбудзецца, калі вы сагнеце галіну такім чынам? Яна ж не зламаецца цалкам напалам, ці не так? Замест гэтага адзін яе бок трохі згінаецца ўнутр, утвараючы невялікі вузел або выпукласць. Вось што адбываецца пры пераломе спражкі. Калі на косць моцна націскаюць з аднаго боку, цвёрды вонкавы пласт косці, які называецца кортексом , трохі згінаецца ўнутр з аднаго боку, утвараючы невялікую спражку або тор, падобны на акардэон. Важна, каб косць не раскалолася цалкам напалам. З іншага боку, «кортекс» можа быць цэлым. Вось чаму мы лічым гэты пералом адносна стабільным. Слова «тор» таксама паходзіць з грэчаскай/лацінскай мовы і азначае нешта накшталт «скручвання» або «круглай выпукласці». Такім чынам, сама назва дае ўяўленне пра характар ​​гэтага пералому.

Чаму гэта часцей здараецца з маленькімі дзецьмі?

Цяпер вы можаце задацца пытаннем: «Чаму гэта здараецца толькі з маленькімі дзецьмі, а не з дарослымі?» Прычына ў тым, што косці маленькіх дзяцей, асабліва тых, каму менш за 10-12 гадоў, адрозніваюцца ад косцяў дарослых.

• Мяккія і гнуткія косці : паколькі косці маленькіх дзяцей усё яшчэ растуць, яны не такія цвёрдыя і трывалыя, як косці дарослых. Яны мякчэйшыя, больш сітаватыя і гнуткія. Як тая сырая галіна, пра якую я ўжо казаў. Таму, калі прыкладаецца вялікая сіла, косць, хутчэй за ўсё, «сагнецца» або «зламаецца», чым цалкам «зламаецца». У дарослага чалавека такая сіла часта можа цалкам зламаць косць, як сухую палку.
• Перыядыёс : перыядыёс, які акружае косці дзяцей.Надкосніца, або касцяная абалонка, таўсцейшая і мацнейшая, чым у дарослых. Яна падобная на трывалую абалонку вакол косткі. Нават пры «пераломе з пражкай» гэтая трывалая «надкосніца» ў значнай ступені перашкаджае руху (зрушэнню) фрагментаў косткі. Гэта яшчэ адна прычына, чаму такія пераломы стабільныя.

Па гэтых прычынах гэтая спецыфічная траўма, якая называецца «пералом спражкі», часта сустракаецца ў маленькіх дзяцей.

Як можа адбыцца такая траўма? Як гэта звычайна здараецца?

Асноўнай прычынай гэтага тыпу «пералому спражкі» з'яўляецца раптоўнае ўздзеянне сілы на падоўжную вось косткі. Маленькія дзеці гуляюць, бегаюць, скачуць і гуляюць. Таму ў гэты час часта здараюцца нязначныя няшчасныя выпадкі. Гэтая траўма часцей за ўсё сустракаецца:

• Падзенне на выцягнутую руку (ПДР): гэта найбольш распаўсюджаная прычына. Уявіце, што ваша дзіця бегае па дзіцячай пляцоўцы і раптам удараецца рукой. У такой сітуацыі ўся вага цела можа апусціцца на руку і аказваць ціск на косць запясця або перадплечча. Менавіта тады найбольш верагодна ўзнікненне «пералому спражкі».
• Прамы ўдар: Часам, калі нешта трапляе непасрэдна ў руку або нагу, гэты тып пералому таксама можа адбыцца з-за ўдару.
• Скачкі і спартыўныя траўмы : гэтыя тыпы траўмаў могуць таксама адбыцца пры скачках з вышыні або падчас іншых няшчасных выпадкаў падчас заняткаў спортам.

Гэтыя «пераломы спражкі» часцей за ўсё сустракаюцца ў прамянёвай і локцевай костках , асабліва каля запясця. Часам іх таксама можна ўбачыць у вялікай і малоберцовай костках, але яны сустракаюцца радзей, чым у руцэ.

Як даведацца, ці ёсць у майго дзіцяці «пералом шчокі»? Якія сімптомы?

Цяпер вы можаце задацца пытаннем: «Як мне дакладна даведацца, ці ёсць у майго дзіцяці гэта?» Сімптомы «пералому спражкі» могуць быць не такімі сур'ёзнымі, як вы думаеце. Аднак майце на ўвазе наступнае:

• Боль у месцы траўмы: дзіця можа сказаць, што ў яго баліць рука або нага. Боль можа ўзмацніцца, калі дакрануцца або націснуць на гэтае месца ( хваравітасць ).
• Ацёк: Вы можаце заўважыць невялікі ацёк вакол месца траўмы. Часам ён можа быць незаўважным.
• Нежаданне карыстацца: дзіця можа неахвотна карыстацца пашкоджанай рукой або нагой. Напрыклад, калі гаворка ідзе пра руку, яно можа не мець магчымасці схапіць што-небудзь гэтай рукой, або, калі гаворка ідзе пра нагу, яно можа неахвотна апускаць яе або хадзіць.
• Дэфармацыя: пры большасці «пераломаў спражкі» няма значнай дэфармацыі. Таму не варта меркаваць: «Рука не сагнутая, значыць, яна не зламаная».
• Сінякі: Часам скура вакол траўмы можа змяніць колер.Яно змянілася, і бачны сіне-фіялетавы сіняк.

Важна: Некаторыя дзеці вельмі адчувальныя да болю і могуць моцна плакаць нават пасля нязначнай траўмы. Іншым боль можа быць усё роўна. Таму ўважліва сачыце за паводзінамі вашага дзіцяці і за тым, што яно кажа. Калі ў вас ёсць якія-небудзь сумневы, абавязкова звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

Як лекар дыягнастуе гэта? Якія аналізы ён робіць?

Калі вы прывядзеце сваё дзіця да ўрача, першае, што зробіць лекар або медсястра, гэта распытае вас і дзіця пра няшчасны выпадак. Затым яны аглянуць дзіця. Яны правераць, ці апухла пашкоджанае месца, ці баліць яно пры дакрананні і ці можна рухаць канечнасцю. Аднак, каб пераканацца, што ёсць «пералом скрыўлення», вам абавязкова трэба зрабіць рэнтген. Менавіта на рэнтгенаўскім здымку выразна відаць невялікі выгін або «скрыжаванне» ў костцы, пра які я ўжо згадваў. Не бойцеся зрабіць рэнтген. У такой сітуацыі рэнтген не пашкодзіць дзіцяці. Інфармацыя, якую ён дае, вельмі важная для прызначэння правільнага лячэння.

Што рабіць пры «пераломе спражкі»? Як гэта лячыцца?

Добрая навіна заключаецца ў тым, што «пералом спражкі» — гэта звычайна траўма, якая гоіцца вельмі добра і хутка, без сур'ёзных ускладненняў. Таму лячэнне часта простае.

• Імабілізацыя: асноўнае лячэнне заключаецца ў імабілізацыі пашкоджанай косткі шляхам прадухілення яе руху. Для гэтага мы выкарыстоўваем:
• Шына: гэта часовая шына, часам зробленая са шкловалакна або гіпсу, якая размяшчаецца на адным баку рукі/нагі і абгортваецца бінтом.
• «Ліп»: гэта вядомы нам усім «гіпс». Ён больш шчыльна абгорнуты, чым «шына», і цалкам фіксуе косць.

Лекар вырашыць, ці выкарыстоўваць шыну або гіпсавую павязку, у залежнасці ад характару траўмы і ўзросту дзіцяці. Такая імабілізацыя памяншае боль, дае костцы неабходны для належнага гаення адпачынак і прадухіляе далейшае пашкоджанне.

• Працягласць: Звычайна такую ​​«шыну» або «гіпс» трэба трымаць каля 3-4 тыдняў . Некаторыя нязначныя «пераломы спражкі» могуць заняць менш часу.

• Абязбольвальныя : калі ў дзіцяці баліць, па ўказанні лекара можна даць простае абязбольвальнае, напрыклад, парацэтамол .

Важна тое, што гэтыя «пераломы спражкі» па сваёй прыродзе з'яўляюцца стабільнымі пераломамі.Гэта азначае, што верагоднасць зрушэння фрагментаў костак вельмі малая. Таму неабходнасць хірургічнага ўмяшання вельмі рэдкая.

Лекар скажа вам, калі трэба зноў прыйсці на агляд. У гэты час вы зможаце зняць гіпс.

Колькі часу спатрэбіцца, каб загаілася гэтая рана? Ці загоіцца яна цалкам?

Гэта найвялікшая падтрымка, якую вы можаце атрымаць як бацькі. Здольнасць маленькіх дзяцей аднаўляць косці проста неверагодная!

• Хуткае гаенне: «Пералом спражкі» амаль цалкам гоіцца за некалькі тыдняў. Костка добра зрастаецца і становіцца трывалай, пакуль знаходзіцца «гіпсавая павязка».
• Поўнае выздараўленне: Гэтыя траўмы не выклікаюць доўгатэрміновых ускладненняў. Косць дзіцяці адрасце зноў такой жа моцнай, як і была. Косці дзяцей маюць дзіўную здольнасць да «рэмадэлявання», гэта значыць, яны могуць змяняць сваю форму. Такім чынам, месца, дзе была гэтая маленькая «спражка», у рэшце рэшт стане нармальнай косткай.
• Пасля зняцця гіпсу: калі гіпс здымаюць, скура можа быць трохі сухая і нават лушчыцца. Сустаў таксама можа адчувацца невялікай скаванасцю, а мышцы могуць адчувацца невялікай слабасцю. Гэта нармальна. Праз некалькі дзён гэта знікне, калі дзіця вернецца да нармальнага выкарыстання рукі/нагі. Часам лекар можа парэкамендаваць фізіятэрапію , якая можа дапамагчы паскорыць выздараўленне.

Што мне рабіць як бацькам? Пра што мне трэба турбавацца?

Калі дзіця атрымлівае такую ​​траўму, бацькі могуць зрабіць некалькі рэчаў.

• Не панікуйце і звярніцеся па медыцынскую дапамогу: калі ваша дзіця ўпала, у яго баліць рука ці нага, апухла, або калі ў вас ёсць якія-небудзь сумневы, не панікуйце і неадкладна звярніцеся да лекара. Не пагаршайце сітуацыю, наносячы алей ці расціраючы яшчэ больш дома.
• Будзьце асцярожныя з гіпсам або шынай:
• Захоўвайце сухім: не дапускайце намакання гіпсавай павязкі. Накрывайце яе воданепранікальнай поліэтыленавай плёнкай падчас купання.
• Падтрымлівайце чысціню: не дапускайце траплення ўнутр «гіпсу» бруду, пяску або часціц ежы.
• Не ўстаўляйце нічога ўнутр: Не ўстаўляйце ў гіпс нічога, напрыклад, нож, палачку або ручку. Гэта можа пашкодзіць скуру.
• Калі ёсць якія-небудзь праблемы з гіпсам: калі гіпс здаецца занадта тугім, калі вашы пальцы сінія або здранцвелыя, калі гіпс непрыемна пахне або калі ёсць рана, неадкладна паведаміце пра гэта лекару .
• Выконвайце ўказанні лекара:Выконвайце ўказанні лекара адносна таго, як доўга вы павінны трымаць гіпс, калі вам варта вярнуцца па яго, і якія заняткі карысныя, а якія шкодныя для вас.
• Падтрымайце сваё дзіця: нашэнне гіпсавай павязкі можа быць крыху нязручным для дзіцяці. Размаўляйце з ім з любоўю і падбадзёрвайце яго.

Ці можна прадухіліць паўтарэнне такіх траўмаў?

Цяжка цалкам прадухіліць дробныя няшчасныя выпадкі з маленькімі дзецьмі падчас гульняў. Гэта частка развіцця дзіцяці. Аднак ёсць некалькі рэчаў, якія мы можам зрабіць, каб знізіць рызыку няшчасных выпадкаў:

• Бяспечнае асяроддзе для гульняў: пераканайцеся, што месцы, дзе гуляюць дзеці, максімальна бяспечныя. Будзьце асцярожныя з вострымі краямі і слізкімі паверхнямі.
• Бяспека падчас заняткаў спортам: калі ваша дзіця займаецца спортам (напрыклад, катаецца на ровары, каньках), парайце яму выкарыстоўваць адпаведную бяспеку (шлем, накаленнікі, налакотнікі).
• Добрае харчаванне: ужыванне дзецям прадуктаў, багатых кальцыем і вітамінам D, дапамагае ўмацаваць іх косці. Хоць гэта не прадухіляе непасрэдна «пераломы ступні», гэта вельмі важна для агульнага здароўя костак.

Але памятайце, што нават пры ўсім гэтым часам могуць здарацца нечаканыя здарэнні. Калі гэта здараецца, важна дзейнічаць правільна, не панікаваць.

Найважнейшыя рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на заметку)

Добра, мы шмат гаварылі пра «пералом спражкі». Нарэшце, вось некалькі важных рэчаў, якія трэба мець на ўвазе:

• «Пералом спражкі» — гэта траўма, якая распаўсюджана ў маленькіх дзяцей (асабліва ва ўзросце да 10 гадоў), пры якой костка не цалкам зламаная, а выглядае так, быццам злёгку «трашчае» з аднаго боку.
• Звычайна гэта не сур'ёзныя траўмы. Гэта таму, што косці дзяцей мяккія.
• Сімптомы ўключаюць боль, ацёк і нежаданне карыстацца пашкоджанай рукой/нагой .
• Рэнтгеналагічнае даследаванне — адзіны спосаб пацвердзіць гэта.
• Лячэнне звычайна прадугледжвае нашэнне шыны або гіпсавай павязкі на працягу 3-4 тыдняў. Хірургічнае ўмяшанне патрабуецца рэдка.
• Гэтыя раны гояцца вельмі добра і хутка, і звычайна не пакідаюць ніякіх доўгатэрміновых праблем.
• Калі вы падазраяце, што ваша дзіця атрымала падобную траўму, не панікуйце і неадкладна звярніцеся да лекара.
• Вельмі важна дакладна выконваць рэкамендацыі лекара, каб дзіця хутка ачуняла.

Такім чынам, я спадзяюся, што вашы страхі і сумневы наконт «пералому спражкі» развеяліся. Веданне такой інфармацыі будзе вельмі карыснай для вас у надзвычайнай сітуацыі. Жадаю вашым дзецям здаровага і шчаслівага жыцця! Пералом спражкі, пералом косткі, дзіцячыя косткі, пералом тора, пералом кісці, пералом нагі, здароўе дзяцей, пералом спражкі, пералом тора, дзіцячыя пераломы, траўма косткі, дзіцячая артапедыя, шына, гіпс